医院用水安全管理制度

医院用水安全管理制度一、总则（一）目的依据。为规范医院用水安全管理，保障患者、职工健康与生命安全，依据《中华人民共和国安全生产法》《生活饮用水卫生监督管理办法》等法律法规制定本制度。本制度适用于医院所有供水设施、用水行为及安全管理活动。（二）适用范围。本制度涵盖医院范围内的饮用水、医疗用水、生活用水等所有水源的采集、输送、储存、使用及监测等全过程管理。包括但不限于供水管网、二次供水设施、净水设备、用水终端等。（三）管理原则。坚持预防为主、综合治理、责任到人、动态监管的原则。确保供水安全零事故，实现水质达标率100%，应急响应时间≤30分钟。二、组织架构与职责（一）权责划定。各单位主要负责人是第一责任人，分管后勤副院长主管日常管理，后勤科具体执行，医务科、感染管理科协同监督。设立用水安全管理小组，由后勤科科长任组长，成员包括各科室安全员。（二）部门分工。后勤科负责供水设施维护、水质检测、应急预案；医务科负责医疗用水规范使用监督；感染管理科负责消毒隔离指导；财务科负责经费保障。各科室须指定专人负责本部门用水安全。（三）岗位职责。1.后勤科：每月巡检供水设施，每季度委托第三方检测水质，每年清洗消毒二次供水水箱。2.医务科：每月核查医疗用水设备运行记录，发现异常立即停用并上报。3.感染管理科：每半年审核消毒制度落实情况。4.科室安全员：每日检查本部门用水设备，发现隐患及时报修。三、供水设施管理（一）日常维护。1.供水管网每季度冲洗一次，每年检测一次水质，发现铁锈、沉淀物立即更换管段。2.二次供水水箱每年清洗消毒2次，加装防污染装置，进出水口加设防护网。3.净水设备每半年更换滤芯，每月检测出水水质。（二）巡查制度。1.后勤科每日巡查供水设施运行状态，记录水压、流量等参数。2.发现跑冒滴漏立即停用相关设施，联系专业维修单位处理。3.巡查记录须存档3年备查。（三）改造规范。1.新增或改造供水设施必须提交方案，经感染管理科审核后报市卫健委备案。2.施工期间设置警示标志，临时供水必须检测合格。3.完工后进行72小时压力测试，无渗漏方可投入使用。四、水质监测与检测（一）检测频次。1.生活饮用水每月自检1次，委托疾控中心检测2次/年。2.医疗用水每日监测余氯，每周检测细菌总数，每月送检1次。3.直饮水机出水口每季度检测1次。（二）检测项目。生活饮用水检测pH值、余氯、大肠菌群等。医疗用水检测无菌性、化学物质残留等。直饮水检测重金属、总有机碳等。（三）异常处置。1.发现水质超标立即停用相关供水点，查找原因并整改。2.严重超标时封锁区域，疏散人员，并上报市卫健委。3.整改完毕须经复检合格后方可恢复供水。五、用水行为规范（一）医疗用水。1.手术室用水必须使用专用净化系统，每手术间配备独立水路。2.输液用水必须使用经反渗透处理的水，禁止直接使用自来水。3.口腔科、内镜室等用水须达到《医疗机构水污染物排放标准》。（二）生活用水。1.食堂、宿舍用水必须经过消毒处理。2.禁止将生活用水用于医疗用途。3.卫生间冲洗水必须与其他供水系统隔离。（三）节水管理。1.所有用水终端加装节水器具，水龙头安装延时关闭装置。2.建立用水台账，每月统计各部门用水量，超额用水须分析原因。3.推广中水回用技术，用于绿化浇灌。六、应急预案（一）响应机制。1.发生供水中断立即启动预案，后勤科2小时内抢修。2.水质污染时，感染管理科立即隔离污染区域，并通知疾控中心。3.应急供水由备用水源或消防系统提供。（二）处置流程。1.抢修期间设置临时供水点，提供瓶装水。2.消毒隔离区域张贴警示标识，禁止无关人员进入。3.应急结束后进行全面评估，总结经验。（三）演练要求。1.每半年组织应急演练，参与率须达90%以上。2.演练内容包括抢修、消毒、隔离等全流程。3.演练后形成报告，报市卫健委备案。七、监督与考核（一）检查制度。1.医院每月自查1次，市卫健委每季度抽查1次。2.检查内容包括设施维护、水质检测、制度落实等。3.检查不合格的科室，取消年度评优资格。（二）考核标准。1.水质达标率≥99%，应急响应时间≤20分钟。2.设施完好率100%，巡查记录完整。3.考核结果与科室绩效挂钩，连续2次不合格的直接取消评优资格。（三）奖惩措施。1.对发现重大隐患并制止的职工，奖励1000-5000元。2.因管理不善导致事故的，追究相关责任人责任。3.奖励资金从医院安全生产专