2026急救知识考试试题及答案

2026急救知识考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成人胸外按压的深度应为（）A.至少2cm  B.至少5cm  C.3–4cm  D.6cm以上答案：B2.判断成人意识丧失后，第一步应（）A.立即按压  B.呼叫120  C.打开气道  D.检查呼吸答案：B3.自动体外除颤器（AED）语音提示“无需电击”，下一步应（）A.关机  B.继续按压  C.重新贴电极片  D.给予2次人工呼吸答案：B4.婴儿异物梗阻出现无声咳嗽、发绀，首选急救措施是（）A.背部叩击+胸部冲击  B.腹部冲击  C.立即气管插管  D.拍背5次后观察答案：A5.成人人工呼吸频率为（）A.6–8次/分  B.8–10次/分  C.10–12次/分  D.12–14次/分答案：C6.创伤后大出血，止血带应扎于（）A.伤口近心端5cm以上  B.伤口上缘  C.关节处  D.远端答案：A7.急性心肌梗死患者舌下含服硝酸甘油后收缩压降至80mmHg，应（）A.再服1片  B.平卧补液  C.抬高下肢  D.停用并快速补液答案：D8.热射病核心体温常高于（）A.38℃  B.39℃  C.40℃  D.41℃答案：C9.毒蛇咬伤后首要措施是（）A.切开伤口  B.近心端绑扎  C.口吸毒液  D.冰敷答案：B10.低血糖昏迷患者清醒后应补充（）A.白开水  B.脂肪餐  C.碳水化合物  D.蛋白质答案：C11.成人气管插管深度（门齿至导管末端）一般为（）A.18cm  B.20cm  C.22cm  D.24cm答案：C12.判断儿童呼吸暂停的时限为（）A.10s  B.15s  C.20s  D.30s答案：B13.海水溺水者首要纠正的电解质紊乱是（）A.高钠  B.低钠  C.高钾  D.低氯答案：A14.急性脑卒中“FAST”原则中“T”指（）A.Timetocall  B.Tonguedeviation  C.Temperature  D.Test答案：A15.成人电击伤后无呼吸脉搏，首要步骤是（）A.检查出口烧伤  B.立即CPR  C.输液  D.心电图答案：B16.急性过敏性休克首选药物（）A.地塞米松  B.氯苯那敏  C.肾上腺素  D.去甲肾上腺素答案：C17.急性有机磷中毒瞳孔表现（）A.散大  B.缩小  C.固定  D.不等大答案：B18.急性高原病脑水肿首选药物（）A.呋塞米  B.地塞米松  C.甘露醇  D.乙酰唑胺答案：C19.急性哮喘发作，PEFR＜50%预计值，首选（）A.口服茶碱  B.吸入SABA  C.口服激素  D.吸氧答案：B20.急性胸痛患者BP70/40mmHg，颈静脉怒张，最可能（）A.主动脉夹层  B.心包填塞  C.肺栓塞  D.张力性气胸答案：B21.急性脑疝典型瞳孔变化（）A.双侧散大  B.双侧缩小  C.患侧散大  D.交替变化答案：C22.急性溶血最早实验室表现（）A.血红蛋白下降  B.间接胆红素升高  C.网织红细胞升高  D.结合珠蛋白下降答案：D23.急性胰腺炎Ranson评分入院48h指标不包括（）A.年龄  B.PaO₂  C.血钙  D.LDH答案：A24.急性肾损伤KDIGO分期依据（）A.尿量  B.Scr升高幅度  C.胱抑素C  D.B超答案：B25.急性呼吸窘迫综合征柏林标准氧合指数（）A.≤100  B.≤200  C.≤300  D.≤400答案：C26.急性上消化道出血Rockall评分不包括（）A.年龄  B.休克指数  C.伴发病  D.内镜诊断答案：B27.急性阑尾炎最敏感体征（）A.右下腹压痛  B.反跳痛  C.Rovsing征  D.肌紧张答案：A28.急性胆囊炎Murphy征阳性指（）A.吸气时按压右肋缘疼痛加剧并停吸  B.呼气痛  C.持续痛  D.放射痛答案：A29.急性睾丸扭转最佳抢救时限（）A.1h  B.4h  C.6h  D.12h答案：C30.急性眼化学伤立即冲洗至少（）A.5min  B.10min  C.15min  D.30min答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.高质量CPR要素包括（）A.按压频率100–120次/分  B.按压深度5–6cm  C.每次按压后胸壁完全回弹  D.中断＜10s  E.人工呼吸潮气量1000mL答案：ABCD32.急性冠脉综合征高危表现（）A.持续胸痛＞20min  B.动态ST段变化  C.室速  D.血压＞180mmHg  E.肌钙蛋白升高答案：ABCE33.急性脑卒中静脉溶栓禁忌（）A.活动性出血  B.近期大手术  C.血糖＜2.8mmol/L  D.血压＞185/110mmHg  E.年龄＞80岁答案：ABCD34.急性哮喘危重表现（）A.沉默肺  B.奇脉＞25mmHg  C.PaCO₂＞45mmHg  D.意识模糊  E.心率＜60次/分答案：ABCD35.急性中毒洗胃禁忌（）A.强酸  B.强碱  C.石油馏分  D.惊厥未控制  E.餐后1h答案：ABCD36.急性失血性休克输血策略（）A.先晶体后胶体  B.维持Hb＞70g/L  C.新鲜冰冻血浆1:1  D.血小板＜50×10⁹/L输注  E.钙离子＜1.0mmol/L补钙答案：BCDE37.急性胰腺炎CT严重度指数包括（）A.胰腺坏死程度  B.胰外并发症  C.积液  D.假性囊肿  E.胆总管扩张答案：ABCD38.急性肾损伤肾前性原因（）A.低血容量  B.心功能不全  C.肾动脉狭窄 D.前列腺肥大  E.脓毒症答案：ABCE39.急性高原病预防措施（）A.阶梯上升  B.乙酰唑胺  C.地塞米松  D.大量饮水  E.酒精镇静答案：ABCD40.急性眼外伤现场处理（）A.眼球穿通伤加压包扎  B.化学伤立即冲洗  C.异物剔除  D.戴眼罩  E.禁用表面麻醉答案：BD3.填空题（每空1分，共20分）41.成人胸外按压与人工呼吸比例_______；婴儿单人复苏比例_______。答案：30:2；30:242.急性过敏性休克肾上腺素首次剂量_______mg，肌注部位_______。答案：0.3–0.5；大腿前外侧43.急性脑卒中“黄金时间窗”静脉溶栓_______h内，机械取栓_______h内。答案：4.5；644.急性上消化道出血Blatchford评分≥_______分需内镜干预。答案：645.急性胰腺炎血淀粉酶高于正常_______倍有诊断意义。答案：346.急性溶血血清游离血红蛋白＞_______mg/dL出现血红蛋白尿。答案：10047.急性CO中毒高压氧治疗压力_______ATA，首次时间_______min。答案：2.0–2.5；60–9048.急性低钠血症纠正速度24h内不超过_______mmol/L，避免_______。答案：10；渗透性脱髓鞘49.急性张力性气胸穿刺部位第_______肋间_______线。答案：2；锁骨中线50.急性阑尾炎Alvarado评分≥_______分建议手术。答案：74.简答题（共30分）51.简述成人基础生命支持（BLS）流程。（6分）答案：确认环境安全→判断意识→呼叫120→检查呼吸脉搏→开始高质量CPR（30:2）→尽早AED→2min循环→评估心律→继续直至ROSC或移交。52.急性胸痛“致命性胸痛”四种疾病及其关键鉴别点。（8分）答案：1.AMI：持续胸痛、ST段抬高、肌钙蛋白↑；2.主动脉夹层：撕裂样胸背痛、双上肢血压差＞20mmHg、CTA确诊；3.肺栓塞：呼吸困难、低氧、D-二聚体↑、CTPA充盈缺损；4.张力性气胸：一侧呼吸音消失、颈静脉怒张、气管偏移、胸片肺压缩。53.急性中毒通用处理原则。（6分）答案：脱离毒物、评估生命体征、清除未吸收毒物（洗胃、活性炭）、促进已吸收毒物排出（利尿、血液净化）、特效解毒剂、对症支持。54.急性失血性休克液体复苏目标。（5分）答案：MAP≥65mmHg、尿量≥0.5mL·kg⁻¹·h⁻¹、乳酸下降、Hb≥70g/L、凝血功能正常。55.急性脑疝临床表现及急救。（5分）答案：意识恶化、瞳孔不等大、对侧偏瘫、Cushing反应。急救：快速静滴20%甘露醇1g/kg、过度通气PaCO₂30–35mmHg、速转神经外科手术减压。5.应用题（共50分）56.病例分析：男性，55kg，车祸后30min，BP80/50mmHg，HR120次/分，腹胀，超声示脾周游离液。计算允许性低血压复苏时晶体液用量及输血阈值，并写出完整抢救流程。（15分）答案：1.允许性低血压：MAP50mmHg，限制晶体液500mL冲击，复评；2.输血阈值Hb＜70g/L，按1:1:1输红细胞、血浆、血小板；3.流程：建立2条大口径静脉→交叉配血→通知手术室→限制性复苏→血栓弹力图指导→DSA或开腹脾切除→术后ICU。57.计算题：急性CO中毒患者，HbCO40%，吸入空气，求其氧含量（mLO₂/dL）。已知1gHb结合1.39mLO₂，溶解系数0.003mL/dL/mmHg，PaO₂60mmHg，Hb15g/dL。（10分）答案：氧含量=（Hb×1.39×SaO₂%）+（0.003×PaO₂）SaO₂≈100–(HbCO×1.5)=100–60=40%氧含量=(15×1.39×0.4)+(0.003×60)=8.34+0.18=8.52mL/dL58.综合题：某工地坍塌，现场发现4名伤员，请用START检伤分类法描述分类流程并给出每类伤员颜色标记及处理要点。（10分）答案：1.能行走者——绿色：延迟处理；2.呼吸＞30或＜10、灌注CRT＞2s、不能遵令——红色：立即复苏并优先转送；3.呼吸＜30、CRT＜2s、能遵令——黄色：第二优先；4.无呼吸开放气道仍无——黑色：宣告死亡或临终。59.开放题：结合