2026年预防医学(传染病预防控制)试题及答案

2026年预防医学(传染病预防控制)试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1下列哪项不是传染病流行的三个基本环节之一（）A.传染源  B.传播途径  C.易感人群  D.病原体变异1.2我国法定传染病中，甲类传染病包括（）A.鼠疫、霍乱  B.艾滋病、病毒性肝炎  C.登革热、疟疾  D.狂犬病、炭疽1.3计算基本再生数R₀时，不考虑下列哪一参数（）A.单位时间内一个病例的平均接触人数  B.每次接触的有效传播概率C.感染者的平均病程  D.疫苗保护率1.4下列关于医院感染暴发处置原则的描述，错误的是（）A.立即封锁病区  B.开展现场流行病学调查  C.实施感染控制措施  D.及时向上级部门报告1.5对乙脑病毒而言，其主要储存宿主是（）A.猪  B.三带喙库蚊  C.人类  D.麻雀1.6某市2025年麻疹发病率0.5/10万，2026年上升至5/10万，其增长倍数为（）A.5  B.10  C.50  D.1001.7下列哪项属于经空气传播的传染病（）A.伤寒  B.白喉  C.结核病  D.霍乱1.8对HIV阳性孕妇实施抗病毒治疗的主要目标是（）A.降低孕妇病毒载量  B.提高CD4⁺T细胞计数  C.减少母婴传播  D.预防机会性感染1.9下列哪项不是流感大流行应对的“非药物干预”措施（）A.学校停课  B.早期使用奥司他韦  C.社交距离  D.佩戴口罩1.10对登革热媒介伊蚊进行密度监测时，常用的指标是（）A.房屋指数  B.叮咬率  C.血清阳性率  D.带毒率1.11某县2026年1—6月累计报告痢疾312例，去年同期104例，其暴发判定标准为（）A.病例数>10例  B.病例数>过去3年同期平均  C.病例数>过去5年同期平均2倍  D.病例数>过去5年同期平均3倍1.12下列哪项属于疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎（VAPP）的危险因素（）A.接种灭活疫苗  B.首次接种口服减毒疫苗  C.接种百白破疫苗  D.接种麻腮风疫苗1.13对布鲁氏菌病进行血清学筛查，首选的试验是（）A.虎红平板凝集试验  B.补体结合试验  C.酶联免疫吸附试验  D.病原分离培养1.14下列关于诺如病毒感染的描述，正确的是（）A.潜伏期平均7天  B.主要经血液传播  C.可在环境中存活数周  D.感染后终身免疫1.15对新型冠状病毒肺炎病例进行密切接触者追踪时，判定标准为（）A.同一小区居住  B.同一航班前后3排  C.同一办公室工作  D.同一交通工具暴露1小时以上1.16下列哪项属于人群易感性升高的直接原因（）A.病原体变异  B.疫苗接种率下降  C.传播途径增多  D.传染源输入1.17对血吸虫病实施“以机代牛”策略的主要目的是（）A.减少耕牛感染  B.减少虫卵入水  C.降低钉螺密度  D.提高农业效率1.18下列哪项不是突发公共卫生事件分级依据（）A.事件性质  B.涉及范围  C.社会危害程度  D.媒体关注度1.19对狂犬病暴露后处置，III级暴露需（）A.仅清洗伤口  B.接种疫苗  C.接种疫苗+免疫球蛋白  D.仅注射免疫球蛋白1.20下列哪项属于垂直传播（）A.输血传播  B.胎盘传播  C.飞沫传播  D.媒介传播1.21对结核潜伏感染者进行预防性治疗，首选药物是（）A.利福平  B.异烟肼  C.吡嗪酰胺  D.乙胺丁醇1.22下列哪项指标可用于评价疫苗保护效果（）A.罹患率  B.疫苗效力VE  C.病死率  D.感染率1.23某校出现一起食物中毒，30名学生进食食堂提供的鸡腿后发病，潜伏期6—10h，主要症状为腹泻、腹痛，无发热，最可能的致病因子是（）A.金黄色葡萄球菌肠毒素  B.沙门菌  C.副溶血性弧菌  D.肉毒毒素1.24对疟疾流行区返乡人员开展血检，最佳采血时间为（）A.发热前1h  B.发热高峰时  C.退热后6h  D.任意时间1.25下列哪项属于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的“金标准”指标（）A.HBsAg转阴  B.HBeAg血清转换  C.HBVDNA低于检测下限  D.ALT复常1.26对埃博拉出血热病例实施隔离时，应采用（）A.呼吸道隔离  B.接触隔离+呼吸道隔离  C.肠道隔离  D.血液体液隔离1.27下列哪项不是艾滋病高危人群干预的“核心”策略（）A.安全套推广  B.美沙酮维持治疗  C.疫苗接种  D.同伴教育1.28对流感疫苗推荐接种人群，下列哪项优先级最高（）A.6月龄—5岁儿童  B.医务人员  C.60岁以上老年人  D.孕妇1.29下列哪项属于自然疫源性疾病（）A.登革热  B.鼠疫  C.麻疹  D.风疹1.30对突发急性传染病进行风险评估，最常用的量化工具是（）A.德尔菲法  B.风险矩阵  C.决策树  D.贝叶斯模型2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于经接触传播的传染病（）A.霍乱  B.乙型肝炎  C.淋病  D.疥疮  E.结核病2.2影响疫苗接种率的因素包括（）A.疫苗供应  B.接种服务可及性  C.家长认知  D.疫苗价格  E.冷链系统2.3对新型冠状病毒肺炎病例开展流行病学调查时，必须收集的信息有（）A.暴露史  B.活动轨迹  C.密接人员  D.临床症状  E.疫苗接种史2.4下列哪些属于病媒生物防制的生态学措施（）A.环境改造  B.生物灭蚊  C.化学杀虫剂  D.个人防护  E.鱼类灭蚊2.5下列哪些属于乙类传染病但按甲类管理（）A.传染性非典型肺炎  B.肺炭疽  C.人感染H7N9禽流感  D.新型冠状病毒肺炎  E.脊髓灰质炎2.6对艾滋病实施“三个90%”目标，包括（）A.90%感染者被诊断  B.90%诊断者接受抗病毒治疗  C.90%治疗者病毒抑制D.90%高危人群使用安全套  E.90%孕妇接受母婴阻断2.7下列哪些属于突发公共卫生事件预警指标（）A.病例异常增多  B.病原体变异  C.学校缺勤率升高  D.药店退热药销量增加  E.网络舆情异常2.8对结核病进行主动筛查的高危人群包括（）A.HIV感染者  B.糖尿病患者  C.羁押人员  D.65岁以上老年人  E.医务工作者2.9下列哪些属于经水传播的传染病（）A.甲型肝炎  B.伤寒  C.钩端螺旋体病  D.阿米巴痢疾  E.乙脑2.10对流感疫苗效果进行评价时，可采用的观察性研究设计有（）A.病例对照研究  B.队列研究  C.横断面研究  D.生态学研究  E.随机对照试验3.填空题（每空1分，共20分）3.1传染病报告实行__________制度，甲类传染病网络直报时限为__________小时。3.2计算基本再生数R₀的公式为：R₀=__________×__________×__________。3.3我国消除疟疾的标准是本地感染疟疾发病率连续__________年低于__________/10万。3.4医院感染暴发调查时，常用__________曲线判断传播模式，若曲线呈__________型提示共同来源暴露。3.5对狂犬病暴露后处置，伤口冲洗应使用__________和__________交替冲洗至少__________分钟。3.6艾滋病病毒暴露后预防（PEP）用药应在暴露后__________小时内启动，疗程__________天。3.7流感病毒的抗原漂移由__________基因点突变引起，抗原转换由__________重配导致。3.8登革热病毒共有__________个血清型，感染后可产生__________免疫，但不同型别感染可增加__________风险。3.9结核分枝杆菌的__________试验阳性提示潜伏感染，__________染色呈红色抗酸杆菌。3.10疫苗效力VE的计算公式为：VE=__________×100%。4.简答题（每题6分，共30分）4.1简述传染病暴发调查的基本步骤。4.2列举并说明评价疫苗效果常用的三项指标。4.3简述经空气传播传染病的医院感染控制要点。4.4简述艾滋病“治疗即预防”（TasP）策略的科学依据。4.5简述登革热媒介伊蚊应急控制的技术措施。5.应用题（共50分）5.1计算与分析（15分）某县2026年5月发生不明原因发热腹泻暴发，共报告病例180例，总人口10万。县疾控中心随机抽取400人进行入户调查，发现病例20例。（1）计算罹患率（3分）；（2）估算全县总病例数及95%置信区间（使用正态近似法，Z=1.96）（6分）；（3）若实验室证实为诺如病毒GII.4型，请提出三项针对性控制措施并说明理由（6分）。5.2综合建模（15分）某市2026年1月发现输入性登革热病例1例，经调查该患者发病前7天曾在A小区居住。A小区现有常住人口5000人，媒介伊蚊房屋指数18，布雷图指数28。（1）计算A小区的媒介密度风险等级（按WHO标准）（3分）；（2）建立SEIR模型预测本地传播风险，写出微分方程组并解释各参数（8分）；（3）基于模型结果，提出分级响应策略（4分）。5.3现场处置方案设计（20分）2026年7月，某寄宿中学在10天内相继出现30例肺结核病例，均为10年级学生，病原学确诊率80%，X线显示空洞型病变占40%。学校共有10个班级，每班50人，宿舍为8人间，共125间。（1）判定此次事件是否构成暴发并说明理由（3分）；（2）设计一套现场处置流程图，包括病例发现、密接筛查、感染控制、健康教育和评估五个环节（10分）；（3）计算所需结核菌素试验试剂数量（假设密接者全部接受检测，损耗系数1.2）（3分）；（4）若PPD强阳性率30%，请提出化学预防方案并说明药物剂量与疗程（4分）。6.答案与评分标准1.单项选择题1.1D 1.2A 1.3D 1.4A 1.5A 1.6B 1.7C 1.8C 1.9B 1.10A1.11C 1.12B 1.13A 1.14C 1.15B 1.16B 1.17B 1.18D 1.19C 1.20B1.21B 1.22B 1.23A 1.24B 1.25C 1.26B 1.27C 1.28B 1.29B 1.30B2.多项选择题2.1BCD 2.2ABCDE 2.3ABCDE 2.4ABE 2.5ABD2.6ABC 2.7ABCDE 2.8ABCDE 2.9ABCD 2.10AB3.填空题3.1网络直报；23.2β；c；D（或β×c×D）3.33；13.4流行；点源3.5肥皂水；碘伏；153.62；283.7HA；NA；基因重配3.84；型别特异性；登革出血热/登革休克综合征3.9γ-干扰素释放；齐-尼3.10(1−RR)4.简答题要点4.1核实诊断→确认暴发→制定病例定义→现场调查→描述流行病学→形成假设→分析流行病学→实验室验证→实施控制→总结报告。4.2疫苗效力VE=(1−接种组发病率/对照组发病率)×100%；疫苗保护率；效果指数。4.3负压病房；N95口罩；严格手卫生；限制探视；空气消毒；医护防护；环境清洁。4.4抗病毒治疗降低病毒载量→减少性传播概率；HPTN052研究证实96%保护效果；群体水平减少传播链。4.5疫点划定为200m半径；超低容量喷洒杀虫剂；清除积水；生物灭蚊（养鱼）；社区动员；监测布雷图指数<5。5.应用题5.1（1）罹患率=20/400=5%；（2）总病例数估计=100000×5%=5000例，95%CI：p=0.05，n=400，SE=√[p(1−p)/n]=0.0109，CI=0.05±1.96×0.0109=（0.0286，0.0714），对应病例数2860—7140例；（3）关闭可疑污染水源；病例隔离至症状消失后72h；环境表面用5000mg/L含氯消毒剂擦拭。5.2（1）BI=28，属于高风险（>20）；（2）dS/dt=−βSI/N，dE/dt=βSI/