(2025年)医学影像技术题库+参考答案

(2025年)医学影像技术题库+参考答案一、单项选择题（每题2分，共50分）1.关于X线的物理特性，正确的描述是：A.穿透性与物质密度成正比B.荧光效应是X线摄影的基础C.电离效应是辐射防护的依据D.感光效应是透视检查的原理答案：C2.下列CT成像参数中，直接影响密度分辨率的是：A.层厚B.矩阵大小C.千伏（kVp）D.毫安秒（mAs）答案：D3.MRI检查中，T1加权像（T1WI）上脑脊液的信号特点是：A.高信号B.中等信号C.低信号D.混杂信号答案：C4.超声检查中，用于评估血流方向的技术是：A.A型超声B.B型超声C.脉冲多普勒（PW）D.连续多普勒（CW）答案：C5.数字减影血管造影（DSA）的核心技术是：A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.蒙片减影答案：A6.关于CR（计算机X线摄影）与DR（数字X线摄影）的区别，正确的是：A.CR使用成像板（IP），DR使用平板探测器（FPD）B.CR的空间分辨率低于DRC.CR的曝光剂量高于DRD.CR可直接输出数字图像，DR需二次扫描答案：A7.CT值的定义中，水的CT值为：A.-1000HUB.0HUC.+1000HUD.+40HU答案：B8.MRI检查禁忌证不包括：A.心脏起搏器植入者B.体内有动脉瘤夹（钛合金）C.幽闭恐惧症患者D.眼球内金属异物答案：B9.超声探头频率与穿透力的关系是：A.频率越高，穿透力越强B.频率越低，穿透力越强C.频率与穿透力无关D.频率越高，分辨率越低答案：B10.核医学SPECT检查的成像基础是：A.X线穿透差异B.放射性核素衰变释放γ射线C.组织氢质子弛豫差异D.超声波反射答案：B11.胸部X线摄影时，中心线应对准：A.第2胸椎水平B.第4胸椎水平C.第6胸椎水平D.第8胸椎水平答案：C12.CT增强扫描时，对比剂外渗的处理措施不包括：A.立即停止注射B.局部热敷C.抬高患肢D.50%硫酸镁湿敷答案：B13.关于MRI脂肪抑制技术的应用，错误的是：A.提高病变与脂肪组织的对比度B.减少化学位移伪影C.用于鉴别脂肪与非脂肪性病变D.仅适用于T1WI序列答案：D14.超声检查中，“彗星尾征”常见于：A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.肾囊肿D.甲状腺结节答案：B15.关于X线防护的“ALARA原则”，正确的解释是：A.尽可能低的辐射剂量B.避免任何辐射暴露C.严格控制患者剂量，忽略工作人员防护D.仅对儿童实施特殊防护答案：A16.多排螺旋CT（MDCT）的优势不包括：A.扫描速度更快B.层厚更薄C.辐射剂量更高D.三维重建更清晰答案：C17.乳腺钼靶摄影的最佳千伏范围是：A.20-25kVB.30-35kVC.40-45kVD.50-55kV答案：A18.超声弹性成像主要用于评估：A.血流速度B.组织硬度C.回声强度D.器官大小答案：B19.关于PET-CT的临床应用，错误的是：A.肿瘤分期与疗效评估B.癫痫灶定位C.心肌存活评估D.骨折早期诊断答案：D20.数字X线摄影（DR）的量子检出效率（DQE）比CR：A.更低B.更高C.相同D.无相关性答案：B21.CT图像后处理技术中，用于显示骨结构的是：A.最大密度投影（MIP）B.最小密度投影（MinIP）C.容积再现（VR）D.骨窗重组答案：D22.超声检查中，“牛眼征”常见于：A.肝血管瘤B.转移性肝癌C.胆囊息肉D.肾错构瘤答案：B23.MRI检查中，T2加权像（T2WI）上脂肪的信号特点是：A.低信号B.中等信号C.高信号D.无信号答案：C24.关于辐射剂量的单位，正确的是：A.吸收剂量单位为希沃特（Sv）B.当量剂量单位为戈瑞（Gy）C.有效剂量单位为希沃特（Sv）D.照射量单位为贝克勒尔（Bq）答案：C25.超声检查时，调节“增益”主要影响：A.图像的亮度B.图像的分辨率C.穿透力D.伪像的数量答案：A二、填空题（每空1分，共20分）1.X线产生的三个基本条件是________、________和________。答案：高速电子流、靶物质、高压电场2.CT图像的空间分辨率主要取决于________和________。答案：探测器单元尺寸、重建矩阵3.超声探头的频率越高，________越高，但________越差。答案：分辨率、穿透力4.MRI的主磁场强度常用单位是________，临床常用场强为________。答案：特斯拉（T）、1.5T或3.0T5.数字减影血管造影（DSA）的减影方式包括________和________。答案：时间减影、能量减影6.辐射防护的三原则是________、________和________。答案：时间防护、距离防护、屏蔽防护7.超声伪像的常见类型有________、________和________（列举3种）。答案：混响伪像、声影伪像、后方回声增强8.CT增强扫描使用的对比剂主要成分为________，其过敏反应的严重程度分为________和________。答案：碘剂、轻度反应、重度反应三、简答题（每题6分，共30分）1.简述CT图像重建的主要步骤。答案：CT图像重建包括以下步骤：①数据采集：探测器接收穿过人体的X线信号并转换为电信号；②预处理：对原始数据进行校正（如射束硬化校正、噪声抑制）；③图像重建：采用滤过反投影法（FBP）或迭代重建（IR）算法将预处理后的数据转换为断层图像；④后处理：通过窗宽窗位调整、多平面重组（MPR）等技术优化图像显示。2.比较X线摄影与DR的优缺点。答案：X线摄影（传统屏-片系统）优点：成本低、技术成熟；缺点：图像动态范围小、无法数字化存储、辐射剂量较高。DR（数字X线摄影）优点：数字化成像、动态范围大、可后处理（如窗宽调节）、辐射剂量低、便于传输与存储；缺点：设备成本高、对操作技术要求更高。3.超声检查中，如何减少伪像的影响？答案：减少超声伪像的措施包括：①调整探头角度，避免声束垂直入射强反射界面（如胸膜）；②选择合适频率（表浅器官用高频，深部用低频）；③调节增益与抑制，避免过度放大噪声；④结合多切面扫查（如纵切、横切、斜切）；⑤利用组织谐波成像减少近场伪像；⑥对疑似伪像区域进行加压或动态观察（如肝内气体伪像加压后形态变化）。4.MRIT1加权像（T1WI）与T2加权像（T2WI）的临床应用区别。答案：T1WI主要反映组织的纵向弛豫时间（T1值）差异，图像对比度以T1权重为主，适用于显示解剖结构（如脑灰白质分界）、评估脂肪（高信号）和出血急性期（高信号）。T2WI主要反映横向弛豫时间（T2值）差异，图像对比度以T2权重为主，适用于显示病变（如脑水肿、肿瘤）、炎症（液体成分为高信号）及慢性出血（高信号）。5.简述辐射防护的基本原则及针对患者的具体措施。答案：辐射防护基本原则是ALARA原则（合理最低剂量），包括正当性（检查必要性）、最优化（剂量最小化）和个人剂量限制（不超过安全阈值）。针对患者的具体措施：①严格掌握检查指征，避免不必要的辐射暴露；②选择低剂量技术（如CT自动毫安调节、DR优化曝光参数）；③使用铅屏蔽保护非受检部位（如甲状腺、性腺）；④对儿童、孕妇等敏感人群优先选择无辐射检查（如超声、MRI）；⑤控制重复检查次数，利用既往影像资料减少新检查。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，58岁，主诉“突发胸痛2小时”，临床怀疑急性心肌梗死，需行冠状动脉CT血管造影（CTA）。但患者既往有慢性肾功能不全（血肌酐280μmol/L，估算肾小球滤过率eGFR=30ml/min/1.73m²）。问题：如何安全完成该检查？需注意哪些事项？答案：①评估对比剂肾病（CIN）风险：患者eGFR<30ml/min/1.73m²属于高风险人群，需谨慎使用碘对比剂。②替代方案：若病情允许，优先选择无对比剂的MRI心肌灌注成像或超声心动图；若必须行CTA，选择等渗或低渗碘对比剂（如碘克沙醇），控制对比剂剂量（<1.5ml/kg）。③预防措施：检查前6-12小时开始静脉水化（0.9%生理盐水1ml/kg/h），检查后继续水化6-12小时；避免同时使用肾毒性药物（如非甾体抗炎药）；检查后48小时监测血肌酐变化。④知情同意：向患者及家属说明CIN风险，签署知情同意书。案例2：患者女性，32岁，因“头痛1周”就诊，临床申请头部MRI检查。但患者诉3年前因“子宫肌瘤”行腹腔镜手术，体内留置金属止血夹（具体材质不详）。问题：如何处理该检查？需完成哪些评估？答案：①确认金属止血夹的材质：联系手术医生或查阅手术记录，明确止血夹是否为铁磁性（如不锈钢）或非铁磁性（如钛合金）。②铁磁