住院医师规范化培训师资培训(放射及核医学专业)结业考试试题及答案

住院医师规范化培训师资培训(放射及核医学专业)结业考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）以下每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内。1.关于CT增强扫描中碘对比剂肾病的危险因素，下列哪项最不相关（）A.年龄＞70岁B.糖尿病病史10年C.既往碘对比剂过敏史D.基线eGFR45mL·min⁻¹·1.73m⁻²E.72h内重复使用碘对比剂答案：C2.¹⁸F-FDGPET/CT显像中，出现纵隔血池SUVmax=2.5而纵隔淋巴结SUVmax=5.8，其靶本比（TBR）约为（）A.1.3B.2.3C.3.3D.4.3E.5.3答案：B3.根据ACR2021版乳腺MRI报告系统，下列哪项描述符合BI-RADS4C（）A.肿块呈不规则伴廓清型曲线B.非肿块样强化呈节段分布伴平台型曲线C.肿块伴持续型曲线，边缘毛刺＞1mmD.局灶性强化，直径＜5mmE.弥漫性强化，无对应超声异常答案：A4.在¹³¹I治疗Graves病剂量计算中，按甲状腺质量40g、24h摄碘率65%、计划给予120µCi/g，则所需¹³¹I活度为（）A.2.2mCiB.3.1mCiC.4.9mCiD.7.4mCiE.9.6mCi答案：C5.关于Gd-EOB-DTPA增强MRI，下列哪项说法正确（）A.肝胆期信号强度与肝细胞数量呈线性负相关B.胆红素＞3mg/dL时绝对禁忌C.正常肝实质肝胆期信号高于脾D.动脉期扫描延迟时间为120sE.肾功能不全者无需调整剂量答案：C6.下列哪项不是PET/MR同步采集的优势（）A.减少呼吸运动伪影B.降低辐射剂量C.提高PET空间分辨率D.缩短扫描时间E.利用MR衰减校正完全避免CT硬束伪影答案：D7.儿童胸部CT低剂量扫描，若采用80kV、自动管电流调制，噪声指数（NI）设定为（）时，可在保证图像质量前提下将剂量降至1mSv以下A.50B.40C.30D.20E.10答案：B8.关于放射性核素骨显像“超级骨显像”表现，下列哪项疾病最常见（）A.多发性骨髓瘤B.前列腺癌骨转移C.骨质疏松D.骨软化症E.甲状旁腺功能减退答案：B9.在DSA引导下经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）中，穿刺靶管径最佳为（）A.＜2mmB.2–4mmC.4–6mmD.6–8mmE.＞8mm答案：C10.根据NCCN2023指南，可切除胰腺癌术前新辅助化疗后，首选影像评估手段为（）A.增强CT（门脉期）B.增强MRI（肝胆期）C.¹⁸F-FDGPET/CTD.EUS-FNAE.扩散加权MRI（DWI）答案：A11.关于甲状腺显像“热结节”描述，正确的是（）A.恶性概率＞20%B.需行FNACC.99mTc-MIBI显像常呈阳性D.功能自主结节可能性大E.需立即手术答案：D12.在MRI脂肪定量技术中，PDFF（protondensityfatfraction）校正T2效应后，正常肝脂肪阈值上限为（）12.在MRI脂肪定量技术中，PDFF（protondensityfatfraction）校正T2效应后，正常肝脂肪阈值上限为（）A.1%B.3%C.5%D.7%E.10%答案：C13.下列哪项不是碘对比剂急性不良反应分级系统（Ring&Messmer）Ⅲ度表现（）A.支气管痉挛B.血压下降＞30%C.心律失常D.意识丧失E.皮肤荨麻疹答案：E14.关于PET/CT辐射剂量，¹⁸F-FDG370MBq+低剂量CT（120kV，50mAs）所致有效剂量约为（）A.2mSvB.5mSvC.8mSvD.12mSvE.20mSv答案：C15.在CT肺动脉造影（CTPA）中，采用双能量碘图，若碘浓度＜1mg/mL，则提示（）A.肺动脉主干栓塞B.肺梗死C.肺泡出血D.无灌注缺损E.对比剂过敏答案：D16.关于放射性药物GMP管理，下列哪项记录需保存至少10年（）A.冰箱温度记录B.人员培训签到表C.批生产记录D.手套箱压差记录E.废液处置联单答案：C17.在MRI心脏灌注成像中，采用3T场强、饱和恢复梯度回波序列，最佳TI（反转时间）设定为（）A.50msB.100msC.200msD.300msE.400ms答案：C18.关于⁶⁸Ga-PSMAPET/CT，下列哪项组织生理性摄取最高（）A.肝B.脾C.腮腺D.肾皮质E.膀胱答案：D19.在CT结肠成像（CTC）中，若采用俯卧位+仰卧位双体位，息肉大小测量以哪一体位为准（）A.仰卧位B.俯卧位C.两体位平均D.气体充盈好者E.任意体位答案：D20.关于放射性废物处置，¹⁸F-FDG残余液半衰期110min，若活度＜10kBq，可直接排入下水道前最短衰变时间为（）A.2hB.4hC.6hD.8hE.10h答案：D21.在乳腺X线摄影中，采用钨靶/铑滤过组合，其特征X线能量峰为（）A.17keVB.20keVC.24keVD.28keVE.35keV答案：B22.关于MRI金属伪影，下列哪项序列伪影最轻（）A.SET1WIB.GRET2WIB.GRET2WIC.STIRD.MAVRIC-SLE.EPI-DWI答案：D23.在核医学科，表面污染限值β粒子为（）A.0.04Bq/cm²B.0.4Bq/cm²C.4Bq/cm²D.40Bq/cm²E.400Bq/cm²答案：C24.关于CT迭代重建，下列哪项属于基于统计模型（）A.FBPB.ASIRC.MBIRD.SAFIREE.IRIS答案：C25.在PET/MR中，采用UTE序列进行衰减校正，对下列哪类组织误差最大（）A.肺B.脂肪C.骨皮质D.肝E.肌肉答案：C26.关于甲状腺癌¹³¹I清甲治疗，下列哪项指标提示清甲成功（）A.诊断性全身显像甲状腺床无摄取B.Tg＜1ng/mL且TSH＞30mIU/LC.24h摄碘率＜1%D.以上全部E.仅A+B答案：D27.在CT肾动脉成像中，采用320排CT，扫描时间0.5s，对比剂用量最佳为（）A.0.5mL/kgB.1.0mL/kgC.1.5mL/kgD.2.0mL/kgE.2.5mL/kg答案：B28.关于MRI胎儿成像，下列哪项序列用于评估胎儿肺发育（）A.SSFPB.HASTEC.DWID.TSEE.GRE答案：B29.在放射性核素治疗中，采用⁹⁰Y微球治疗肝癌，肺分流率＞____为禁忌（）A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%答案：C30.关于CT剂量指数（CTDI），下列哪项公式正确（）A.CTDI=D₀·N·TB.CTDI=D₀·N/TC.CTDI=D₀/(N·T)D.CTDI=D₀·T/NE.CTDI=D₀·N·T²答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分）以下每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分。31.下列哪些属于MRI非对比增强MRA技术（）A.TOFB.PCC.CE-MRAD.SSFPE.Freshbloodimaging答案：A,B,D,E32.关于¹⁸F-FDGPET/CT在淋巴瘤疗效评估，下列哪些描述正确（）A.Deauville5分提示病灶SUV＞肝B.中期PET比基线PET更具预后价值C.骨髓浸润需结合活检D.治疗结束后6周扫描假阴性最低E.SUVmax下降＞70%即完全代谢缓解答案：A,B,C33.下列哪些属于CT低剂量优化策略（）A.降低kVB.自动管电流调制C.迭代重建D.增加层厚E.降低螺距答案：A,B,C,D34.关于放射性药物质量控制，下列哪些项目需每日进行（）A.性状B.pHC.放射性核纯度D.无菌E.放射性浓度答案：A,B,E35.下列哪些属于PET/CT衰减校正伪影（）A.金属假牙条带B.对比剂高密度线束硬化C.呼吸错位D.截断伪影E.运动模糊答案：A,B,D36.关于MRI乳腺DWI，下列哪些描述正确（）A.b值越高，T2穿透效应越小B.ADC值与细胞密度负相关C.正常乳腺ADC≈2.0×10⁻³mm²/sD.恶性肿瘤ADC常＜1.0×10⁻³mm²/sE.需脂肪抑制答案：A,B,D,E37.下列哪些属于¹³¹I治疗分化型甲状腺癌出院剂量限值（）A.体内残留＜1110MBqB.1m处剂量率＜23µSv/hC.2m处剂量率＜15µSv/hD.患者可乘坐公共交通E.需单独病房隔离答案：A,B,E38.关于CT肺结节体积倍增时间（VDT），下列哪些说法正确（）A.VDT＜30d提示感染B.VDT30–400d提示恶性C.VDT＞400d提示良性D.体积误差＜5%可忽略E.需同参数扫描答案：A,B,C,E39.下列哪些属于核医学科应急物资（）A.铅衣B.碘化钾片C.表面污染仪D.一次性注射器E.应急电话清单答案：A,B,C,E40.关于MRI肝脂肪定量，下列哪些序列可用于PDFF（）A.DixonB.HISTOC.MRSD.IDEALE.GRET1WI答案：A,B,C,D3.填空题（每空1分，共20分）41.CT剂量长度乘积（DLP）与有效剂量（E）的换算公式为E=DLP×______，其中胸部换算系数约为______mSv/(mGy·cm)。答案：k；0.01442.在¹⁸F-FDGPET/CT中，脑皮质SUVmean正常参考值约为______，肝SUVmean约为______。答案：8–12；2.0–3.043.MRI化学位移成像中，同相位（IP）与反相位（OP）回波时间间隔ΔTE=______ms（1.5T）。答案：2.244.根据ICRP118号报告，职业人员眼晶状体年当量剂量限值为______mSv。答案：2045.在DSA采集帧率中，心脏造影常用______fps，外周血管常用______fps。答案：30；3–646.甲状腺99mTcO₄⁻显像剂量通常为______MBq，给药后______min采集。答案：74–185；15–3047.CT值校准用标准水模ROI直径应≥______cm，标准差应＜______HU。答案：1；748.放射性废物半衰期＜______d可按短寿命核素处理，存放______个半衰期后可解控。答案：60；1049.在MRI胎儿肺体积测量中，采用______序列，层厚推荐______mm。答案：HASTE；3–450.⁹⁰Y微球治疗肝癌，计划剂量若按______Gy给予，需通过______公式计算所需活度。答案：120；A(Gy)=(D×M)/[(1–f)·50]4.简答题（共30分）51.（封闭型，6分）简述CT肺动脉造影（CTPA）中对比剂智能追踪技术的步骤及触发阈值。答案：1.监测层面选肺动脉干；2.设置ROI于肺动脉；3.对比剂速率4–5mL/s，总量30–40mL；4.触发阈值80–100HU；5.触发后延迟4–6s启动扫描；6.屏气指令同步。52.（封闭型，6分）列出MRI中减少金属伪影的三种序列技术并说明原理。答案：1.MAVRIC-SL：采用多个偏移频率激发，降低金属附近磁场不均匀；2.SEMAC：在层面方向编码金属位置，减少几何畸变；3.UTE：超短回波时间采集，减少信号丢失。53.（开放型，8分）结合病例：男，58岁，乙肝后肝癌，拟行⁹⁰Y微球治疗。请写出完整术前影像评估流程及关键参数。答案：1.三相增强CT/MRI评估肿瘤大小、数目、门脉癌栓；2.⁹⁹mTc-MAA肝动脉灌注显像：剂量150MBq，计算肺分流率＜20%；3.肝动脉造影确认无肝外分流；4.评估肝剩余体积＞30%；5.实验室：ALB＞30g/L，TB＜2mg/dL，ALT＜100U/L；6.ECOG评分0–1；7.记录肿瘤SUVmax、ADCmean；8.MELD＜10。54.（封闭型，5分）写出¹³¹I治疗分化型甲状腺癌住院隔离期间医护人员防护措施。答案：1.距离：≥2m；2.时间：缩短接触；3.屏蔽：铅衣+铅玻璃；4.污染监测：出院前体表＜0.5µSv/h；5.个人剂量计佩戴。55.（开放型，5分）简述放射科住培师资培训中“形成性评价”的五种方法。答案：1.迷你临床演练评估（Mini-CEX）；2.直接观察操作（DOPS）；3.病例讨论口试（CBD）；4.360度评估；5.反思日志。5.应用题（共50分）56.（计算题，10分）某患者行¹⁸F-FDGPET/CT，注射活度370MBq，体重70kg，血糖6.2mmol/L，扫描时间注射后60min。测得肝右叶病灶SUVmax=8.5，SUVmean=6.2。若按体重校正，计算该病灶SULmax（leanbodymass校正SUV），并判断是否高于肝血池（SUV=2.5）。答案：LBM(男)=1.10×70–120×(70/70)²=61kgSULmax=8.5×70/61=9.75高于肝血池2.5，结论：高代谢。57.（分析题，15分）提供一张MRI前列腺PI-RADS3病变图像：