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文档简介
目录
“外科学”课程教学大纲.................................................1
“传染病学”课程教学大纲..............................................17
“神经病学”课程教学大纲..............................................20
“精神病学”课程教学大纲..............................................28
“皮肤性病学”课程教学大纲............................................29
“外科学”课程教学大纲
英文名称:SURGERY
课程编码:CLIM4015
学时:240学分:15
适用对象:临床医学专业七年制
选修课程:系统解剖学、局部解剖学、病理学、诊断学
使用教材及参考书:
[1]吴在德、吴肇汉主编,《外科学》,人民卫生出版社,2005年
[2]吴阶平等:吴阶平《泌尿外科学》,山东科技出版社,2004年
[3]Walsh,P.C.et:Campbell'sUrology7thEdition科学出版社2005年1月第六版
北京。
[4]Emi1A.TanaghoandJackW.McAninch:.Smith;sGeneralUrologry,15th
Edition,MeGraw-Hi11Companies,Inc.2000.
一、课程性质、目的和任务基本理论以及学会如何将其运用于临床实践。对
“熟悉”的内容,应重点讲授,使学生重点理解。
外科学是医学科学的一个重要组成部分,现
对“了解”的内容,可概括讲解,使学生对此达
代外科学的范畴,不单纯局限于体表某些疾病,
到一般认识即可。
它包括许多疾病,并涉及到其病因、发生、发展、
在整个教学过程中,要重视学生自学能力的
诊断、预防及治疗等方面的知识和技能。在治疗
培养,故有部分内容可作为自学要求。外科学课
方面要能运用手术和非手术的处理方法。手术是
堂讲授应采取多种形式如多媒体,电视录像,辅
外科治疗中的一个重要手段,然而外科疾病不是
以电子阅览。实习以见习示教为主,充分利用典
都需要手术,更不能认为“外科就是手术,手术
型病例,参观手术,观察大体标本,阅读X片、
就能解决一切”。
看教学课件、手术录像等手段,加深理解及记忆,
外科学具体内容包括:外科基本问题、手术
同时注意充分发挥学生主动性及创造性,培养学
学、外科常见病的病因、病理、诊断、预防和治
生的临床思维能力。
疗原则、手术适应症等、教师在讲课过程中还应
三、教学内容与要求
适当加一些新的学科动态、进展情况等内容。
本大纲供五年制医疗系外科学教学使用,是第一章绪论
在参考了统编教材《外科学》第6版的基础上修1.讲授内容:外科学的范畴,重点讲解如何
订的,整个外科学总学时数为225,其中课堂讲学习外科学。
授125,见习100,手术学24学时包括在见习时2.自学内容:外科学的发展史及我国外科学
数之内。方面的成就。
二、教学基本要求:3.重点与要求:
(1)了解我国外科学方面的成就。
外科总论与手术学的教学总学时为89,从组
(2)树立学习外科学的正确观点。
织形式上应成立“外总教研室”下设一定比例的
第二章外科领域的分子生物学
床位,成为完整地进行该门学科的教学与医疗组
1.自学内容:基因的结构与功能、分子诊断、
织形式,或成立固定形式的外总教学组织,长期
生物治疗、临床应用。
负担每年的外总教学。
2.重点与要求:分子生物学的诊断方法及治
外科学的教学过程,无论是课堂讲授、还是
疗思路。
见习、实习。首先要求培养学生严格的无菌观念,
第三章无菌术
进行手术基本操作技能训练,以常见病为重点,
1.讲授内容:无菌术的概念、常用的灭菌、
重视基本理论知识与临床实践相结合的原则。通
消毒法。
过外科学的教学,使学生最终掌握常见病的基本
2.重点与要求:
知识、基本技能及外科基本操作。对要“掌握”
(1)掌握无菌术的概念及常用灭菌、消毒
的内容,要求讲深讲透,学生应能记忆、领会其
法。腹膜透析和血液透析方法的原理
(2)掌握洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套3.重点与要求
的方法。(1)熟悉急性肾功能衰竭病理、临床表现和
(3)熟悉手术时的无菌原则。诊断方法。
(4)掌握手术区域皮肤的消毒及铺巾。(2)熟悉急性肾功能衰竭的主要防治方法。
3.见习实习内容:(3)了解急性肾功能衰竭的病因。
(1)见习常用之灭菌法和消毒法。第八章麻醉
(2)练习洗手,穿无菌手术衣及戴无菌手套。1.讲授内容:
第四章外科病人的体液失调(1)麻醉的概念、麻醉学的发展与现状,麻
1.讲授内容:醉学的内容和临床麻醉方法分类;
高渗性、低渗性、等渗性缺水、水过多的病(2)麻醉前准备事项及麻醉前用药:
因、病生、临床表现诊断和防治,低血钾、高血麻醉前病情评估及麻醉前准备事项;麻醉前
钾的病因、病生、临床表现和防治。代谢性酸中用药的目的、选择及常用药物:
毒与代谢性碱中毒病理、临床表现、诊断和治疗。(3)全身麻醉:
水电解质和酸碱平衡失调的综合防治原则。全身麻醉的概念;
2.自学内容:体液正常代谢、体液平衡的调吸入麻醉药的理化性质、药物性能、代谢和
节、酸碱平衡的维持。毒性,影响肺泡药物浓度的因素,常用的吸入麻
3.重点要求:醉药氧化亚氮、恩氟烷、异氟烷、七氟烷和地氟
(1)掌握各型脱水、低血钾、高血力争上游烷的药理作用及临床应用:
临床表现、诊断和防治方法。静脉麻醉药硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯、
(2)熟悉代谢性酸中毒和代谢性碱中毒病羟丁酸钠和普鲁泊福的药理作用及临床应用;
生、临床表现、诊断和治疗原则。肌肉松弛药的作用机制和分类,常用肌肉松
(3)了解水电解质和酸碱平衡失调综合防治弛药琥珀胆碱、筒箭毒碱、泮库澳钱、维库溪钱、
原则。阿屈库校的作用特点及临床应用,应用肌肉松弛
4.见习内容:在病室内通过病人或典型病例,药的注意事项;
进行讨论提出治疗方案及练习各种计算公式。麻醉辅助药地西泮、咪达哇仑、异丙嗪、氟
第五章输血哌利多、吗啡、哌替咤及芬太尼的临床应用;
1.自学内容:输血的适应症、并发症及其处全身麻醉的实施、全身麻醉深度的判断、全
理原则。血液成分制品和血浆增量剂。身麻醉并发症及其处理。
2.重点要求:(4)局部麻醉:
(1)输血适应症。局麻药的药理,局麻药的毒性反应的常见原
(2)输血的并发症及防治。因、临床表现、预防措施及其处理;
第六章外科休克常用局麻药普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、
1、重点要求:布比卡因和罗哌卡因的药理作用及成人一次限
^L
(1)熟悉外科休克的本质及分类。里;
(2)了解休克的病理生理变化。表面麻醉,局部浸润麻醉,区域阻滞和神经
(3)掌握休克的诊断、监测和预防。阻滞。
2.讲授内容:(5)椎管内麻醉:
(1)休克的概论。椎管内麻醉的解剖基础,椎管内麻醉的机制
(2)低血容量性休克。及生理;
(3)感染性休克。蛛网膜下腔阻滞的分类、穿刺术、常用局麻
第七章多器官功能障碍综合症药、麻醉平面的调节、适应证、禁忌证、并发症
1.讲授内容:及其处理;
(1)急性肾功能衰竭主要病生、发病原理和硬膜外阻滞穿刺术、常用局麻药和注药方法、
临床表现。麻醉平面的调节、适应证、禁忌证、并发症及其
(2)急性肾功能衰竭诊断、治疗和预防。处理;
2.自学内容:舐管阻滞、蛛网膜下腔与•硬膜外腔联合阻滞。
(6)麻醉期间和麻醉恢复期的监测和管理。确方法。
2.自学内容:(3)了解复苏过程中常用药物的使用方法以
(1)麻醉机的基本结构和应用,气管内插管及脑复苏。
术。4.实习:
(2)乙醛麻醉分期,肋间神经阻滞及指(或观看复苏录像。
趾)神经阻滞。第十章疼痛治疗
(3)控制性降压和全身低温。1.讲授内容:
3.重点要求:麻醉前准备;麻醉选择;局麻(1)疼痛学基本概念和分类。
药及其中毒;常用局部麻醉方法;椎管内麻醉方(2)疼痛程度的评估方法与测量。
法的临床应用;麻醉中意外的处理。(3)疼痛诊疗的基本任务和范围。
(1)熟悉麻醉前准备事项,麻醉前用药。(4)局部阻滞与神经阻滞的临床应用原理,
(2)掌握常用局部麻醉药物的药理作用,毒适应症的选择,不良反应的并发症及常见并发症
性反应的常见原因、临床表现及其防治。的预防与处理。
(3)掌握外科常见小手术的局麻方法。(5)常见疼痛疾病的诊断与治疗。
(4)掌握椎管内麻醉(蛛网膜下腔阻滞、硬(6)神经阻滞疗法。
膜外阻滞)的适应症和禁忌症。2.自学内容:
(5)熟悉常用吸入麻醉药、静脉麻醉药、肌(1)疼痛相关的应用解剖及生理病理基础的
肉松弛药和麻醉辅助药的药理及临床应用。疼痛相关等理学
(6)熟悉全身麻醉、椎管内麻醉的并发症及(2)疼痛心理学。
其处理。(3)疼痛的物理治疗方法,按摩、针灸治疗
(7)了解蛛网膜下腔阻滞,硬脊膜外腔阻滞,及心理治疗。
舐管阻滞、蛛网膜下腔与硬膜外腔联合阻滞、神3.重点要求:
经阻滞及气管内插管术;(1)掌握疼痛学的基本概念及常用治疗技术
4.实习:的临床应用机理、适应症的选择与常见并发症的
方式:观看录像、讲小课。预防与处理。
内容:录像、各种进路臂丛神经阻滞,硬膜(2)熟悉疼痛的相关应用解剖和基础理论。
外阻滞,蛛网膜下腔阻滞、气管内插管术。熟悉疼痛治疗的三阶梯疗法。
讲小课:看常用的局麻药,静脉全麻药,吸(3)了解疼痛的临床分类、疼痛程度的评估
入全麻药。腰麻穿刺包,硬膜外穿刺包、气管插方法与测量,了解疼痛发生历史,现状和发生趋
管,喉镜、通气道、麻醉机。结合实物讲述其临势,认识开展疼痛治疗的重要性和必要性,了解
床应用。疼痛、无痛分娩的临床应用。
第九章重症监测治疗与复苏4.见习内容:
1.讲授内容:(1)示范常用疼痛治疗仪的颈腰牵引的使用
(1)心肺脑复苏的概念,心跳骤停早期诊断。方法。
(2)初期复苏:人工呼吸、心脏按压。(2)示范常用神经阻滞疗法的穿插方法。
(3)后期复苏:呼吸道的管理、呼吸器的应(3)参观手法复位治疗方法。
用、监测、常用药物及给药途径、电除颤、体液第十一章围手术期处理
治疗和起搏。1.讲授内容:手术前准备,特殊准备
(4)复苏后治疗:呼吸循环功能的维持,脑术后常见并发症预防和处理
复苏、脱水、低温、大剂量皮质激素,高压氧治2.自学内容:手术后一般护理,体位、饮食、
疗,其它支持方法。输液等。
2.自学内容:3.重点与要求:
呼吸器的应用,开胸心脏按压。(1)掌握常见的手术后并发症及处理原则。
3.重点与要求:(2)了解术前准备及手术后一般护理观察及
(1)掌握心跳骤停的早期诊断,口对口人工处理。
呼吸和胸外心脏按压的正确方法。4.见习:通过病人或病案讨论术前准备及术
(2)熟悉心脏按压的有效指征,电除颤的正后处理,术后并发症。
第十二章外科病人的营养代谢预防方法。
1.自学内容:机体在禁食、创伤、感染时代2.自学内容:电击伤的病理、临床表现、诊
谢的改变,补充营养的途径、方法、种断、治疗原则和急救处理。强酸、强碱和磷的烧
类及组成。伤病理。临床表现和急救处理。
2.重点要求:3.重点要求:
(1)了解外科病人在手术及创伤时的代谢改(1)熟悉烧伤的病理和病程演变。
变。(2)熟悉烧伤的诊断方法和治疗原则,学会
(2)外科病人营养需要及补充营养的方法。伤口初期处理和补液方法。
第十三章外科感染(3)了解电击伤的特点和急救处理。
1.讲授内容:(4)了解化学烧伤的特点和急救处理。
外科感染分类、病因、致病菌、病理、病程(5)了解冷伤的病理、临床表现和诊断、急
演变及防治原则。脓血症、菌血症临床症状、诊救处理和预防。
断与防治原则;破伤风病生、临床表现、并发症、4.见习:
预防与治疗;软组织急性化脓性感染诊断与防治。病例示范或看录像内容为:烧伤创面的清创、
抗菌素合理应用。暴露方法、包扎疗法和去痂植皮。
2.自学内容:手部化脓性感染的诊断与处理。第十六章显微外科
3.重点要求:1.自学内容:显微外科概述,在临床各科的
(1)掌握外科感染发生、发展与防治原则;应用范围。小血管吻合手术的基本原则。
掌握疳、痈、蜂窝织炎、丹毒、脓肿的诊断、防2.重点要求:
止原则。(1)了解显微镜外科的概况和工作范围。
(2)掌握破伤风的诊断与防治原则。(2)了解小血管吻手术的基本原则。
(3)熟悉脓血症、菌血症的治疗原则。第十七章肿瘤
(4)了解甲沟炎、脓性指头炎的诊断与治疗1.讲授内容:肿瘤分类、病因、良恶性肿瘤
原则;了解抗生素在外科的应用原则。生长发展,临床表现和予后,恶性肿瘤检查和诊
4.见习:断方法。分期及综合治疗原则。
(1)常见的软组织急性化脓性感染的临床诊2.自学内容:体表肿瘤的诊断治疗。
断与治疗;脓肿切开引流。3.重点要求:
(2)结合典型病例如何诊断败血症、脓血症(1)掌握良性肿瘤与恶性肿瘤的病理特点。
或急性化脓性感染?(2)熟悉恶性肿瘤的诊断方法和治疗原则.
第十四章创伤和战伤第十八章移植
1.讲授内容:1.自学内容:
创伤的概念、分类、病理,创伤的诊断,创移植的种类和国内外进展情况。皮肤移植的
伤的处理种类,各种植皮种类特点和适应症方法概要,同
战伤的处理原则和组织,火器伤种异体器官移植。
2.自学内容2.重点要求:
创伤复合伤放射复合伤化学复合伤(1)了解国内移植概况。
3.目的:(2)了解同种异体器官移植方法及皮肤移植
(1)熟悉创伤和战伤的概念、分类、病理简单情况。
(2)掌握创伤的诊断,创伤的处理第十九章颅内压增高
(3)了解战伤的救治1.讲授内容:
4.见习颅内压增高定义,原因,分类,临床表现,
病例示范(门诊)清创术的处理原则,换药诊断方法,治疗原则,脑疝分类,常见病因,临
第十五章烧伤、冷伤、咬螫伤床表现,处理原则。
1.讲授内容:烧伤的病理、烧伤深度和面积2.自学内容:
对机体的影响,大面积烧伤的临床过程,估计烧颅脑解剖,颅内压增高的病理生理,脑疝定
伤程度的方法,伤面处理和并发症的防治。义。
冷伤的病因、病理、临床表现、急性处理和3.重点要求:
(1)掌握颅内压增高定义,正常颅内压形成、1.讲授内容:
调节与代偿,颅内压增高常见原因。颅内及椎管内肿瘤的临床表现,病因,分类,
(2)了解颅内压增高的病理生理。诊断方法及鉴别诊断,治疗方式。
(3)掌握颅内压增高类型、临床表现、诊断2.自学内容:肿瘤的病因分类,发病部位。
方法、治疗原则,熟悉引起颅压增高常3.重点要求:
见疾病。(1)掌握颅内肿瘤临床表现,各类不同类型
(4)熟悉脑疝定义。颅内肿瘤特点,诊断方法及鉴别诊断。
(5)掌握脑疝分类,常见病因,临床表现,(2)了解颅内肿瘤病因,分类,发病部位。
处理原则。(3)掌握颅内肿瘤治疗。
4.见习内容:(4)掌握椎管内肿瘤临床表现,诊断。
病例示范:颅内压增高患者临床表现。5)熟悉椎管内占位的分类。
第二十章颅脑损伤4.见习内容:
颅内及椎管内占位的诊治(示范病例)。
1.讲授内容:头皮损伤,颅骨损伤,脑损伤第二十三章颅内及椎管内血管性疾病
2.自学内容:开放性颅脑损伤,Glasgow昏1.讲授内容:
迷评分。自发性蛛网膜卜腔出血病因,临床表现,诊
3.重点要求:断治疗,颅内动脉瘤临床表现,诊断颅内及椎管
(1)掌握头皮损伤,颅骨损伤的常见类型,内动静脉畸形分类,临床表现。
处理原则。2.自学内容:颅内动脉瘤病因,分类,治疗,
(2)熟悉闭合性颅脑损伤的发病机制。动静脉畸形手术方式,脑底异常血管网症,颈动
(3)掌握常见原发性脑损伤临床表现。脉海绵窦疹。
(4)掌握颅内血肿(硬膜外,硬膜下,脑内3.重点要求:
血肿)。(1)掌握自发性蛛网膜下腔出血病因,临床
(5)了解开放性颅脑损伤。表现,诊断,治疗。
(6)熟悉脑损伤病情观察,特殊监测,分级,(2)掌握颅内动脉瘤临床表现,诊断,了解
急诊处理,治疗及护理。颅内动脉瘤病因,病理和分类治疗。
(7)掌握脑水肿治疗,手术治疗方式,术后(3)掌握颅内及椎管内动静脉畸形的分类,
并发症处理。4.见习内容:临床表现。
闭合性颅服损伤诊治过程(病例示范)(4)了解动静脉畸形的手术方式。
第二十一章颅脑和脊髓先天性畸形(5)了解脑底异常血管网症,颈动脉海绵窦
3.重点要求屡。
(1)掌握先天性脑积水定义,分类,病因,(6)熟悉脑卒中的外科治疗。
临床表现,辅助检查。4.见习内容:
(2)了解先天性脑积水手术治疗,术后并发自发性蛛网膜下腔出血,出血性脑卒中的诊
症。治(病例示范)
(3)熟悉颅裂和脊柱裂诊断及治疗。第二十四章颜面疾病见口腔外科学
(4)了解猛狭颅症和颅底陷入症。第二十五章颈部疾病
2.讲授内容:1.讲授内容:
先天性脑积水的定义,临床表现,分类,病甲状腺局部解剖,单纯性甲状腺肿的病因,
因,辅助检查,常用手术治疗方式,术后并发症,临床表现、处理原则,甲状腺功能亢进的诊断、
颅裂及脊柱的诊断及治疗。外科治疗指征术前准备、手术原则及术后并发症,
3.自学内容:甲状腺癌的病理类型、临床表现及治疗原则。
狭颅症和颅底陷入症。2.自学内容:颈淋巴结核的诊断治疗、常见
4.见习内容:颈部肿块。
先天性脑积水的诊治(病例示范)3.重点要求:
第二十二章颅内椎管内肿瘤(1)掌握甲状腺及颈部肿块的检查方法。
(2)熟悉单纯性甲状腺肿的病因、诊断及处
理原则。4.见习内容:胸外伤病例示范或病案讨论,
(3)熟悉甲状腺功能亢进的外科治疗原则。胸部X线片,胸腔闭式引流电教片。
(4)熟悉甲状腺癌的病理分型及诊断。第二十八章胸壁疾病
(5)了解颈部肿块的鉴别诊断、颈淋巴结核自学内容(了解常见胸壁疾病的类型、临床
的处理原则。表现和治疗原则)
4.见习:第二十九章脓胸
病例示范:甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲自学内容(了解脓胸的病因、临床表现和治
状腺癌的临床表现,甲状腺及甲状腺肿块检查方疗原则)
法及鉴别诊断,颈部其它部位肿块病例示范及分第三十章肺部疾病
析。1.讲授内容:
第二十六章乳房疾病(1)肺大疱、支气管扩张、肺结核、肺包虫
1.讲授内容:病的临床表现,外科治疗方法。
乳腺局部解剖,急性乳腺炎的病因,临床表(2)肺癌的发病率、死亡率、发病的相关因
现及治疗,乳腺癌的临床表现,诊断及外科治疗。素。
2.自学内容:(3)肺癌的病理分类、转移途径。
乳腺囊性增生病,乳房纤维腺瘤、乳管内乳(4)肺癌的临床表现,诊断及鉴别诊断。
头状病。(5)肺癌的治疗原则,手术原则。
3.重点要求2.自学内容:
(1)掌握乳房的正确检查方法。(1)肺癌的早期诊断。
(2)熟悉乳房肿块的鉴别诊断要点。(2)小细胞肺癌的临床特点及治疗。
(3)熟悉急性乳腺炎的诊断、预防和治疗原(3)非小细胞肺癌的综合治疗。
则。3.重点要求
(4)熟悉乳腺癌的早期诊断和外科治疗原(1)了解肺大疱、支气管扩张、肺结核、肺
则。包虫病的外科治疗原则和方法。
4.见习(2)了解肺癌的流行病学情况。
病例示范:急性乳腺炎临床表现,乳房各种(3)掌握肺癌病理组织学分类及各类特点,
良、恶性肿块的临床表现,结合检查进行分析,肺癌转移途径。
乳房正确检查方法示教。(4)掌握肺癌的临床表现,诊断方法,鉴别
第二十七章胸部损伤诊断。
1.讲授内容:(5)了解肺癌的TWM分期。
(1)胸部损伤概述,临床分类和急救处理原(6)掌握肺癌的治疗原则。
则。4.见习内容:
(2)肋骨骨折的分类,临床表现、诊断及治肺部良恶性病例示范或病案讨论,X线胸片/
疗方法。胸部CT、纤维支气管镜检。
(3)气胸的分类,病理生理变化。第三十一章食管疾病
(4)血胸临床表现、治疗方法1.讲授内容:
(5)闭式引流适应症、方法、注意事项。(1)食管癌流行病学及病因学。
2.自学内容:创伤性窒息、肺外震伤、心脏(2)食管癌病理分类。
损伤的概念。(3)食管癌的临床表现,诊断和鉴别诊断。
3.重点要求(4)食管癌手术原则,方法,适应症,禁忌
(1)了解胸部损伤的分类和病理生理变化症。
(2)掌握胸部损伤的临床表现、诊断及急救2.自学内容:
处理原则。(1)食管损伤、食管平滑肌瘤、食管憩室、
(3)掌握肋骨骨折、气胸、血胸的临床表现贲门失迟缓症的临床表现和治疗原则。
及治疗方法。(2)食管癌的综合治疗。
(4)了解创伤性窒息、肺爆震伤的概念,临3.重点要求
床表现特点。(1)了解食管癌的流行病学及病因学。
(2)掌握食管癌的病理特征。(3)掌握腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点。
(3)掌握食管癌的临床表现,诊断及鉴别诊4.见习:病例示范:腹股沟疝的典型病例,
断。疝的修补手术示范。
(4)掌握食管癌的治疗原则,手术原则。第三十六章腹部损伤
4.见习内容:1讲授内容:
食管良恶性疾病病例示范或病案讨论,上消(1)腹部损伤的概论。
化道饮餐片、纤维胃镜图。(2)掌握内脏损伤的特征及处理。
第三十二章原发性纵隔肿瘤2重点要求
自学内容(了解纵隔肿瘤的类型、临床表现(1)了解腹部损伤的临床表现、诊断、鉴别
和治疗原则)诊断及治疗原则。
第三十三章心脏疾病(2)熟悉肝、脾和肠破裂的诊断及急诊处理
1.讲授内容:原则。
(1)心脏病外科治疗发展的概况。阐述心外第三十七章急性化脓性腹膜炎
科手术、闭式心内手术、心内直视手术,包括体1.授内容:
外循环的应用。腹膜的解剖和生理。急性弥漫性腹膜炎的病
(2)常见的先天性和后天性心脏病的手术适因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方
应症和治疗原则。法的选择(非手术疗法,手术原则和处理方法)。
2.自学内容:腹腔脓肿的诊断与处理。
复习常见心脏病的病理生理特点、临床表现2.习:
和诊断。病例示范或讨论:急性弥漫性腹膜炎和腹腔
3.重点要求脓肿的诊断和治疗。
(1)了解心脏外科及体外循环发展的概况。3.重点要求
(2)了解常见先天性心脏病的外科治疗原(1)熟悉急性弥漫性腹膜炎的病因及临床表
则。现。
(3)了解常见后天性心脏病的外科治疗原(2)掌握急性弥漫性腹膜炎的诊断方法。
则。(3)熟悉急性弥漫性腹膜炎的病程演变和治
4.见习:疗原则。
病例示范或病案讨论,心脏三位片、超声心(4)了解腹腔脓肿的临床表现及诊断。
动图、体外循环电教片。(5)了解原发性腹膜炎的病因及临床表现
第三十四章胸主动脉瘤第三十八章胃十二指肠疾病
自学内容(了解胸主动脉瘤的原因、临床表1讲授内容:
现和治疗原则)(1)胃十二指肠溃病病的病理特点。
第三十五章腹外疝(2)胃十二指肠溃疡的发病机理。
1.讲授内容:(3)胃溃疡的临床分型(四型)、特点及临
腹外疝的病因、病理解剖和病理类型。股沟床表现(根据胃酸分泌量及部位)
区的局部解剖。腹股沟斜疝与直疝的临床表现、(4)胃溃疡的手术指片(适应症)
鉴别要点。腹股沟疝手术修补的基本原则。股疝(5)十二指肠溃疡的临床表现。
的鉴别诊断及手术修补原则。嵌顿性疝和绞窄性(6)十二指肠溃疡的手术适应症。
疝的手术处理原则。无能力疝修补术。(7)胃十二指肠溃疡并发症的临床表现及治
2.自学内容:切口疝、脐疝、白线疝。疗原则。
3.重点要求(8)胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡的理
(1)了解腹外疝的概念、病因、病理和类型;论依据。
了解股疝的概念、鉴别诊断及手术修补原则。了(9)胃大部切除术的方式及注意事项。(毕
解嵌顿性疝和绞窄性疝的手术处理原则。尔罗氏I、II及胃大部切除术的主要并发症)
(2)掌握腹股沟区的解剖,包括腹股沟管、(10)胃癌的病因。
直疝三角和股管等部位。熟悉腹股沟疝手术修补(11)胃癌的病理特点
的基本原则,各种修补法的适应症。①大体分型
②组织学分型(4)熟悉结肠癌的临床表现、诊断和治疗。
③胃癌的扩散与转移4.见习:
④临床病理分期病例示范常见的粘连性肠梗阻,结合病史,
(12)胃癌的临床表现,诊断(早期诊断)体检,典型X线片,讨论其临床表现、诊断和治
(13)胃癌的治疗原则疗方法。
2自学内容:第四十章阑尾疾病
(1)胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的L授内容:
依据/急性阑尾炎的病理、临床分类、临床表现、
(2)胃迷走神经切断术的三种类型.诊断、鉴别诊断和治疗。
(3)胃手术疗效的评定。小儿急性阑尾炎、老年人急性阑尾炎、妊娠
3.重点要求期急性阑尾炎的临床特点和处理原则。
(1)了解胃和十二指肠溃疡的发病机制,病慢性阑尾炎的临床表现、诊断与治疗。
理特点。阑尾脓肿的诊断和治疗。
(2)熟悉胃十二指肠溃疡的主要临床表现,2自学内容:
(症状、体征、X线片的特征)阑尾的解剖生理概要,异位阑尾炎。
(3)熟悉胃和十二指肠溃疡的主要并发症的3.重点要求
发生原因,症状和体征。(1)熟悉急性阑尾炎的病理和临床分类。
(4)熟悉胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡(2)掌握急性阑尾炎的诊断,鉴别诊断和治
的理论依据,主要手术方式及并发症的疗。
发生及预防。(3)熟悉特殊类型急性阑尾炎的临床特点和
(5)熟悉胃癌的病因,主要临床表现。处理原则。
(6)如何早期进行胃癌诊断。(4)了解慢性阑尾炎的诊断和治疗。
(7)胃癌的治疗原则。4.见习
4.实习内容:(1)病例示范:结合病史、体检等,讨论急
(1)胃大部切除的主要方式及并发症的预性阑尾炎的诊断和鉴别诊断。
防。(2)见习阑尾切除的操作步骤,或看电视录
(2)胃癌的临床表现,胃癌的临床分期。像片。
第三十九章小肠疾病第四十一章结、直肠与肛管疾病
1讲授内容:1讲授内容:
肠梗阻的病因、分类、病理和病理生理、临直肠、肛管的检查方法。直肠、肛管周围脓
床表现、诊断和治疗。单纯性肠梗阻和绞窄性肠肿的病因,诊断和治疗方法。肛瘗的形成,分类
梗阻的鉴别。和治疗方法。
小肠肿瘤,肠息肉和息肉病的病理、临床表痔的病因、分类、临床表现、诊断和治疗,
现、诊断和治疗。直肠脱垂和直肠息肉的临床表现,诊断和治疗。
结肠癌的临床表现、诊断和治疗。直肠癌的病理、临床表现、诊断、治疗和手
粘连性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、肠扭转及肠术原则,大肠癌的duck's分期。
套叠的临床表现与处理原则。2自学内容:直肠、肛管的解剖。齿状线的
2自学内容:临床意义。
肠道的解剖生理概要。肠道炎性疾病的病因、3.重点要求
病理、临床表现、诊断和治疗原则。(1)了解直肠、肛管的解剖和检查方法。
结肠癌的病因、病理。(2)掌握肛裂、直肠肪肛管周围脓肿,肛瘗、
3.重点要求痔、直肠脱垂、直肠息肉的诊断和治疗。
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