2026年护士资格证考试真题及解析

2026年护士资格证考试真题及解析1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行雾化吸入治疗时，应首选的氧流量是A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/min答案：C2.关于压疮Ⅲ期的临床表现，下列描述正确的是A.皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.全层皮肤缺损伴肌肉、骨骼暴露答案：C3.患者术后第1天，主诉切口剧痛。护士评估疼痛程度时，首选的量表是A.VASB.NRSC.FLACCD.CPOT答案：B4.新生儿沐浴时，室温应保持在A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C5.患者女，56岁，糖尿病15年，本次因“糖尿病足”入院。护士为其行足部护理时，错误的措施是A.水温以手背试温不烫为宜B.泡脚时间15～20minC.用毛巾擦干趾缝D.涂抹乙醇消毒裂口答案：D6.静脉输液时发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理是A.夹闭调节器，挤压滴管B.倒置滴管，挤压上段输液管C.倾斜滴管，使液体流回瓶内D.拔出针头重新排气答案：B7.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士为其口腔护理的最适宜频率是A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每班1次答案：D8.输血前“三查八对”中“八对”不包括A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D9.患者女，32岁，产后2h，阴道流血量≥500mL，首要的护理措施是A.立即报告医生B.按摩子宫C.建立静脉双通道D.采集血标本答案：B10.下列属于甲类传染病的是A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.登革热答案：C11.患者男，70岁，长期卧床。护士为其翻身拍背的主要目的是A.促进肠蠕动B.预防压疮C.预防肺部感染D.促进舒适答案：C12.关于无菌技术操作原则，错误的是A.无菌物品取出后未用可放回B.无菌包打开后有效期24hC.无菌持物钳每周灭菌1次D.操作者手臂跨越无菌区需重新消毒答案：A13.患者男，55岁，行“经皮冠状动脉介入治疗”术后返回病房，桡动脉穿刺处加压包扎。护士重点观察A.足背动脉搏动B.穿刺侧拇指温度C.尿量D.颈静脉怒张答案：B14.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐饮食B.补充钙剂和维生素DC.避免日晒D.以上均是答案：D15.小儿体重计算公式：1～6个月体重(kg)=A.出生体重+月龄×0.5B.出生体重+月龄×0.6C.出生体重+月龄×0.7D.出生体重+月龄×0.8答案：C16.患者男，60岁，行“全胃切除术后”第3天，遵医嘱给予肠内营养。输注前最重要的护理措施是A.抬高床头30°B.确认营养管位置C.加温营养液D.冲洗营养管答案：B17.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗。护士出院指导时应告知其避免密切接触孕妇及儿童的时间为A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：D18.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D19.患者男，50岁，因“肝硬化失代偿期”入院。查体：腹围98cm，移动性浊音阳性。护士为其放腹水治疗后应重点观察A.呼吸频率B.意识状态C.尿量D.以上均是答案：D20.患者女，26岁，初产妇，宫口开全1h，胎头+3，胎心监护示晚期减速。此时护士应首先A.立即吸氧B.报告医生C.指导用力D.准备产钳助产答案：B21.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术。术后返回ICU，中心静脉压(CVP)2cmH2O，提示A.容量负荷过重B.右心功能不全C.血容量不足D.左心功能不全答案：C22.患者女，22岁，因“癔症”发作全身抽搐，护士首先采取的保护措施是A.按压四肢B.塞牙垫C.拉上床栏D.静脉注射地西泮答案：C23.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒B.喉头水肿C.寒战高热D.荨麻疹答案：C24.患者男，65岁，因“良性前列腺增生”行TURP术后第1天，下列护理措施错误的是A.持续膀胱冲洗B.冲洗液温度37℃C.鼓励患者多饮水D.出现痉挛性腹痛时减慢冲洗速度答案：D25.患者女，40岁，因“乳腺癌”行PICC置管。护士为其冲管时应选择的注射器规格为A.5mLB.10mLC.20mLD.50mL答案：B26.患者男，75岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术。术后第3天，患肢应采取的体位是A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°D.外旋外展位答案：A27.患者女，18岁，因“失恋”口服敌敌畏约80mL，急诊洗胃应选择的溶液是A.温开水B.1:15000高锰酸钾C.2%碳酸氢钠D.3%过氧化氢答案：B28.患者男，55岁，因“慢性肾功能不全”行血液透析。透析后护士重点观察的并发症是A.失衡综合征B.空气栓塞C.出血D.以上均是答案：D29.患者女，33岁，G2P1，妊娠38周，臀位。护士指导其矫正胎位的时间为A.20～24周B.24～28周C.28～32周D.32～36周答案：C30.患者男，45岁，因“急性阑尾炎”术后第2天，体温38.5℃，切口无红肿。护士考虑最可能的原因是A.肺部感染B.泌尿系感染C.吸收热D.切口感染答案：C31.患者女，29岁，因“支气管哮喘”急性发作入院。护士遵医嘱给予沙丁胺醇雾化吸入，应调节的氧流量为A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/min答案：D32.患者男，38岁，因“脑出血”昏迷。护士为其行口腔护理时，取A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头低足高位答案：B33.患者女，60岁，因“风湿性心脏病”服用华法林。护士指导其定期监测的指标是A.APTTB.PT-INRC.TTD.ACT答案：B34.患者男，50岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院。护士遵医嘱静脉滴注胰岛素，应采用的给药途径是A.大静脉单次推注B.小剂量持续静脉泵入C.皮下注射D.肌内注射答案：B35.患者女，27岁，产后第3天，乳房胀痛、硬结。护士指导其首要措施是A.热敷B.按摩C.勤吸吮D.用吸奶器吸空答案：C36.患者男，62岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气。护士发现面罩漏气，首先应A.增加吸气压B.更换面罩型号C.调整头带松紧D.降低呼气压答案：C37.患者女，35岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠。护士指导其正确服药时间为A.餐前30minB.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A38.患者男，28岁，因“车祸致右下肢开放性骨折”急诊手术。术后第5天，体温39℃，伤口渗液有臭味。考虑A.脂肪液化B.血肿吸收C.伤口感染D.组织坏死答案：C39.患者女，48岁，因“宫颈癌”行子宫动脉栓塞化疗。术后护士重点观察A.腹痛程度B.足背动脉搏动C.尿量D.以上均是答案：D40.患者男，65岁，因“阿尔茨海默病”走失2次。护士为其佩戴的识别带信息不包括A.姓名B.诊断C.联系电话D.家庭住址答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于护士执业中的伦理原则的是A.尊重自主B.不伤害C.公正D.奉献E.保密答案：ABCE42.患者男，55岁，因“急性心肌梗死”入院。护士对其进行心电监护时，易致室颤的先兆性心律失常包括A.频发室早B.成对室早C.短阵室速D.室早RonTE.一度房室传导阻滞答案：ABCD43.下列属于医院感染传播途径的是A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.垂直传播E.共同媒介传播答案：ABCE44.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用糖皮质激素，易出现的并发症有A.骨质疏松B.感染C.消化性溃疡D.高血糖E.低血压答案：ABCD45.患者男，40岁，因“肝硬化”行门奇静脉断流术。术后护士应重点观察的并发症包括A.出血B.肝性脑病C.膈下感染D.脾静脉血栓E.急性肾损伤答案：ABCD46.下列属于一级预防措施的是A.疫苗接种B.健康教育C.定期体检D.康复治疗E.高危人群筛查答案：AB47.患者女，28岁，因“妊娠期高血压疾病”使用硫酸镁治疗。护士观察的中毒症状包括A.膝反射减弱B.呼吸<16次/分C.尿量<30mL/hD.血压下降E.心率增快答案：ABC48.下列属于护士在灾害救援中的角色的是A.现场检伤分类B.心理支持C.资源调配D.灾后重建E.信息收集答案：ABCE49.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行长期家庭氧疗。护士指导正确的是A.氧流量1～2L/minB.每日吸氧≥15hC.湿化瓶每周更换D.防火防油防震E.夜间可暂停吸氧答案：ABCD50.下列属于护士在药物配伍禁忌中应重点监测的是A.颜色改变B.沉淀C.气体产生D.pH值变化E.渗透压变化答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）51.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12052.新生儿Apgar评分内容包括心率、呼吸、________、________和肌张力。答案：喉反射，皮肤颜色53.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面自行下降，提示________。答案：输液管漏气54.世界卫生组织(WHO)推荐口服补液盐(ORS)中氯化钠的浓度为________g/L。答案：2.655.成人24h尿量少于________mL称为少尿，少于________mL称为无尿。答案：400，10056.胰岛素未开封时应保存在________℃冰箱，开封后有效期为________天。答案：2～8，2857.压疮危险因素评估常用________量表，总分________分提示极高危。答案：Braden，≤958.输血前需两名护士在床旁核对，核对内容包括姓名、住院号、________、________、血袋编号等。答案：血型，交叉配血结果59.心功能Ⅳ级患者休息时应取________体位，以减少________回流，减轻心脏负荷。答案：半坐卧，静脉血60.医院感染管理要求，ICU物体表面细菌菌落总数≤________cfu/cm²，手卫生细菌菌落总数≤________cfu/cm²。答案：5，104.简答题（每题10分，共30分）61.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。血气分析示：pH7.28，PaCO₂65mmHg，PaO₂50mmHg，HCO₃⁻30mmol/L。请分析：(1)患者酸碱失衡类型；(2)护士应如何指导患者进行呼吸功能锻炼；(3)长期家庭氧疗的护理要点。答案：(1)呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒代偿期。(2)①缩唇呼吸：经鼻吸气，缩唇如吹口哨缓慢呼气，吸呼比1:2；②腹式呼吸：一手放腹部，一手放胸部，吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷；③呼吸操：每日2次，每次10～15min；④避免屏气与快速呼吸；⑤循序渐进，量力而行。(3)①氧流量1～2L/min，每日≥15h；②湿化瓶每日更换蒸馏水，每周消毒；③指导防火、防油、防震；④定期复查血气；⑤观察意识、发绀、水肿变化；⑥保持鼻腔清洁，防止干燥出血。62.患者女，55岁，因“2型糖尿病”入院，医嘱给予门冬胰岛素三餐前皮下注射+甘精胰岛素睡前皮下注射。请回答：(1)胰岛素注射部位选择与轮换原则；(2)低血糖的临床表现及急救措施；(3)出院前护士应给予哪些自我管理教育。答案：(1)部位：腹部（吸收最快）、上臂外侧、大腿前外侧、臀部外上象限；轮换：同一部位内每次间隔1cm，每月更换部位，防止脂肪增生。(2)表现：饥饿、出汗、心悸、手抖、意识模糊、昏迷；急救：意识清醒者口服15～20g单糖（葡萄糖片、含糖饮料），15min后复测血糖仍<3.9mmol/L再重复；昏迷者静推50%葡萄糖20～40mL或肌注胰高血糖素1mg，保持气道通畅，监测血糖。(3)教育：①血糖监测（空腹、三餐后2h、睡前、必要时夜间3h）；②胰岛素注射技术（部位、角度、停留10s）；③饮食控制（定时定量、低GI、碳水化合物计数法）；④运动（餐后1h快走30min，避免空腹运动）；⑤足部护理（每日检查、温水洗、干毛巾擦干、不赤足）；⑥识别与处理高血糖、低血糖；⑦定期复查HbA1c、眼底、肾功能；⑧随身携带急救卡、糖块。63.患者男，45岁，因“车祸致多发伤”急诊行“脾切除+左下肢截肢术”。术后第3天，患者突然出现呼吸困难、胸痛、咯血。查体：呼吸30次/分，心率120次/分，血压80/50mmHg，SpO₂85%，D-二聚体>5000ng/mL。请回答：(1)患者最可能的并发症及诊断依据；(2)护士应采取的急救护理措施；(3)术后预防该并发症的护理要点。答案：(1)急性肺血栓栓塞（PTE）。依据：外伤手术史、突发呼吸困难胸痛咯血、低氧血症、低血压、D-二聚体显著升高。(2)急救：①立即高流量吸氧或无创通气，必要时气管插管；②建立双静脉通道，备血备药；③绝对卧床，避免搬动；④监测生命体征、SpO₂、心电图、血气；⑤配合医生行抗凝（低分子肝素）、溶栓（rt-PA）或介入取栓；⑥心理安慰，减轻恐惧。(3)预防：①术后早期床上主动/被动活动（踝泵运动、抬腿）；②梯度压力弹力袜或间歇充气泵；③避免下肢静脉穿刺；④多饮水，避免脱水；⑤评估Caprini评分，高危者药物预防（低分子肝素）；⑥观察下肢肿胀、疼痛、皮温，记录腿围；⑦指导戒烟、控制体重。5.应用题（含计算/分析/综合，共30分）64.计算题（10分）患者男，60kg，因“急性广泛前壁心肌梗死”入院，医嘱给予rt-PA静脉溶栓：首剂15mg静推，随后0.75mg/kg静滴30min（最大50mg），再0.5mg/kg静滴60min（最大35mg）。请计算：(1)患者首剂静推剂量；(2)30min滴注剂量；(3)60min滴注剂量；(4)总剂量；(5)若用50mg/支粉针，需几支？答案：(1)15mg(2)0.75×60=45mg(3)0.5×60=30mg(4)15+45+30=90mg(5)90/50=1.8→取整2支65.分析题（10分）患者女，70kg，因“慢性肾功能不全”行血液透析，透析器超滤系数Kuf=8mL/(mmHg