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文档简介

儿科护理主管护师-护理学儿科中级专业知识模拟试卷5

单选题(共100题,共100分)

(1.)不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是

A.苦笑面容

B,吐奶

C.面色青灰、发组

D.拒食、少动

E.黄疸

正确答案:A

参考解析:[考点]新生儿化脓性脑膜炎

[分析]新生儿脑膜炎以革兰阴性菌最常见。临床表现吐奶,面色青灰、发结,

拒食、少动、黄疸等,无特异性。颅内高压出现晚且不典型。诊断依靠脑脊液

检查。治疗以联合用药效果较佳。疗程3~4周以上。苦笑面容是新生儿破伤风

的症状。

⑵)新生儿及婴幼儿盆浴的水温约为

A.28〜30℃

B.30〜32℃

C.32〜34c

D.34〜36℃

E.38〜40℃

正确答案:E

参考解析:新生儿和婴幼儿由于体温调节中枢发育不够完善,体温较易受环境

影响,故进行盆浴时,水温应控制在38〜40c左右,水温过低易使小儿受凉。

(3.)患儿女,8岁,低热、轻咳3周。查体:体温38.2℃,营养差,右背下部

听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。患者最可能的是

A.结核感染

B.原发性肺结核

C.结核性脑膜炎

D.继发性肺结核

E.结核性胸膜炎

正确答案:B

参考解加:原发型肺结核为结核菌初次侵入肺部后的原发感染。原发性肺结核

年长儿表现为长期不规则低热、食欲减退、消瘦、盗汗、疲乏等。根据患儿的

临床表现可判断为:Bo

【该题针对“专业知识-原发型肺结核临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(4.)某患儿查血红蛋白65g/L,其贫血程度是

A,正常

B.轻度贫血

C.中度贫血

D.重度贫血

E.极重度贫血

正确答案:C

参考解析:血红蛋白男性为120〜160g/L,女性为110〜150g/L。根据血红蛋白

降低的程度临床上将贫血分为四度:轻度贫血HbV参考值低限;中度贫血Hb<

90g/L;重度贫血Hb<60g/L;极重度贫血HbV30g/L。

(5.)下列哪项不符合小儿高热惊厥的临床特点

A.常发生在6个月至3岁小儿

B.大多发生于急骤高热开始后12小时之内

C.发作时间短

D.在一次发热性疾病过程中连续发作多次

R.没有神经系统异常体征

正确答案:D

参考解加:热性惊厥:多由上感引起,其特点:①主耍发生在6个月至3岁小

儿;②大多发生于急骤高热开始后12小时之内;③发作时间短,在一次发热性

疾病中很少连续发作多次,发作后意识恢完快,没有神经系统异常体征:④执

退后1周做脑电图正常。

【该题针对“专业知识-小儿惊厥临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(6.)血清胆红素浓度超过多少时引起核黄疸

A.10mg/dl

B.12mg/dl

C.15mg/dl

D.20mg/dl

E.25mg/dl

正确答案:D

参考解析:当血清胆红素>342umol/L(20mg/dl)可因脂溶性未结合胆红素通

过血脑屏障,使大脑神经核黄染、变性坏死,以大脑基底核、下丘脑和第四脑

室底部最明显,引起胆红素脑病或称核黄疸。

【该题针对“专业知识-新生儿黄疸临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

(7.)患儿男,5岁。2周前有上呼吸道感染,近3日晨起出现眼睑水肿,浓茶色

尿,诊断为急性肾小球肾炎。1日后测得患儿24小时尿量200ml,尿蛋白

(++),血钾5.6mmol/L。此时应当注意预防患儿出现

A.严重水肿

B.低蛋白血症

C.大量蛋白尿

D.脑水肿

E.急性肾衰竭

正确答案:E

参考解析:急性肾小球肾炎严重表现为急性肾衰竭。急性肾衰竭常表现为少尿

或无尿,引起暂时性氮质血症、电解质紊乱和代谢性酸中毒,一般持续3〜5

日,在尿量逐渐增多后,病情好转。

【该题针对“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、治疗原则”知识点进行考

核】

(8.)患儿,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水

肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+〜++),尿镜

检见大量红细胞,C3降低。患儿目前最可能并发

A.急性肾功能不全

B.水、电解质平衡紊乱

C.严重循环充血

D.受膜炎

E.高血压脑病

正确答案:E

参考解析:患儿2周前曾患猩红热,随后出现少尿、血尿、水肿、高血压表

现,首先考虑急性肾小球肾炎.因血压急剧升高,目前最可能出现高血压脑

病。

【该题针对“专业知识-猩红热临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(9.)新生女婴生后5天,阴道流出少量的血液,其处理应该为

A.抗感染治疗

B.激素治疗

C.无需特殊处理,会自行消失

D.使用止血药物

E.以上说法均错误

正确答案:C

参考解析:新生儿假月经属于新生儿特殊生理现象,无需处理。

(10.)小儿,结核性脑膜炎,以下选项不符合患儿临床特征的是

A.常为全身性粟粒型结核的一部分

B.可出现脑神经损害

C.易引起脑脊液循环受阻

D.患儿不会出现瘫痪

E.严重者可发生脑组织缺It软化

正确答案:D

参考解析:结脑为全身性粟粒型结核的一部分,由于小儿血-脑脊液屏障功能

差,中枢神经系统发育不成熟,免疫功能不完善,入侵的结核菌易经血行播

散,由肺或骨结核等播散而来。蛛网膜下腔大量炎性渗出物,尤以颅底部最为

明显,易引起脑神经损害和脑脊液循环受阻。脑血管亦呈炎性改变,严重者致

脑组织缺血软化出现瘫痪。

【该题针对“专业知识-结核性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(11.)诊断咳嗽变异性哮喘患儿的基本条件是

A.咳嗽持续发作>1个月

B,经抗生素治疗无效

C.常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少

D.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

E.有个人或家族过敏史

正确答案:D

参考解析:咳嗽变异性哮喘:小儿哮喘可无喘息症状,仅表现为反复和慢性咳

嗽,常于夜间和清晨发作,运动可加重咳嗽。部分患儿最终发展为典型哮喘。

特点:①咳嗽持续或反复发作>1个月,抗生素治疗无效;②支气管扩张剂可缓

解咳嗽发作;③有过敏史或过敏家族史;④呼吸道呈高反应性,支气管激发试

验阳性;⑤除外其他引起慢性咳嗽的疾病。其中第二条是咳嗽变异性哮喘的基

本关件。

【该题针对“专业知识一支气管哮喘临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(12.)新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是

A.早期神经细胞激动剂的使用

B.早用脱水剂减轻脑水肿

C.早期维持血糖、血气、It循环正常

D.新生儿期后的治疗

E.早期运动功能训练

正确答案:C

参考解析:本病以支持疗法、控制惊厥和治疗脑水肿为主,但是最重要的是支

持疗法:给养、改善通气,纠正酸中毒、低血糖、维持血压稳定。

(13.)小儿3个月,面色稍黄,HbllOg/L,RBC3X1O1Z/L,应考虑为

A.营养性小细胞性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.生理性贫血

D.营养性混合性贫血

E.骨髓造血功能低下性贫血

正确答案:C

参考解析:至生后2〜3个月时红细胞数降至3义1()124,血红蛋白量降至

110g/L左右而出现轻度贫血,称为“生理性贫血”。

【该题针对“专业知识-小儿贫血临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(14.)关于先天性心脏病的临床表现,说法不确切的是

A.婴儿期喂养困难、体重不增、易激惹

B.婴幼儿期反复患肺炎,并出现心力衰竭

C.活动或哭闹后突然发生晕厥、抽搐

D.有蹲踞现象

E.易发热、流涕、出汗多

正确答案:E

参考解析:先天性心脏病的临床表现不包括易发热、流涕、出汗多。

【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病临床表现”知识点进行考核】

(15.)特发性血小板减少性紫癫最常见的出血部位为

A.皮肤、黏膜

B.生殖道

C.消化道

D.颅内

E.泌尿道

正确答案:A

参考解加:特发性血小板减少性紫癫临床表现急性型:较多见,约占90筑多数

发病前1〜3周有急性病毒感染史。起病急,有发热,以自发性皮肤、黏膜出血

为突出表观,多为针尖大小出血点,或瘀斑、紫瘢,四肢为多,易于碰撞的部

位更多见,可有鼻出血、齿龈出血,偶见便血、呕血、血尿和颅内出血C

【该题针对“专业知识-原发性血小板减少性紫瘢临床表现、治疗原则”知识点

进行考核】

(16.)急性肾衰竭少尿或无尿期,需紧急处理的电解质失调是

A.高钾血症

B.高磷血症

C.高镁血症

D.低钠血症

E.低氯血症

正确答案:A

参考解析:少尿期治疗:纠正酸中毒及电解质紊乱,及时处理高钾血症。

【该题针对“专业知识-急性肾衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(17.)下列不是猩红热皮疹的特征的是

A.多在发热后第2天出现

B.口周无皮疹

C.触之有砂纸感

D.疹间正常皮肤

E.皮疹分批出现,同一部分可见不同性状皮疹

正确答案:E

参考解析:水痘:皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变。连续分

批出现,同一部位可见不同性状的皮疹。所以E选项不属于猩红热的临床表

现。

【该题针对“专业知识-猩红热临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(18.)急性坏死性小肠结肠炎腹痛的特点是

A.右下腹疼痛为主

B.右上腹疼痛为主

C.持续性钝痛阵发性加重

D.脐周阵发性疼痛

E.腹痛加里急后重

正确答案:C

参考解析:急性坏死性小肠结肠炎起病急,常以急性腹痛起病。腹痛位丁一脐周

或上腹部,呈持续性钝痛伴阵发性加重。

【该题针对“专业知识-急性坏死性小肠结肠炎临床表现、治疗原则”知识点进

行考核】

(19.)流行性腮腺炎的传播途径是

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.体液传播

D.接触传播

E.虫媒传播

正确答案:A

参考解苏:传播途径:主要经飞沫传播。属于呼吸道传播。

【该题针对“专业知识-流行性腮腺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(20.)风湿热抗链球菌感染治疗药物应是

A.水杨酸盐

B.青霉素60万〜80万U

C.地塞米松

D.肾上腺皮质激素

E.地塞米松

正确答案:B

参考解析:风湿热抗链球菌感染:青霉素60万〜80万U,肌注,用药时间2〜3

周,青霉素过敏者可改用红霉素,剂量每日30〜50mg/kg,分4次口服。

【该题针对“专业知识-风湿热临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(21.)患儿女,7岁。冬季晚餐后在有取暖火炉的卧室入睡,次日晨,家长发现

其昏睡不醒,急送医院。查体:血压85/55mmIIg,体温38.7C,呼吸22次/

分,心率104次/分,面色潮红,大汗,口唇、黏膜呈樱桃红色。该患儿可能的

诊断是

A.脑梗死

B.急性呼吸衰竭

C.有机磷中毒

D.一氧化碳中毒

E.惊厥

正确答案:D

参考解析:一氧化碳中毒表现:1.轻度中毒病人感头痛、头晕、四肢无力、

胸闷、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、心悸、嗜睡或意识模糊。此时如能及时脱离

中毒环境,吸入新鲜空气,症状可较快消失。2.中度中毒除上述症状加重

外,病人常出现浅昏迷、脉快、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。此时

如能及时脱离中毒环境,给予加压吸氧后,常于数小时后清醒,一般无明显的

并发症。3.重度中毒病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、而色

苍白、四肢湿冷、周身大汗,可有大小便失禁、血压下降。最后可因脑水肿、

呼吸循环衰竭而死亡。

【该题针对“专业知识-急性中毒临床表现、治疗原则及急救处理”知识点进行

考核】

(22.)患儿,男,8岁。因发热1周,双下肢无力2天就诊。查体:体温

38.7℃,脑神经无异常,心肺无异常,双上肢肌力V级,双下肢肌力ni级,腱

反射消失,深浅感觉存在,右侧巴氏征(土),脑脊液压力正常,白细胞10X

106/1.,蛋白2g/L,糖4.4mmc1/Lc该患儿的诊断为

A.感染性多发性神经根炎

B.急性脊髓炎

C.病毒性脑炎

D.脊髓空洞症

E.脊髓灰质炎

正确答案:A

参考解析:患儿肌无力、腱反射消失、蛋白含量增高(脑脊液蛋白的正常值是

0.15〜0.45g/L)可以诊断为感染性多发性神经根炎。

【该题针对“专业知识-急性感染性多发性神经根神经炎临床表现、治疗原则”

知识点进行考核】

(23.)患儿女,3个月。某日上午接种百白破疫苗后,当晚体温38.5℃,伴有呕

吐、腹泻等不适症状,护士应采取

A.物理降温

B.立即注射肾上腺素

C.吸氧

I).给予休息、多饮水

E.生理盐水灌肠

正确答案:D

参考解析:患儿的表现为预防接种的全身反应,全身反应的临床表现为:一般

于接种后24小时内出现不同程度的体温升高,多为中低度发热,持续1一2

天。体温37.5度左右为弱反应,37.5一一38.5度为中等反应,38.6度以上为

强反应。但接种活疫苗需经过一定潜伏期(5--7天)才有体温上升。此外,还

常伴有头晕、恶心、呕吐、腹泻、全身不适等反应。个别儿童接种麻疹疫苗后

5—7天出现散在皮疹。多数儿童的局部或全身反应是轻微的,无需特殊处理,

注意适当休息、多饮水。

(24.)1岁半幼儿,尚未出牙,头发稀少,无其他异常表现,家长认为是“缺

钙”来就诊,最有可能的原因是

A.发育不良

B.佝偻病

C.黏多糖

D.甲状腺功能低下

E.软骨发育不全

正确答案:B

参考解析:患儿无其他异常表现,牙齿未出,头发稀少都是缺钙的表现。

【该题针对“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点进行考核】

(25.)1岁男孩,稽留高热3天,频繁咳嗽,阵发性喘憋入院。体温40℃,嗜

睡,面色灰白,轻度发缉,气促,三凹征(+),左肺呼吸音降低,双肺未闻

及啰音°胸片示左下肺大片密度较淡阴影0青霉素治疗3天无效.患儿入院当

天晚上,体温39℃,呼吸70次/分,出现哮鸣音,吸气末少量中细湿性啰音,

心率170次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。该患儿可能出现的问

题是

A.脓胸

B,张力性气胸

C.心力衰竭

D.肺不张

E.支气管异物

正确答案:C

参考解析:心力衰竭临床诊断指标:①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼

儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释;②呼吸困难、青紫突然加重,安静时

呼吸达每分钟60次以上;③肝大达肋下3cm以上,或短时间内较前增大;④心

音明显低钝或出现奔马律;⑤突然出现烦躁不安,面色苍白或发灰,不能用原

发病解释;⑥尿少、下肢水肿,排除营养不良、肾炎、维生素缺乏等原因所

致。上述①〜④项为主要临床诊断依据,尚可根据其他表现和①〜②项辅助检

查综合分析。

【该题针对“专业知识-充心性心力衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考

核】

(26.)小儿来医院体检,身体发育正常,会说2〜3个字的句子,能并足跳,最

可能的年龄是

A.1岁

B.2岁

C.3岁

D.4岁

E.5岁

正确答案:B

参考解析:2岁小儿可以双足跳、能说2〜3个字构成的句子,能叠6〜7块积

木。

【该题针对“专业知识-儿童、少年膳食安排”知识点进行考核】

(27.)以下选项叙述错误的是

A.骨髓是胎儿出生后的唯一造血场所

B.胚胎第6〜8周时肝出现活动的造血组织,并成为胎儿中期的主要造血部位

C.胚胎第7周出现骨髓

D.婴幼儿时期,所有骨髓都为红骨髓

E.婴幼儿时期,当发生感染时,可恢复到胎儿时期的造血状态

正确答案:C

参考解析:胚胎第6周出现骨髓

(28.)以下选项叙述错误的是

A.一般造血干细胞移植时间与第一次化疗完全缓解时间无关

B.急性白血病的治疗主要以化疗为主

C.治疗原则是早诊断、早治疗;严格分型、按照类型选择不同的治疗方案加强

支持疗法

D.化疗应采取联合、足量、间歇、交替、长期的方针

E.化疗治疗的同时还应预防髓外白血病

正确答案:A

参考解析:造血干细胞移植,不仅可提高患儿的长期生存率,而且还可能根治

白血病。一般在第一次化疗完全缓解后进行。

(29.)预防维生素D缺乏性佝偻病服用维生素D

A.每日1001U

B.每日2001U

C.每日4001U

D.每日10001U

E.每日40001U

正确答案:C

参考解析:维生素D预防量为400IU/日。

(30.)风湿热最严重的表现是

A.心脏炎

B.多发性关节炎

C.舞蹈病

D.皮下结节

E.环形红斑

正确答案:A

参考解析:心脏炎是风湿热最严重的表现,小儿风湿热以心脏炎起病占40%〜

50%,年龄愈小,心脏受累的机会愈多,以心肌炎及心内膜炎多见,亦可发生

全心炎。

【该题针对“专业知识-风湿热临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(31.)新生儿呼吸窘迫综合征的主要临床表现是

A.抽搐

B.肝脾大

C.持续低体温

D.不吃、不哭、反应低下

E.出生后进行性呼吸困难

正确答案:E

参考解析:患儿出生时或生后2〜6小时内即出现呼吸困难,呈进行性加重,出

现鼻翼扇动、发缉、吸气时胸廓凹陷,伴呼气时呻吟。呼气时呻吟是机体保护

性反应,呼气时声门不完全开放,使肺内气体潴留,防止肺泡萎陷°呼吸窘迫

呈进行性加重为本病的特点。严重时呼吸暂停,肌张力低下危及生命。

【该题针对“专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、治疗要点”知识点进行考

核】

(32.)有利于早期诊断麻疹的体征是

A.皮疹特征

B.高热

C.出疹部位

D.口腔麻疹黏膜斑

E.色素沉着

正确答案:D

参考解析:口腔麻疹黏膜斑是早期诊断麻疹的重要体征;色素沉着是麻疹恢复

期的体征。

(33.)苯丙酮尿症患儿通常出现临床症状的时间为

A.出生后立即出现

B.生后1〜3个月

C.生后3〜6个月

D.生后6〜9个月

E.生后9〜12个月

正确答案:C

参考解析:典型的PKU:智力低下是临床上最主要的症状,患儿在新生儿时期发

育基本正常,生后3〜6个月可出现呕吐、喂养困难、生长缓慢等症状,逐渐加

重,1岁左右症状明显。

【该题针对“专业知识-苯丙酮尿症临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(34.)下列不是百日咳的并发症的是

A.支气管肺炎

B.百日咳脑病

C.睾丸炎

D.肺不张

E.肺气肿

正确答案:C

参考解析:百日咳恢复期:痉咳逐渐减轻至停止、咳嗽消失,约2〜3周。有并

发症者迁延数周。少数患儿可并发支气管肺炎、肺不张、肺气肿、皮下或纵隔

气肿及百日咳脑病。流行性腮腺炎可并发睾丸炎。

【该题针对“专业知识一百E咳临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(35.)急性呼吸衰竭高碳酸Jfc症的临床表现不包括

A.烦躁不安

B.出汗

C.皮肤潮红

D.视乳头水肿

E.意识清楚

正确答案:E

参考解析:高碳酸血症表现开始出现烦躁不安、出汗、摇头、意识障碍、皮肤

潮红,严重时出现惊厥、昏迷、视乳头水肿、呼吸性酸中毒等。

【该题针对“专业知识-急性呼吸衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(36.)下列不是流行性腮腺炎前驱期症状的是

A.低热

B.头痛

C.缺氧

D.食欲缺乏

E.腮腺肿大

正确答案:c

参考解析:腮腺炎:部分患儿有低热、头痛、乏力、纳差等前驱期症状。1〜2

天后腮腺逐渐肿大,体温上升可达39〜40℃,持续时间不一,短则1〜2天,多

为一周左右,体温增高的程度及持续时间的长短与腮腺肿大程度无关。

【该题针对“专业知识-流行性腮腺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(37.)中度单纯性肥胖症患儿体重超重的标准是

A.15%〜25%

B.25%〜28%

C.30%〜49%

D.>50%

E.>80%

正确答案:C

参考解析:儿童肥胖症分为3度。以同性别、同身高(长)正常小儿体重均值

为标准,体重超过均值20%以上者即为肥胖;超过20%〜29%者为轻度肥胖;超

过30%〜49%者为中度肥胖;超过50%者为重度肥胖。

【该题针对“专业知识-小儿肥胖症临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

(38.)未经治疗的苯丙酮尿症患儿,智能发育落后的症状一般出现在出生后

A.1〜2个月左右

B.3〜6个月左右

C.6〜7个月左右

D.8〜10个月左右

E.10个月以上

正确答案:B

参考解加:典型的PKU:智力低下是临床上最主耍的症状,患儿在新生儿时期发

育基本正常,生后3〜6个月可出现呕吐、喂养困难、生长缓慢等症状,逐渐加

重,1岁左右症状明显C

【该题针对“专业知识-苯丙酮尿症临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(39.)先天性甲状腺功能减退症新生儿患儿,最早出现的症状是

A.面部黏液水肿

B.皮肤干燥

C.智力偏低

D.生理性黄疸时间延长

E.动作反应迟缓

正确答案:D

参考解小:新生儿症状:生理性黄疸时间延长达2周以上,伴有反应迟钝、喂

养困难、哭声低、腹胀、便祕、声音嘶哑、脐疝;患儿体温低、末梢循环差、

四肢凉、皮肤出现斑纹或硬肿等。

【该题针对“专业知识-先天性甲状腺功能减低症临床表现、治疗原则”知识点

进行考核】

(40.)抗水痘病毒的药物首选的是

A.阿昔洛韦

B.氨苇西林

C.红霉素

D.利巴韦林

E.糖皮质激素

正确答案:A

参考解析:水痘抗病毒治疗,阿昔洛韦是首选的抗水痘病毒的药物,治疗越早

越好。

【该题针对“专业知识-水痘临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(41.)安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音,

心率增快(120〜140次/分),属于喉梗死几度

A.II

B.III

C.IV

D.V

E.VI

正确答案:A

参考解析:临床上按吸气性呼吸困难的轻重,将喉梗阻分为4度:①I度:安

静时无症状,活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难,肺部听诊呼吸音清晰,心率

无改变;②II度:安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻喉传导音或

管状呼吸音,心率增快(120〜140次/分);③III度:除上述喉梗阻症状外,患

儿因缺氧而出现烦躁不安,口唇及指(趾)发结,双眼圆瞪,惊恐状,头部出

汗,肺部听诊呼吸音明显减弱,心音低钝,心率快(140〜160次/分);④IV

度:患儿呈衰竭状态,昏迷或昏睡、抽搐,面色苍白,由于无力呼吸,二凹征

不明显,肺部呼吸音几乎消失,仅有气管传导音,心音低钝,心律不齐。

【该题针对“专业知识-急性感染性喉炎临床表现、治疗要点”知识点进行考

核】

(42.)为降低高胆红素血症,防止胆红素脑病的发生,最简便有效的方法是

A.苯巴比妥口服

B.蓝光照射

C.应用激素

D.静脉滴注清蛋白

E.静脉滴注葡萄糖

正确答案:B

参考解析:胆红素脑病是由于未结合胆红素通过血-脑屏障进入脑组织引起的损

伤,蓝光照射是降低高胆红素患儿体内未结合胆红素最简便有效的方法。

【该题针对“专业知识-新生儿黄疸临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

(43.)婴幼儿正常肝脏在

A.左肋缘下1〜2cm

B.右肋缘下1〜2cm

C.左肋缘下2〜3cm

D.右肋缘下2~3cHi

E.右肋缘内

正确答案:B

参考解析:小儿年龄越小,肝相对越大。但肝细胞发育尚未完善,解毒能力较

差。婴幼儿在右肋缘下1〜2cm易触及,6岁后肋缘下不能触及。

(44.)肺炎的一般治疗错误的是

A.经常变换体位

B.及时清除呼吸道分泌物

C.尽量少喂水,防止肺水肿

D.饮食应易消化,营养丰富

E.注意保持室内空气新鲜

正确答案:C

参考解析:肺炎患儿应为保持呼吸道通畅,饮食宜给予易消化、首养丰富的流

质、半流质饮食,多喂水。

(45.)以下选项属于缺铁性贫血特有的临床表现是

A.皮肤黏膜苍白

B.共济失调

C.血红蛋白尿

D.异食癖

E.发育迟缓

正确答案:D

参考解析:皮肤黏膜苍白、发育迟缓为贫血共有的一般表现;共济失调为巨幼

细胞性贫血特有表现;血红蛋白尿为G-6-PD缺乏症特有表现;异食癖为缺铁性

贫血特有表现。

(46.)某患儿两岁半,发热3天,伴口唇稍红,发热时双眼球结膜轻度充血,咽

部可见均匀稀薄白色附着物。首先考虑的诊断是

A.麻疹

B.水痘

C.川崎病

D.咽-结合膜热

E.单纯性疱疹

正确答案:D

参考解析:咽-结合膜热主要表现为高热、咽痛、眼部刺痛、畏光、流泪等。体

检可见咽充血,一侧或双侧滤泡性眼结合膜炎,可有球结膜充血,颈部及耳后

淋巴结肿大。病程1〜2周。

【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识

点进行考核】

(47.)一早产儿,第一产程4小时,有空息史。第2天烦躁不安,拒乳,突然尖

叫、呕吐、阵发性青紫,面部抽动,拥抱反射消失。患儿住院后,进一步做相

关检查,进行评估,诊断为产伤性颅内出血,产伤性颅内出血最常见的类型是

A.脑室周围-脑室内出血

B.硬膜下出血

C.脑实质出血

D.小脑出血

E.原发性蛛网膜下腔出血

正确答案:B

参考解析:硬膜下出血是产伤性颅内出血最常见的类型。

【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点进行考

核】

(48.)患儿男,4岁,急起高热,流涎厌食,眼痛流泪。查体:咽部充血,咽峡

无溃疡,结膜充血,耳后可触及淋巳结1.0cmX2.0cm心肺(-),考虑最可能

的诊断是

A.急性结膜炎

B.急性咽炎

C.疱疹性咽峡炎

D.咽-结合膜热

E.皮肤黏膜淋巴结综合征

正确答案:D

参考解析:咽-结合膜热:病原体为腺病毒(3、7型),好发于春夏季,可在集

体小儿机构中流行。临床以发热、咽炎、结合膜炎为特征,主要表现为高热、

咽痛、眼部刺痛、畏光、流泪等。体检可见咽充血,一侧或双侧滤泡性眼结合

膜炎,可有球结膜充血,颈部及耳后淋巴结肿大。病程1〜2周。

【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识

点进行考核】

(49.)患儿,女性,2岁。腹泻2天,大便4〜6次/天,稀水样,无呕吐,尿量

正常。应选用

A.口服补液

B.2:1等张含钠液

C.1/3张含钠液

D.1/2张含钠液

E.静脉营养

正确答案:A

参考解析:口服补液适用于能口服的轻、中度脱水患儿。

【该题针对“专业知识-液体疗法、特殊情况下的液体疗法”知识点进行考核】

(50.)1岁男婴,腹泻伴中度脱水、酸中毒,经补液及纠正酸中毒治疗后出现腹

胀,心音低钝,四肢腱反射减弱,最大可能是

A.高钠血症

B.低钠血症

C.低钾血症

D.低钙血症

E.低血糖症

正确答案:C

参考解析:低钾血症主要表现有神经、肌肉兴奋性降低,精神委靡,腱反射减

弱或消失,腹胀,肠鸣音减弱甚至肠麻痹,心音低钝,心律失常等。心电图示T

波改变,ST段下降,T波低平,出现U波。

【该题针对“专业知识-几种常见感染性肠炎的临床特点、小儿腹泻治疗要点”

知识点进行考核】

(5L)3岁小儿,因患水痘入院,住院期间皮肤瘙痒严重,护士可采用的措施是

A.同部涂0.25%冰片炉甘石洗剂

B.局部涂0.5%碳酸氢钠溶液

C.约束患儿四肢

D.热水洗浴

R.局部涂2%甲紫溶液

正确答案:A

参考解析:水痘患儿皮肤护理:皮肤瘙痒或吵闹时,应设法分散其注意力,或

用温水洗浴、局部涂0.25%冰片炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液,亦可遵医嘱口

服抗组胺药物,疱疹破溃时涂1%甲紫,继发感染者局部用抗生素软膏,或遵医

嘱给抗生素口服控制感染。

【该题针对“专业知识-水痘临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(52.)女孩,12岁,发热、尿频、尿急2d伴血尿,It压正常,该患儿可能患的

疾病是

A.急性肾小球肾炎

B.肾结石

C.泌尿道感染

D.慢性肾炎急性发作

E.病毒性肾炎

正确答案:C

参考解析:清洁中段尿沉渣中白细胞>5个/HP即可怀疑尿路感染。急性感染临

床表现:儿童:表现与成人相似,有些小儿以遗尿为首发症状,上尿路感染常

有发热、腹痛、肾区叩痛、遗尿等。下尿路感染有尿频、尿急、尿痛。

【该题针对“专业知识-泌尿道感染临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(53.)患儿男,突发寒战,体温39℃左右,入院2天后患儿出现呼吸加深加快,

呈进行性加快,便常规红细胞6个/HP,白细胞10个/HP,脓液(++)。该患者

最可能诊断

A.中毒性细菌性痢疾

B.小儿肺炎

C.急性支气管炎

D.肠炎

E.食物中毒

正确答案:A

参考解析:该患儿便常规红细胞6个/HP,白细胞10个/HP,说明患儿有消化系

统症状,所以排除BC,中毒性细菌性痢疾休克型(皮肤内脏微循环障碍型):

以周围循环衰竭为主要表现。面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降、唇

指发组、皮肤花纹,可伴有心力衰竭、少尿或无尿及意识障碍。肺循环障碍

时,突然呼吸加深加快,呈进行性呼吸困难,直至呼吸衰竭。根据患儿临床表

现所以选择A。

【该题针对“专业知识-中毒型细菌性痢疾临床表现、治疗原则”知识点进行考

核】

(54.)患儿男,3岁。因外伤后出血不止3个月入院,无头痛、呕吐、咳嗽,大

小便颜色正常,父母体健,患儿的舅舅和表兄有出血性疾病,诊断患儿为血友

病。该患儿血友病最有可能的遗传方式是

A.常染色体不完全性隐性遗传

B.常染色体完全性隐性遗传

C.半性隐性遗传

D.半性显性遗传

E.常染色体不完全性显性遗传

正确答案:c

参考解加:该患儿父母体健,舅舅、表兄有出血疾病,说明该患儿是由母亲遗

传所患疾病。血友病甲和乙为X-连锁隐性遗传,由女性传递,男性发病。

【该题针对“专业知识-血友病临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(55.)患儿女,5岁,其母患结核性胸膜炎,故来体检,胸部透视未见异常,欲

做结核菌素试验。观测反应结果应在

A.15分钟后

B.30分钟后

C.12〜24小时后

D.24〜48小时后

E.48〜72小时后

正确答案:E

参考解析:PPD试验48〜72小时观察反应结果。

【该题针对“专业知识-结核病患儿的护理(概述)、治疗要点”知识点进行考

核】

(56.)1岁半小儿,接种过卡介苗,PPD24小时至72G时硬结直径21cm,不发

烧,下一步处理是

A.胸片

B.复查PPD皮试

C.青霉素抗感染

D.立即给予异烟肺抗结核治疗

E.继续观察1个月

正确答案:A

参考解析:患者结果为强阳性,表示体内有活动性结核病。X线检查是诊断小儿

肺结核的主要方法,胸片检查可确定病灶的部位、范围、性质、发展和决定治

疗方案。

【该题针对“专业知识-结核病患儿的护理(概述)、治疗要点”知识点进行考

核】

(57.)10岁男孩,因急性肾炎住院,突然感到头痛,眼花手足抽搐,

BP20/16kPa,治疗首先应给予

A.肌注安定

B.肌注利血平

C.静滴硝普钠

D.静注二氮嗪

E.口服脱苯哒嗪

正确答案:C

参考解析:急性肾炎高血压脑病临床表现:血压急剧增高,导致脑血管痉挛或

脑血管充血扩张而致脑水肿。表现为剧烈头痛,恶心呕吐,视物模糊或一过性

失明,严重者出现惊厥、昏迷。若能及时控制高血压,脑病症状可迅速消失。

由患者的临床表现可知患儿此时并发高血压脑病,高血压脑病时,应首选硝普

钠25mg加入5%葡萄糖液500ml(50ug/ml),开始以每分钟1ug/kg速度静

脉滴注,无效时逐渐增加滴速,但最大不得超过每分钟8ug/kg。

【该题针对“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、治疗原则”知识点进行考

核】

(58.)5岁男孩,平时无青紫但活动后气短,易患肺炎。发育落后于同龄儿,胸

骨左缘第HI〜IV肋间可闻及HI级全收缩期杂音,P2亢进,考虑下列哪种疾病

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.室间隔缺损

D.肺动脉瓣狭窄

E.法洛四联征

正确答案:C

参考解析:室间隔缺损中型缺损(缺损直径为0.5〜:.0cm)临床表现,左向右

分流多,体循环血流量减少,影响生长发育,患儿多有乏力、气短、多汗、生

长发育缓慢,易患肺部感染。查体可见心界扩大,胸骨左缘第3〜4肋间可闻及

H1〜IV级粗糙的全收缩期杂音,向心前区广泛传导,并可在杂音最响处触及收

缩期震颤,肺动脉瓣听诊区第二音增强。

【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病临床表现”知识点进行考核】

(59.)3岁男孩,诊断肾病综合征,长期忌盐,因“低热、咳嗽、双下肢及眼睑

水肿5天”入院,曾给予吠塞米治疗,血压75/40mmHg,咽红,心肺无异常,此

患儿最可能的诊断是

A.低钙血症

B.低镁血症

C.低血糖症

D,低钾血症

E.低钠血症

正确答案:E

参考解析:明显水肿或高血压时短期限制钠的摄入,一般供盐1〜2g/d,病情缓

解后不必继续限盐,因患儿水肿是低蛋白血症所致,过分限制易造成低钠血症

及食欲下降。

【该题针对“专业知识-原发肾病综合征临床表现、治疗原则”知识点进行考

核】

(60.)1岁婴儿,急起高热2天,流涎拒食。查体:无皮疹,咽部充血,咽腭悬

雍友、软腭等处可见多个2〜3mm大小的疱疹,心肺(-),考虑最可能的诊断

A.急性咽喉炎

B.疱疹性咽峡炎

C.咽结合膜热

D.流行性感冒

E.疱疹性口炎

正确答案:B

参考解析:疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季。主要表现

为急起高热、咽痛、流涎、拒食等。体检可见咽充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭

等处黏膜上有2〜4mm大小灰白色的疱疹,周围有红星,疱疹破溃后形成小溃

疡。病程1周左右。

【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识

点进行考核】

(61.)10个月婴儿,发热,咳嗽6天,呼吸40次/分,双肺可闻及少量易变的

中、粗湿啰音,肺部叩诊正常。初步考虑为

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.上呼吸道感染

D.毛细支气管炎

E.支气管哮喘

正确答案:A

参考解析:急性支气管炎大多先有上呼吸道感染症状,咳嗽为主要症状,初为

干咳,以后有痰。婴幼儿全身症状较明显,常有发热,乏力、食欲减退、呕

吐、腹泻等症状,一般无气促和发绡。体征随疾病时期而异,双肺呼吸音粗,

或有不固定的散在的干、湿啰音。患儿的临床症状符合A选项描述。

【该题针对“专业知识-急性支气管炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(62.)患儿,4岁。因支气管肺炎入院治疗,现出现呕吐、严重腹胀、肠鸣音减

弱。该患儿最可能的情况是

A.酸碱平衡紊乱

B.低钾血症

C.低钙血症

D.中毒性肠麻痹

E.胃肠炎

正确答案:D

参考解析:肺炎消化系统表现为食欲减退、呕吐或腹泻。发生中毒性肠麻痹时

出现明显的腹胀,呼吸困难加重,肠鸣音消失;发生消化道出血时出现呕吐咖

啡样物,大便潜血试验阳性或柏油样便。

【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(63.)10个月小儿,因中度等渗性脱水入院,经输液及补充碱性液体后,出现烦

躁、哭闹、易惊,应考虑为

A.低血糖

B.低血钙

C.低血钾

D.酸中毒

E.低血镁

正确答案:B

参考解析:血清钙离子水平受血pH的影响,pH增高离子钙降低,故合并酸中毒

经纠酸治疗后,血pH上升,患儿可出现低血钙抽搐。患儿易惊也是低血钙的表

现。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】

(64.)患儿女,5个月。高热40℃5天,烦躁不安,抽搐3次,左外耳道积脓,

左乳突处压痛。前卤紧张,布氏征(十),克氏征(十),血WBC19X109/L,

中性粒细胞占78%。脑脊液检查糖2.7mmol/L,氯化物115mmol/L°该患儿的治

疗原则不恰当的是

A.一旦确诊,尽快进行抗生素治疗

B.选择对病原菌敏感的抗生素

C.静脉给药

D.用药至症状消失,脑脊液常规正常

E.选择易通过血脑屏障的抗生素

正确答案:D

参考解析•:通过患儿临床表现,诊断应为化脓性脑膜炎。化脓性脑膜炎疗程:

静脉滴注抗生素10〜14天。金黄色葡萄球菌和革兰氏阴性杆菌脑膜炎应在21

天以上。若有并发症,还应适当延长。【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临

床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(65.)患儿,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼U佥

水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+〜+

+),尿镜检见大量红细胞,Ca降低。诊断应首先考虑

A.肾炎性肾病

B.单纯性肾病

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾炎

E.急性尿路感染

正确答案:C

参考解析•:猩红热并发症为变态反应性疾病,多发生于病程的2〜3周,主要有

急性肾小球肾炎、风湿热、关节炎等。患儿症状为急性肾小球肾炎的临床表

现。所以选择C。【该题针对“专业知识-猩红热临床表现、治疗原则”知识点

进行考核】

(66)顺产女婴,胎龄40周,H龄13天,出生体重3200g。生后6天背部皮肤

出现小脓疱,并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检:体温39.5C,呼吸50次/

分,心率160次/分,背部散在脓疱,脐部稍有红肿,血常规示WBC21X1()9/L,

该息儿最可能发生

A.新生儿肝炎

B.新生儿黄疸

C.新生儿败血症

D.新生儿硬肿症

E.新生儿腹泻

正确答案:C

参考解析:根据患儿病史特点,患儿无黄疸可排除选项A、B,体温39.5℃可排

除选项D,无腹泻和大便次数改变可排除选项E,因此最大可能是新生儿败血

症。【该题针对“专业知识-新生儿败血症临床表现、治疗要点”知识点进行考

核】

(67.)维生素D缺乏性手足搐搦症常见致死的原因

A.惊厥

B.手足搐搦

C.喉痉挛

D.肺水肿

E.脑水肿

正确答案:C

参考解析:喉痉挛主要见于婴幼儿,表现为喉部肌肉、声门突发痉挛,出现呼

吸困难,吸气时喉鸣,严重者可发生窒息而死亡。

(68.)最能反映小儿骨骼发育的指标是

AB.身

C坐

D.

齿

E.牙

正确答案:B

参考解析:身高指头顶到足底的全身长度,反映骨骼的发育。

(69.)新生儿ABO血型不合是指

A.母亲为A型,婴儿是0型

B.母亲为B型,婴儿是0型

C.母亲为AB型,婴儿是。型

D.母亲为0型,婴儿是A或B型

E.母亲为。型,婴儿是AB型

正确答案:D

参考解析:ARO血型不合多见于母亲为。型,新生儿A型或R型°由于自然界中

广泛存在A、B血型物质,因此,。型血女性通常在孕前已接触过A、B血型物质

的抗原物刺激,产生了相应的抗体IgG,妊娠时经胎盘进入胎儿血液循环引起溶

血。

(70.)新生儿时期肺炎最严重的类型是

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.大肠埃希菌肺炎

C.羊水吸入性肺炎

D.胎粪吸入性肺炎

E.乳汁吸入性肺炎

正确答案:D

参考解析:黏稠的胎粪可造成呼吸道内的机械性梗阻,引起肺气肿和肺不张,

特别在形成活瓣样栓塞时,气体只能进不能出,使肺泡内压力逐渐增高,造成

气胸和间质性肺气肿,加重通气障碍,产生急性呼吸衰竭。胎粪中的胆汁刺激

肺组织可引起化学性炎症反应,产生低氧血症和酸中毒,因此胎粪吸入性肺炎

最严重。

(71.)新生儿最常见的低血糖为

A.先天性

B.一过性

C.顽固性

D.代谢性

E.医源性

正确答案:B

参考解析:糖原和脂肪贮存不足指低血糖持续时间较短,不超过新生儿期,耗

糖过多新生儿患严重疾病如窒息、RDS、硬肿症等均容易发生血糖低下,内分泌

和代谢性疾病患半乳糖血症的新生儿因血中半乳糖增加,葡萄糖相应减少。

(72.)母乳喂养儿肠道主要的细菌是

A,肠链球菌

B.大肠埃希菌

C.双歧杆菌

D.变形杆菌

E.嗜酸杆菌

正确答案:C

参考解析:该题是专业知识记忆题。主要考查小儿肠道菌群的建立知识。肠道

菌群因食物的成分不同而不同。母乳喂养儿肠道菌群以双歧杆菌为主,人工喂

养儿以大肠埃希菌为主。故该题正确的答案是C。

(73.)用空气灌肠的方法治疗肠套叠,适用于

A.病程在24小时内,全身情况好,无腹胀、高热、中毒症状者

B.病程在48小时内,全身情况好,无腹胀、高热、中毒症状者

C.病程在48〜72小时内,全身情况好,无腹胀、高热、中毒症状者

D.病程在24小时内,伴有腹胀、高热、有中毒症状者

E.病程在48小时内,伴有腹胀、高热、有中毒症状者

正确答案:B

参考解析:空气灌肠,即通过肛门注入空气,以空气压力将肠管复位。适用于

病程在48小时以内,全身情况好,无腹胀、高热、中毒症状者。

(74.)婴幼儿易患呼吸道感染的原因不包括

A.纤毛运动弱

B.分泌型IgA水平较低

C.IgM水平低

D.乳铁蛋白水平偏低

E.肺泡巨噬细胞功能不足

正确答案:c

参考解析:儿童呼吸道的咳嗽反射及纤毛的运动功能差;婴幼儿肺泡巨噬细胞

功能不足,SIgA、IgA、IgG和IgG亚类含量较低,乳铁蛋白、溶酶菌、干扰

素、补体等的数量和活性不足,故易患呼吸道感染。

(75.)肺炎患儿发生严重腹胀对机体最大的危害是

A.进食减少

B.活动受限

C.影响呼吸

D.感觉痛苦

E.入睡困难

正确答案:C

参考解析:严重腹胀可使纵隔向上移动挤压到肺,使其影响呼吸运动。

(76.)患儿,男,1岁。患金黄色葡萄球菌肺炎,发现他突然出现呼吸困难加

重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑有哪种变化

A,呼吸性酸中毒

B.合并心力衰竭

C.高热所致

D.并发脓气胸

E.肺部炎症加重

正确答案:D

参考解析:金黄色葡萄球菌感染者可引起并发症,如在治疗中,中毒症状和呼

吸困难突然加重,体温持续不退或退而复升,应考虑脓胸、脓气胸等。

(77.)1岁内小儿的正常心率为

A.70~90次/分

B.80~100次/分

C.100、120次/分

D.110~130次/分

E.120~140次/分

正确答案:D

参考解析:该题是一道专业知识记忆题。备选答案均是对小儿的心率的描述,

小儿心率相对较快,但随着年龄的增长逐渐减慢,新生儿时期最快,心率

120~140次/分,1岁以内110~130次/分,2~3岁100〜120次/分,4〜7岁80~100

次/分,8~14岁7CT90次/分。小儿心率变化的规律基本上是年龄每增长1岁,

心率约减少10次/分。该题正确的答案是Do

(78.)卵圆孔瓣膜解剖上关闭的年龄是在出生后

A.1、2个月

B.2~3个月

C.4%个月

D.5~7个月

E.7~9个月

正确答案:D

参考解析:该题是一道专'也知识记忆题。该题主要考查的知识点是卵圆孔瓣膜

解剖上关闭的时间。小儿出生后脐血管阻断,呼吸建立,肺泡扩张,肺循环压

力下降,从右心经肺动脉流入肺的血流增多,使肺静脉回流至左心房的血流量

增加,左心房压力增高。当左心房压力超过右心房时,卵圆孔瓣膜功能上关

闭,到出生后5~7个月,解剖上大多数闭合。考生要掌握小儿心脏发育的特

点。该题正确的答案是D。

(79.)患儿,男,1岁。患化脓性脑膜炎,脑脊液细菌培养为肺炎链球菌。首选

治疗药物为

A.红霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.庆大霉素

E.克林霉素

正确答案:C

参考解析:病原体明确后,应参照细菌药敏试验的结果,选用病原体敏感的抗

生素,肺炎链球菌应选青霉素。

(80.)九岁男孩,双眼脸水肿3天,少尿,血尿2天,呼吸急促2小时,患儿诉

剧烈头痛、视物模糊。查体:双肺底少许湿啰音,心率140次/分,肝肋下

2.5cm,血压155/95mmHgo

A.支气管肺炎,心力衰竭

B.急性肾炎,循环充血

C.急性肾炎,肾衰竭

D.急性肾炎,高血压脑病

E.肾病综合征,肺部感染

正确答案:D

参考解析:1.血压急剧增高,导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张而致脑水肿。

表现为剧烈头痛,恶心呕吐,视物模糊或一过性失明,严重者出现惊厥、昏

迷。若能及时控制高血压,脑病症状可迅速消失。急性肾炎典型表现:1.血尿2.

水肿、少尿3.高血压。综合患儿的临床表现答案选择D。

【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

2.息儿有明显水肿、少尿或高血压,此时应用利尿剂,可选用吠塞米(速

尿),口服每天2〜5mg/kg,注射每次1〜2mg/kg,每日1〜2次。

【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

3.急性肾小球肾炎是小儿泌尿系统最多见的疾病。其中多数发生于急性溶血性

链球菌感染后,被称为急性链球菌感染后肾炎。急性链球菌感染后肾炎免疫学

检查:可见,抗链球菌溶血素“0”(AS0)滴度升高,血清总补体(CH50)和

加不降,多于起病后6〜8周恢复正常。所以选择E。【该题针对“儿科护理学

(专业知识)5”知识点进行考核】

(8L)九岁男孩,双眼睑水肿3天,少尿,血尿2天,呼吸急促2小时,患儿诉

剧烈头痛、视物模糊。查体:双肺底少许湿啰音,心率140次/分,肝肋下

2.5cm,血压155/95mmHgc

A.青霉素

B.泼尼松

C.地高辛

D.静注吠塞米

E.普罗帕酮

正确答案:D

参考解析:1.血压急剧增高,导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张而致脑水肿。

表现为剧烈头痛,恶心呕吐,视物模糊或一过性失明,严重者出现惊厥、昏

迷。若能及时控制高血压,脑病症状可迅速消失。急性肾炎典型表现:1.血尿2.

水肿、少尿3.高血压。综合患儿的临床表现答案选择D。

【该题针对“儿科护理学(专'也知识)5”知识点进行考核】

2.患儿有明显水肿、少尿或高血压,此时应用利尿剂,可选用味塞米(速

尿),口服每天2〜5mg/kg,注射每次l~2mg/kg,每日1〜2次。

【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

3.急性肾小球肾炎是小儿泌尿系统最多见的疾病。其中多数发生于急性溶血性

链球菌感染后,被称为急性链球菌感染后肾炎。急性链球菌感染后肾炎免疫学

检查:可见,抗链球菌溶血素“0”(AS0)滴度升高,血清总补体(CII50)和

C3K降,多于起病后6〜8周恢复正常。所以选择E。【该题针对“儿科护理学

(专业知识)5”知识点进行考核】

(82.)九岁男孩,双眼脸水肿3天,少尿,血尿2天,呼吸急促2小时,患儿诉

剧烈头痛、视物模糊。查体:双肺底少许湿啰音,心率140次/分,肝肋下

2.5cm,血压155/95mmHgo

A.IgA肾病

B.慢性肾小球肾炎

C.狼疮性肾炎

D.急进性肾炎

E.急性链球菌感染后肾炎

正确答案:E

参考解病:1.血压急剧增高,导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张而致脑水肿。

表现为剧烈头痛,恶心呕吐,视物模糊或一过性失明,严重者出现惊厥、昏

迷。若能及时控制高血压,脑病症状可迅速消失。急性肾炎典型表现:1.血尿2.

水肿、少尿3.高血压。综合患儿的临床表现答案选择D。

【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

2.息儿有明显水肿、少尿或高血压,此时应用利尿剂,可选用吠塞米(速

尿),口服每天2~5mg/kg,注射每次1〜2mg/kg,每日1〜2次。

【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

3.急性肾小球肾炎是小儿泌尿系统最多见的疾病。其中多数发生于急性溶血性

链球菌感染后,被称为急性链球菌感染后肾炎。急性链球菌感染后肾炎免疫学

检查:可见,抗链球菌溶血素“0”(AS0)滴度升高,血清总补体(CH50)和

的工降,多于起病后6〜8周恢复正常。所以选择E。【该题针对“儿科护理学

(专业知识)5”知识点进行考核】

(83.)小儿,1岁,出生后即被诊断为先天性心脏病。因支气管肺炎住院4次。

听诊检查胸骨左缘2〜3肋间听到收缩期喷射性杂音。

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.主动脉缩窄

正确答案:B

参考解析:1.通过听诊检查杂音部位可对不同种类的先天性心脏病进行鉴别,

如室间隔缺损是在胸骨左缘的3-4肋间听到杂音。

2.房间隔缺损属于左向右分流的心脏病,流向肺脏的血流量增多,易合并支气

管肺炎、充血性心力衰竭等。

(84.)小儿,1岁,出生后即被诊断为先天性心脏病。因支气管肺炎住院4次。

听诊检查胸骨左缘2〜3肋间听到收缩期喷射性杂音。

A.脑水肿

B.贫血

C.心力衰竭

D.细菌性心内膜炎

E.脑脓肿

正确答案:C

参考解析:1.通过听诊检查杂音部位可对不同种类的先天性心脏病进行鉴别,

如室间隔缺损是在胸骨左缘的3-4肋间听到杂音。

2.房间隔缺损属于左向右分流的心脏病,流向肺脏的血流量增多,易合并支气

管肺炎、充血性心力衰竭等。

(85.)患儿,1岁半,高热3天,体温39、E,抽搐1次伴呕吐,神志恍惚,查

体:脑膜刺激征阳性,以化脓性脑膜炎收入院。

A.腰穿

B.头部CT

C.头部B超

D.血常规

E.血培养

正确答案:A

参考解析:腰穿行脑背液检查,根据脑有液的压力,外观,白细胞计数,糖、

蛋白质含量,及细菌培养可以确诊。

(86.)患儿,1岁半,高热3天,体温39~E,抽搐1次伴呕吐,神志恍惚,查

体:脑膜刺激征阳性,以化脓性脑膜炎收入院。

A.胃肠道

B.皮肤黏膜感染

C.中耳炎蔓延至脑

D.呼吸道

E.脑外伤直接感染

正确答案:D

参考解析:腰穿行脑脊液检查,根据脑脊液的压力,外观,白细胞计数,糖、

蛋白质含量,及细菌培养可以确诊。

(87.)患儿,1岁半,高热3天,体温39、E,抽搐1次伴呕吐,神志恍惚,查

体:脑膜刺激征阳性,以化脓性脑膜炎收入院。

A.1〜2周

B.2〜3周

C.3〜4周

D.4〜5周

E.5.6周

正确答案:B

参考解析:腰穿行脑脊液检查,根据脑脊液的压力,外观,白细胞计数,糖、

蛋白质含量,及细菌培养可以确诊。

(88)患儿,女,1岁,以肺炎入院,今晨山现烦躁,呼吸急促,面色发组,心

率170次/分等心力衰竭症状。

A.镇静剂

B.利尿剂

C.血管扩张剂

D.强心昔

E.血管活性药物

正确答案:D

参考解析:1.本类药物具有正性肌力作用和减慢心率作用,在增加心肌收缩力

的同时不增加心肌耗氧量,是临床最常用的强心药物。

2.洋地黄类药物的毒性反应有低血钾,因此,补充钾盐可预防洋地黄类药物的

毒性反应。

(89.)患儿,女,1岁,以肺炎入院,今晨出现烦躁,呼吸急促,面色发绢,心

率170次/分等心力衰竭症状。

A.K

B.Ca

C.Cl

D.Fe

E.维生素

正确答案:A

参考解析:1.本类药物具有正性肌力作用和减慢心率作用,在增加心肌收缩力

的同时不增加心肌耗氧量,是临床最常用的强心药物。

2.洋地黄类药物的毒性反应有低血钾,因此,补充钾盐可预防洋地黄类药物的

毒性反应。

(90.)患儿,女,1岁,以肺炎入院,今晨出现烦躁,呼吸急促,面色发络,心

率170次/分等心力衰竭症状。

A.呼吸困难

B.四肢无力

C.腹胀

D.心率过慢

E.尿少

正确答案:D

参考解析:1.本类药物具有正性肌力作用和减慢心率作用,在增加心肌收缩力

的同时不增加心肌耗氧量,是临床最常用的强心药物。

2.洋地黄类药物的毒性反应有低血钾,因此,补充钾盐可预防洋地黄类药物的

毒性反应。

(91.)患儿,男,4个月。因咳嗽、咳痰2天、气促伴发缙2小时入院。体检:

体温38.7℃,呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm。

诊断为支气管肺炎伴心力衰竭.

A.体温升高

B.活动无耐力

C.心输出量减少

D.低效型呼吸型态

E.有体液不足的危险

正确答案:C

参考解析:低氧血症可引起肺小动脉反射性收缩,使肺循环的阻力增高,肺动

脉高压,致右心的负担加重。

(92.)患儿,男,4个月。因咳嗽、咳痰2天、气促伴发组2小时入院。体检:

体温38.7℃,呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm。

诊断为支气管肺炎伴心力衰竭。

A.端坐位

B.平卧位

C.半卧位

D.侧卧位

E.头低卧位

正确答案:C

参考解析:低氧血症可引起肺小动脉反射性收缩,使肺循环的阻力增高,肺动

脉高压,致右心的负担加重。

(93.)患儿,男,4个月。因咳嗽、咳痰2天、气促伴发组2小时

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