中医问诊诊疗服务合同

中医问诊诊疗服务合同甲方（服务提供方）：_________（姓名/中医诊所/机构名称）身份证号/统一社会信用代码：_________联系地址：_________联系电话：_________乙方（服务接受方）：_________（姓名）身份证号：_________联系地址：_________联系电话：_________鉴于乙方希望接受甲方提供的中医问诊及诊疗服务，甲方同意为乙方提供相关服务，双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，达成如下协议：第一条服务内容与范围甲方同意为乙方提供中医问诊和诊疗服务。具体服务内容包括但不限于：1.1甲方将运用望、闻、问、切四诊方法，详细收集并记录乙方的病情信息。1.2基于四诊合参，运用中医理论对乙方的病因、病位、病性、病势进行分析辨证。1.3根据辨证结果，为乙方制定相应的治疗原则和方法。1.4甲方将为乙方开具中药处方、针灸治疗方案、推拿治疗方案或其他中医外治法方案。1.5甲方有义务向乙方解释病情分析、治疗原理、预期效果、治疗周期、注意事项等。1.6服务形式为_________（例如：门诊面诊/远程视频问诊/远程文字问诊）。1.7若约定服务次数，则总服务次数为_________次，其中首诊一次，复诊次数为_________次。每次问诊预计时长为_________分钟。1.8若约定服务期限，则本合同服务期限自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。第二条服务费用与支付2.1甲方收取乙方的服务费用标准如下：2.1.1首诊费：人民币_________元。2.1.2复诊费（每次）：人民币_________元。2.1.3检查费（如产生）：_________。2.1.4药品费用：由乙方自行购买或甲方代为采购，费用另计，具体金额以实际发生为准。2.1.5其他服务费（如针灸、推拿等）：_________。2.2乙方应于_________（例如：每次诊疗结束后/预约时）向甲方支付相应的服务费用。2.3支付方式为_________（例如：现金支付/银行卡刷卡/在线支付平台）。2.4如遇国家政策调整或医疗成本显著变化，经双方协商一致，可对服务费用进行调整。第三条双方权利与义务3.1甲方的权利与义务：3.1.1甲方有权按照国家法律法规及执业规范，为乙方提供中医问诊诊疗服务。3.1.2甲方有权要求乙方提供真实、准确、完整的病情信息、病史、过敏史、正在服用的药物等信息。3.1.3甲方有义务认真履行问诊、辨证、诊疗职责，尽到专业的注意义务，根据乙方情况提供适当的中医治疗方案。3.1.4甲方使用的方法、药品等应符合国家相关规定和标准。3.1.5甲方有义务为乙方保守医疗秘密，保护乙方的隐私信息。3.1.6甲方有义务告知乙方重要的治疗风险、可能的不良反应及注意事项。3.1.7甲方应具备合法的执业医师资格，并在其注册的执业范围内提供服务。3.2乙方的权利与义务：3.2.1乙方有权接受甲方提供的符合标准的中医问诊诊疗服务。3.2.2乙方有权了解自己的病情、诊断结果、治疗方案及预期效果。3.2.3乙方有义务如实地告知甲方自己的病情、病史、过敏史、正在使用的药物（包括西药和中成药）以及其他可能影响诊疗的信息。3.2.4乙方有义务积极配合甲方的诊断和治疗，遵守治疗计划和医嘱。3.2.5乙方有义务按时足额支付约定服务费用。3.2.6乙方有义务尊重甲方及其工作人员，遵守诊所/机构的规章制度。第四条医疗风险与免责4.1双方确认，中医诊疗如同其他医疗活动一样，存在一定的风险和不确定性。病情的发展可能因个体差异、治疗反应等因素而变化。4.2甲方已向乙方告知中医诊疗的一般风险，乙方在充分了解的前提下接受服务。4.3对于因乙方个人体质差异、病情复杂或变化、或不遵从甲方医嘱、或不配合治疗等非甲方故意或重大过失行为导致的不良后果或疾病加重，甲方在已尽到合理注意和告知义务的前提下，不承担相应的责任。4.4如在诊疗过程中出现紧急情况，甲方将尽力采取救治措施，具体处理方式按相关规定或双方约定执行。第五条隐私保护与保密条款5.1甲乙双方均有保护对方个人健康信息、隐私信息的义务。未经对方书面同意，任何一方不得向第三方泄露乙方的病情信息、个人身份信息等。5.2甲方对在服务过程中知悉的乙方隐私信息负有保密责任，并应采取必要的保密措施保管相关记录。第六条争议解决6.1因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。6.2若协商不成，任何一方均有权向_________（例如：甲方所在地/乙方所在地）有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条合同生效、变更与终止7.1本合同自双方签字或盖章之日起生效。7.2本合同的任何变更或补充，须经双方协商一致，并达成书面协议。补充协议与本合同具有同等法律效力。7.3本合同在约定的服务次数完成、服务期限届满后自动终止。如乙方需要继续服务，需另行协商并签订协议。7.4如发生不可抗力事件（如战争、自然灾害等），导致合同无法履行，双方可协商终止合同，互不承担违约责任。第八条其他条款8.1本合同适用中华人民共和国法律。8.2双方确认已仔细阅读并完全理解本合同的各项条款，并自愿据此订立本合同。8.3本合同未尽事宜，由双方另行协商确定。8.4本合同一