2021-2022年执业药师之中药学综合知识与技能题库检测试卷B卷附答案

2021-2022年执业药师之中药学综合知识与技能题库检测试卷B卷附答案一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.中医理论认为“症”“证”“病”含义不同，下列表述中属于“证”的是A.恶寒发热B.鼻流清涕C.风寒犯肺D.咽喉痒痛E.头身疼痛答案：C解析：“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病变的部位、原因、性质以及邪正关系，能够反映出疾病发展阶段的病理变化的本质。风寒犯肺明确了病位在肺、病因为风寒，属于证的范畴；其余选项均为疾病过程中表现出的单个症状，属于“症”的范畴。2.根据阴阳相互关系，“寒极生热，热极生寒”体现的是A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化E.阴阳交感互藏答案：D解析：阴阳转化是指在一定条件下，阴或阳可以各自向其相反的方向转化，即由阴转阳、由阳转阴。寒到极点会转化为热，热到极点会转化为寒，是阴阳属性发生了本质的转变，属于阴阳相互转化的体现。3.具有“主统血”功能的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：C解析：脾的生理功能为主运化、主统血。脾主统血是指脾能统摄、控制血液，使之正常地循行于脉内，而不逸出脉外。肝主藏血，心主行血，肺主气司呼吸、朝百脉主治节，肾主藏精、主水、主纳气。4.被称为“阳脉之海”的经脉是A.带脉B.冲脉C.任脉D.督脉E.阴维脉答案：D解析：督脉行于背部正中，多次与手足三阳经及阳维脉交会，能总督一身之阳经，故称为“阳脉之海”。任脉为“阴脉之海”，冲脉为“十二经脉之海”“血海”，带脉约束纵行诸经，阴维脉维系诸阴经。5.某男，30岁。居处潮湿，长夏发病，诊断为湿温潮热，其发热的典型特点是A.午后低热，五心烦热B.日晡热甚，腹痛便结C.午后热甚，身热不扬D.热势较高，日晡加重E.发热烦渴，汗多脉洪答案：C解析：湿温潮热以午后热甚、身热不扬为特征，多因湿遏热伏，热难透达所致，常伴胸闷呕恶、头身困重、苔腻等表现。A为阴虚潮热的特点，B、D为阳明潮热的特点，E为壮热的特点。6.某女，45岁。经常心悸怔忡，失眠多梦，健忘，食少便溏，倦怠乏力，舌淡嫩，脉细弱。中医辨证是A.心肺气虚证B.心脾两虚证C.心肾不交证D.肺脾两虚证E.心肝血虚证答案：B解析：心悸怔忡、失眠多梦、健忘定位在心；食少便溏、倦怠乏力定位在脾，兼见舌淡嫩、脉细弱等气血不足表现，故辨证为心脾两虚证。7.按五行生克规律，肾的“所不胜”之脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.膀胱答案：C解析：五行相克次序为木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。在相克关系中，“克我”者为“所不胜”，肾属水，土克水，脾属土，故肾的所不胜为脾。8.某男，28岁。突然发热，高热不退，周身酸痛，无汗，咽喉疼痛，舌红，苔黄，脉浮数。自行服用解热镇痛药后大汗出，热退身凉，随即又出现畏寒肢冷，面色苍白，大便溏薄，脉沉弱。该患者的病情变化属于A.阳胜则热B.阴胜则寒C.阳虚则寒D.阳损及阴E.阳盛格阴答案：C解析：患者初始为外感实热证，服用退烧药后大汗出，阳气随津液外泄，导致阳气虚衰，温煦功能失职，出现畏寒肢冷、面色苍白、便溏、脉沉弱等虚寒表现，属于阳虚则寒。9.中医诊断用以分辨疾病性质的纲领是A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.气血答案：C解析：八纲辨证中，寒热是辨别疾病性质的纲领，表里是辨别病变部位深浅的纲领，虚实是辨别邪正盛衰的纲领，阴阳是八纲的总纲。10.某女，36岁。胃脘胀痛，连及胁肋，嗳气后疼痛减轻，情绪郁怒时疼痛加重，食欲不振，善太息，舌苔薄白，脉弦。应选用的方剂是A.柴胡疏肝散B.黄芪建中汤C.失笑散合丹参饮D.良附丸E.保和丸答案：A解析：患者胃脘胀痛连及胁肋，情绪变动时加重，善太息，脉弦，辨证为胃痛之肝气犯胃证，治宜疏肝理气、和胃止痛，首选方剂为柴胡疏肝散。B用于脾胃虚寒证，C用于瘀血停胃证，D用于寒邪客胃证，E用于饮食伤胃证。11.某男，65岁。排尿不畅，点滴而出，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡胖，苔薄白，脉沉细。中医诊断为癃闭，证属肾阳衰惫，宜选用的中成药是A.济生肾气丸B.八正合剂C.前列通片D.癃清片E.三金片答案：A解析：癃闭肾阳衰惫证治宜温补肾阳、化气利水，选用中成药济生肾气丸。其余选项均用于湿热瘀阻或湿热下注所致的癃闭。12.某女，25岁。月经提前，量多，经色深红，质稠，伴心烦，面红口干，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄，脉数。辨证为月经先期之阳盛血热证，宜选用的治法是A.清热凉血调经B.养阴清热调经C.疏肝清热调经D.补气摄血调经E.补肾养血调经答案：A解析：阳盛血热证治宜清热凉血调经，养阴清热调经用于阴虚血热证，疏肝清热调经用于肝郁血热证，补气摄血调经用于气虚证。13.具有和胃健脾、消积导滞、活血止痛功能的藏药是A.六味安消散B.七味红花殊胜丸C.八味沉香散D.十一味金色丸E.二十五味珊瑚丸答案：A解析：六味安消散功能和胃健脾、消积导滞、活血止痛，用于脾胃不和、积滞内停所致的胃痛胀满、消化不良、便秘、痛经。B主治肝胆热证、肝炎，C主治热病攻心、神昏谵语，D主治胆囊息肉、胆石症，E主治“白脉病”、头痛、癫痫等。14.处方书写续随子，应付A.千金子B.决明子C.茺蔚子D.牛蒡子E.紫苏子答案：A解析：千金子的别名是续随子，决明子别名草决明、马蹄决明，茺蔚子别名益母草子，牛蒡子别名大力子、鼠黏子，紫苏子别名苏子。15.处方写炒白术，调剂时应付A.清炒品B.麸炒品C.醋炙品D.酒炙品E.盐炙品答案：B解析：处方中注明炒白术，应付麸炒白术，以增强健脾和胃的功效。常见需付麸炒品的还有炒枳壳、炒苍术、炒薏苡仁等。16.下列中药饮片需包煎的是A.砂仁B.阿胶C.葶苈子D.鹿角胶E.羚羊角答案：C解析：葶苈子含黏液质较多，入煎剂易黏糊锅底，需包煎。砂仁需后下，阿胶、鹿角胶需烊化，羚羊角需另煎或冲服。17.服用银翘解毒丸时，宜选用的“药引”是A.姜汤B.米汤C.盐水D.芦根汤E.黄酒答案：D解析：银翘解毒丸为治疗风热感冒的常用中成药，用芦根煎汤送服，可增强清热透表、生津止渴的作用。姜汤多用于送服温中散寒、和胃止呕的中成药，米汤送服补气健脾、养胃的中成药，盐水送服补肾类中成药，黄酒送服活血化瘀、祛风通络的中成药。18.饮片贮存过程中，易发生虫蛀的是A.天冬B.黄柏C.山药D.薄荷E.芒硝答案：C解析：山药含淀粉、糖类、蛋白质等营养成分较多，易被虫蛀。天冬易泛油、霉变，黄柏易变色，薄荷易散失气味，芒硝易风化。19.中药注射剂使用时，下列做法错误的是A.严格掌握功能主治，辨证用药B.询问过敏史，有过敏史者慎用C.可以根据临床经验自行调配配伍D.严格按照说明书规定的用法用量给药，不超剂量、过快滴注E.加强用药监护，用药过程中密切观察用药反应答案：C解析：中药注射剂严禁混合配伍，谨慎联合用药，不得自行调配其他药品。其余选项均为中药注射剂合理使用的基本原则。20.按照斗谱编排基本原则，宜放在斗架高层的饮片是A.常用的、质地较重的B.质地较轻且用量较少的C.易造成污染的D.配伍禁忌的E.毒性中药答案：B解析：质地较轻且用量较少的饮片宜放在斗架高层，如月季花、白梅花、佛手花、厚朴花等。常用饮片放在斗架中上层，质地较重的矿石类、贝壳类放在斗架低层，易污染的炭药类放在斗架最底层大药斗，配伍禁忌、毒性中药不得装于同一斗中，需专柜专人管理。21.某男，52岁。平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼㖞斜，舌强语謇，半身不遂，舌红苔黄，脉弦。诊断为中风，证属风阳上扰，宜选用的中成药是A.消栓颗粒B.通心络胶囊C.脑心通胶囊D.天麻钩藤颗粒E.华佗再造丸答案：D解析：中风风阳上扰证治宜平肝潜阳、活血通络，天麻钩藤颗粒具有平肝息风、清热安神的功效，适用于该证型。A、B、C用于气虚血瘀证，E用于痰瘀阻络证。22.某女，32岁。咽部干燥，微痛，干痒，灼热，有异物感，干咳少痰，或痰中带血，伴颧红潮热，耳鸣多梦，舌红，苔少，脉细数。中医辨证是A.风热外袭B.火毒上攻C.虚火上炎D.痰瘀阻滞E.肺气虚寒答案：C解析：咽部干燥微痛、干咳少痰，兼颧红潮热、舌红少苔、脉细数，属于阴虚火旺、虚火上炎熏灼咽喉所致，辨证为虚火上炎证。23.婴幼儿脏腑娇嫩，形体未充，下列关于婴幼儿用药原则的表述，错误的是A.用药及时，用量宜轻B.宜用轻清之品C.宜佐健脾和胃之品D.宜佐凉肝定惊之品E.宜用滋补之品答案：E解析：婴幼儿生机旺盛，宜饮食调理，不宜滥用滋补之品，否则会使机体阴阳失衡，伤及脏腑气机。其余选项均为婴幼儿合理用药原则。24.肾功能不全者慎用的中药是A.菊花B.益母草C.合欢花D.大枣E.川芎答案：B解析：益母草含有生物碱类成分，具有一定的肾毒性，肾功能不全者慎用，过量或长期使用可导致急性肾衰竭。其余选项对肾功能无明显不良影响。25.某男，40岁。发热恶寒，无汗，头身疼痛，鼻塞流清涕，咳嗽，痰白稀，舌苔薄白，脉浮紧。辨证为风寒感冒，宜选用的中成药是A.连花清瘟胶囊B.羚羊感冒片C.桂枝合剂D.双黄连口服液E.银翘解毒片答案：C解析：风寒感冒治宜辛温解表、宣肺散寒，桂枝合剂具有解肌发表、调和营卫的功效，适用于风寒感冒。其余选项均用于风热感冒。26.生附子的内服量是A.0.05～0.1gB.0.3～0.6gC.3～15gD.15～30gE.30～60g答案：C解析：生附子有毒，内服剂量为3～15g，需先煎、久煎至口尝无麻辣感为宜。27.某女，28岁。乳汁不行，乳房胀满疼痛，情志抑郁不乐，胸胁胀满，食欲不振，舌红，苔薄黄，脉弦。辨证为缺乳之肝郁气滞证，宜选用的方剂是A.通乳丹B.下乳涌泉散C.苍附导痰丸D.逍遥丸E.八珍汤答案：B解析：缺乳肝郁气滞证治宜疏肝解郁、通络下乳，首选方剂为下乳涌泉散。A用于气血虚弱证，C用于痰湿阻滞证，D疏肝健脾但无通乳之功，E补气养血。28.药物不良反应的英文缩写是A.ADRB.TDMC.GCPD.OTCE.PCR答案：A解析：ADR是药物不良反应（AdverseDrugReaction）的缩写，TDM是治疗药物监测，GCP是药物临床试验质量管理规范，OTC是非处方药，PCR是聚合酶链式反应。29.下列中成药组中联用不合理的是A.附子理中丸与四神丸B.归脾丸与人参养荣丸C.复方丹参滴丸与速效救心丸D.金匮肾气丸与麦味地黄丸E.二陈丸与平胃散答案：C解析：复方丹参滴丸与速效救心丸均含有冰片，联用后冰片剂量过大，易损伤胃黏膜，导致胃痛、恶心等不良反应，属于不合理联用。其余选项联用均可增强疗效。30.某男，72岁。患糖尿病多年，服用消渴丸控制血糖，近期因感冒发热自行加服维C银翘片，可能出现的不良反应是A.低血糖反应B.过敏反应C.低血压反应D.胃肠道反应E.肝损伤答案：A解析：消渴丸含西药成分格列本脲，属于磺酰脲类降糖药，维C银翘片含马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚，马来酸氯苯那敏可增强格列本脲的降糖作用，联用后可能导致低血糖反应。31.某男，56岁。眩晕，头重昏蒙，伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。治宜选用的方剂是A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤E.通窍活血汤答案：D解析：患者眩晕头重、胸闷恶心、呕吐痰涎、苔白腻、脉濡滑，辨证为眩晕之痰湿中阻证，治宜化痰祛湿、健脾和胃，首选半夏白术天麻汤。A用于肝阳上亢证，B用于气血亏虚证，C用于肾精不足证，E用于瘀血阻窍证。32.诊断乙型肝炎的直接证据是A.HBsAg阳性B.抗HBs阳性C.HBeAg阳性D.抗HBe阳性E.HBVDNA阳性答案：E解析：HBVDNA是乙型肝炎病毒的核酸成分，阳性提示体内存在乙肝病毒复制，是诊断乙型肝炎的直接证据，且可判断病毒的传染性强弱。33.某女，48岁。夜寐不安，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。宜选用的中成药是A.朱砂安神丸B.解郁安神颗粒C.养血安神丸D.归脾丸E.枣仁安神液答案：D解析：患者失眠多梦、心悸健忘，兼食少便溏、倦怠乏力、面色少华，辨证为不寐之心脾两虚证，治宜补益心脾、养血安神，选用归脾丸。A用于心火亢盛证，B用于肝郁气滞证，C用于阴虚血少证，E用于心血不足证。34.中药饮片斗谱排列时，不能排列在一起的是A.麻黄与桂枝B.陈皮与青皮C.泽泻与猪苓D.藜芦与丹参E.枸杞子与菊花答案：D解析：藜芦反丹参，属于十八反配伍禁忌，不能排列在同一斗或上下斗中，避免错配引发中毒反应。其余选项为常用配伍药对，可同放。35.某男，38岁。大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。辨证为A.热秘B.气秘C.冷秘D.虚秘E.燥秘答案：B解析：大便秘结、欲便不得，伴嗳气频作、胸胁痞满、脉弦，是肝气郁结、气机不畅、传导失职所致，辨证为气秘。36.妊娠妇女禁用的中药是A.三七B.桃仁C.巴豆D.益母草E.西红花答案：C解析：巴豆属于烈性泻下药，毒性较强，为妊娠绝对禁用中药。其余选项均为妊娠慎用中药。37.某男，35岁。口腔黏膜溃疡，灼痛明显，常因过食煎炒辛辣而发，伴口渴心烦，失眠，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉数有力。治宜选用的中成药是A.牛黄清胃丸B.附子理中丸C.桂附地黄丸D.补中益气丸E.人参健脾丸答案：A解析：患者口腔溃疡灼痛，伴口渴心烦、便干尿黄、舌红苔黄、脉数，辨证为口疮之心胃火盛证，治宜清心泻胃、消肿止痛，选用牛黄清胃丸。其余选项均为温补类中成药，不适用于实热证。38.血清淀粉酶活性测定主要用于诊断A.急性心肌梗死B.急性胰腺炎C.急性肝炎D.急性肾炎E.急性肺炎答案：B解析：血清淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌，急性胰腺炎时，胰腺组织损伤，大量淀粉酶释放入血，导致血清淀粉酶活性显著升高，是诊断急性胰腺炎的重要指标。39.某女，50岁。经断前后，潮热汗出，头晕耳鸣，腰酸膝软，时有畏寒，便溏浮肿，时而烘热汗出，舌红，苔薄，脉沉细。证属A.阴虚火旺B.肾阳虚C.肾阴虚D.肾阴阳两虚E.心肾不交答案：D解析：患者经断前后，既有潮热汗出、头晕耳鸣、烘热等肾阴虚表现，又有畏寒、便溏浮肿等肾阳虚表现，辨证为绝经前后诸证之肾阴阳两虚证。40.下列关于中药饮片煎煮的说法，错误的是A.煎煮用水应符合饮用水标准B.煎煮前一般用常温水浸泡饮片30～60分钟C.煎药火候一般先武火后文火D.解表药、清热药宜文火久煎E.煎液量一般为成人每剂200～300ml，儿童100～200ml答案：D解析：解表药、清热药质地轻、有效成分易挥发，宜武火快煎，不宜久煎，否则有效成分易散失，降低药效。滋补类药物宜文火久煎，使有效成分充分煎出。二、配伍选择题（共50题，每题1分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意）[41～43]A.肝B.心C.脾D.肺E.肾41.主“藏精”的脏是答案：E42.主“宣发肃降”的脏是答案：D43.主“疏泄”的脏是答案：A解析：肾主藏精，主生长发育生殖；肺主宣发肃降，通调水道；肝主疏泄，调畅气机。[44～46]A.胀痛B.重痛C.刺痛D.隐痛E.掣痛44.气滞所致疼痛的特点是答案：A45.瘀血所致疼痛的特点是答案：C46.湿邪所致疼痛的特点是答案：B解析：胀痛多为气滞，刺痛多为瘀血，重痛多因湿邪困阻气机，隐痛多为气血不足、阴寒内生，掣痛多与肝病有关。[47～48]A.齿痕舌B.芒刺舌C.裂纹舌D.瘦薄舌E.胖大舌47.热邪亢盛可见答案：B48.脾虚湿盛可见答案：A解析：芒刺舌多因热邪亢盛，舌乳头增生、肥大所致；齿痕舌多因舌体胖大受齿缘压迫所致，主脾虚、湿盛。[49～51]A.气虚B.气滞C.血虚D.血瘀E.气陷49.少气懒言，短气乏力，自汗，活动后诸症加重，舌淡脉虚，辨证为答案：A50.面色苍白或萎黄，唇色淡白，头晕眼花，心悸失眠，手足发麻，舌淡脉细，辨证为答案：C51.局部胀闷，疼痛，走窜不定，脉弦，辨证为答案：B解析：气虚以全身功能活动低下为辨证要点，血虚以肌肤黏膜颜色淡白、全身失养为辨证要点，气滞以胀闷、疼痛、走窜不定为辨证要点。[52～54]A.桑菊饮B.杏苏散C.桑杏汤D.百合固金汤E.清金化痰汤52.咳嗽之风燥伤肺证，宜选用的方剂是答案：C53.咳嗽之痰热郁肺证，宜选用的方剂是答案：E54.咳嗽之风寒袭肺证，宜选用的方剂是答案：B解析：风燥伤肺咳嗽治宜疏风清肺、润燥止咳，选桑杏汤；痰热郁肺咳嗽治宜清热肃肺、豁痰止咳，选清金化痰汤；风寒袭肺咳嗽治宜疏风散寒、宣肺止咳，选杏苏散。桑菊饮用于风热犯肺证，百合固金汤用于肺肾阴虚证。[55～57]A.消乳丸B.健脾丸C.葛根芩连汤D.藿香正气散E.保和丸55.小儿泄泻之伤食泻，宜选用的方剂是答案：E56.小儿泄泻之湿热泻，宜选用的方剂是答案：C57.小儿泄泻之脾虚泻，宜选用的方剂是答案：B解析：伤食泻治宜消食化滞、和胃止泻，选保和丸；湿热泻治宜清肠解热、化湿止泻，选葛根芩连汤；脾虚泻治宜健脾益气、助运止泻，选健脾丸。消乳丸用于乳食积滞轻症，藿香正气散用于风寒泻。[58～60]A.牵牛子B.丁香C.川乌D.芒硝E.水银58.与硫黄配伍禁忌的是答案：D59.与郁金配伍禁忌的是答案：B60.与砒霜配伍禁忌的是答案：E解析：十九畏中“硫黄原是火中精，朴硝一见便相争”，硫黄畏芒硝；“丁香莫与郁金见”，丁香畏郁金；“水银莫与砒霜见”，水银畏砒霜。[61～63]A.0.5～1gB.1～3gC.3～6gD.6～10gE.10～15g61.雄黄的内服剂量是答案：A62.甘遂的内服剂量是答案：B63.山豆根的内服剂量是答案：C解析：雄黄有毒，内服剂量为0.5～1g，入丸散用；甘遂有毒，内服剂量为1～3g，炮制后入丸散用；山豆根有毒，内服剂量为3～6g。[64～66]A.风化B.潮解C.虫蛀D.变色E.气味散失64.胆矾贮存不当易发生答案：A65.肉桂贮存不当易发生答案：E66.大青叶贮存不当易发生答案：D解析：胆矾含结晶水，贮存时易失去结晶水发生风化；肉桂含挥发油，贮存时间过长或温度过高易导致挥发油散失，气味变淡；大青叶含色素，受日光、空气等影响易发生变色。[67～69]A.通宣理肺丸B.养阴清肺膏C.蛤蚧定喘丸D.桂龙咳喘宁胶囊E.清肺抑火丸67.某男，24岁。咳嗽，咳黄稠痰，伴口干咽痛，大便干燥，舌红苔黄，脉滑数。宜选用的中成药是答案：E68.某女，36岁。干咳无痰，咽干鼻燥，舌红少津，脉细数。宜选用的中成药是答案：B69.某男，68岁。咳喘多年，气短乏力，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。宜选用的中成药是答案：C解析：清肺抑火丸功能清肺止咳、化痰通便，用于痰热阻肺所致的咳嗽、痰黄稠黏、口干咽痛、大便干燥。养阴清肺膏功能养阴润燥、清肺利咽，用于阴虚燥咳、咽干咽痛、干咳少痰。蛤蚧定喘丸功能滋阴清肺、止咳平喘，用于肺肾两虚、阴虚肺热所致的虚劳久咳、气短烦热、胸满郁闷、自汗盗汗。[70～72]A.影响药物吸收B.影响药物分布C.影响药物代谢D.增加药物排泄E.减少药物排泄70.冰硼散与磺胺类药物联用，会答案：D解析：冰硼散可使尿液碱化，增加磺胺类药物在尿液中的溶解度，促进药物排泄，降低药效。71.乌梅与阿司匹林联用，会答案：E解析：乌梅为酸性中药，可酸化尿液，减少阿司匹林在尿液中的排泄，导致药物在体内蓄积，增加不良反应。72.麻仁丸与乳酶生联用，会答案：A解析：麻仁丸含鞣质，可与乳酶生中的蛋白质结合，形成不易被胃肠道吸收的络合物，影响药物吸收。[73～75]A.面部肌肉紧张，痉挛，角弓反张，惊厥B.咽喉烧灼感，口中金属味，腹泻，甚至出现黄疸、肝损伤C.胸闷，心律失常，血压下降，心电图显示房室传导阻滞D.口中有麻木感，恶心呕吐，腹痛腹泻，甚至出现肾衰竭E.头晕头痛，烦躁不安，面部肌肉紧张，吞咽困难，伸肌与屈肌同时收缩73.马钱子中毒的主要表现是答案：A解析：马钱子含番木鳖碱，中毒首先兴奋中枢神经系统，表现为面部肌肉紧张、痉挛、角弓反张、惊厥等。74.乌头类药物中毒的主要表现是答案：C解析：乌头类药物含乌头碱，主要损害神经系统和心血管系统，表现为胸闷、心律失常、血压下降、房室传导阻滞，严重者可致死亡。75.黄药子中毒的主要表现是答案：B解析：黄药子含黄药子素，具有肝毒性，中毒表现为咽喉烧灼感、口中金属味、胃肠道反应，严重者出现黄疸、肝损伤甚至肝衰竭。[76～78]A.真武汤B.小柴胡汤C.芍药甘草汤D.茵陈蒿汤E.桂枝汤76.与抗组胺药联用，可减少西药嗜睡、口渴等不良反应的是答案：B解析：小柴胡汤、干姜人参半夏丸等与抗组胺药联用，可减少抗组胺药的嗜睡、口渴等不良反应。77.与解痉药联用，可提高疗效，还能消除解痉药腹胀、便秘等不良反应的是答案：C解析：芍药甘草汤与西药解痉药联用，可协同提高解痉止痛效果，还能消除解痉药引起的腹胀、便秘等不良反应。78.与抗高血压药联用，有利于改善老年高血压患者自觉症状的是答案：A解析：真武汤、济生肾气丸等与抗高血压药联用，可提高降压效果，改善老年高血压患者水肿、乏力等自觉症状。[79～81]A.针对所用药物或出现意外情况采取相应措施B.明确疾病诊断，保证用药安全C.忌用有肾毒性的药物D.坚持少而精的用药原则E.定期检查，及时调整治疗方案79.肾功能不全者用药基本原则中，首先要答案：B解析：肾功能不全者用药首先要明确疾病诊断，合理选药，避免误用有肾毒性的药物。80.肾功能不全者用药要注意药物相互作用，特别应避免答案：C解析：肾功能不全者代谢排泄能力下降，应忌用有肾毒性的药物，避免加重肾损伤。81.肾功能不全者用药过程中要答案：E解析：用药过程中需定期检查肾功能，根据患者的肾功能情况及时调整用药剂量和方案。[82～84]A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.中气82.走息道以行呼吸、贯心脉以行气血的气是答案：B解析：宗气积聚于胸中，上走息道以司呼吸，贯注心脉以行气血，与人体的语言、声音、呼吸强弱、气血运行有关。83.行于脉外，具有防御外邪、温养全身、调控腠理作用的气是答案：D解析：卫气行于脉外，生理功能为防御外邪入侵、温养脏腑肌肉皮毛、调节腠理开合、控制汗液排泄。84.行于脉内，具有营养全身、化生血液作用的气是答案：C解析：营气行于脉中，生理功能为营养全身、化生血液，是血液的重要组成部分。[85～87]A.风热头痛B.风寒头痛C.肝阳头痛D.血虚头痛E.瘀血头痛85.头痛而胀，甚则头胀如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便不畅，或便秘，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。辨证为答案：A86.头痛隐隐，时时昏晕，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，遇劳加重，舌质淡，苔薄白，脉细弱。辨证为答案：D87.头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史，舌紫暗，或有瘀斑，苔薄白，脉细或细涩。辨证为答案：E解析：风热头痛以头痛而胀、恶风、苔薄黄、脉浮数为辨证要点；血虚头痛以头痛隐隐、面色少华、舌淡脉细为辨证要点；瘀血头痛以痛有定处、痛如锥刺、舌紫暗有瘀斑为辨证要点。[88～90]A.白细胞减少B.血浆凝血酶原时间延长C.血清尿素氮升高D.血清肌酐升高E.血清丙氨酸氨基转移酶升高88.肝功能损害时，最常见的实验室检查异常是答案：E解析：血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）主要存在于肝细胞中，肝细胞损伤时ALT释放入血，是肝功能损害最敏感的指标之一。89.肾功能损害时，最常见的实验室检查异常是答案：D解析：血清肌酐（Cr）主要经肾脏排泄，肾功能受损时排泄能力下降，血肌酐升高，是反映肾功能损害的重要指标。90.华法林使用过量时，典型的实验室检查异常是答案：B解析：华法林为香豆素类抗凝药，通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成发挥作用，过量时会导致凝血功能障碍，血浆凝血酶原时间（PT）延长。三、综合分析选择题（共20题，每题1分。题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意）（一）某男，68岁。既往有慢性支气管炎病史10年，近1周因受凉后咳嗽加重就诊。刻下症见：咳嗽气粗，痰多黄稠，烦热口干，舌红，苔黄腻，脉滑数。91.根据临床表现，该患者的中医辨证是A.风寒犯肺证B.风热犯肺证C.燥邪伤肺证D.痰热郁肺证E.肺阴亏耗证答案：D解析：患者咳嗽气粗、痰多黄稠，伴烦热口干、舌红苔黄腻、脉滑数，为痰热壅阻于肺、肺失清肃所致，辨证为痰热郁肺证。92.针对该证型，宜采用的治法是A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.滋阴润肺，止咳化痰D.清热肃肺，豁痰止咳E.燥湿化痰，理气止咳答案：D解析：痰热郁肺证治宜清热肃肺、豁痰止咳，清除肺热、化除痰浊以恢复肺的宣降功能。93.宜选用的方剂是A.三拗汤合止嗽散B.桑菊饮C.清金化痰汤D.二陈平胃散合三子养亲汤E.沙参麦冬汤答案：C解析：清金化痰汤具有清热肃肺、豁痰止咳的功效，是治疗痰热郁肺咳嗽的首选方剂。A用于风寒犯肺证，B用于风热犯肺证，D用于痰湿蕴肺证，E用于肺阴亏耗证。94.若该患者伴有大便秘结，可选用的中成药是A.通宣理肺丸B.清肺抑火丸C.橘红丸D.蛇胆川贝液E.养阴清肺膏答案：B解析：清肺抑火丸除清肺化痰外，还具有通便的作用，适用于痰热阻肺兼大便干燥者。（二）某女，32岁。平素情绪抑郁，近半年来出现月经周期紊乱，经量或多或少，经行不畅，色紫暗有块，经前乳房胀痛，少腹胀痛，烦躁易怒，口苦咽干，舌红，苔薄黄，脉弦。95.该患者的中医诊断是A.月经先期B.月经后期C.月经先后无定期D.月经过多E.崩漏答案：C解析：月经周期时而提前、时而延后7天以上，连续3个周期以上者，称为月经先后无定期，该患者符合此诊断。96.中医辨证是A.肾虚证B.肝郁证C.脾虚证D.血瘀证E.痰湿证答案：B解析：患者平素情绪抑郁，经行不畅、经前乳房胀痛、少腹胀痛、烦躁易怒、脉弦，均为肝气郁结、气机不畅的表现，辨证为肝郁证。97.宜选用的方剂是A.固阴煎B.逍遥散C.归脾汤D.桃红四物汤E.苍附导痰丸答案：B解析：逍遥散具有疏肝理气、养血调经的功效，是治疗肝郁所致月经先后无定期的首选方剂。A用于肾虚证，C用于脾虚证，D用于血瘀证，E用于痰湿证。98.若患者经前乳房胀痛明显，可加用的中药是A.蒲黄、五灵脂B.香附、郁金C.党参、黄芪D.生地、玄参E.艾叶、炮姜答案：B解析：香附、郁金具有疏肝理气、活血止痛的功效，可增强疏肝解郁、行气止痛的作用，缓解乳房胀痛。（三）某男，55岁。有冠心病史5年，近1个月来胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天而易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咳吐痰涎，舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻，脉滑。99.中医诊断为胸痹，辨证是A.气虚血瘀证B.气滞血瘀证C.痰浊痹阻证D.寒凝心脉证E.气阴两虚证答案：C解析：患者胸闷痛、痰多、肢体沉重、形体肥胖、苔浊腻、脉滑，为痰浊盘踞、胸阳失展、气机痹阻所致，辨证为痰浊痹阻证。100.宜采用的治法是A.益气活血，通脉止痛B.辛温散寒，宣通心阳C.通阳泄浊，豁痰宣痹D.理气活血，通脉止痛E.益气养阴，活血通脉答案：C解析：痰浊痹阻证治宜通阳泄浊、豁痰宣痹，通阳以舒展胸阳，豁痰以清除痰浊，宣通痹阻的气机。101.宜选用的方剂是A.补阳还五汤B.血府逐瘀汤C.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤D.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤E.生脉散合人参养荣汤答案：C解析：瓜蒌薤白半夏汤通阳散结、祛痰宽胸，涤痰汤豁痰开窍，二方合用适用于痰浊痹阻之胸痹。A用于气虚血瘀证，B用于气滞血瘀证，D用于寒凝心脉证，E用于气阴两虚证。102.不宜选用的中成药是A.血滞通胶囊B.丹蒌片C.冠心苏合滴丸D.舒心降脂片E.降脂通络软胶囊答案：C解析：冠心苏合滴丸具有温阳散寒的功效，用于寒凝心脉之胸痹，痰浊痹阻证不宜使用。其余选项均适用于痰浊瘀阻所致的胸痹、高脂血症。（四）某男，72岁。有高血压病史10年，长期服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制尚可。近1个月来出现头晕耳鸣，腰膝酸软，颧红盗汗，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉细数。103.中医辨证是A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证E.瘀血阻窍证答案：C解析：患者老年男性，久病及肾，头晕耳鸣、腰膝酸软为肾虚表现，兼颧红盗汗、五心烦热、舌红少苔、脉细数，为肾阴不足、脑髓失养所致，辨证为肾精不足（肾阴虚）证。104.宜选用的方剂是A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤E.通窍活血汤答案：C解析：左归丸具有滋阴补肾、填精益髓的功效，是治疗肾精不足、肾阴亏虚之眩晕的首选方剂。A用于肝阳上亢证，B用于气血亏虚证，D用于痰湿中阻证，E用于瘀血阻窍证。105.若患者服药期间出现畏寒肢冷、下肢浮肿，舌淡苔白，脉沉弱，宜调整方药为A.右归丸B.大补阴丸C.六味地黄丸D.知柏地黄丸E.杞菊地黄丸答案：A解析：患者出现畏寒肢冷、下肢浮肿等肾阳虚表现，需调整为温补肾阳的方药，右归丸具有温补肾阳、填精止遗的功效，适用于肾阳不足证。其余选项均为滋阴类方药，不适用于阳虚证。106.该患者如需联用降压西药，下列做法错误的是A.密切监测血压，避免血压波动B.选择对肝肾功能影响小的降压药C.中药与西药间隔1小时以上服用D.自行增加降压药剂量，快速控制血压E.保持情绪稳定，避免劳累答案：D解析：老年高血压患者降压不宜过快，不可自行增加药物剂量，以免导致低血压、脑灌注不足等不良反应。（五）某女，4岁。母亲诉患儿平素食欲不振，食而不化，面色萎黄，神疲多汗，大便稀薄，夹有未消化食物残渣，形体偏瘦，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉缓无力。107.该患儿的中医辨证是A.乳食内积证B.脾运失健证C.脾胃气虚证D.胃阴不足证E.脾胃虚寒证答案：C解析：患儿食欲不振、食而不化、大便稀夹不消化食物，兼面色萎黄、神疲乏力、肢倦、舌淡脉缓，为脾胃气虚、运化无力所致，辨证为脾胃气虚证。108.宜采用的治法是A.消乳化食，和中导滞B.调和脾胃，运脾开胃C.健脾益气，佐以助运D.滋脾养胃，佐以助运E.温中健脾，散寒止痛答案：C解析：脾胃气虚证治宜健脾益气、佐以助运，补益脾胃之气，辅以助运之品恢复脾胃运化功能。109.宜选用的方剂是A.消乳丸B.不换金正气散C.异功散D.养胃增液汤E.理中丸答案：C解析：异功散具有健脾益气、理气助运的功效，适用于脾胃气虚所致的厌食、消化不良。A用于乳食内积证，B用于脾运失健证，D用于胃阴不足证，E用于脾胃虚寒证。110.宜选用的中成药是A.小儿消食片B.健胃消食片C.复方消食茶D.小儿化食丸E.醒脾养儿颗粒答案：B解析：健胃消食片具有健脾益胃、消食化积的功效，适用于脾胃气虚所致的食积、不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满。A、C用于脾运失健证，D用于食积化热证，E用于脾气虚夹湿证。四、多项选择题（共