2026护理资格证书试题及答案

2026护理资格证书试题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，最适宜的氧流量为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌腱暴露D.创面基底有肉芽组织答案：C3.护士为术后第1天患者翻身时，发现敷料渗血面积6cm×8cm，应立即A.通知医生并协助更换敷料B.继续观察30分钟C.加压包扎并记录D.立即拆线止血答案：A4.成人胸外按压与人工呼吸比例为A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案：B5.患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院。护士为其行足部护理时，错误的措施是A.每日用温水泡脚20分钟B.水温以手背试温不烫为宜C.泡脚后轻轻擦干趾缝D.涂抹润肤霜于趾缝间答案：D6.下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.术后恢复期生活部分自理者D.年老体弱行动不便者答案：B7.关于静脉输液时“三查八对”中“八对”不包括A.对床号B.对姓名C.对药名D.对过敏史答案：D8.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压第3天，主诉口渴。护士正确的处理是A.协助患者少量饮水B.用温开水漱口后吐掉C.给予5%葡萄糖液500ml静滴D.报告医生立即拔除胃管答案：B9.新生儿沐浴时，室温应保持在A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C10.患者术后留置导尿管，护士发现尿袋内尿液呈深黄色、浑浊，应首先A.立即拔管B.更换尿袋并留取尿标本送检C.增加补液量D.给予碳酸氢钠口服答案：B11.下列哪项不是输血“三查八对”内容A.查血袋完整性B.对血型C.对交叉配血结果D.对凝血功能答案：D12.患者女，32岁，产后2小时，阴道流血量500ml，子宫软，轮廓不清。最可能的原因是A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：B13.下列哪项属于甲类传染病A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案：B14.患者男，70岁，长期卧床，护士为其行口腔护理时，取下的义齿应浸泡于A.75%乙醇B.0.9%氯化钠溶液C.5%碳酸氢钠溶液D.冷开水答案：D15.关于胰岛素注射部位轮换，正确的是A.同一部位可连续注射1周B.腹部吸收最快，适合睡前长效胰岛素C.大腿外侧适合餐前速效胰岛素D.将注射部位分为四个等分区域，每周使用一个区域并按顺时针轮换答案：D16.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点监测A.体温B.呼吸音C.气囊压力及出血情况D.尿量答案：C17.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D18.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.疫苗接种无禁忌D.可突然停药答案：B19.下列哪项属于医院感染A.入院48小时后发生的肺炎B.入院时处于潜伏期的肺结核C.出院后24小时发生的腹泻D.社区获得性尿路感染答案：A20.患者男，60岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式A.可去卫生间如厕B.床上使用便盆C.搀扶坐便椅D.自行如厕但限制时间答案：B21.下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D22.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.多进食海带、紫菜C.停用抗甲状腺药物D.治疗后立即怀孕答案：A23.下列哪项不是压疮风险评估量表A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.APACHEⅡ量表答案：D24.患者男，50岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士为其行良肢位摆放时，肩关节应A.内收内旋B.外展外旋C.前屈90°D.后伸30°答案：B25.下列哪项不是静脉炎的临床表现A.沿静脉走向红、肿、热、痛B.条索状硬结C.患肢凹陷性水肿D.发热答案：C26.患者女，26岁，产后第3天，乳房胀痛，护士指导其首要措施A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A27.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难C.寒战高热D.血压下降答案：C28.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知家属答案：B29.下列哪项不是预防跌倒的有效措施A.走廊堆放杂物B.地面保持干燥C.夜间开启地灯D.指导患者穿防滑鞋答案：A30.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士发现面罩漏气明显，应首先A.增加吸气压B.调整头带松紧度C.更换小一号面罩D.停用无创通气答案：B31.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型表现A.呼吸深快有烂苹果味B.血糖显著升高C.血酮体阳性D.血pH>7.45答案：D32.患者女，40岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士冲管时应使用A.5%葡萄糖液B.0.9%氯化钠液10ml以上脉冲式C.肝素钠12500U/mlD.蒸馏水答案：B33.下列哪项不是临终关怀的核心原则A.延长生命B.缓解痛苦C.尊重生命D.提高生活质量答案：A34.患者男，75岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士发现冲洗液呈淡红色，应A.立即报告医生并加快冲洗速度B.停止冲洗C.减少补液D.夹闭导尿管答案：A35.下列哪项不是预防医院肺炎的措施A.抬高床头30°～45°B.每日口腔护理C.每日更换呼吸机管路D.尽早拔除气管插管答案：C36.患者女，29岁，因“宫外孕”急诊入院，面色苍白，BP80/50mmHg，P120次/分，护士应首先A.术前准备B.建立两条静脉通路快速补液C.通知家属D.导尿答案：B37.下列哪项不是阿托品化的表现A.瞳孔散大B.皮肤干燥C.肺部湿啰音消失D.心率减慢答案：D38.患者男，80岁，长期卧床，护士为其行会阴护理时，正确顺序为A.自上而下、由内向外B.自下而上、由外向内C.自上而下、由外向内D.自下而上、由内向外答案：A39.下列哪项不是输血溶血反应的早期表现A.寒战高热B.腰背部剧痛C.呼吸困难D.皮肤瘙痒答案：D40.患者女，33岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，主诉切口疼痛，护士评估疼痛程度宜采用A.面部表情量表B.VAS评分C.描述性疼痛量表D.数字评分法答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）41.下列哪些属于压疮的高危因素A.营养不良B.大小便失禁C.长期卧床D.低血压E.感觉障碍答案：ABCE42.护士为青霉素过敏患者执行医嘱时，应A.在病历夹醒目位置注明“青霉素过敏”B.使用青霉素前重做皮试C.交接班口头提醒D.佩戴过敏标识腕带E.告知患者及家属答案：ACDE43.下列哪些属于一级医院感染暴发报告标准A.3例以上同种同源感染B.5例以上疑似医院感染C.发生1例MRSA血流感染D.手术部位感染率异常升高E.发生1例HIV职业暴露答案：ABD44.下列哪些情况需要立即更换中心静脉敷料A.敷料潮湿B.敷料松动C.穿刺点渗血D.敷料完整性破坏E.患者主诉瘙痒答案：ABCD45.下列哪些属于临终患者心理反应阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：ABCDE46.下列哪些属于预防深静脉血栓的护理措施A.抬高下肢20°～30°B.穿弹力袜C.指导踝泵运动D.鼓励多饮水E.长期制动答案：ABCD47.下列哪些属于输血前“三查”内容A.查血袋完整性B.查血液有效期C.查交叉配血单D.查血液质量E.查输血医嘱答案：ABD48.下列哪些属于糖尿病足Wagner分级Ⅲ级表现A.表浅溃疡B.深部溃疡伴感染C.局限性坏疽D.骨髓炎E.全足坏疽答案：BD49.下列哪些属于心肺复苏有效指标A.瞳孔由大变小B.面色转红润C.可触及大动脉搏动D.收缩压≥60mmHgE.心电图示室颤答案：ABCD50.下列哪些属于护士在灾害救援中的角色A.现场检伤分类B.心理支持C.资源调配D.灾后重建E.信息收集与报告答案：ABCE3.填空题（每空1分，共20分）51.成人正常颅内压为________mmH₂O，临床上超过________mmH₂O提示颅内压增高。答案：70～200，20052.输液微粒直径超过________μm的颗粒可造成毛细血管栓塞。答案：553.医院感染管理要求，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过________小时后不得使用。答案：254.世界卫生组织（WHO）推荐的手卫生“5个时刻”包括：接触患者前、________、________、________、________。答案：无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后55.压疮第Ⅳ期损伤深度可达________或更深，常伴________或________。答案：肌肉、骨骼、筋膜56.静脉补钾浓度一般不超过________%，速度不超过________mmol/h。答案：0.3，2057.新生儿生理性黄疸一般出现在出生后________天，________天达高峰，________天消退。答案：2～3，4～5，7～1058.成人每日尿量少于________ml称为少尿，少于________ml称为无尿。答案：400，10059.糖尿病患者空腹血糖控制目标一般为________mmol/L，餐后2小时血糖控制在________mmol/L以下。答案：4.4～7.0，1060.中心静脉导管封管时，肝素稀释液浓度为________U/ml，封管量为________ml。答案：10～100，导管容积+0.1～0.24.简答题（每题8分，共40分）61.简述压疮的预防措施。答案：（1）风险评估：使用Braden等量表动态评估；（2）体位变换：每2小时翻身一次，使用减压垫；（3）皮肤护理：保持清洁干燥，避免摩擦剪切力；（4）营养支持：高蛋白、高热量、高维生素饮食；（5）健康教育：指导患者及家属参与预防；（6）设备应用：使用气垫床、悬浮床等减压装置；（7）记录与交接：详细记录皮肤情况并交接班。62.简述输血溶血反应的紧急处理流程。答案：（1）立即停止输血，保留静脉通路；（2）通知医生并报告输血科；（3）核对患者、血袋、交叉配血单；（4）抽取患者血标本及血袋余血送检；（5）给予氧气、补液、利尿、碱化尿液；（6）监测生命体征、尿量、肾功能；（7）必要时给予肾上腺素、激素、透析等；（8）记录事件并上报不良事件系统。63.简述糖尿病酮症酸中毒的护理要点。答案：（1）迅速建立两条静脉通路，补液先盐后糖；（2）按医嘱小剂量胰岛素静滴，监测血糖每小时；（3）纠正电解质紊乱，重点监测血钾；（4）严密观察意识、呼吸、血压、尿量；（5）保持呼吸道通畅，必要时吸氧；（6）记录24小时出入量，监测血气分析；（7）做好口腔、皮肤护理，预防并发症；（8）心理支持及健康教育。64.简述预防术后肺部并发症的护理措施。答案：（1）术前戒烟至少2周，治疗呼吸道感染；（2）术前呼吸功能训练：深呼吸、有效咳嗽；（3）术后早期活动：床上翻身、坐起、下床；（4）雾化吸入、叩背、体位引流；（5）充分镇痛，鼓励患者主动咳嗽；（6）保持呼吸道通畅，必要时吸痰；（7）维持水电解质平衡，适量补液；（8）监测体温、呼吸音、血氧饱和度。65.简述急性脑卒中患者早期康复护理要点。答案：（1）保持呼吸道通畅，维持氧饱和度>94%；（2）良肢位摆放，防止关节挛缩；（3）每2小时翻身，预防压疮；（4）被动与主动运动结合，促进功能恢复；（5）吞咽评估，防止误吸；（6）语言训练与认知训练；（7）心理支持，减轻焦虑抑郁；（8）家属教育，参与康复计划。5.应用题（共70分）66.计算与分析题（15分）患者男，70kg，因“急性胰腺炎”禁食，医嘱给予全胃肠外营养（TPN），配方为：50%葡萄糖液500ml10%葡萄糖液500ml20%脂肪乳剂250ml复方氨基酸（8.5%）750ml10%氯化钠40ml10%氯化钾30ml胰岛素按1:6g葡萄糖比例加入（1）计算该TPN液总能量（kcal）。（葡萄糖1g=4kcal，脂肪1g=9kcal，氨基酸1g=4kcal）（2）计算每日葡萄糖总量及所需胰岛素剂量。（3）若输液在22小时内匀速输完，计算每小时葡萄糖输入速度（mg/kg/min）。答案：（1）葡萄糖：50%×500+10%×500=250+50=300g→300×4=1200kcal脂肪：20%×250=50g→50×9=450kcal氨基酸：8.5%×750=63.75g→63.75×4=255kcal总能量=1200+450+255=1905kcal（2）葡萄糖总量300g；胰岛素剂量=300/6=50U（3）每小时葡萄糖量=300g/22h=13.636g/h=13636mg/h体重70kg→13636mg/(70kg×60min)=3.25mg/kg/min67.综合病例分析（25分）患者女，58岁，因“劳力性呼吸困难3年，加重伴双下肢水肿1周”入院。诊断：慢性心力衰竭急性加重，心功能Ⅳ级。护理体检：T36.8℃，P110次/分，R26次/分，BP95/60mmHg，SpO₂88%，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺底湿啰音，双下肢凹陷性水肿（++++）。实验室：BNP1800pg/ml，血钾3.2mmol/L。医嘱：吸氧、利尿、强心、扩血管、补钾。问题：（1）列出主要护理诊断（至少4条）。（8分）（2）针对“体液过多”写出具体护理措施（9分）（3）患者突发呼吸困难加重，咳粉红色泡沫痰，考虑何种急症？列出护理配合要点。（8分）答案：（1）护理诊断：1.体液过多与心力衰竭致水钠潴留有关2.气体交换受损与肺淤血、肺水肿有关3.活动无耐力与心排血量下降有关4.潜在并发症：高钾或低钾血症5.焦虑与病情危重、呼吸困难有关（2）体液过多护理措施：1.绝对卧床，取半卧位，双下肢下垂；2.严格记录24小时出入量，每日测体重；3.限制水摄入<1500ml/d，钠摄入<2g/d；4.按医嘱给予速尿静推，观察尿量、电解质；5.监测生命体征、颈静脉充盈、水肿变化；6.观察利尿剂副作用：低钾、耳毒性；7.补钾：口服或静脉，速度≤20mmol/h；8.监测BNP、肾功能、尿比重；9.皮肤护理：预防水肿部位破损。（3）急性肺水肿护理配合：1.立即取坐位，双腿下垂；2.高流量酒精湿化吸氧（6～8L/min）；3.建立静脉通路，遵医嘱静推吗啡、速尿、强心苷、硝普钠；4.严密监测BP、HR、SpO₂、意识、尿量；5.记录咳痰性质、量；6.心理安慰，减少恐惧；7.准备气管插管、机械通气。68.护理操作设计题（15分）患者男，65岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，吞咽障碍，医嘱：留置胃管，鼻饲营养。请设计一套完整的鼻饲操作流程，包括评估、准备、实施、注意事项、并发症预防。答案：评估：1.意识、吞咽功能、口腔情况；2.鼻腔通畅、既往鼻部疾病；3.有无禁忌：食管静脉曲张、近期颌面手术等；4.签署知情同意。准备：1.物品：胃管（12～14Fr）、润滑剂、注射器、治疗碗、胶布、pH试纸、听诊器、弯盘、手套、别针、标识；2.环境：安静、整洁、光线充足；3.患者：取坐位或半卧位（≥30°）。实施：1.洗手戴口罩，核对医嘱；2.测量长度：前额发际至剑突，标记；3.润滑胃管前端，经一侧鼻腔缓慢插入，嘱患者吞咽配合；4.确认位置：抽胃液测pH≤5.5，听气过水声；5.固定：鼻翼+面颊双重固定，标识日期；6.鼻饲：首次≤500ml，温度38～40℃，速度50～100ml/h，抬高床头30～60min；7.冲管：每次