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文档简介

PAGE家庭医疗合同范本甲方(委托方):姓名:性别:身份证号码:地址:联系电话:乙方(受托方):名称:法定代表人:地址:联系电话:鉴于甲方有家庭医疗服务需求,乙方具备提供相关服务的资质和能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方接受乙方提供的家庭医疗服务事宜达成如下协议:一、服务内容及要求1.服务项目乙方为甲方提供包括但不限于以下的家庭医疗服务:定期上门健康检查,涵盖身体各项基本指标检测,如血压、血糖、心率、体温等。根据甲方身体状况制定个性化的饮食建议和营养方案。为甲方提供常见疾病的预防知识讲解及健康指导。协助甲方进行康复训练(若有需要),包括但不限于肢体功能康复、认知康复等。按照医嘱为甲方进行药物配送及用药指导,确保甲方正确用药。紧急医疗情况的初步处理及协助联系医疗机构。2.服务要求乙方应派遣具备相应专业资质和经验的医护人员为甲方提供服务。医护人员应严格遵守职业道德和医疗规范,确保服务质量和安全。服务过程中,乙方应使用符合国家相关标准的医疗设备和器材,并确保其性能良好、安全可靠。乙方应根据甲方的实际情况,及时调整服务方案,以满足甲方不断变化的健康需求。二、服务期限本合同服务期限自年月日起至年月日止。服务期限届满前,双方如无异议,则本合同自动延续年。三、服务费用及支付方式1.服务费用甲方应向乙方支付的家庭医疗服务费用为每月人民币元。该费用包含乙方提供服务所需的人员薪酬、设备器材损耗、药品费用(如有)、交通费用等一切相关成本。2.支付方式甲方应在每月日前,将当月服务费用支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:银行账号:户名:四、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本合同约定提供家庭医疗服务。有权对乙方提供的服务质量进行监督,提出意见和建议。在乙方提供的服务不符合合同约定或存在严重过错时,有权解除合同并要求乙方承担相应责任。2.义务向乙方如实告知自身健康状况、病史、过敏史等相关信息,以便乙方制定合理的服务方案。积极配合乙方的服务工作,按照乙方的建议和指导进行健康管理和治疗。按照合同约定按时足额支付服务费用。为乙方提供服务所需的必要条件,如提供安全、适宜的服务场所等。(二)乙方权利与义务1.权利有权按照本合同约定收取服务费用。根据甲方的健康状况和实际需求,合理调整服务方案。在甲方拒绝配合服务或存在严重影响服务开展的行为时,有权暂停服务并要求甲方改正。2.义务按照本合同约定的服务内容和要求,为甲方提供优质、专业、安全的家庭医疗服务。对甲方提供服务过程中的个人信息严格保密,不得泄露给任何第三方。定期对服务质量进行自查和评估,不断改进服务水平。在服务过程中发现甲方健康状况出现重大变化或存在紧急医疗情况时,应及时采取相应措施,并通知甲方家属或相关医疗机构。乙方应确保其提供的医护人员具备合法的执业资格,并为其购买足额的医疗责任保险。五、违约责任1.若甲方未按照合同约定按时足额支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的,乙方有权暂停服务,并要求甲方支付已产生的服务费用及违约金。2.若乙方未按照合同约定提供服务或服务质量不符合要求,乙方应承担违约责任,负责采取补救措施或退还相应的服务费用。给甲方造成损失的,乙方应按照损失金额的%向甲方支付赔偿金。3.任何一方违反本合同约定的保密义务,应向对方支付违约金人民币元,并赔偿对方因此遭受的全部损失。4.如因不可抗力等不可预见、不可避免的原因导致一方无法履行本合同义务的,不承担违约责任,但应及时通知对方并提供相关证明。六、争议解决本合同在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本合同自双方签字(或盖章)之日起生

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