2026年健康管理师《预防医学》专项训练试题及答案

2026年健康管理师《预防医学》专项训练试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪项不是一级预防的核心策略（）A.健康教育B.免疫接种C.高危人群筛查D.环境卫生整治答案：C2.在人群高血压干预中，属于群体策略的是（）A.对高血压患者进行个体化用药指导B.在社区设立免费血压测量点C.对高血压合并糖尿病患者进行随访D.为高血压居民制定低盐食谱答案：B3.计算人群归因危险度百分比（PAR%）时，不需要的参数是（）A.暴露组发病率B.非暴露组发病率C.人群总发病率D.暴露率答案：C4.下列关于乙型肝炎疫苗接种程序的描述，正确的是（）A.新生儿出生后24小时内接种第一剂B.第二剂与第一剂间隔≥6个月C.第三剂与第二剂间隔≥1个月D.接种完成后无需检测抗体答案：A5.某社区糖尿病患病率为8%，通过生活方式干预预计可降低30%的新发风险，则预期预防比例为（）A.2.4%B.30%C.8%D.无法计算答案：B6.关于筛检试验评价指标，下列哪项组合全部属于真实性指标（）A.灵敏度、特异度、约登指数B.阳性预测值、阴性预测值、似然比C.Kappa值、一致性、变异系数D.灵敏度、阳性预测值、似然比答案：A7.某工厂工人接触石棉，随访20年发现肺癌SMR=1.8（95%CI：1.4–2.3），下列解释最恰当的是（）A.该人群肺癌死亡率低于全国水平B.石棉暴露与肺癌存在统计学关联C.每100名工人有1.8人死于肺癌D.暴露组肺癌死亡率是参照组的1.8倍答案：B8.在暴发调查中，首要步骤是（）A.提出假设B.核实诊断与确认暴发C.实施干预措施D.进行病例对照研究答案：B9.下列哪项属于被动监测（）A.医院开展流感哨点监测B.学校每日晨检上报发热学生C.疾控中心主动搜索不明原因肺炎D.社区入户调查高血压患病情况答案：B10.关于健康生态学模型，下列哪层位于最外层（）A.个人行为B.社会环境C.政策与制度D.物理环境答案：C11.计算疫苗保护率（VE）的公式是（）A.VE=(1–RR)×100%B.VE=(1–OR)×100%C.VE=(AR–PAR)/AR×100%D.VE=（暴露组发病率–非暴露组发病率）/暴露组发病率×100%答案：A12.下列关于肿瘤登记报告制度的描述，错误的是（）A.属于慢性病监测系统B.要求报告新发和死亡病例C.采用ICD-O-3进行病理编码D.只收集恶性肿瘤，不包括原位癌答案：D13.某县2025年报告肺结核新发病例450例，年初人口50万，年中新发人口流入2万，则该县2025年肺结核发病率为（）A.450/50万B.450/52万C.450/51万D.需用年中人口作分母答案：D14.关于艾滋病防治的“三个90%”目标，下列顺序正确的是（）A.发现、治疗、抑制B.治疗、发现、抑制C.抑制、发现、治疗D.发现、抑制、治疗答案：A15.下列哪项不属于伤害预防的“5E”策略（）A.EducationB.EngineeringC.EnforcementD.Evaluation答案：D16.在职业健康检查中，属于强制性检查的是（）A.岗前体检B.离岗体检C.应急体检D.以上全部答案：D17.关于代谢综合征的诊断标准，必须满足的条件是（）A.腹型肥胖B.高血压C.高甘油三酯D.胰岛素抵抗答案：A18.下列哪项属于化学预防（）A.每日服用阿司匹林预防冠心病B.接种HPV疫苗预防宫颈癌C.使用氯喹治疗疟疾D.戒烟干预预防肺癌答案：A19.关于社区健康诊断，首要数据来源是（）A.门诊病历B.居民健康档案C.全国第五次卫生服务调查D.医院住院病案首页答案：B20.在健康促进医院评审中，必须建立的组织是（）A.医院感染管理委员会B.健康促进委员会C.药事管理委员会D.医疗质量委员会答案：B21.下列哪项属于全球疾病负担（GBD）研究的核心指标（）A.DALYB.QALYC.PYLLD.SMR答案：A22.关于吸烟归因死亡，常用计算公式中，吸烟导致死亡的人数等于（）A.吸烟率×总死亡数B.吸烟率×RR×总死亡数C.吸烟率×(RR–1)/[1+吸烟率×(RR–1)]×总死亡数D.吸烟率×PAR%×总死亡数答案：C23.在高血压社区管理分级中，属于高危人群的是（）A.SBP130–139mmHg且DBP85–89mmHgB.SBP120–129mmHg且DBP80–84mmHgC.SBP≥140mmHg或DBP≥90mmHgD.SBP≥180mmHg或DBP≥110mmHg答案：A24.下列哪项不属于基本公共卫生服务项目（）A.预防接种B.传染病报告C.肿瘤靶向治疗D.老年人健康管理答案：C25.关于糖尿病视网膜病变筛查周期，推荐首次筛查时间为（）A.确诊时立即B.确诊后1年C.确诊后5年D.出现视力减退时答案：A26.在突发公共卫生事件分级中，属于Ⅰ级的是（）A.跨省区市大范围流感暴发B.单县食物中毒30人C.医院感染暴发5例D.学校水痘聚集20例答案：A27.下列哪项属于环境健康影响评价（EHIA）的核心步骤（）A.基线调查B.风险沟通C.政策制定D.卫生经济学评价答案：A28.关于肿瘤标志物筛查，下列描述正确的是（）A.AFP可用于肝癌早期诊断B.CA125阳性即可确诊卵巢癌C.PSA>4ng/mL必须穿刺活检D.CEA升高仅见于结直肠癌答案：A29.在职业病诊断鉴定中，最终裁定机构是（）A.县级卫健委B.设区的市级职业病诊断鉴定委员会C.省级职业病诊断鉴定委员会D.国家卫健委答案：C30.关于“健康城市”评价指标，下列哪项属于核心健康结果指标（）A.人均期望寿命B.城市绿化覆盖率C.每万人口全科医生数D.居民健康素养水平答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于慢性病共同危险因素的有（）A.吸烟B.不合理膳食C.遗传因素D.静坐生活方式E.感染答案：ABD32.关于艾滋病高危行为干预，有效策略包括（）A.安全套推广B.清洁针具交换C.美沙酮维持治疗D.强制隔离戒毒E.暴露前预防用药（PrEP）答案：ABCE33.计算DALY需要的参数有（）A.死亡年龄B.伤残权重C.期望寿命D.贴现率E.年龄权重答案：ABCDE34.下列属于职业健康风险评估定性方法的有（）A.风险矩阵法B.暴露分级法C.蒙特卡洛模拟D.新加坡半定量法E.危险度特征描述答案：ABD35.关于结核病潜伏感染筛查，可选用的检测技术有（）A.TSTB.IGRAC.痰涂片D.胸部X线E.GeneXpertMTB/RIF答案：AB36.下列属于伤害监测系统的有（）A.全国伤害监测系统（NISS）B.道路交通伤害数据库C.全国肿瘤登记系统D.产品伤害监测系统E.职业伤害报告系统答案：ABDE37.关于大气PM2.5健康风险，下列表述正确的有（）A.与心脑血管死亡增加相关B.短期暴露可诱发哮喘急性发作C.长期暴露与肺癌风险增加相关D.臭氧可协同增强其毒性E.健康影响仅见于老年人答案：ABCD38.下列属于基本职业卫生服务的有（）A.职业健康检查B.作业场所职业病危害因素监测C.职业健康风险评估D.职业病诊断E.工伤康复答案：ABCD39.关于老年人健康管理服务规范，年度必须完成的内容有（）A.生活方式评估B.体格检查C.辅助检查D.中医体质辨识E.疫苗接种记录答案：ABCD40.下列属于健康影响评价（HIA）步骤的有（）A.筛选B.评估C.建议D.监测E.诊断答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.世界卫生组织提出的“健康老龄化”定义包括________、________和________三个维度。答案：健康、参与、保障42.计算人群归因危险度百分比（PAR%）的公式为________。答案：PAR%=Pe×(RR–1)/[1+Pe×(RR–1)]×100%43.我国现行免疫规划程序规定，新生儿乙肝疫苗第2剂与第1剂最短间隔为________天。答案：2844.肿瘤登记中，病理学诊断比例（MV%）要求达到________以上。答案：70%45.高血压管理目标血压一般应低于________/________mmHg。答案：1409046.糖尿病综合管理“五驾马车”包括________、________、________、________和________。答案：健康教育、医学营养治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测47.职业病诊断鉴定实行________级鉴定制度，省级鉴定为________裁决。答案：两最终48.全球消除结核病策略（EndTBStrategy）目标到2035年结核病死亡数较2015年下降________%。答案：9549.伤害预防“哈顿矩阵”从________、________和________三个维度分析伤害发生。答案：宿主、致伤因子、环境50.大气污染物健康风险评价四步法为________、________、________和________。答案：危害识别、暴露评价、剂量—反应关系评价、风险特征描述四、简答题（共30分）51.简述慢性病三级预防策略并各举一例。（9分）答案：一级预防：病因预防，降低疾病发生。例：全民减盐宣传降低高血压发病。二级预防：早发现、早诊断、早治疗，减缓进展。例：40岁以上人群年度血糖筛查发现糖尿病前期。三级预防：临床期预防，减少并发症与残疾。例：糖尿病患者定期眼底筛查预防失明。52.简述暴发调查的基本步骤。（7分）答案：1.核实诊断与确认暴发；2.制定病例定义与病例搜索；3.描述性流行病学（三间分布）；4.提出假设；5.分析性研究验证假设；6.实施控制措施；7.总结报告与反馈。53.简述职业健康检查的种类及目的。（7分）答案：种类：岗前、在岗、离岗、应急。目的：岗前筛查职业禁忌证；在岗早期发现健康损害；离岗界定用人单位责任；应急评估事故暴露后健康影响。54.简述健康影响评价（HIA）与环境影响评价（EIA）的主要区别。（7分）答案：HIA聚焦健康结果，关注社会、政策、经济因素，定性定量结合，参与方多元；EIA聚焦环境介质，依法强制，技术导向，健康仅为其中一环，公众参与有限。五、应用题（共50分）55.计算与分析题（15分）某社区开展糖尿病筛查，结果如下：筛查结果糖尿病非糖尿病合计阳性180220400阴性2015801600合计20018002000（1）计算灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。（8分）（2）若社区糖尿病患病率为12%，将上述试验用于10000人，求阳性人数中实际患病人数。（4分）（3）评价该试验是否适合社区初筛，并提出改进建议。（3分）答案：（1）灵敏度=180/200=90%；特异度=1580/1800=87.8%；阳性预测值=180/400=45%；阴性预测值=1580/1600=98.8%。（2）患病人数=10000×12%=1200；非患病人数=8800；阳性人数=1200×90%+8800×(1–87.8%)=1080+1074=2154；其中实际患病人数=1080人。（3）试验灵敏度较高，但特异度不足，导致假阳性多，阳性预测值仅45%，不适合单独初筛。建议联合风险评分或二次检测（如HbA1c）提高特异度。56.综合案例分析题（20分）材料：2025年8月，某县三所乡村小学相继出现发热、咳嗽、皮疹病例，首发病例为7岁男生，8月1日发病，8月5日皮疹呈向心性分布。至8月15日共报告126例，罹患率12.6%，无死亡。病例以低年级为主，男生略多。县疾控中心采集10份咽拭子，PCR检测水痘-带状疱疹病毒核酸阳性率100%。学校疫苗接种记录显示，1–2岁首剂水痘疫苗接种率78%，第二剂接种率46%。问题：（1）本次事件最可能的诊断及依据。（4分）（2）本次暴发传播途径及危险因素。（4分）（3）提出控制措施并说明理论依据。（6分）（4）设计一项队列研究评估疫苗效果，给出设计要点与VE计算公式。（6分）答案：（1）水痘暴发。依据：流行病学特征（儿童、夏季、学校聚集）、典型向心性皮疹、PCR病原学阳性。（2）空气—飞沫传播。危险因素：低年级学生密切接触、教室通风不良、两剂疫苗接种率低致免疫空白。（3）控制：1.隔离病例至皮疹全部结痂，不少于发病后5天（阻断传染源）；2.停课14天，减少接触（切断传播途径）；3.对未接种或接种史不详学生应急接种水痘疫苗（保护易感人群）；4.加强晨检与通风消毒；5.健康教