2026年麻醉药品和第一类精神药品（麻醉精一）培训考核试卷

2026年麻醉药品和第一类精神药品（麻醉精一）培训考核试卷一、判断题（每题2分，共20分）1.具有麻醉药品处方资格的执业医师可以在本医疗机构为自己开具麻醉药品。（）A.对B.错答案：B解析：根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，具有麻醉药品处方资格的执业医师，不得为自己开具麻醉药品和第一类精神药品处方，避免滥用。2.疼痛的评估通常需要包括以下几部分:疼痛部位、范围、性质、程度等。（）A.对B.错答案：A解析：规范化疼痛评估需全面涵盖疼痛部位、范围、性质、程度、发作时间、缓解方式等，为精准止痛治疗提供依据。3.患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时，医疗机构应当要求患者将剩余的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回医疗机构，由医疗机构按照规定销毁处理。（）A.对B.错答案：A解析：剩余的麻醉药品和第一类精神药品属于特殊管理药品，需由患者无偿交回医疗机构，由医疗机构在相关部门监督下销毁，防止流失。4.医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。麻醉药品处方至少保存3年。（）A.对B.错答案：A解析：麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年，第二类精神药品处方保存期限为2年，专册登记可实现用药追溯。5.医疗机构内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录。剩余的麻醉药品、第一类精神药品应办理退库手续。（）A.对B.错答案：A解析：收回空安瓿、核对批号数量并记录，剩余药品退库，是麻醉药品和第一类精神药品“五专”管理的重要内容，防止药品流失和滥用。6.辅助治疗可加强镇痛的效果，糖皮质激素对急性神经压迫、内脏膨胀痛、颅内压增高等均有较好的缓解作用。（）A.对B.错答案：A解析：辅助镇痛药物可增强阿片类药物的镇痛效果，其中糖皮质激素对急性神经压迫、内脏膨胀痛、颅内压增高等疼痛有明显缓解作用。7.麻醉药品的“五专”管理指的是:专人负责、专柜加锁、专用账册、专册登记、专用处方。（）A.对B.错答案：A解析：“五专”管理是麻醉药品和第一类精神药品的核心管理要求，可有效规范药品储存、使用和追溯，防止流失。8.弱阿片类没有剂量极限性（天花板效应）。（）A.对B.错答案：B解析：弱阿片类药物（如可待因）存在剂量极限性（天花板效应），即超过一定剂量后，镇痛效果不再明显增加，反而不良反应会加重。9.杜冷丁具有较强止痛作用，对癌痛患者安全有效。（）A.对B.错答案：B解析：杜冷丁（哌替啶）代谢产物容易蓄积，长期用于癌痛会产生神经中毒症状，且镇痛效果弱于吗啡，不适合作为癌痛患者的长期止痛药物。10.盐酸哌替啶注射液处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。（）A.对B.错答案：A解析：盐酸哌替啶注射液属于麻醉药品，门（急）诊开具时为一次常用量，且仅限医疗机构内使用，避免药品流出医疗机构后被滥用。二、单选题（每题3分，共60分）11.在本医疗机构内开具麻醉药品和第一类精神药品处方的人员条件是（）A.具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师B.取得执业医师资格的医师C.具有医师以上专业技术职务D.具有执业药师资格的药师答案：A解析：仅取得执业医师资格、医师以上专业技术职务不足以开具麻醉精一处方，需额外取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格；药师无处方开具权。12.开具麻醉药品应使用下列哪种处方（）A.麻醉药品专用处方B.普通药品专用处方C.儿科专用处方D.急诊处方答案：A解析：麻醉药品和第一类精神药品需使用专用处方（淡红色），普通处方、儿科处方、急诊处方均不能用于开具麻醉药品。13.对于癌症病人常用的首选给药方法是（）A.口服给药B.直肠给药C.注射给药D.静脉给药答案：A解析：癌症病人止痛首选口服给药，口服给药方便、安全，可避免注射给药的创伤，且能维持稳定的血药浓度，符合WHO三阶梯止痛原则。14.世界卫生组织和卫生部联合推荐的癌症疼痛的首选药物是（）A.强痛定B.哌替啶C.曲马多D.吗啡答案：D解析：吗啡是WHO和卫生部联合推荐的癌症重度疼痛首选药物，镇痛效果强，可根据患者疼痛程度调整剂量，无天花板效应。15.为癌痛、慢性中、重度疼痛患者开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂处方不得超过（）A.一日用量B.七日用量C.三日用量D.两日极量答案：C解析：为癌痛、慢性中重度疼痛患者开具的麻醉精一注射剂处方，不得超过3日常用量；口服剂型可延长至7日常用量。16.为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为（）A.一次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A解析：门（急）诊患者开具麻醉药品注射剂，每张处方仅限一次常用量；口服剂型为3日常用量，控缓释制剂为7日常用量。17.属于合成类麻醉药品的是:（）A.可待因B.苯巴比妥C.哌替啶D.吗啡答案：C解析：哌替啶（杜冷丁）属于合成类麻醉药品；可待因、吗啡属于天然类麻醉药品；苯巴比妥属于第二类精神药品。18.非甾体类抗炎药的主要不良反应除外以下哪项之外都是:（）A.消化道溃疡B.血小板功能障碍C.肾毒性D.呼吸抑制答案：D解析：非甾体类抗炎药的主要不良反应包括消化道溃疡、血小板功能障碍、肾毒性等；呼吸抑制是阿片类麻醉药品的常见不良反应，非此类药物的不良反应。19.有关于杜冷丁描述不正确的是（）A.杜冷丁又名哌替啶B.代谢产物容易蓄积而产生神经中毒症状C.长期用于慢性疼痛或癌性疼痛属禁忌D.对于老年病人和肾功能不全者，小剂量绝对不会发生中毒现象答案：D解析：杜冷丁（哌替啶）的代谢产物去甲哌替啶容易蓄积，老年患者和肾功能不全者代谢能力弱，即使小剂量也可能发生中毒现象。20.属于阿片受体拮抗药的是:（）A.杜冷丁B.可待因C.纳络酮D.喷他佐辛答案：C解析：纳络酮是阿片受体拮抗药，可用于阿片类药物过量中毒的解救；杜冷丁、可待因是阿片类激动药；喷他佐辛是阿片类部分激动药。21.阿片类镇痛药物的主要不良反应不包括:（）A.便秘B.呕吐C.癫痫D.呼吸抑制答案：C解析：阿片类镇痛药物的主要不良反应包括便秘、呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等；癫痫并非其常见不良反应，多由药物过量或过敏引发。22.根据处方管理办法，为住院患者开具麻醉药品和精一药品，应（）开具，每张处方为（）常用量（）A.逐日一日B.逐次三日C.逐次一日D.逐日一次答案：A解析：住院患者使用麻醉药品和第一类精神药品，需逐日开具处方，每张处方为1日常用量，便于医疗机构规范管理和监测用药。23.有关WHO三阶梯用药的描述错误的是:（）A.根据患者疼痛情况的变化，用药时既可以跳过某一阶梯，又可以重新回到某一阶梯B.用药选择存在绝对固定模式，只能从第一阶梯开始C.重度急性疼痛时，应优先使用第三阶梯药物注射D.对于腰背痛的治疗，在第一阶梯药物中，对乙酰氨基酚具有重要价值答案：B解析：WHO三阶梯用药无绝对固定模式，可根据患者疼痛程度灵活调整，重度疼痛可直接使用第三阶梯药物，无需从第一阶梯开始。24.规范化疼痛处理的原则不包括:（）A.随时用药B.最大程度减少药物不良反应C.把疼痛及治疗带来的心理负担降到最低D.全面提高患者的生活质量答案：A解析：规范化疼痛处理的原则包括按时给药（而非随时用药）、个体化用药、减少不良反应、降低心理负担、提高生活质量，随时用药易导致药物过量和滥用。25.对炎症性疼痛疗效最好的是:（）A.麻醉性镇痛药B.非甾体类抗炎药C.抗抑郁药D.糖皮质激素答案：B解析：非甾体类抗炎药具有抗炎、镇痛作用，对炎症性疼痛（如关节炎、术后炎症痛）疗效最佳；麻醉性镇痛药主要用于重度疼痛，抗抑郁药、糖皮质激素为辅助镇痛药物。26.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每（）复诊或者随诊一次A.3个月B.6个月C.1年D.2年答案：A解析：长期使用麻醉精一药品的门（急）诊癌症患者和中重度慢性疼痛患者，需每3个月复诊或随诊一次，评估用药效果、不良反应及依赖情况。27.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为（）A．一年B．两年C．三年D．半年答案：C解析：《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》由设区的市级卫生主管部门批准，有效期为3年，有效期满前3个月需申请换领。28.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经哪级人民政府卫生主管部门批准，取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》?（）A.国家级B．省级C.设区的市级D．区级或县级答案：C解析：医疗机构需经设区的市级人民政府卫生主管部门批准，取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》后，方可购买和使用麻醉精一药品。29.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品，应在哪个部门监督下进行?（）A．所在地药品监督管理部门B．医疗机构领导和药剂科负责人C．所在地卫生行政管理部门D．所在地公安部门答案：A解析：医疗机构销毁过期、损坏的麻醉药品和第一类精神药品，需向所在地县级药品监督管理部门提出申请，在其监督下进行，并做好销毁登记。30.癌痛的“三阶梯”治疗原则不包括（）A.首选口服、肛塞和透皮贴剂B.按阶梯给药C.按时给药D.长期肌注哌替啶止痛E.用药剂量个体化和配合辅助用药答案：D解析：癌痛三阶梯治疗原则包括口服优先、按阶梯给药、按时给药、个体化用药、辅助用药；哌替啶长期肌注易产生中毒反应，不适合作为癌痛长期治疗药物。三、多选题（每题4分，共20分）31.下列药品属于麻醉药品的是（）A.地佐辛B.吗啡C.哌替啶D.芬太尼E.丙泊酚答案：BCD解析：吗啡、哌替啶、芬太尼均属于麻醉药品；地佐辛属于第二类精神药品；丙泊酚属于静脉麻醉药，不属于麻醉药品。32.麻醉药品在癌痛治疗中不良反应包括（）A.恶心、呕吐B.便秘C.呼吸抑制D.皮肤瘙痒答案：ABCD解析：麻醉药品（阿片类）在癌痛治疗中的常见不良反应包括恶心、呕吐、便秘、呼吸抑制、皮肤瘙痒、嗜睡等，其中便秘是最常见且持续时间最长的不良反应。33.门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存哪些材料复印件（）A.三级以上医院开具的诊断证明B.患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件C.为患者代办人员身份证明文件D.二级以上医院开具的诊断证明答案：BCD解析：首诊医师需留存患者二级以上医院开具的诊断证明、患者本人有效身份证明复印件，若有代办人员，还需留存代办人员身份证明文件复印件；无需三级以上医院诊断证明。34.下列属于吗啡禁忌症的是（）A.临盆产妇B.支气管哮喘C.前列腺肥大、排尿困难D.孕妇、哺乳期妇女E.心源性哮喘答案：ABCD解析：吗啡的禁忌症包括临盆产妇（抑制胎儿呼吸）、支