2026年执业医师口腔执业医师第二单元真题

2026年执业医师口腔执业医师第二单元真题1.下列关于烤瓷熔附金属全冠金瓷结合的机制中，最主要的是A.化学结合B.机械结合C.范德华力D.压缩结合E.氢键结合2.在牙体预备中，为了减小全冠修复体对牙髓的刺激，下列哪项措施是错误的A.局麻下进行预备B.车针锋利，使用手机喷水冷却C.采取间歇性磨切手法D.尽量磨除较多的牙体组织以获得良好的固位形E.预备后暂时冠保护3.男性，35岁。右下6缺失，右下7稳固，右下5稳固。若采用固定义齿修复，右下7的最佳基牙牙体预备形式是A.全冠B.3/4冠C.嵌体D.高嵌体E.桩核冠4.下列哪种药物是控制牙髓麻醉中出血的首选药物A.肾上腺素B.利多卡因C.阿替卡因D.罗哌卡因E.碘伏5.关于局部麻醉药中毒的原因，下列哪项是不正确的A.用量过大B.药液误入血管C.局部组织血供丰富D.病人体质衰弱E.注射速度过慢6.拔牙时，牙挺使用时的用力原则中，下列哪项是错误的A.楔力B.杠杆力C.轮轴力D.摇动力E.扭转力7.下列关于上颌结节麻醉点的描述，正确的是A.上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟B.上颌第一磨牙远中颊侧根部前庭沟C.上颌第三磨牙远中颊侧根部前庭沟D.上颌第二前磨牙远中颊侧根部前庭沟E.上颌第一前磨牙远中颊侧根部前庭沟8.男性，50岁。右下颌后牙区反复肿胀疼痛3个月。X线片示右下颌角区透射影，呈多房性，房差大小不一，边界不清。最可能的诊断是A.含牙囊肿B.角化囊肿C.成釉细胞瘤D.牙源性黏液瘤E.颌骨中心性癌9.下列关于颌面部间隙感染的治疗原则，错误的是A.早期应用广谱抗生素B.局部热敷C.脓肿形成后及时切开引流D.清除病灶牙E.全身支持疗法10.甲状腺功能亢进患者拔牙时，下列哪项指标必须控制在正常范围内A.血压B.脉搏C.基础代谢率D.体温E.呼吸11.下列哪项不是颞下颌关节紊乱病的临床表现A.关节弹响B.疼痛C.下颌运动异常D.张口度明显受限，呈“扳机点”样E.关节区盘穿孔12.可摘局部义齿中，起辅助固位和稳定作用的部分是A.卡环B.基托C.连接体D.支托E.间接固位体13.全口义齿排牙时，前牙的覆𬌗覆盖一般为A.覆𬌗1mm，覆盖1mmB.覆𬌗2mm，覆盖2mmC.覆𬌗1mm，覆盖2mmD.覆𬌗2mm，覆盖3mmE.覆𬌗3mm，覆盖3mm14.下列关于桩核冠的描述，错误的是A.桩的长度应大于根长的1/2B.桩的直径应为根径的1/3C.桩的末端应保留至少3-5mm的根尖封闭区D.残根断面应平齐龈缘E.桩应有良好的抗力形和固位形15.女性，25岁。左上1冠折1/2，露髓，X线片示根已发育完成。最佳的治疗方案是A.盖髓术B.活髓切断术C.根管治疗+桩核冠D.根尖诱导成形术E.拔除后种植16.颌面部损伤后，患者出现窒息，下列哪种情况属于阻塞性窒息A.组织移位B.异物阻塞C.血液凝块阻塞D.以上都是E.以上都不是17.下列哪种骨折最容易伴发颅脑损伤A.下颌骨正中骨折B.下颌骨髁突骨折C.上颌骨LeFortI型骨折D.上颌骨LeFortII型骨折E.上颌骨LeFortIII型骨折18.甲状腺舌管囊肿的最佳治疗方法是A.切开引流B.囊肿摘除术C.囊肿摘除术+舌骨中段切除D.硬化剂注射E.抗生素治疗19.贝佐特（Bzot）脓肿是指A.智牙冠周炎B.颏下间隙感染C.咬肌间隙感染D.翼下颌间隙感染E.颞下间隙感染20.下列关于唾液腺良性肥大的描述，正确的是A.多见于男性B.多发生于腮腺C.对称性肿大D.质地坚硬E.有疼痛症状21.金属烤瓷全冠唇面龈边缘预备形式通常为A.刃状边缘B.凹形边缘C.90°肩台D.135°肩台E.带斜面肩台22.在固定义齿修复中，决定基牙数量的主要因素是A.缺牙间隙大小B.咬合力大小C.牙周膜面积D.缺牙部位E.桥体长度23.下列哪项不是可摘局部义齿基托的功能A.连接作用B.修复缺损的牙槽骨和软组织C.传递咬合力D.固位作用E.稳定作用24.全口义齿试戴时，若前牙开𬌗，可能的原因是A.垂直距离过高B.垂直距离过低C.确定水平颌位关系时前伸𬌗干扰D.人工牙排列位置不当E.基托伸展过长25.牙体缺损修复时，若牙髓健康，制备抗力形的目的是A.增加修复体的固位力B.防止修复体松动脱落C.防止牙体折裂D.增加修复体的强度E.美观要求26.患者，男，60岁。全口牙缺失多年，曾做全口义齿修复，现义齿固位差。检查发现牙槽嵴低平，黏膜变薄。最有效的改进措施是A.重新制作义齿B.加厚基托C.采用软衬材料D.行前庭沟加深术E.增加人工牙数目27.下列关于牙源性角化囊性瘤（牙源性角化囊肿）的描述，错误的是A.有复发倾向B.可单发或多发C.囊内含黄白色皮脂样物质D.囊壁内衬复层鳞状上皮E.不易恶变28.成釉细胞瘤的典型X线表现为A.单房透射影B.多房透射影，呈“肥皂泡”样C.边界不清的弥散性阴影D.磨玻璃样密度增高影E.混合密度影29.下列哪种肿瘤易发生远处转移A.多形性腺瘤B.沃辛瘤C.腺样囊性癌D.黏液表皮样癌（高分化）E.基底细胞腺瘤30.拔牙后最常见的并发症是A.出血B.感染C.干槽症D.邻牙损伤E.下唇麻木31.男性，30岁。拔牙后3天，拔牙创口剧烈疼痛，并向头顶部放射。检查见拔牙窝内空虚，有恶臭。最可能的诊断是A.拔牙后正常反应B.拔牙后出血C.干槽症D.间隙感染E.邻牙急性牙髓炎32.颌面部损伤清创术中，为了尽量保留组织，缝合时要注意A.逐层严密缝合B.皮肤边缘适当修整C.采用减张缝合D.先缝合口内黏膜，再缝合肌肉和皮肤E.先定位缝合几个关键点，再分层缝合33.下列关于颞下颌关节强直的临床表现，错误的是A.张口困难B.𬌗关系错乱C.发音不清D.下颌发育畸形E.关节区弹响34.三叉神经痛最常发生于哪一支A.第一支B.第二支C.第三支D.第二、三支E.第一、二支35.卡普兰（Caplan）综合征是指A.类风湿关节炎+尘肺B.类风湿关节炎+结节病C.类风湿关节炎+干燥综合征D.干燥综合征+结节病E.系统性红斑狼疮+干燥综合征36.下列关于固定义齿桥体龈端的形态，错误的是A.改良鞍式B.盖嵴式C.船底式D.圆锥式E.压迫式37.可摘局部义齿圆环形卡环臂的起始部应位于A.观测线上方B.观测线C.观测线下方D.倒凹区深处E.非倒凹区38.下列关于全口义齿后堤区的描述，正确的是A.位于硬腭后缘B.是软硬腭交界处的软组织C.宽度约2-3mmD.后堤区封闭可增强后缘封闭E.以上均正确39.牙体预备时，预防性扩展的主要目的是A.去除病变组织B.消除倒凹C.防止继发龋D.增加固位E.美观40.患者，女，40岁。右上2锥形牙，与邻牙间有约1mm间隙。最佳修复方案为A.树脂贴面B.瓷贴面C.全冠D.3/4冠E.烤瓷熔附金属全冠41.男性，45岁。左下6、右下6缺失，余留牙正常。设计可摘局部义齿，该牙列缺损属于Kennedy分类的A.第一类B.第二类C.第三类D.第四类E.第一类第一亚类42.下列哪项不是铸造全冠的适应证A.后牙牙体缺损严重B.固定义齿的固位体C.牙本质过敏严重且脱敏治疗无效者D.需恢复咬合关系者E.青少年恒牙43.关于根管充填的时机，下列哪项是正确的A.无自觉症状B.无叩痛C.窦道闭合D.根管内无渗出E.以上均需具备44.拔牙术的禁忌证中，下列哪项是相对禁忌证A.恶性肿瘤范围内的病牙B.急性传染病C.血友病D.心力衰竭E.高血压控制在160/100mmHg45.颌面部损伤伴休克时，首要的处理是A.止血B.骨折复位C.抗休克D.镇痛E.预防感染46.上颌骨LeFortII型骨折的骨折线走向是A.横行水平骨折B.锥形骨折C.矢状骨折D.纵形骨折E.颧弓骨折47.下列关于中央性颌骨癌的描述，错误的是A.好发于下颌骨B.早期即有疼痛C.X线表现为骨质破坏D.病理多为鳞状细胞癌E.预后良好48.舌癌最常见的转移部位是A.颏下淋巴结B.颌下淋巴结C.颈深上淋巴结D.颈深下淋巴结E.锁骨上淋巴结49.下列关于恶性黑色素瘤的描述，正确的是A.早期即有区域淋巴结转移B.常由色素痣恶变而来C.放疗敏感D.化疗敏感E.预后较好50.下列哪种检查方法可用于涎石病的诊断A.B超B.CTC.X线平片D.唾液腺造影E.以上均可51.牙体缺损修复中，邻面接触点的恢复，除了防止食物嵌塞外，还有A.恢复牙列的完整性B.稳定牙弓C.分散咬合力D.防止牙齿移位E.以上均是52.下列关于全冠牙体预备聚合度的描述，正确的是A.0°聚合度固位力最大B.2°-5°聚合度为宜C.10°以上聚合度为宜D.聚合度越大，固位力越好E.聚合度对固位力无影响53.可摘局部义齿修复时，基牙的选择标准中，错误的是A.牙冠高大B.牙体健康C.牙周健康D.活髓牙E.无倾斜移位54.全口义齿制作中，后牙的选择应考虑A.牙尖高度B.颊舌径宽度C.近远中径长度D.上下颌牙的咬合接触E.以上均需考虑55.下列关于桩核冠中桩的长度要求，正确的是A.桩长至少等于冠长B.桩长应达到根长的2/3C.桩长应保留根尖区4mm以上D.越长越好E.桩长与根长无关56.男性，20岁。上前牙区撞击伤1小时。检查见左上1松动II度，切缘缺损小量，牙髓暴露。最佳处理是A.松牙固定+调𬌗B.根管治疗C.直接盖髓术+松牙固定D.活髓切断术+松牙固定E.拔除57.颌骨骨折治疗中，复位标准不包括A.恢复正常的咬合关系B.恢复面部外形C.骨折线对位对线良好D.完全恢复解剖结构E.功能恢复58.下列关于间隙感染的描述，错误的是A.多为牙源性感染引起B.可沿神经血管束扩散C.可引起海绵窦血栓性静脉炎D.眶下间隙感染可导致眼球突出E.翼下颌间隙感染张口受限明显59.慢性化脓性腮腺炎的主要感染途径是A.血源性感染B.淋巴源性感染C.逆行性感染D.损伤性感染E.邻近组织感染蔓延60.下列关于舍格伦综合征（干燥综合征）的描述，错误的是A.多见于中年女性B.主要表现为口干、眼干C.是一种自身免疫性疾病D.唇腺活检可见淋巴细胞浸润E.涎腺导管造影表现为“腊肠样”改变61.女性，55岁。右下5缺失，右下6、右下4为基牙。右下6近中倾斜约20°。若采用固定义齿修复，右下6的牙体预备应注意A.增加近中倒凹B.消除近中倒凹，获得共同就位道C.少磨除牙体组织D.预备成全冠E.预备成部分冠62.下列哪种材料不能用于制作全口义齿人工牙A.硬质树脂B.复合树脂C.陶瓷D.钴铬合金E.聚甲基丙烯酸甲酯63.可摘局部义齿初戴后，若出现基牙疼痛，最常见的原因是A.基托边缘过长B.卡环过紧C.基托进入倒凹区D.支托凹过深E.义齿下沉64.牙体缺损修复体的抗力形是指A.修复体抵抗咬合力的能力B.牙体组织抵抗修复体𬌗力的能力C.修复体不松动脱落的能力D.牙体组织不折裂的能力E.修复体不折裂的能力65.下列关于嵌体洞形的描述，正确的是A.洞形必须有箱状形B.洞壁可外展2°-5°C.洞缘必须有90°肩台D.鸠尾峡部宽度应为𬌗面宽度的1/3E.洞深必须大于2mm66.男性，65岁。全口牙缺失，曾戴用全口义齿多年，现义齿基托折断。检查发现牙槽嵴条件差。重新修复时，应特别注意A.增加基托厚度B.选用金属基托C.排列解剖式牙D.减小人工牙颊舌径E.增加前牙覆盖67.下列关于牙源性钙化囊性瘤的描述，正确的是A.属于炎症性囊肿B.囊壁内有牙源性上皮岛C.囊腔内含白色牙膏样物质D.X线片可见不定形钙化物E.好发于切牙68.涎石病最常见于A.下颌下腺B.腮腺C.舌下腺D.副腮腺E.小涎腺69.下列关于牙龈瘤的描述，错误的是A.是一种炎症性增生物B.多见于女性C.常见于牙龈乳头D.必须手术切除E.去除局部刺激因素后可消退70.男性，30岁。左面部肿胀疼痛2周。检查见左腮腺区导管口有脓性分泌物。应首先进行的检查是A.CTB.B超C.唾液腺造影D.分泌物涂片E.血常规71.固定义齿修复时，若基牙有牙周炎，必须经过A.洁治B.刮治C.牙周系统治疗，病情稳定后D.牙龈切除术E.调𬌗72.下列关于全口义齿平衡𬌗的描述，错误的是A.正中𬌗时有广泛均匀的接触B.前伸𬌗时，后牙有接触C.侧方𬌗时，工作侧和非工作侧均有接触D.平衡𬌗可防止义齿翘动E.平衡𬌗主要靠前牙实现73.可摘局部义齿中，大连接体的主要作用是A.固位B.稳定C.支持D.连接E.美观74.牙体预备后，若牙髓暴露，应进行A.直接盖髓B.间接盖髓C.根管治疗D.干髓术E.拔除75.女性，40岁。左下6𬌗面深龋，去腐未露髓，垫底后银汞合金充填。术后冷热刺激痛持续一周。最可能的原因是A.充填材料悬突B.激发痛C.牙髓炎D.充填体过高E.继发龋76.颌面部损伤后，若发现有脑脊液鼻漏或耳漏，处理时应注意A.填塞鼻腔或外耳道B.冲洗鼻腔或外耳道C.保持外耳道清洁，禁止填塞D.腰穿引流E.应用大剂量抗生素77.下列关于颧弓骨折的临床表现，错误的是A.颧面部塌陷B.张口受限C.复视D.眶下区麻木E.眶下缘骨折线78.恶性淋巴瘤属于A.上皮源性肿瘤B.间叶源性肿瘤C.淋巴造血系统肿瘤D.神经源性肿瘤E.黑色素细胞肿瘤79.下列关于根尖周囊肿的描述，正确的是A.生长迅速B.有自觉症状C.X线片示根尖周圆形透射影，边界清晰，有白线D.必须手术治疗E.以上均是80.拔除上颌中切牙时，采用的麻醉方法是A.局部浸润麻醉B.传导阻滞麻醉C.表面麻醉D.冷冻麻醉E.全身麻醉81.下列关于牙种植体植入术的适应证，错误的是A.上下颌部分或个别牙缺失B.游离端缺失C.全口缺失D.严重牙周病患者E.颌骨肿瘤切除术后82.可摘局部义齿修复时，若基牙牙冠短小，固位力不足，可采取的措施是A.增加基牙B.改用铸造卡环C.采用圆锥形卡环D.制备辅助固位形E.减小基托面积83.全口义齿制作中，确定垂直距离的方法包括A.利用息止𬌗间隙法B.面部距离测量法C.参照面部比例法D.参照拔牙前记录E.以上均是84.下列关于烤瓷熔附金属全冠不透明瓷（遮色瓷）的作用，错误的是A.遮盖金属颜色B.增加金瓷结合力C.形成颈部颜色D.提高瓷层强度E.减少金属透色85.男性，50岁。右下6残根，根管治疗后要求修复。检查见牙根稳固，牙槽骨吸收不超过根长1/3。最佳修复方案是A.覆盖义齿B.桩核冠C.烤瓷固定桥D.可摘局部义齿E.种植义齿86.颌面部损伤急救时，若发生窒息，应首先A.清除口鼻腔异物B.牵引舌体向前C.气管切开D.环甲膜穿刺E.人工呼吸87.下列关于颞下颌关节紊乱病的治疗原则，错误的是A.保守治疗为主B.对症治疗C.矫正咬合关系D.关节镜手术E.首选手术治疗88.舌下腺囊肿的处理方法是A.切开引流B.囊肿摘除术C.囊肿+舌下腺摘除术D.硬化剂注射E.袋形缝合术89.下列关于口腔颌面部解剖生理的描述，正确的是A.面部血供丰富，创伤后出血多，但愈合快B.面部淋巴丰富，感染易扩散C.口腔颌面部处于暴露部位，易受损伤D.口腔颌面部与呼吸道、消化道上端相通E.以上均正确90.牙体缺损修复中，若为活髓牙，牙体预备后应A.直接取模B.涂脱敏剂C.制作临时冠D.根管治疗E.观察91.下列哪种印模材精度最高A.藻酸盐印模材B.琼脂印模材C.加成型硅橡胶印模材D.缩合型硅橡胶印模材E.印模膏92.男性，35岁。左下6缺失，左下7近中向倾斜约30°，左下5远中向倾斜约20°。设计固定义齿修复，左下7的预备应A.作为固位体，按就位道方向预备B.作为桥体C.不作为基牙D.拔除后种植E.只做桩核93.全口义齿排牙时，若后牙排列在牙槽嵴顶，易导致A.义齿固位不良B.义齿基托折裂C.𬌗创伤D.美观差E.发音不清94.下列关于干槽症的处理，错误的是A.彻底清创B.3%双氧水冲洗C.碘仿纱条填塞D.给予抗生素E.严密缝合伤口95.颌骨骨折复位固定的时间，一般伤后多久为宜A.1周以内B.2周以内C.1个月以内D.越早越好E.肿胀消退后96.下列关于成釉细胞瘤的治疗，错误的是A.单纯刮除术B.瘤段切除+骨移植C.瘤段切除+钛板重建D.保守性切除E.根据类型选择术式97.女性，30岁。右上1、2缺失，间隙较小。最佳修复方案为A.烤瓷固定桥B.可摘局部义齿C.种植义齿D.正畸关闭间隙E.贴面修复98.下列关于根管充填材料的性能要求，错误的是A.不刺激根尖周组织B.体积稳定C.易于消毒D.易于充填E.X线阻射99.男性，60岁。右腮腺区肿块10年，近期生长加快。检查见肿块质地硬，不活动，表面皮肤破溃。最可能的诊断是A.多形性腺瘤B.沃辛瘤C.腺样囊性癌D.黏液表皮样癌E.恶性多形性腺瘤100.下列关于口腔黏膜病损的检查，错误的是A.视诊B.触诊C.嗅诊D.探诊E.活体组织检查101.[A3/A4型题]男性，45岁。右下6缺失，右下7近中倾斜，右下5稳固。要求固定修复。(1).若右下7作为基牙，其牙体预备时应特别注意A.预备量足够B.轴壁平行C.颈缘清晰D.消除近中倒凹，获得共同就位道E.邻面接触点恢复(2).若采用双端固定桥，右下7的固位体最好选择A.全冠B.部分冠C.嵌体D.桩核冠E.套筒冠(3).若右下7牙髓有活力，预备后可能出现A.牙髓充血B.牙髓坏死C.根尖周炎D.牙齿松动E.以上均可能(4).若修复后右下7出现基牙疼痛，最可能的原因是A.继发龋B.牙髓炎C.牙周炎D.咬合高E.粘结剂溶解102.[A3/A4型题]女性，50岁。全口牙缺失，曾做全口义齿修复。现诉义齿松动，咀嚼无力。检查见牙槽嵴低平，黏膜松软。(1).询问病史时，应重点了解A.既往修复史B.全身健康状况C.副牙槽嵴吸收情况D.义齿使用时间E.以上均是(2).检查时，应重点检查A.垂直距离B.水平颌位关系C.基托边缘伸展D.人工牙排列位置E.以上均是(3).若原义齿垂直距离过高，临床表现不包括A.面部表情僵硬B.咀嚼肌酸痛C.颞下颌关节不适D.息止𬌗间隙过大E.说话时义齿有撞击声(4).重新修复时，为了改善固位，可采取的措施是A.减小基托面积B.选用硬质树脂牙C.采用压力印模D.制作个别托盘E.排列对刃𬌗103.[A3/A4型题]男性，25岁。右下颌角区肿胀疼痛1周，伴张口受限。检查见右下颌角区压痛，张口度2cm，右下8阻生，冠周牙龈红肿溢脓。(1).最可能的诊断是A.右下8冠周炎B.右下颌骨骨髓炎C.右咬肌间隙感染D.右翼下颌间隙感染E.右颞下颌关节强直(2).应首先进行的处理是A.拔除右下8B.局部冲洗上药C.全身抗生素D.切开引流E.理疗(3).若感染向翼下颌间隙扩散，主要表现为A.张口受限加重B.下颌支后缘压痛C.吞咽疼痛D.翼内肌压痛E.以上均是(4).待炎症消退后，应进行的治疗是A.继续观察B.冠周龈瓣切除术C.拔除右下8D.短正畸E.口腔卫生宣教104.[A3/A4型题]女性，40岁。左腮腺区肿块5年，无痛性生长。检查见左耳垂下前方肿块，质地中等，表面光滑，活动度好。(1).最可能的诊断是A.腮腺多形性腺瘤B.腮腺沃辛瘤C.腮腺囊肿D.淋巴结炎E.神经鞘瘤(2).为明确诊断，首选的辅助检查是A.B超B.CTC.细针穿刺活检D.唾液腺造影E.MRI(3).若术中冰冻切片证实为多形性腺瘤，手术方案应为A.单纯肿瘤摘除B.肿瘤+腮腺浅叶切除C.肿瘤+腮腺全切D.肿瘤+腮腺浅叶切除+面神经解剖E.肿瘤+腮腺全切+面神经解剖(4).术后可能出现的并发症是A.面神经麻痹B.Frey综合征C.涎瘘D.味觉出汗综合征E.以上均可能105.[A3/A4型题]男性，30岁。车祸致面部损伤2小时。检查见神志清，面部软组织撕裂，出血，下颌骨颏部骨折，骨折段移位。(1).首要的处理是A.清创缝合B.骨折复位固定C.止血D.输液E.颅脑检查(2).若颏部骨折导致舌后坠，应立即A.牵引舌体B.气管插管C.气管切开D.头位固定E.吸氧(3).下颌骨颏部骨折的好发部位是A.正中联合B.颏孔区C.下颌角D.髁突E.下颌支(4).骨折复位固定的标准是A.恢复咬合关系B.恢复面部外形C.骨折线解剖复位D.功能恢复E.以上均是106.[B1型题]A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm(1).全冠唇面肩台预备宽度一般为(2).嵌体洞形轴壁聚合度一般为(3).桩核冠中桩的末端应保留根尖封闭区至少(4).全口义齿后堤区宽度一般为107.[B1型题]A.上牙槽后神经B.下牙槽神经C.舌神经D.颊神经E.鼻腭神经(1).拔除上颌后牙时，应麻醉的神经是(2).拔除下颌后牙时，应麻醉的神经是(3).拔除上颌前牙时，应麻醉的神经是(4).拔除下颌前牙时，应麻醉的神经是108.[B1型题]A.圆形细胞型B.梭形细胞型C.基底细胞型D.棘皮细胞型E.滤泡型(1).恶性程度较高的成釉细胞瘤类型是(2).较少发生复发和恶变的成釉细胞瘤类型是(3).常见于滤泡型成釉细胞瘤的病理结构是109.[B1型题]A.硬化剂B.抗生素C.激素D.止血剂E.镇痛剂(1).血管瘤治疗可选用(2).舍格伦综合征治疗可选用(3).干槽症治疗可选用(4).颌面部损伤急救时可选用110.[B1型题]A.机械结合B.化学结合C.压缩结合D.范德华力E.氢键结合(1).金瓷结合中，金属表面氧化层与瓷之间的结合属于(2).金瓷结合中，瓷熔融后流入金属表面粗糙形成的结合属于(3).金瓷结合中，烤瓷冷却收缩大于金属收缩产生的结合属于答案与解析1.答案：A解析：烤瓷熔附金属全冠（PFM）中，金瓷结合的机制包括化学结合、机械结合、压缩结合和范德华力。其中，化学结合（通过金属表面的氧化层与烤瓷中的氧化物发生化学反应）是最主要、最关键的结合力，占总结合力的2/3以上。2.答案：D解析：为了保护牙髓，牙体预备时应尽量保存牙体组织。磨除过多的牙体组织会过度刺激牙髓，甚至导致牙髓坏死。应采用锋利车针、水冷却、间歇磨切等措施减少产热和刺激。3.答案：A解析：右下6缺失，右下7为基牙。右下7是主要基牙，且位于牙列末端，需要承担较大的𬌗力，因此通常选择全冠作为固位体，以提供良好的固位力、抗力和保护牙体。4.答案：A解析：肾上腺素具有收缩血管的作用，加入局麻药中可以延缓吸收、延长麻醉时间、减少术区出血，是控制牙髓麻醉中出血的首选药物。5.答案：E解析：局麻药中毒的原因包括：用量过大、药物浓度过高、药液误入血管、局部组织血供丰富（加速吸收）、患者体质衰弱或耐受性差等。注射速度过慢通常不会导致中毒，反而有助于观察反应。6.答案：E解析：牙挺的使用原理包括楔力、杠杆力和轮轴力。摇动力是利用杠杆原理的动作。扭转力通常用于上颌根呈圆锥形的牙齿（如上颌切牙、尖牙），但在使用牙挺时，不应使用单纯的扭转力，以免造成牙根折断或牙挺滑脱。选项中E不是牙挺的用力原则。7.答案：C解析：上颌结节麻醉点位于上颌第三磨牙远中颊侧根部的前庭沟处。此处进针可麻醉上牙槽后神经。8.答案：C解析：中年男性，下颌角区透射影，多房性，边界不清，是成釉细胞瘤的典型X线表现。含牙囊肿多为单房，边界清晰；角化囊肿也可多房，但一般边界较清；牙源性黏液瘤表现为磨玻璃样或网格状；颌骨中心性癌表现为骨质破坏，边界不清，但较少见。9.答案：B解析：颌面部间隙感染早期，局部可外敷高渗盐水或硫酸镁等药物以促进炎症消散或局限化，禁忌热敷，因为热敷会促进血液循环，加速炎症扩散。10.答案：C解析：甲亢患者拔牙前，必须将基础代谢率控制在+20%以下，脉搏不超过100次/分，方可进行拔牙手术，以免诱发甲状腺危象。11.答案：D解析：颞下颌关节紊乱病主要表现为关节弹响、疼痛、下颌运动异常。张口度明显受限呈“扳机点”样是肌筋膜疼痛综合征的表现，虽然相关，但不是TMD的核心特征，且严重的张口受限更倾向于关节强直或不可复性盘前移位。选项D描述的“扳机点”样受限更多指向肌源性疼痛，但TMD主要特征是A、B、C。E是TMD晚期的并发症。12.答案：E解析：可摘局部义齿中，卡环起直接固位和稳定作用；基托起连接、固位（通过吸附力）、支持和修复组织作用；支托起支持作用；间接固位体起辅助固位和稳定作用，防止义齿翘动、摆动或旋转。13.答案：C解析：全口义齿排牙时，前牙通常排成浅覆𬌗和浅覆盖，一般覆𬌗约1mm，覆盖约1-2mm，以利于美观和功能。14.答案：D解析：桩核冠修复时，残根断面应尽可能高出龈缘或在龈上，若在龈下需行龈切除术或冠延长术，不能平齐龈缘，否则易导致边缘密合度差和牙龈炎。15.答案：C解析：成人恒牙冠折露髓，根尖已发育完成，牙髓活力已无法维持或预后不佳，应进行根管治疗，消除感染后，再行桩核冠修复。16.答案：D解析：阻塞性窒息包括：组织移位（如下颌骨颏部粉碎性骨折致舌后坠）、异物阻塞（如血块、呕吐物、异物）、气道狭窄等。A、B、C均属于阻塞性窒息。17.答案：E解析：上颌骨LeFortIII型骨折（颅面分离）骨折线波及颅底，常伴有颅脑损伤。18.答案：C解析：甲状腺舌管囊肿是由于胚胎期甲状舌管未退化消失所致。手术切除应包括囊肿、瘘管及部分舌骨中段，甚至追踪至舌根盲孔，以防复发。19.答案：C解析：贝佐特脓肿（Bzotabscess）即咬肌间隙脓肿。咬肌间隙位于咬肌与下颌支外侧骨壁之间，由于咬肌强厚，脓肿形成后难以自行破溃，且深在，触诊时波动感不明显。20.答案：C解析：唾液腺良性肥大多见于男性，主要累及腮腺，表现为双侧对称性、弥漫性肿大，质地柔软，无疼痛及功能障碍，属于一种非特异性、非炎症性、非肿瘤性肿大。21.答案：D解析：金属烤瓷全冠唇面龈边缘预备形式通常为135°肩台或带斜面肩台，以保证金瓷结合强度和边缘密合度。刃状边缘适合全瓷冠或贵金属边缘，但不适合PFM；90°肩台易引起瓷裂。22.答案：C解析：Ante定律指出：基牙牙周膜面积的总和应大于或等于缺失牙牙周膜面积的总和。因此，牙周膜面积是决定基牙数量的主要因素。23.答案：D解析：可摘局部义齿基托的主要功能是连接作用、修复缺损的牙槽骨和软组织、传递咬合力至基牙（支持作用）。基托本身并不直接提供卡环那样的固位力（全口义齿靠吸附力，局部义齿靠卡环），虽然基托与黏膜贴合能提供一定的吸附力，但D项不是其主要功能描述，相对于其他选项，D是不准确的。24.答案：A解析：全口义齿试戴时前牙开𬌗，常见原因是垂直距离确定过高，导致义齿后牙接触前牙不接触。25.答案：C解析：抗力形是指使修复体和患牙能承受咬合力而不致折裂的形状。对于牙体，预备抗力形是为了防止余留牙体组织折裂；对于修复体，是为了防止修复体折裂。题目问的是牙体预备时的抗力形，主要指防止牙体折裂。26.答案：D解析：牙槽嵴低平、黏膜变薄导致义齿固位差。最有效的改进措施是通过前庭沟加深术，增加义齿基托的接触面积和边缘封闭，从而提高固位力。软衬材料只能改善舒适度，对固位提升有限。27.答案：E解析：牙源性角化囊性瘤（角化囊肿）有较高的复发倾向，可单发或多发（如痣样基底细胞癌综合征），囊内含黄白色皮脂样物质，囊壁内衬复层鳞状上皮及角化物。它虽然是良性病变，但具有侵袭性，且有一定比例（尤其是多发者）可发生恶变。28.答案：B解析：成釉细胞瘤的典型X线表现为多房性透射影，房室大小不一，呈“肥皂泡”样或“蜂房”样改变，边界清晰，常有切迹。29.答案：C解析：腺样囊性癌（圆柱瘤）是涎腺恶性肿瘤中常见的类型，其特点是侵袭性强，易沿神经血管扩散，且易发生远处转移（特别是肺转移），预后较差。30.答案：A解析：拔牙后最常见的并发症是出血（原发性出血）。大多数患者会有少量渗血，但明显的出血需要处理。31.答案：C解析：拔牙后3天，创口剧烈疼痛，并向头部放射，检查见空虚、恶臭，是干槽症的典型临床表现。32.答案：E解析：颌面部损伤清创缝合时，为了尽量保留组织并准确对位，应先缝合几个关键点（如唇红缘、鼻翼缘等），再进行分层缝合。先定位可防止组织移位导致错位愈合。33.答案：E解析：颞下颌关节强直是指关节内、外纤维性或骨性粘连，导致张口困难。临床表现为张口困难、𬌗关系错乱（儿童期发病导致下颌发育畸形）、发音不清。关节强直时关节动度消失，因此不会有关节弹响。弹响是关节紊乱病的特征。34.答案：D解析：三叉神经痛最常发生于第三支（下颌神经），其次为第二支（上颌神经），第一支（眼神经）最少见。35.答案：A解析：Caplan综合征是指类风湿关节炎合并尘肺（矽肺）及淋巴结肿大。36.答案：E解析：桥体龈端的形态要求与黏膜紧密贴合且无压迫。改良鞍式、盖嵴式、船底式、圆锥式均为常用的设计。压迫式会压迫黏膜导致疼痛或吸收，是错误的设计。37.答案：A解析：观测线是分析杆沿牙冠轴面转动一周画出的线。卡环臂的起始部（坚硬部分）应位于观测线上方（非倒凹区），卡环臂尖部进入观测线下方（倒凹区）。38.答案：E解析：后堤区位于前后颤动线之间（软硬腭交界处稍后的软腭上），是软组织。在此区域加压形成后堤，可以封闭后缘间隙，增强全口义齿后缘的封闭效果，提高固位力。39.答案：C解析：预防性扩展是指去除洞形边缘无基釉或可疑的龋坏组织，目的是防止继发龋发生，并非为了消除倒凹或增加固位。40.答案：B解析：患者锥形牙，且有间隙。瓷贴面磨除量少，美观效果好，适合关闭间隙和改善形态。树脂贴面耐磨性较差；全冠磨除量大；3/4冠主要用于后牙。41.答案：A解析：Kennedy分类第一类是指双侧游离端缺失。患者左下6、右下6缺失，属于双侧游离端缺失。42.答案：E解析：青少年恒牙髓角高，髓腔大，做全冠需磨除较多牙体组织，容易损伤牙髓，且牙体硬组织未完全矿化，因此一般不首选全冠修复，除非必要。43.答案：E解析：根管充填的时机必须是患牙无自觉症状、临床检查无叩痛、无松动、窦道闭合（或无窦道）、根管内无渗出、无异味。只有具备以上条件，方可进行根管充填。44.答案：E解析：高血压患者若血压控制在160/100mmHg以下，可以拔牙，属于相对禁忌证（需在监测下进行）。若高于此水平，则应暂缓。血友病是绝对禁忌证（需补充凝血因子）。45.答案：C解析：颌面部损伤伴休克时，首要处理是抢救生命，即抗休克治疗（止血、补液、维持呼吸循环等）。46.答案：B解析：LeFortII型骨折（锥形骨折）骨折线从鼻梁开始，向两侧横过泪骨，经眶内壁、眶底、颧上颌缝，再沿上颌骨侧壁向后至翼突。47.答案：E解析：中央性颌骨癌预后较差，易早期转移及复发。48.答案：C解析：舌癌常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高。最常见转移至颈深上淋巴结（二腹肌下淋巴结），也可转移至颌下淋巴结。49.答案：B解析：恶性黑色素瘤恶性程度极高，常由色素痣（尤其是交界痣）受到刺激后恶变而来，早期即可发生血行和淋巴转移，预后极差。放疗和化疗均不敏感。50.答案：E解析：涎石病可通过触诊、X线平片（阳性结石）、CT、B超、唾液腺造影（显示导管阻塞）等诊断。51.答案：E解析：恢复邻面接触点可以防止食物嵌塞，稳定牙弓，分散咬合力，防止牙齿移位，维持牙列完整性。52.答案：B解析：全冠牙体预备时，为了既保证固位力又便于就位，轴壁应预备出2°-5°的聚合度。0°固位力最大但就位困难；聚合度过大固位力下降。53.答案：D解析：基牙选择不要求必须是活髓牙，死髓牙经过完善根管治疗后也可作为基牙。其他选项如牙冠高大、牙周健康、无倾斜移位等都是理想的基牙条件。54.答案：E解析：全口义齿后牙选择需综合考虑牙尖高度（影响侧向力）、颊舌径宽度（影响支持组织受力）、近远中径长度（影响基托受力）以及咬合接触。55.答案：B解析：桩的长度要求：桩长应大于或等于冠长，且达到根长的2/3，同时保留根尖区至少3-5mm的封闭。56.答案：C解析：外伤露髓，牙根已发育完成，理论上应根管治疗。但患者年轻（20岁），且仅为切缘小量缺损，可尝试直接盖髓术或活髓切断术以保存活髓，同时松牙固定。若失败再行根管治疗。根据题目选项，C最合理。57.答案：D解析：颌骨骨折复位标准包括：恢复正常的咬合关系（功能）、恢复面部外形（美观）。骨折线对位对线是手段，并非所有骨折都需要完全解剖复位（如儿童粉碎性骨折）。D项过于绝对。58.答案：B解析：间隙感染通常沿阻力最小的路径扩散，如筋膜间隙、疏松结缔组织，一般不沿神经血管束扩散（除非是特异性感染或晚期）。59.答案：C解析：慢性化脓性腮腺炎的主要感染途径是逆行性感染，即由于导管狭窄、结石或异物导致涎液淤滞，细菌经导管口逆行进入腺体。60.答案：E解析：舍格伦综合征的涎腺导管造影表现为特征性的“点、球、腔”样扩张，末端导管呈“花边状”或“腊肠样”改变通常见于慢性阻塞性腮腺炎。61.答案：B解析：基牙倾斜时，为了获得共同就位道，必须磨除倾斜侧的倒凹，使轴壁相互平行。62.答案：D解析：钴铬合金用于制作基托、支架或冠桥，不能用于制作人工牙。人工牙通常由树脂、陶瓷制成。63.答案：B解析：基牙疼痛最常见的原因是卡环过紧，压迫基牙产生牙周膜痛。其他选项如基托过长、进入倒凹等会引起软组织疼痛或义齿弹跳。64.答案：E解析：修复体的抗力形是指修复体本身在承受咬合力时不发生折裂的能力。牙体的抗力形是指余留牙体不折裂。题目问的是“修复体的抗力形”。65.答案：B解析：嵌体洞形要求：洞壁外展2°-5°以利于就位；必须有箱状形固位；洞缘可做45°洞斜面（非90°肩台）；鸠尾峡部宽度应为𬌗面宽度的1/3到1/2；洞深一般大于2mm。66.答案：D解析：牙槽嵴条件差，支持力不足。为了减轻支持组织负担，应减小人工牙的颊舌径宽度，减小咬合力，同时排牙时尽量排在牙槽嵴顶。67.答案：D解析：牙源性钙化囊性瘤（牙源性钙化囊肿）属于牙源性发育性囊肿/肿瘤混合性病变。囊壁内有牙源性上皮，囊腔内含白色牙膏样物质。X线片特征是可见不定形钙化物。68.答案：A解析：涎石病最常见于下颌下腺，因其导管长且自下向上走行，涎液逆行，且涎液含粘液量高、流速慢，易形成结石。69.答案：E解析：牙龈瘤虽名“瘤”，但非真性肿瘤，是炎症性增生物。通常需要手术切除，且必须去除局部刺激因素（如菌斑、牙石、不良修复体），否则容易复发。不能仅靠去除刺激因素使其消退，虽然妊娠期龈瘤在妊娠结束后可能缩小，但仍常需手术。70.答案：C解析：患者有慢性阻塞性腮腺炎表现（导管口溢脓）。唾液腺造影是诊断慢性阻塞性腮腺炎的金标准，可显示导管系统的扩张和狭窄。71.答案：C解析：基牙有牙周炎时，必须进行系统的牙周治疗（洁治、刮治、必要时手术），待炎症消退、牙周稳定后，方可进行固定义齿修复。72.答案：E解析：平衡𬌗是指下颌作非正中𬌗运动时，上下颌相关牙能保持接触。主要靠后牙（平衡侧）的接触来实现，前牙在平衡𬌗中通常无接触（前伸𬌗时前牙对刃，后牙接触）。73.答案：D解析：大连接体（如腭杆、舌杆）的主要作用是将义齿的各部分连接成一个整体，分散𬌗力。74.答案：C解析：牙体预备后若牙髓暴露，说明已不可逆，应进行根管治疗。75.答案：C解析：深龋充填后出现冷热刺激痛持续一周，说明牙髓状态已发生不可逆炎症，诊断为牙髓炎。76.答案：C解析：脑脊液漏时，严禁填塞鼻腔或外耳道，以免导致逆行性颅内感染。应保持外耳道清洁，头高位卧床，应用抗生素预防感染，多数可自愈。77.答案：E解析：颧弓骨折主要表现为颧面部塌陷、张口受限（因骨折块压迫喙突或咬肌痉挛）、复视（眶内容物损伤）、眶下区麻木（眶下神经损伤）。眶下缘骨折线通常见于上颌骨骨折，单纯颧弓骨折不涉及眶下缘。78.答案：C解析：恶性淋巴瘤起源于淋巴造血系统。79.答案：C解析：根尖周囊肿生长缓慢，多无自觉症状。X线表现为根尖周圆形透射影，边界清晰，有白线（骨硬化线）。治疗通常为根管治疗或手术刮治。80.答案：A解析：上颌前牙根尖区牙槽骨疏松，血供丰富，拔除上颌中切牙通常采用局部浸润麻醉即可。81.答案：D解析：严重牙周病患者未经治疗或牙周状况极差时，不宜直接种植，因种植体周围炎风险高，且骨量不足。82.答案：D解析：基牙牙冠短小，固位力不足，可通过制备轴沟、钉洞等辅助固位形来增加固位力。83.答案：E解析：确定全口义齿垂直距离的方法包括：利用息止𬌗间隙法（息止𬌗位垂直距离减去2-3mm）、面部距离测量法（瞳孔到口裂线距离）、参照面部比例法、参照拔牙前记录等。84.答案：D解析：不透明瓷（遮色瓷）的主要作用是遮盖金属颜色，防止金属透色，并形成颈部颜色。虽然对结合力有一定贡献，但其主要目的不是为了增加瓷层强度，甚至过厚可能降低强度。85.答案：B解析：残根稳固，牙周支持良好，根管治疗后，最佳修复方案是桩核冠，以恢复牙体形态和功能。86.答案：A解析：窒息急救时，首先应清除口鼻腔异物，解除阻塞。若无效，再考虑牵引舌体、插管或气管切开。87.答案：E解析：颞下颌关节紊乱病遵循保守、对症、循序渐进的治疗原则。手术治疗仅用于经保守治疗无效且有明确器质性病变（如关节盘穿孔不可复）的病例，不作为首选。88.答案：C解析：舌下腺囊肿（蛤蟆肿）是由于舌下腺导管阻塞或损伤所致。单纯切除囊肿极易复发，因此手术应切除舌下腺及囊肿。89.答案：E解析：口腔颌面部解剖生理特点包括：位置暴露易受损伤；血供丰富抗感染强愈合快；解剖结构复杂（腔窦、神经血管）；与消化道呼吸道相通；语言表情功能重要等。90.答案：C解析：活髓牙体预备后，牙本质小管暴露，牙髓处于受激惹状态。为了保护牙髓，防止温度刺激和细菌侵入，应制作临时冠保护。91.答案：C解析：加成型硅橡