《中药学（第2版）》课件07-3- 清热解毒药

第三节清热解毒药中药学目录金银花1连翘2大青叶3板蓝根4青黛5野菊花6绵马贯众7目录鱼腥草8蒲公英9紫花地丁10败酱草11大血藤12土茯苓13白花蛇舌草14目录重楼15射干16山豆根17马勃18青果19马齿苋20白头翁21金银花

《名医别录》【药性特点】

味苦、辛、甘，性寒；归肺、心、胃经【功效与主治】1.清热解毒——疮痈疔肿2.疏散风热——风热表证，温热病3.凉血止痢——热毒血痢4.清解暑热——暑热烦渴，小儿热疖、痱子咽喉肿痛

金银花【临床应用】为疮痈要药。外痈、内痈都适用。疮痈初起，红肿热痛：如仙方活命饮。疔疮，坚硬根深：如五味消毒饮。1.疮痈疔肿金银花外感风热表证。外感温热病的各个阶段。2.风热表证，温热病常与连翘相须为用：如银翘散、清营汤。3.咽喉疼痛——无论热毒内伤或外感风热所致者均

适用。4.热毒痢疾——配伍凉血止痢药。5.暑热烦渴，小儿热疖、痱子——经蒸馏制成金银

花露应用。金银花【用法用量】

煎服，6～15g。

疏散风热以生品为佳；露剂多用于暑热烦渴。【使用注意】

气虚疮疡脓清者忌用。连翘

《神农本草经》【药性特点】

味苦、微辛，性寒；归心、肺、小肠经【功效与主治】1.清热解毒

消痈散结2.疏散风热——风热表证，温热病。痈肿疮毒，咽喉肿痛。

连翘【临床应用】痈肿疮毒：为疮家要药、圣药。亦用治瘰疬痰核、瘿瘤。咽喉肿痛：配伍清热解毒、利咽之品。1.痈肿疮毒，咽喉肿痛2.风热表证，温热病——功用与金银花相似，常相须

为用。连翘【用法用量】

煎服，6～15g。

【使用注意】

气虚疮疡脓清者不宜用。大青叶

《名医别录》【药性特点】

味苦，性大寒；归心、肺、胃经【功效与主治】1.清热解毒2.凉血消斑温热病，风热表证，痄腮，丹毒，口疮，咽痛。大青叶【临床应用】温热病：温热病的

各个阶段都可用。风热表证1.

温热病，风热表证2.痄腮，丹毒，口疮，咽痛——常与清热泻火、凉血

解毒之品配伍。清瘟解毒丸大青叶【用法用量】

煎服，9～15g。板蓝根

《本草纲目》【药性特点】

味苦，性寒；归心、肺、胃经【功效与主治】1.清热解毒2.凉血3.利咽温热病，风热表证，咽喉肿痛，大头瘟疫，丹毒，痄腮。板蓝根【临床应用】温热病：温热病的

各个阶段都可用。风热表证1.温热病，风热表证2.咽喉肿痛，大头瘟疫，丹毒，痄腮功用与大青叶相似，但大青叶长于凉血消斑，本品功善解毒利咽散结。板蓝根【用法用量】

煎服，9～15g。青黛

《药性论》【药性特点】

味苦、咸，性寒；归肝、肺经【功效与主治】1.清热解毒2.凉血消斑3.泻火定惊——肝火犯肺证，肝热惊痫。温毒发斑，血热出血证，痄腮，咽痛，口疮，疮肿。青黛【临床应用】1.温毒发斑，血热出血证2.痄腮，咽痛，口疮，疮肿——常配伍清热止痛、

凉血散肿、解毒消疮之品。本品清热解毒、凉血消斑之功与大青叶相似，但解热作用较逊。青黛3.肝火犯肺证——肝火犯肺，灼伤肺络之咳嗽胸痛，

咯血或痰中带血，黛蛤散。4.肝热惊痫——肝热生风之惊痫抽搐。青黛【用法用量】

入丸散，1～3g。外用适量，干撒或调敷。本品难溶于水，不宜入汤剂。野菊花

《本草正》【药性特点】

味苦、辛，性微寒；归肝、心、肺经【功效与主治】1.清热解毒——疮痈疖肿，咽喉肿痛。2.泻火平肝——目赤肿痛，头痛眩晕。野菊花【临床应用】1.疮痈疖肿，咽喉肿痛2.目赤肿痛，头痛眩晕清热解毒之力强于菊花，常用治热毒炽盛的疮痈疖肿，五味消毒饮。治热盛咽喉肿痛，多与解毒利咽之品配伍。风热上攻或肝火上炎之目赤肿痛。肝阳上亢之头痛眩晕。野菊花【用法用量】

煎服，9～15g。外用适量，煎汤外洗或制膏外涂。绵马贯众

《神农本草经》【药性特点】

味苦，性微寒；有小毒。归肝、胃经【功效与主治】1.清热解毒——风热感冒，温毒发斑，痄腮。2.凉血止血——血热出血。绵马贯众【临床应用】常与清热解毒、凉血消肿药同用。善解时行疫气之毒，凡温热病时疫之证皆宜，有预防、治疗双重作用。1.风热感冒，温毒发斑痄腮——绵马贯众——适用于血热出血诸证，尤善治血热之崩漏下血。2.血热出血绵马贯众【用法用量】

煎服，5～9g。

清热解毒宜生用；止血宜炒炭用。【使用注意】

本品有小毒，用量不宜过大。

服用本品时忌油腻。

孕妇慎用。鱼腥草

《名医别录》【药性特点】

味辛，性微寒；归肺经【功效与主治】1.清热解毒2.消痈排脓3.利尿通淋——湿热淋证。肺痈，肺热咳嗽，热毒疮痈。鱼腥草【临床应用】本品专归肺经，长于清泻肺热，为治肺痈吐脓，肺热咳嗽之要药。治肺痈，配清热排脓药。治肺热咳嗽，配清热化痰药。1.肺痈，肺热咳嗽2.热毒疮痈——亦为外痈之常用品。鱼腥草3.湿热淋证热淋小便涩痛，配利尿通淋药。尚可治湿热带下、泻痢、黄疸等多种湿热证。鱼腥草【用法用量】

煎服，15～25g，不宜久煎；鲜品用量加倍，水煎或捣汁服。

外用适量，捣敷或煎汤熏洗患处。【药性特点】

味苦、甘，性寒；归肝、胃经【功效与主治】1.清热解毒2.消痈散结3.清利湿热——热淋，湿热黄疸。热毒疮痈。蒲公英

《新修本草》蒲公英【临床应用】凡热毒壅盛所致之疮痈肿毒，不论内痈外痈，均为常用药。兼能通经下乳，为治乳痈要药。1.热毒疮痈2.热淋，湿热黄疸——分别配伍利水通淋药、利湿

退黄药。蒲公英【用法用量】

煎服，10～15g；鲜品加倍。

外用鲜品适量，捣敷或煎汤熏洗患处。【使用注意】

大量可致缓泻。【药性特点】

味苦、辛，性寒；归心、肝经【功效与主治】1.清热解毒2.凉血消肿热毒疮痈，毒蛇咬伤。紫花地丁

《本草纲目》紫花地丁【临床应用】热毒炽盛兼血热壅滞之内痈外痈均可用。为治疔疮要药。1.热毒疮痈2.毒蛇咬伤——有解蛇毒作用。紫花地丁【用法用量】

煎服，15～30g。【药性特点】

味苦、辛，性微寒；归大肠、胃、肝经【功效与主治】1.清热解毒2.消痈排脓3.祛瘀止痛——瘀阻腹痛。疮痈肿毒。败酱草

《神农本草经》败酱草【临床应用】热毒内盛之内痈外痈均可用。为治肠痈要药。1.疮痈肿毒2.瘀阻腹痛——用于瘀血阻滞所致的妇女月经不调、

痛经、产后腹痛等证。败酱草【用法用量】

煎服，9～15g；外用适量。

【使用注意】

孕妇慎用。【药性特点】

味苦，性平；归大肠、肝经【功效与主治】1.清热解毒2.活血3.祛风止痛——肠痈，外痈。大血藤

《本草图经》瘀阻疼痛。

大血藤【临床应用】清热解毒之力不及败酱草，但活血止痛作用则胜之。为治肠痈要药。1.肠痈，外痈2.瘀阻疼痛跌打损伤——配活血止痛药。经闭痛经——配调经止痛药。风湿痹痛——配祛风除湿药。大血藤【用法用量】

煎服，9～15g。

【使用注意】

孕妇慎用。【药性特点】

味甘、淡，性平；归肝、胃经【功效与主治】1.解毒2.除湿3.通利关节土茯苓

《滇南本草》梅毒，疮痈肿毒。热淋，带下，湿疹瘙痒。土茯苓【临床应用】既善解毒利湿，又能通利关节、兼解汞毒，为治梅毒要药。用治梅毒或因梅毒服汞剂中毒而致肢体拘挛者。亦治痈疮红肿溃烂，瘰疬溃疡。1.梅毒，疮痈肿毒2.热淋，带下，湿疹瘙痒热淋——配利水通淋药。湿热带下、湿疹瘙痒——配清热燥湿药。土茯苓【用法用量】

煎服，15～60g。

【使用注意】

肝肾阴虚者慎服。服药时忌茶。

白花蛇舌草

《广西中药志》【药性特点】

味苦、甘，性凉；归胃、大肠、小肠经【功效与主治】1.清热解毒——疮痈肿毒，咽喉肿痛。2.利湿通淋——湿热淋证。白花蛇舌草【临床应用】为治外痈、内痈之常用品。尚能解蛇毒，用治毒蛇咬伤。1.疮痈肿毒，咽喉肿痛2.湿热淋证——配利水通淋药。

利用本品清热解毒消肿之功，现代亦用于治疗多种癌症而有热毒者。白花蛇舌草【用法用量】

煎服，15～30g。外用适量。

重楼《神农本草经》【药性特点】

味苦，性微寒；有小毒。归肝经【功效与主治】1.清热解毒——疮痈肿毒，毒蛇咬伤。2.消肿止痛——跌打损伤。3.凉肝定惊——惊风抽搐。重楼【临床应用】既能清解热毒，又善解蛇毒，为治疮痈肿痛、毒蛇咬伤之要药。1.疮痈肿毒，毒蛇咬伤2.跌打损伤——有化瘀消肿、止痛之功，与活血疗伤

药同用。3.惊风抽搐——适用于小儿高热、惊风抽搐。重楼【用法用量】

煎服，3～9g。外用适量。【使用注意】

本品有小毒，用量不宜过大。体虚、无实火热毒者、孕妇及阴证疮疡者均忌服。

射干《神农本草经》【药性特点】

味苦，性寒；归肺经【功效与主治】1.清热解毒，利咽——咽喉肿痛。2.消痰——痰壅咳喘。射干【临床应用】1.咽喉肿痛——长于清热解毒，祛痰利咽，为治咽喉

肿痛之要药，尤宜于痰热壅盛之咽喉

肿痛。2.痰壅咳喘——本品专归肺经，有清肺火，降气祛痰

之功，适用于痰热壅肺之咳喘证。射干【用法用量】

煎服，3～10g。【使用注意】

脾虚便溏者不宜用；孕妇慎用。

山豆根

《开宝本草》【药性特点】

味苦，性寒；有毒。归肺、胃经【功效与主治】1.清热解毒2.消肿利咽咽喉肿痛。胃火牙痛。山豆根【临床应用】1.咽喉肿痛——大苦大寒，功善清热解毒、利咽消肿，

为治热毒蕴结，咽喉肿痛之要药。2.胃火牙痛——可单用煎汤漱口，或与清胃泻火药

同用。山豆根【用法用量】

煎服，3～6g。【使用注意】

本品大苦大寒，且有毒，用量不宜过大。

马勃《名医别录》【药性特点】

味辛，性平；归肺经【功效与主治】1.清热利咽——咽喉肿痛，咳嗽失音。2.止血——出血证。马勃【临床应用】1.咽喉肿痛——性平，故不论热毒、风热或虚火上炎

所致的咽痛都可选用。2.咳嗽失音——治肺热咳嗽失音，配清肺利咽之品。3.出血证——用于吐血衄血，外伤出血，内服、外用

均有效。马勃【用法用量】

煎服，2～6g。外用适量。

青果《日华子本草》【药性特点】

味甘、酸，性平；归肺、胃经【功效与主治】1.清热解毒，利咽——咽喉肿痛，肺热咳嗽。2.生津——津伤口渴。青果【临床应用】1.咽喉肿痛，肺热咳嗽用于热毒蕴结之咽喉肿痛。

用于肺热咳嗽有痰，