2026年急救自救技能测试题及答案

2026年急救自救技能测试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.对无反应、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸的成人患者实施心肺复苏（CPR）时，胸外按压的正确位置是？A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.两乳头连线中点（胸骨下半部）C.剑突上方2横指处D.胸骨左缘第4肋间2.处理上肢动脉出血时，若直接压迫止血无效，可临时压迫的动脉是？A.肱动脉（上臂内侧中点）B.桡动脉（手腕掌侧）C.尺动脉（手腕背侧）D.锁骨下动脉（锁骨中点上方）3.发现有人中暑出现意识模糊、皮肤湿冷、脉搏细弱时，首要急救措施是？A.立即喂服淡盐水B.将患者转移至阴凉通风处并脱去外衣C.用冰袋冷敷头部、颈部、腋窝D.持续扇风加速蒸发散热4.儿童发生气道异物梗阻（完全梗阻）且无法咳嗽或发声时，1岁以上幼儿的急救方法首选？A.拍背5次+胸部冲击5次交替B.腹部冲击法（海姆立克法）C.立即行环甲膜穿刺D.鼓励其用力咳嗽5.对Ⅱ度烧伤（水疱期）创面的处理，正确的做法是？A.挑破水疱并涂抹牙膏B.用干净纱布覆盖后送医C.立即涂抹烫伤膏D.用酒精消毒创面6.发现有人触电后，首要的急救步骤是？A.用干燥木棍挑开电线B.立即拉离患者C.检查呼吸心跳D.拨打120并开始CPR7.处理毒蛇咬伤（非神经毒类）时，错误的做法是？A.保持患肢低于心脏水平B.用肥皂水清洗伤口周围C.用嘴吸吮伤口排毒D.用宽布条在伤口近心端5-10cm处结扎8.低血糖昏迷患者的典型表现不包括？A.皮肤湿冷B.呼吸深快有烂苹果味C.心率加快D.呼之不应但瞳孔对光反射存在9.对闭合性骨折（无开放伤口）的临时固定，错误的操作是？A.固定范围需包括骨折处上下两个关节B.直接用树枝固定前需包裹软物C.固定后检查远端皮肤温度和颜色D.为减轻疼痛可强行拉直畸形肢体10.婴儿（1岁以下）发生气道异物完全梗阻时，正确的急救方法是？A.腹部冲击法（按压上腹部）B.拍背5次+胸部按压5次交替C.立即行口对口人工呼吸D.用手指深入口腔掏取异物11.处理鼻出血时，错误的做法是？A.头部略前倾，用拇指和食指捏紧鼻翼B.仰头并将冰块敷于前额C.持续压迫5-10分钟D.若出血不止，用干净棉球填塞鼻腔12.对癫痫大发作患者的急救，关键措施是？A.强行按压肢体防止抽搐B.在上下牙间垫软物防止舌咬伤C.立即喂服抗癫痫药物D.将患者翻转至侧卧位保持气道通畅13.一氧化碳中毒患者出现意识不清时，首要处理是？A.立即送医高压氧治疗B.打开门窗通风并转移至空气新鲜处C.喂服糖水补充能量D.进行口对口人工呼吸14.处理动物咬伤（如狗、猫）时，正确的伤口处理流程是？A.立即包扎伤口并注射疫苗B.用20%肥皂水冲洗15分钟以上，再用碘伏消毒C.用酒精直接冲洗伤口D.挤压伤口出血后涂抹抗生素软膏15.老年人突发胸痛伴大汗、恶心，怀疑急性心肌梗死时，错误的急救措施是？A.立即舌下含服硝酸甘油（无低血压时）B.保持安静坐姿或半卧位C.鼓励患者走动以缓解紧张D.拨打120并记录症状起始时间二、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.对意识清醒的低血糖患者，应立即给予含糖饮料或糖果。（）2.烧伤后立即用冰块直接冷敷创面可减轻损伤。（）3.气道异物梗阻患者出现“V”形手势（双手抓喉）是典型表现。（）4.胸外按压时，成年人按压深度需达到5-6cm，频率100-120次/分。（）5.被蜜蜂蜇伤后，可用镊子拔出毒刺；被马蜂蜇伤后，毒刺可能残留，需挤压排出。（）6.对中暑患者进行物理降温时，若体温降至38℃以下应停止冰敷。（）7.癫痫发作停止后，患者可能出现意识模糊，需防止其自行活动导致受伤。（）8.创伤出血时，使用止血带的时间应记录，每1小时放松1-2分钟（大出血时例外）。（）9.婴儿发生窒息时，拍背的位置是两肩胛骨之间，用掌根快速叩击。（）10.误服强酸（如硫酸）后，应立即催吐以减少吸收。（）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述心肺复苏（CPR）有效实施的5个关键步骤（基于2025年最新指南）。2.海姆立克法（腹部冲击法）用于成人气道异物梗阻时，操作要点有哪些？需注意哪些禁忌？3.毒蛇咬伤后（假设为血循毒类），现场急救的正确流程包括哪些环节？需避免哪些错误操作？4.低血糖昏迷与糖尿病酮症酸中毒昏迷的主要区别有哪些？如何快速识别并急救？5.闭合性骨折临时固定的原则及操作注意事项是什么？四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：周末家庭聚餐时，6岁男孩在吃坚果时突然咳嗽停止、双手抓喉、面色发绀。家长呼叫后孩子无法发声，意识逐渐模糊。问题：此时应如何判断病情？正确的急救步骤是什么？需避免哪些错误操作？案例2：户外徒步时，35岁男性因长时间暴晒后出现头痛、恶心、步态不稳，随后倒地昏迷。同伴发现其皮肤灼热干燥、脉搏快而弱，体温39.8℃。问题：该患者最可能的诊断是什么？现场应采取哪些急救措施？转运前需注意什么？答案一、单项选择题1.B2.A3.B4.B5.B6.A7.C8.B9.D10.B11.B12.D13.B14.B15.C二、判断题1.√2.×3.√4.√5.×（马蜂无倒钩毒刺，蜜蜂毒刺可能残留；处理时均应用镊子或卡片刮除，避免挤压）6.√7.√8.√9.√10.×（催吐可能导致消化道二次损伤，应饮用牛奶或蛋清保护黏膜）三、简答题1.关键步骤：①快速评估环境安全，轻拍双肩、大声呼唤确认无反应；②观察胸廓有无起伏（5-10秒），确认无呼吸或仅有叹息样呼吸；③立即启动急救系统（拨打120并取AED）；④开始胸外按压：位置为两乳头连线中点，按压深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与放松时间相等；⑤开放气道（仰头提颏法），给予人工呼吸（每30次按压后2次呼吸，每次吹气1秒，见胸廓抬起）；⑥若有AED到达，立即使用，按提示操作（停止按压，分析心律，需除颤则电击后继续CPR）。2.操作要点：站于患者背后，双腿前后分开，环抱其腰部；一手握拳，拳眼对准肚脐上2横指（剑突下）；另一手包住拳头，快速向内上方冲击5次（类似“J”形动作）；重复直至异物排出或患者失去反应（转为CPR）。禁忌：孕妇或肥胖者（腹部冲击可能无效）应改为胸部冲击（双手置于胸骨下半部，垂直向内冲击）；意识丧失者不可站立操作，需转为仰卧位行腹部冲击。3.正确流程：①立即停止活动，保持患肢下垂（低于心脏），减少毒素扩散；②用肥皂水或清水冲洗伤口周围皮肤（避免冲洗伤口内部）；③用宽布条（如鞋带）在伤口近心端5-10cm处结扎（松紧以能插入1指为宜），每20-30分钟放松1-2分钟；④记录咬伤时间，避免奔跑，尽快送医；⑤保留毒蛇样本（拍照或记住特征）供医生参考。错误操作：禁止切割伤口、拔罐、用嘴吸毒（可能导致施救者中毒）；禁止用冰敷或酒精冲洗（可能加速毒素吸收）；避免抬高患肢或剧烈活动。4.主要区别：①诱因：低血糖多因未进食、过量用药；酮症酸中毒多因感染、未控制血糖。②症状：低血糖皮肤湿冷、心率快、呼出气无异味；酮症酸中毒皮肤干燥、呼吸深快（Kussmaul呼吸）、呼出气有烂苹果味。③快速识别：有条件时用血糖仪检测（低血糖＜3.9mmol/L，酮症酸中毒＞13.9mmol/L且尿酮阳性）。急救：低血糖者意识清醒时口服15-20g糖（如葡萄糖片、果汁），15分钟后复查；意识不清时不可喂水，需静脉注射葡萄糖（送医）。酮症酸中毒需立即送医，途中保持气道通畅，监测生命体征。5.固定原则：①先止血、包扎，后固定；②固定范围包括骨折处上下两个关节；③避免移动骨折断端（除非有血管神经压迫）；④固定材料需坚硬（如木板、硬纸板），与肢体接触处垫软物（如毛巾）。注意事项：固定前检查远端血运（皮肤温度、颜色、甲床回血）；固定后避免扭曲或压迫肢体；开放性骨折（有伤口）需先覆盖无菌敷料，不可将外露骨端回纳；脊柱骨折需整体平移，避免扭曲。四、案例分析题案例1：病情判断：患儿出现完全性气道异物梗阻（无法咳嗽、发声，面色发绀，意识模糊）。急救步骤：①立即确认梗阻（询问“能说话吗？”，观察“V”形手势）；②实施海姆立克法：站于患儿背后，环抱腰部，一手握拳（拳眼向上）放于肚脐上2横指，另一手包住拳头，快速向内上方冲击5次；③重复冲击直至异物排出或患儿失去反应；④若患儿意识丧失，立即放置于地面，开始CPR（按压时检查口腔，若见异物用手指清除，避免盲目掏挖）。错误操作：禁止拍背（可能使异物更深）；禁止用手强行掏挖（可能将异物推至更深位置）；不可延误时间，未尝试急救直接送医。案例2：最可能诊断：热射病（重度中暑）。现场急救措施：①立即转移至阴凉处（如树荫下），脱去外衣；②快速降温：用湿毛巾擦拭全身，扇风加速蒸发；在颈部、腋窝、腹股沟放置冰袋（用衣物包裹避免冻伤）；有条件时将患者浸