2025年结核防控知识试题及答案

2025年结核防控知识试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.结核分枝杆菌抗酸染色呈红色的根本原因是其细胞壁含有大量（）。A.肽聚糖B.分枝菌酸C.脂多糖D.磷壁酸答案：B2.2025版《中国结核病预防控制技术规范》要求，基层医疗机构对疑似肺结核患者应在发现后多少小时内完成网络直报（）。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D3.关于γ干扰素释放试验（IGRA）的描述，错误的是（）。A.不受卡介苗接种影响B.可区分活动性结核与潜伏感染C.对HIV感染者同样适用D.结果阳性提示体内存在结核分枝杆菌致敏T细胞答案：B4.2025年起，我国对利福平耐药结核病患者推荐的首选口服二线药物是（）。A.利奈唑胺B.贝达喹啉C.德拉马尼D.环丝氨酸答案：C5.结核潜伏感染（LTBI）人群接受预防性治疗的“3HP”方案是指（）。A.异烟肼+利福喷丁，每周一次，共3个月B.异烟肼+利福平，每日一次，共3个月C.异烟肼单药，每日一次，共3个月D.利福喷丁单药，每周两次，共3个月答案：A6.下列哪项不是结核性胸膜炎的典型胸腔积液表现（）。A.蛋白＞40g/LB.腺苷脱氨酶（ADA）＞40U/LC.葡萄糖＞3.3mmol/LD.淋巴细胞占比＞80%答案：C7.2025年国家结核病信息管理系统（NTBIMS）新增的“AI影像预警模块”自动识别的CT征象不包括（）。A.树芽征B.空洞壁厚度＜2mmC.支气管播散灶D.磨玻璃影答案：B8.孕妇合并活动性肺结核，可选用的相对安全药物是（）。A.链霉素B.利福平C.左氧氟沙星D.贝达喹啉答案：B9.学校发生结核病聚集性疫情时，对PPD硬结≥15mm且无卡痕的学生应采取的措施是（）。A.立即接种卡介苗B.拍胸片排除活动性结核后给予预防性治疗C.仅健康宣教，无需处置D.直接启动抗结核治疗答案：B10.2025版《结核菌素皮肤试验操作手册》规定，PPD皮试注射剂量为（）。A.1IU/0.1mlB.2IU/0.1mlC.5IU/0.1mlD.10IU/0.1ml答案：C11.关于结核分枝杆菌复合群（MTBC）的分子鉴定，2025年WHO推荐的首选快速检测方法是（）。A.16SrRNA测序B.间隔区寡核苷酸分型（Spoligotyping）C.GeneXpertMTB/RIFUltraD.全基因组测序（WGS）答案：C12.下列哪项不是结核病免疫逃逸机制（）。A.抑制巨噬细胞自噬B.阻断IFNγ信号通路C.上调IL10分泌D.促进Th1型免疫应答答案：D13.2025年国家医保目录将治疗耐多药结核（MDRTB）的口服新药“舒他唑胺”归为（）。A.甲类B.乙类C.丙类D.谈判目录答案：A14.对HIV阳性者开展结核潜伏感染筛查，CD4细胞计数低于多少时应暂缓IGRA检测（）。A.50cells/μlB.100cells/μlC.200cells/μlD.500cells/μl答案：B15.2025年新版《学校结核病防控工作规范》要求，高校新生入学体检须做（）。A.仅胸部X线片B.胸部X线片+IGRAC.胸部X线片+PPDD.胸部X线片+痰涂片答案：C16.结核性淋巴结炎细针穿刺涂片检查，抗酸杆菌阳性率最高可达（）。A.10%B.30%C.50%D.80%答案：C17.2025年WHO将“结核糖尿病双向筛查”列为重点，推荐糖尿病患者每年至少接受几次胸部影像筛查（）。A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A18.关于贝达喹啉不良反应，下列哪项最常见且需密切监测（）。A.视神经炎B.QT间期延长C.耳毒性D.肾毒性答案：B19.2025年起，我国对病原学阳性肺结核患者实行“先诊疗后付费”政策的地区是（）。A.国家级乡村振兴重点帮扶县B.东部沿海城市C.直辖市主城区D.港澳台地区答案：A20.结核性脓胸外科治疗的最佳手术时机是（）。A.抗结核治疗2周后B.抗结核治疗68周，病灶局限C.出现支气管胸膜瘘即刻D.胸腔积液量＞500ml即手术答案：B21.2025年国家结核病实验室质控方案要求，GeneXpert检测的“无效结果率”应控制在（）。A.＜1%B.＜2%C.＜5%D.＜10%答案：B22.下列哪项不是结核感染T细胞斑点试验（TSPOT）的质控要求（）。A.血液室温放置不超过6小时B.必须使用肝素抗凝管C.斑点数≥8为阳性界值D.阴性对照孔斑点数应＜10答案：C23.2025年新版《结核病营养支持专家共识》推荐，活动性肺结核患者每日蛋白质摄入量应达到（）。A.0.8g/kgB.1.0g/kgC.1.21.5g/kgD.2.0g/kg答案：C24.关于结核分枝杆菌的“持留菌”描述，正确的是（）。A.处于快速繁殖期B.对吡嗪酰胺不敏感C.代谢缓慢，对药物耐受D.仅存在于胞外环境答案：C25.2025年国家结核病防控示范区建设指标要求，县（区）级定点医疗机构耐多药结核纳入治疗率达到（）。A.≥50%B.≥70%C.≥85%D.≥95%答案：B26.结核性葡萄膜炎最常见的类型是（）。A.前葡萄膜炎B.中间葡萄膜炎C.后葡萄膜炎D.全葡萄膜炎答案：A27.2025年WHO推荐的“全口服短程MDRTB方案”总疗程为（）。A.6个月B.9个月C.12个月D.18个月答案：B28.2025年国家结核病信息管理系统升级后，患者电子药盒扫码记录上传间隔为（）。A.实时B.6小时C.24小时D.48小时答案：A29.关于卡介苗（BCG）接种，下列哪项说法正确（）。A.可完全阻止结核感染B.对粟粒性结核和结核性脑膜炎有保护作用C.接种后PPD阳性可持续终生D.接种后无需再接受任何结核筛查答案：B30.2025年新版《结核病防治健康教育核心信息》中，确定结核病传播途径为（）。A.飞沫核B.尘埃C.食物D.血液答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于结核分枝杆菌的毒力因子（）。A.分枝菌酸B.ESX1分泌系统C.热休克蛋白65D.脂阿拉伯甘露聚糖（LAM）答案：ABD32.2025年国家结核病实验室能力建设标准中，县级实验室必须具备的检测能力包括（）。A.痰涂片抗酸染色B.GeneXpertMTB/RIFC.传统药敏试验D.分枝杆菌培养答案：ABD33.下列哪些情况属于利福平耐药结核病（RRTB）的高危因素（）。A.既往接受过不规律抗结核治疗B.接触利福平耐药结核患者C.来自耐药结核高流行地区D.糖尿病控制良好答案：ABC34.2025年WHO推荐的“4个月利福喷丁莫西沙星方案”适用于（）。A.药物敏感肺结核B.青少年（≥12岁）C.孕妇D.非空洞型病变答案：ABD35.结核性心包炎的常见超声心动图表现包括（）。A.心包积液B.心包增厚C.室间隔摆动征D.左心室扩大答案：ABC36.下列哪些属于结核病免疫重建炎症综合征（IRIS）的临床表现（）。A.高热B.原有病灶增大C.新出现胸腔积液D.外周血白细胞减少答案：ABC37.2025年国家结核病防控示范区考核指标中，关于患者管理信息化要求包括（）。A.电子药盒使用率≥90%B.患者服药实时扫码率≥95%C.基层医生APP安装率100%D.患者电子健康档案建档率≥98%答案：ABD38.下列哪些药物可导致药物性肝损伤（DILI）且与剂量无关（）。A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇答案：ABC39.2025年国家结核病信息管理系统新增的“AI语音随访”功能支持的语言包括（）。A.普通话B.粤语C.藏语D.维吾尔语答案：ABCD40.关于结核潜伏感染预防性治疗的禁忌证，下列说法正确的是（）。A.活动性肝病患者禁用异烟肼B.癫痫未控制者慎用利福喷丁C.对氟喹诺酮过敏者禁用3HP方案D.严重肾功能不全者禁用利福平答案：AB三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025年起，我国对65岁及以上老年人实行年度胸部低剂量CT免费筛查项目。（）答案：×42.结核分枝杆菌对紫外线敏感，日光直射2小时可杀灭大部分活菌。（）答案：√43.2025年WHO将“结核新冠肺炎双重筛查”列为全球终止结核病策略重点。（）答案：√44.结核性胸膜炎患者胸腔积液ADA升高，但血清ADA一定同步升高。（）答案：×45.2025年国家结核病实验室质控方案要求，所有GeneXpert检测阳性菌株必须保存核酸冻存液至少1年。（）答案：√46.利福平耐药结核病患者治疗期间，每月需复查痰培养直至连续两次阴性。（）答案：√47.2025年起，我国将“结核病患者心理健康筛查”纳入基本公共卫生服务项目。（）答案：√48.结核性淋巴结炎患者完成规范治疗后，复发率一般低于5%。（）答案：√49.2025年新版《结核病营养支持专家共识》推荐，患者每日维生素D补充量不低于2000IU。（）答案：×50.卡介苗接种后出现的局部溃疡直径超过10mm需立即手术切除。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.2025年WHO将“结核糖尿病双向筛查”中，糖尿病患者结核患病率是普通人群的________倍。答案：352.结核分枝杆菌标准菌株H37Rv的全基因组大小约为________Mb。答案：4.453.2025年国家结核病信息管理系统升级后，患者电子药盒扫码数据通过________网络实时上传。答案：NBIoT54.2025版《中国结核病预防控制技术规范》规定，病原学阳性肺结核患者应在确诊后________小时内完成首次随访。答案：7255.2025年起，我国对耐多药结核病患者实行“________”政策，即先救治后结算。答案：一站式结算56.结核性胸膜炎患者胸腔积液中IFNγ水平升高，其诊断临界值为________pg/ml。答案：24057.2025年国家结核病实验室质控方案要求，痰涂片抗酸染色“高假阴性率”应低于________%。答案：558.2025年WHO推荐的“全口服短程MDRTB方案”中，莫西沙星的最大剂量为________mg/日。答案：40059.2025年国家结核病防控示范区建设指标要求，县（区）级定点医疗机构结核病患者满意度≥________%。答案：9060.2025年新版《结核病营养支持专家共识》推荐，活动性肺结核患者每日能量摄入应达到________kcal/kg。答案：3540五、简答题（每题10分，共30分）61.简述2025年我国结核潜伏感染（LTBI）筛查的高危人群及预防性治疗推荐方案。答案：高危人群包括：1.HIV感染者及艾滋病患者；2.与病原学阳性肺结核患者密切接触的家庭成员和同事；3.矽肺患者；4.接受肿瘤坏死因子拮抗剂治疗者；5.透析、器官移植及准备接受免疫抑制治疗者；6.羁押人员；7.来自高疫情国家的移民；8.糖尿病患者；9.高校新生中PPD硬结≥15mm者；10.65岁及以上老年人。推荐方案：1.3HP方案（异烟肼+利福喷丁，每周一次，共12周）；2.1HP方案（异烟肼+利福平，每日一次，共3个月）；3.4个月利福喷丁莫西沙星方案（利福喷丁+莫西沙星，每日一次，共4个月）；4.6个月单用异烟肼方案（每日一次）。孕妇、活动性肝病患者、癫痫未控制者需个体化评估。62.叙述2025年WHO推荐的“全口服短程耐多药结核方案”组成、适应证及主要不良反应监测要点。答案：组成：贝达喹啉（6个月）+德拉马尼（6个月）+莫西沙星+利奈唑胺+氯法齐明+吡嗪酰胺，总疗程9个月。适应证：1.