2026年口腔镶牙合同（1篇）

2026年口腔镶牙合同（1篇）甲方：__________________

乙方：__________________

在自愿平等的基础上，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，就乙方向甲方提供口腔镶牙服务事宜协商一致，订立合同如下：

一、服务内容

乙方向甲方提供专业口腔镶牙服务，包括但不限于牙齿检查、方案设计、材料选择、制作安装及后续维护等。乙方承诺由具备相应资质的牙医团队提供服务，确保镶牙过程符合医疗标准和卫生要求。甲方应如实告知乙方自身口腔状况及过敏史，配合乙方完成必要的检查及治疗。

二、服务方式

1、镶牙服务地点：__________________。

2、镶牙项目及费用明细：

（1）检查费：人民币_______元（大写：__________________）。

（2）方案设计费：人民币_______元（大写：__________________）。

（3）材料费（含牙冠、粘合剂等）：人民币_______元（大写：__________________）。

（4）制作费：人民币_______元（大写：__________________）。

（5）安装调试费：人民币_______元（大写：__________________）。

（6）其他费用（如：麻醉费、取模费等）：人民币_______元（大写：__________________）。

合计总费用：人民币_______元（大写：__________________）。

3、服务期限：自____年____月____日起至____年____月____日止，具体镶牙周期根据材料制作情况及甲方配合程度调整。

4、服务流程：甲方需按乙方要求完成口腔检查、方案确认、材料选择及安装调试，乙方应提供详细的术前术后注意事项说明。

三、双方权利义务

（一）甲方的权利和义务

1、甲方有权要求乙方提供正规医疗发票及相关治疗记录。

2、甲方应积极配合乙方完成口腔检查及治疗，如因甲方隐瞒口腔状况或拒绝配合导致治疗失败，乙方不承担相应责任。

3、甲方应按合同约定支付服务费用，逾期未付的，每逾期一日，应按应付金额的千分之一向乙方支付违约金。

4、甲方如对治疗结果不满意，应在合理期限内（如安装后____日内）以书面形式提出异议，双方协商解决；协商不成的，可依法申请鉴定。

（二）乙方的权利和义务

1、乙方应保证牙医团队具备合法执业资质，并配备符合标准的医疗器械及消毒设施。

2、乙方应向甲方提供详细的治疗方案及费用清单，确保材料来源正规、质量可靠。

3、乙方在治疗过程中应充分尊重甲方意愿，如需调整方案或增加费用，应提前书面告知并征得甲方同意。

4、乙方应承担因自身过失导致的医疗事故责任，包括但不限于牙齿损伤、感染等，并依法承担赔偿责任。

5、乙方应提供术后维护指导，明确复诊时间及注意事项，并协助甲方办理相关保险理赔手续（如适用）。

四、费用及支付方式

1、服务费用总额为人民币_______元（大写：__________________），包含所有治疗项目及材料费。

2、支付方式：

（1）首付款：合同签订后支付总费用的_______%，即人民币_______元（大写：__________________）。

（2）尾款：镶牙完成并验收合格后支付剩余款项，即人民币_______元（大写：__________________）。

3、甲方应通过银行转账或现金方式支付，乙方在收到款项后应开具正规发票。

五、违约责任

1、若甲方无故单方解除合同，已支付费用不予退还；若因乙方原因导致合同解除，乙方应退还甲方已支付款项的_______%。

2、乙方如未按约定提供服务或因技术过失造成甲方损害，应承担全部赔偿责任，包括医疗费、误工费等。

3、任何一方违反保密义务，应赔偿对方因此遭受的损失。

六、其他事项

1、本合同履行过程中如发生争议，双方应协商解决；协商不成的，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

2、本合同一式贰份，甲乙双方各执壹份，具有同等法律效力。

3、本合同自双方签字盖章之日起生效。

甲方：乙方：

甲方代表：乙方代表：

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