2025年国家基本公共卫生服务规范第三版试题及答案

2025年国家基本公共卫生服务规范第三版试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，目前我国国家基本公共卫生服务项目的重点人群不包括以下哪一类A.0~6岁儿童B.孕产妇C.慢性病患者D.流动人口E.老年人2.居民健康档案的编码采用17位编码制，其中第1~6位编码代表的是A.乡镇（街道）B.县（区）C.村委会（居委会）D.居民个人序号E.建档单位类别3.乡镇卫生院、社区卫生服务中心为辖区内常住居民建立统一规范的居民健康档案后，对档案更新的要求是A.至少每半年更新1次B.至少每年更新1次C.根据服务记录及时更新D.每2年更新1次E.只在首次建档时更新4.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，0~6岁儿童健康管理服务中，满月婴儿的健康检查地点是A.新生儿家中B.乡镇卫生院、社区卫生服务中心C.村卫生室D.儿童家中或医疗卫生机构均可E.二级以上医院5.0~6岁儿童健康管理服务规定，新生儿出院后多久内，医务人员要到家中进行新生儿访视A.1周B.2周C.3天D.7天E.10天6.孕产妇健康管理服务中，孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》，并进行第1次产前检查，其中不包括以下哪项内容A.询问既往病史、家族史B.对孕妇进行危险因素筛查C.开展孕早期个人卫生指导D.进行唐氏综合征筛查E.开展心理保健指导7.根据规范要求，孕产妇健康管理中，正常孕妇整个孕期需要至少接受多少次产前检查A.3次B.5次C.8次D.10次E.12次8.老年人健康管理服务规定，对辖区内多少岁及以上常住居民，每年免费提供1次健康管理服务A.60岁B.65岁C.70岁D.55岁E.75岁9.老年人健康管理免费检查项目中，不包含以下哪一项A.空腹血糖B.血常规C.胸部CTD.肝功能（血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶和总胆红素）E.腹部B超（肝胆胰脾）10.高血压患者健康管理服务中，对原发性高血压患者，乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年要提供至少几次面对面随访A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次11.对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民，在去除可能引起血压升高的因素后，哪项处理是正确的A.立即诊断为高血压，开始药物治疗B.预约1周内复查，非同日3次测量血压≥140/90mmHg，方可确诊高血压C.直接纳入高血压患者健康管理D.告知定期观察，不用处理E.立即转诊至上级医院12.根据规范要求，2型糖尿病高危人群建议多久测量1次空腹血糖A.每半年B.每年C.每2年D.每季度E.每月13.对连续两次随访血糖控制不满意（空腹血糖≥7.0mmol/L）的2型糖尿病患者，正确的处理是A.增加现有口服降糖药物剂量，继续观察随访B.更换降糖药物，继续随访C.建议转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况D.加用胰岛素治疗，1个月后随访E.调整饮食和运动，1个月后再随访14.严重精神障碍患者管理服务中，我国目前纳入国家基本公共卫生服务管理的严重精神障碍病种共几类A.5类B.6类C.8类D.10类E.12类15.严重精神障碍患者病情稳定的判断标准是A.精神症状消失，自知力恢复，社会功能处于一般良好水平B.精神症状部分控制，自知力部分恢复，社会功能轻度受损C.精神症状明显，自知力缺乏，社会功能严重受损D.出现严重药物不良反应E.出现新的社会功能受损16.肺结核患者健康管理服务中，对肺结核可疑症状者，转诊后多久内追踪随访到患者的检查结果A.1周B.2周C.3天D.7天E.10天17.中医药健康管理服务中，每年为老年人提供多少次中医药健康管理服务A.1次B.2次C.每半年1次D.每季度1次E.根据需求提供18.传染病及突发公共卫生事件报告中，甲类传染病和乙类甲管传染病要求上报的时限是A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时19.卫生计生监督协管服务中，不属于食源性疾病及相关信息报告范围的是A.医疗机构发现的食源性疾病聚集病例B.辖区内居民发生的可疑食物中毒事件C.个人饮食习惯调查D.食源性异常病例E.疑似食源性疾病暴发20.0~36个月儿童中医药健康管理服务中，要求在儿童多大月龄时提供中医药健康指导A.3、6、12、18、24、30月龄B.6、12、18、24、30、36月龄C.3、6、12、18、24、30、36月龄D.1、6、12、18、24、36月龄E.出生、3、6、12、24、36月龄二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，居民健康档案的基本内容包括以下哪几项A.个人基本信息B.健康体检记录C.重点人群健康管理记录D.其他医疗卫生服务记录E.商业健康保险记录2.高血压患者随访服务中，每次随访需要完成的内容包括A.测量血压并评估是否存在危急情况B.询问患者疾病情况和生活方式C.了解患者服药情况D.测量体重、心率E.根据患者情况调整干预方案3.2型糖尿病患者健康体检中，需要每年免费检查的项目包括A.空腹血糖B.糖化血红蛋白C.血压、体重、腰围D.尿常规E.血脂4.孕产妇健康管理中，孕晚期健康管理需要开展的内容包括A.督促孕产妇在孕28~36周、37~40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次产前检查B.开展孕产妇自我监护方法指导C.开展分娩准备指导D.开展母乳喂养指导E.开展孕期并发症、合并症防治指导5.老年人健康管理服务中，需要开展的健康指导内容包括A.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理B.对体检中发现有异常的老年人建议定期复查C.进行健康生活方式以及疫苗接种等健康指导D.告知老年人健康体检的结果并进行相应健康指导E.对所有老年人常规开具降压药物处方6.严重精神障碍患者随访服务中，病情不稳定患者的处理原则包括A.若患者同意，可先调整治疗方案，2周内随访B.建议转诊到上级精神卫生医疗机构C.1个月内主动随访转诊情况D.若药物不良反应严重，协助患者转诊E.不需要随访，等待患者自行就诊7.肺结核患者督导服药中，医务人员对患者的督导内容包括A.督促患者按时服药B.观察患者服药后有无不良反应C.询问患者症状变化情况D.指导患者留痰送检E.对患者进行结核病防治知识健康教育8.传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务的主要内容包括A.传染病疫情发现登记B.传染病疫情报告C.突发公共卫生事件相关信息报告D.传染病患者居家治疗管理E.应急准备和应急处置9.中医药健康管理服务中，老年人中医药健康管理服务内容包括A.中医体质辨识B.中医药保健指导C.开具中药处方治疗慢性病D.进行针灸推拿治疗E.根据不同体质给予情志、饮食、起居、运动等方面的指导10.卫生计生监督协管服务的服务内容包括A.食源性疾病及相关信息报告B.饮用水卫生安全巡查C.学校卫生服务D.非法行医和非法采供血信息报告E.公共场所卫生安全巡查三、简答题（共2题，每题15分，共30分）1.简述高血压高危人群的界定标准，以及针对高血压高危人群的干预指导要点。2.简述新生儿访视的主要服务内容。参考答案及解析一、单项选择题1.答案：D解析：《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》明确，服务对象为辖区内常住居民，重点人群包括0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者，流动人口不属于界定的重点人群范畴。2.答案：B解析：居民健康档案17位编码规则为：第1~6位为县（区）编码，第7~10位为乡镇（街道）编码，第11~12位为村委会（居委会）编码，第13~17位为居民个人序号。3.答案：C解析：居民健康档案实行动态管理，医务人员每次提供服务后都需要及时补充更新相关记录，不是固定周期更新，要根据服务记录随时更新。4.答案：B解析：规范明确要求，新生儿出院后1周由医务人员进行家庭访视，满28天后到乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行满月健康检查。5.答案：A解析：0~6岁儿童健康管理服务规定，新生儿出院后1周内，医务人员必须到新生儿家中进行首次访视，评估新生儿健康状况。6.答案：D解析：孕13周前首次产前检查内容包括病史询问、体格检查、常规辅助检查、危险因素筛查和健康指导，唐氏综合征筛查属于孕中期专项检查，不在首次孕早期健康管理范围内。7.答案：C解析：规范要求，正常孕妇整个孕期至少接受8次规范产前检查，分别是孕13周前1次、孕16~20周1次、孕21~24周1次、孕28~36周1次、孕37~40周4次，共8次。8.答案：B解析：我国基本公共卫生服务中老年人健康管理的服务对象为辖区内65岁及以上常住居民，每年提供1次免费健康管理服务。9.答案：C解析：老年人免费健康检查项目包括一般体格检查、血尿常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂、心电图、腹部B超，胸部CT不属于免费检查项目，胸部X线片在部分地区纳入，不包含CT。10.答案：C解析：对原发性高血压患者，基层医疗卫生机构每年至少提供4次面对面随访，每季度至少1次。11.答案：B解析：首次发现血压升高的居民，需要去除诱因后预约1周内复查，非同日3次测量均达到高血压诊断标准（≥140/90mmHg）才可确诊，不能一次测量异常就确诊。12.答案：A解析：对2型糖尿病高危人群，建议至少每半年测量1次空腹血糖，尽早发现糖尿病前期和早期糖尿病。13.答案：C解析：连续两次随访血糖控制不满意的患者，基层医疗机构应及时转诊至上级医院调整治疗方案，并在转诊后2周内主动随访掌握患者后续情况。14.答案：B解析：目前纳入国家基本公共卫生服务管理的严重精神障碍共6类，分别是精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。15.答案：A解析：病情稳定的判断标准为：精神症状基本消失，自知力恢复，社会功能处于一般或良好状态，无严重药物不良反应；B为病情基本稳定，C、D、E属于病情不稳定。16.答案：A解析：基层医疗卫生机构对肺结核可疑症状者转诊后，需要在1周内追踪随访，收集患者的检查诊断结果。17.答案：A解析：中医药健康管理服务规定，每年为辖区内65岁及以上老年人提供1次中医药健康管理服务，包括中医体质辨识和保健指导。18.答案：A解析：按照《传染病信息报告管理规范》要求，甲类传染病以及按照甲类管理的乙类传染病（新冠肺炎、炭疽中的肺炭疽等），要求发现后2小时内上报网络直报系统。19.答案：C解析：食源性疾病信息报告范围包括聚集病例、可疑食物中毒、异常病例、暴发事件，个人饮食习惯调查不属于报告范畴。20.答案：C解析：0~36个月儿童中医药健康管理要求，在儿童3、6、12、18、24、30、36月龄共7次健康管理时，同步提供中医饮食调养、起居活动指导和摩腹、捏脊等保健方法指导。二、多项选择题1.答案：ABCD解析：居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录，商业健康保险记录不属于居民健康档案的必有的基本内容。2.答案：ABCDE解析：高血压患者每次面对面随访需要完成的内容包括：血压测量与危急情况评估、病史询问与生活方式了解、服药情况了解、体重心率等体格测量、根据评估结果调整干预方案，以上内容全部包含。3.答案：ACD解析：2型糖尿病患者每年免费健康体检内容包括：血压、体重、腰围、空腹血糖、尿常规，糖化血红蛋白、血脂不属于国家规定的免费必查项目，部分地区根据经费增加，因此不纳入统一答案。4.答案：ABCDE解析：孕晚期健康管理内容包括：督促定期去有助产资质的机构产检、指导孕产妇自我监护、分娩准备、母乳喂养、孕期并发症防治，以上内容均正确。5.答案：ABCD解析：老年人健康管理的健康指导要求：对确诊慢性病患者纳入对应管理、异常结果建议复查、开展健康生活方式和疫苗接种指导、告知体检结果并指导，不能对无高血压的老年人常规开具降压药物，因此E错误。6.答案：BCD解析：严重精神障碍病情不稳定患者，处理原则为：及时转诊至上级精神卫生医疗机构，1个月内主动随访转诊情况；出现严重药物不良反应也需要协助转诊，不能基层自行调整方案继续观察，因此A错误。7.答案：ABCDE解析：肺结核患者督导服药过程中，医务人员需要完成督促按时服药、观察不良反应、询问症状变化、指导留痰、开展健康教育，所有内容均正确。8.答案：ABCDE解析：传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务包括：疫情发现登记、报告、突发公共卫生事件信息报告、患者管理、应急准备处置，所有内容均属于服务范围。9.答案：ABE解析：老年人中医药健康管理服务内容为中医体质辨识，根据辨识结果给予情志、饮食、起居、运动等方面的中医药保健指导，不提供免费的中药处方开具和针灸推拿治疗，因此CD错误。10.答案：ABCDE解析：卫生计生监督协管服务内容包括：食源性疾病信息报告、饮用水卫生巡查、学校卫生服务、非法行医非法采供血信息报告、公共场所卫生安全巡查，所有内容均正确。三、简答题1.参考答案：（1）高血压高危人群界定标准：符合下列任意一项即可判定为高血压高危人群：①收缩压介于130~139mmHg之间和（或）舒张压介于80~89mmHg之间；②超重或肥胖（BMI≥24kg/m²为超重，BMI≥28kg/m²为肥胖；或男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）；③有高血压家族史（一级亲属中有高血压患者）；④长期过量饮酒（每日饮酒量≥100ml，即白酒2两以上）；⑤长期高盐膳食；⑥年龄≥55岁。（2）干预指导要点：①建议高危人群每半年至少测量1次血压，接受医务人员的生活方式指导；②健康生活方式干预：减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量不超过5g，增加钾摄入；合理膳食，减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入；控制体重，将BMI维持在18.5~23.9kg/m²，男性腰围<90cm，女性<85cm；不吸烟，彻底戒烟，避免被动吸烟；限制饮酒，不推荐任何人饮酒，饮酒者应当戒酒；增加运