2026年超声波医学中级职称考试试题及答案

2026年超声波医学中级职称考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1关于超声轴向分辨力的决定因素，下列哪项正确A.声束宽度 B.脉冲重复频率 C.脉冲空间长度 D.动态范围 E.帧频答案：C1.2彩色多普勒出现“彩色外溢”伪像，最先应调节A.增益 B.壁滤波 C.脉冲重复频率 D.彩色取样框角度 E.发射功率答案：A1.3乳腺BI-RADS4C病灶，其恶性风险范围约为A.>95% B.50–95% C.20–50% D.5–20% E.<2%答案：B1.4下列哪项不是二尖瓣前叶脱垂的M型表现A.CD段“吊床”征 B.DE幅度增大 C.EF斜率减慢 D.收缩期后移 E.前叶与室间隔接触答案：E1.5胎儿NT≥3.0mm时，首先应排除A.18三体 B.21三体 C.Turner综合征 D.13三体 E.三倍体答案：B1.6超声造影剂微泡直径通常为A.0.1–0.5nm B.0.5–2μm C.3–5μm D.7–10μm E.>20μm答案：C1.7肝静脉型布加综合征，其梗阻部位位于A.肝小叶 B.肝窦 C.肝静脉或下腔静脉肝段 D.门静脉主干 E.右心房答案：C1.8甲状腺结节出现“彗星尾”伪像，最可能提示A.乳头状癌 B.滤泡癌 C.胶质结节 D.髓样癌 E.未分化癌答案：C1.9关于肾动脉PSV>180cm/s，下列哪项正确A.可确诊RAS>60% B.需计算RAR C.需计算RI D.需评估加速时间 E.需测量肾长径答案：B1.10超声引导穿刺活检，为防止针道种植，下列措施无效的是A.同轴套管 B.术后立即压迫 C.套管针切割槽封闭 D.术后放疗 E.徒手穿刺答案：E1.11下列哪项不是卵巢内膜样囊肿的典型声像A.均匀低回声 B.毛玻璃样 C.点状回声分层 D.囊壁无血流 E.囊内乳头状实性突起答案：E1.12关于M型超声测量LVEF，常用公式A.Teichholz B.Simpson C.Quinones D.Pombo E.Gorlin答案：A1.13超声弹性成像中，应变比SR=3，提示A.良性概率>95% B.良性概率约70% C.无意义 D.恶性概率>80% E.需结合彩色多普勒答案：D1.14胎儿MCA-PSV1.5MoM，最可能提示A.贫血 B.缺氧 C.感染 D.脑积水 E.心脏畸形答案：A1.15关于超声生物效应，下列哪项属于非热机制A.辐射力 B.空化 C.吸收 D.传导 E.蒸发答案：B1.16下列哪项不是睾丸扭转的灰阶表现A.睾丸回声减低 B.睾丸体积增大 C.附睾头肿大 D.鞘膜积液 E.睾丸内点状强回声答案：E1.17乳腺肿块超声造影呈“快进快出”，首先考虑A.纤维腺瘤 B.囊肿 C.浸润性导管癌 D.叶状肿瘤 E.脂肪坏死答案：C1.18关于超声引导PTCD，穿刺靶管首选A.左肝内叶支 B.右前下支 C.右后上支 D.尾状叶支 E.门静脉答案：B1.19下列哪项不是主动脉夹层DeBakeyⅢ型超声表现A.真腔流速高 B.假腔血栓 C.内膜片摆动 D.腹腔干起自假腔 E.升主动脉扩张答案：E1.20关于超声内镜（EUS）引导FNA，最易并发出血的部位A.胰头 B.胰体 C.胰尾 D.左肾上腺 E.纵隔淋巴结答案：C1.21下列哪项参数与声阻抗Z无关A.密度ρ B.声速c C.频率f D.Z=ρ·c E.反射系数答案：C1.22关于胎儿心轴测量，正常值A.15°±5° B.25°±10° C.45°±20° D.65°±15° E.90°±10°答案：C1.23下列哪项不是典型肝局灶性结节增生（FNH）的超声造影表现A.动脉期轮辐状强化 B.门脉期等回声 C.延迟期低回声 D.中央瘢痕 E.无包膜答案：C1.24关于经食道超声（TEE），下列哪项禁忌证绝对A.食管静脉曲张 B.严重颈椎关节炎 C.活动性上消化道出血 D.既往食管穿孔 E.高血压答案：D1.25下列哪项不是脐带绕颈的超声特征A.颈部横切“品”字征 B.彩色环绕≥180° C.脐动脉S/D升高 D.胎儿窘迫一定出现 E.三维超声可显示螺旋答案：D1.26关于超声弹性成像，下列哪项错误A.应变图用彩色编码 B.剪切波速度单位m/s C.甲状腺SR>4提示恶性 D.肝纤维化F4SWE≥12kPa E.前列腺E成像无需直肠准备答案：E1.27下列哪项不是典型子宫腺肌病声像A.后壁增厚 B.小囊状低回声 C.扇形阴影 D.边界清晰包膜 E.彩色血流稀疏答案：D1.28关于超声造影定量分析，TTP指A.峰值强度 B.达峰时间 C.曲线下面积 D.斜率 E.平均渡越时间答案：B1.29下列哪项不是乳腺导管内乳头状瘤的典型表现A.导管扩张 B.导管内实性低回声 C.丰富血流 D.后方衰减 E.触溢血阳性答案：D1.30关于超声引导射频消融，下列哪项错误A.需避免胆囊灼伤 B.肿瘤距门脉主干应>5mm C.消融区需覆盖0.5cm安全缘 D.术中需停用抗凝 E.术后即刻增强CT评估答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分；每题≥2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于超声伪像A.声影 B.后方增强 C.镜像 D.振铃 E.旁瓣答案：ABCDE2.2关于甲状腺TI-RADS，下列哪些描述正确A.实性低回声1分 B.微钙化2分 C.边缘不规则2分 D.纵横比>11分 E.总分≥7建议FNA答案：ABC2.3下列哪些属于二尖瓣狭窄定量参数A.瓣口面积 B.压力减半时间 C.平均压差 D.肺动脉收缩压 E.近端等速表面积（PISA）答案：ABCE2.4胎儿超声软标记包括A.肠管强回声 B.轻度肾盂扩张 C.单脐动脉 D.鼻骨缺失 E.侧脑室10mm答案：ABCD2.5关于肝移植术后超声监测，需重点评估A.门静脉流速 B.肝动脉RI C.胆总管管径 D.肝静脉频谱 E.肝周积液答案：ABCDE2.6下列哪些属于卵巢恶性肿瘤超声特征A.实性成分>7mm B.分隔厚>3mm C.乳头状突起≥4个 D.血流RI<0.4 E.腹水答案：ABCDE2.7关于超声造影在肾脏应用，下列哪些正确A.可鉴别肾细胞癌与血管平滑肌脂肪瘤 B.可评估囊肿出血 C.可监测消融疗效 D.可判断肾梗死 E.可替代CTA诊断RAS答案：ACD2.8下列哪些属于TEE评价左心耳血栓的禁忌A.心房颤动 B.左心耳流速<20cm/s C.口服抗凝禁忌 D.食管狭窄 E.血小板<50×10⁹/L答案：DE2.9关于超声引导神经阻滞，下列哪些正确A.需联合神经刺激仪 B.可见“靶神经”圆形低回声 C.注药后神经回声增强 D.可见药物扩散 E.禁忌使用5MHz探头答案：BCD2.10下列哪些属于前列腺PI-RADS5表现A.T2外周带低信号 B.DWI高信号 C.明显低回声结节 D.血流丰富 E.包膜外侵犯答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1超声轴向分辨力公式Δz=________，其中c为________，τ为________。答案：Δz=\frac{c\tau}{2}，声速，脉冲持续时间3.2二尖瓣口面积（MVA）用PHT法计算，MVA=________（写出标准公式）。答案：MVA=\frac{220}{PHT}3.3胎儿脐动脉S/D比值随孕周增加而________，正常足月应<________。答案：下降，3.03.4超声造影剂微泡外壳常用材料包括________、________。答案：磷脂、白蛋白3.5剪切波弹性成像中，肝硬度≥________kPa提示肝硬化（F4）。答案：12.03.6乳腺肿块弹性评分5分，提示恶性概率约________%。答案：>953.7甲状腺乳头状癌最常见转移部位为________淋巴结。答案：Ⅵ区（中央区）3.8睾丸扭转彩色多普勒表现“________”征。答案：血流消失3.9超声引导中心静脉置管，首选________静脉，探头频率________MHz。答案：颈内，5–123.10主动脉夹层真腔与假腔流速比通常________1（填>、<或=）。答案：>4.简答题（封闭型，每题5分，共15分）4.1简述超声轴向分辨力与侧向分辨力的区别，并给出决定因素。答案：轴向分辨力指沿声束方向可区分两点的最小距离，由脉冲空间长度决定，公式Δz=cτ/2；侧向分辨力指垂直于声束方向可区分两点的最小距离，由声束宽度决定，受频率、聚焦及阵列元件数影响。4.2列出甲状腺TI-RADS评分系统5项主要超声特征及其对应分值。答案：①实性1分；②低回声或极低回声1分；③边缘不规则或微分叶2分；④微钙化2分；⑤纵横比>11分。4.3简述二尖瓣狭窄定量评估的三种超声方法及其公式。答案：①二维平面描迹直接测面积；②PHT法：MVA=220/PHT；③PISA法：MVA=2πr²×Va×α/180÷峰值流速，其中r为血流汇聚区半径，Va为混叠速度，α为漏斗角。5.简答题（开放型，每题10分，共20分）5.1试述超声造影在肝脏局灶性病变鉴别诊断中的三相表现，并举例说明良恶性差异。答案：动脉期（10–25s）：肝癌呈高增强，FNH呈轮辐状；门脉期（30–90s）：肝癌快速退出呈低回声，血管瘤持续周边结节样填充；延迟期（>120s）：肝癌持续低回声，血管瘤全瘤高增强。恶性病灶多呈“快进快出”，良性病灶多呈“慢进慢出”或持续高增强。5.2结合病例：孕32周胎儿MCA-PSV65cm/s（1.7MoM），脐动脉S/D4.0，羊水指数8cm，试分析可能的胎儿病理状态及超声监测要点。答案：MCA-PSV升高提示胎儿贫血，S/D升高提示胎盘阻力增加，需排除母胎血型不合、胎盘功能不全、宫内感染等。监测要点：①每周MCA-PSV、脐动脉、静脉导管频谱；②羊水指数及生物物理评分；③大脑胎盘血流比（CPR）；④必要时行脐血穿刺测Hb及输血。6.计算题（每题10分，共20分）6.1患者男性，45kg，身高165cm，超声测得左肝外叶低回声结节直径2.4cm，拟行射频消融。若电极裸露端3cm，需建立0.5cm安全缘，假设消融区呈椭球体，长轴=裸露端+1.0cm，短轴=电极直径0.3cm+0.5cm，求理论消融体积。答案：长轴=3+1=4cm，短轴半径=(0.3+0.5)/2=0.4cm，椭球体积V=\frac{4}{3}\piab^{2}=\frac{4}{3}\pi\times2\times0.4^{2}=0.54cm³（单针）。临床需多针叠加，实际目标体积应≥(2.4+1)³=28.7cm³，故需至少12–15针。6.2超声测得肾动脉PSV250cm/s，腹主动脉PSV50cm/s，求RAR，并判断是否≥60%狭窄。答案：RAR=\frac{250}{50}=5.0，>3.5，提示≥60%狭窄。7.综合分析题（15分）病例：女，58岁，右上腹隐痛1月，HBsAg(+)，AFP850ng/mL。超声发现肝右叶低回声肿块5.6cm×4.8cm，边界尚清，周边声晕，内部血流丰富，RI0.85；超声造影：动脉期快