2026年心理咨询师考试题及参考答案(完整版)

2026年心理咨询师考试题及参考答案(完整版)一、单项选择题（第1-85题，每题1分，共85分。每题只有一个选项最符合题意）1.下列关于神经元结构的描述，错误的是（）。A.由细胞体、树突和轴突组成B.轴突的作用是接收来自其他神经元的冲动C.细胞体含有细胞核D.树突的作用是接收信息2.巴甫洛夫认为，神经系统的基本过程是（）。A.兴奋和抑制B.感觉和知觉C.记忆和遗忘D.条件反射和非条件反射3.在知觉过程中，人们总是根据已有的知识经验来解释当前知觉的对象，并用语言来描述它，这被称为知觉的（）。A.选择性B.整体性C.理解性D.恒常性4.短时记忆的容量为（）。A.7±2个组块B.9±2个组块C.无限D.视材料的性质而定5.弗洛伊德认为，人格结构中最难接近的部分是（）。A.本我B.自我C.超我D.意识6.按照马斯洛的需求层次理论，最高层次的需求是（）。A.尊重的需求B.归属与爱的需求C.自我实现的需求D.安全的需求7.社会心理学中，在信息不足，情况不明的情况下，人们倾向于根据外部线索来判断他人的行为，这属于（）。A.光环效应B.投射效应C.刻板印象D.首因效应8.艾森克人格理论中，决定情绪稳定性的维度是（）。A.内外向B.神经质C.精神质D.掩饰性9.儿童心理发展的“关键期”概念最早是由（）提出的。A.皮亚杰B.弗洛伊德C.洛伦兹D.班杜拉10.精神分析理论认为，阻抗的本质是（）。A.潜意识中的防御机制B.咨询师的技术不当C.来访者的故意对抗D.咨访关系不良11.贝克和雷米的认知疗法中，检验表层错误观念的技术主要是（）。A.建议B.演示C.模仿D.提问12.在行为主义疗法中，系统脱敏法的基本原理是（）。A.经典条件反射B.操作性条件反射C.社会学习理论D.认知重构13.模仿法又称示范法，其主要理论基础是（）。A.经典条件反射B.操作性条件反射C.社会学习理论D.人本主义心理学14.下列不属于卡特尔人格特质因素论中“表面特质”的是（）。A.焦虑B.支配C.外向D.聪慧15.艾根的“高水平真诚”中，不包括（）。A.自由地表达思想和情感B.不固定角色C.无防御反应D.保持完全一致16.心理咨询的终极目标是（）。A.帮助来访者解决具体问题B.帮助来访者理清思路C.促进来访者的自我实现D.消除来访者的症状17.咨询师对来访者的“接纳”意味着（）。A.赞同来访者的错误行为B.对来访者无条件的积极关注C.对来访者的问题不置可否D.容忍来访者的一切行为18.在摄入性谈话中，询问“你为什么不来上学？”属于（）。A.开放式提问B.封闭式提问C.修饰性反问D.责备性提问19.咨询师在咨询过程中，若发现来访者有自伤、伤人的风险，应当（）。A.严格遵守保密原则B.通知来访者家属C.立即报警并采取必要措施D.继续咨询并观察20.对于严重的心理问题，心理咨询的主要对策是（）。A.改善认知B.行为矫正C.转介给精神科医生D.情感宣泄21.罗杰斯认为，心理失调产生的原因是（）。A.潜意识冲突B.错误的认知C.价值条件化D.不良的行为习惯22.心理测验中，测验的可靠性是指（）。A.信度B.效度C.难度D.区分度23.16PF量表中，因素A得分低的人，其特征倾向于（）。A.乐群外向B.缄默孤独C.情绪稳定D.情绪不稳定24.若一个测验项目的通过率是0.85，则该项目的难度（）。A.很大B.很小C.适中D.无法判断25.在韦氏智力测验中，离差智商的平均数是100，标准差是（）。A.10B.15C.16D.2026.SCL-90（90项症状清单）主要用来评估（）。A.智力水平B.人格特征C.精神病性症状D.职业兴趣27.抑郁自评量表（SDS）的标准分分界值为（）分。A.50B.53C.60D.6528.焦虑自评量表（SAS）包含20个项目，其中正向评分项目有（）个。A.5B.10C.15D.2029.莫瑞（Murray）编制的主题统觉测验（TAT）属于（）。A.自陈量表B.投射测验C.评定量表D.人格调查表30.勒温认为，行为的公式是（）。A.B=f(P,E)B.B=f(S)C.R=f(S)D.O=f(P,E)31.在群体心理中，群体规范的作用是（）。A.维持群体的一致性B.增加群体的凝聚力C.排除异己D.提高工作效率32.去个性化是一种（）。A.群体行为B.个体行为C.违规行为D.犯罪行为33.爱情的三因素理论由斯腾伯格提出，他认为爱情由（）组成。A.亲密、激情、承诺B.喜欢、迷恋、空爱C.认知、情感、行为D.生理、心理、社会34.印象管理中的“登门槛效应”是指（）。A.先提出小要求，再提出大要求B.先提出大要求，被拒绝后提出小要求C.利用紧急情况请求帮助D.利用权威效应影响他人35.态度的ABC模型中，C指的是（）。A.情感B.行为倾向C.认知D.意志36.海德的P-O-X模型中，如果P-O关系为否定，O-X关系为否定，P-X关系为肯定，则体系处于（）。A.平衡状态B.不平衡状态C.动态平衡D.无法判断37.儿童自我意识发展的第一个飞跃期出现在（）。A.婴儿期B.幼儿期C.童年期D.青春期38.皮亚杰认为，儿童守恒概念的形成通常出现在（）。A.感知运动阶段B.前运算阶段C.具体运算阶段D.形式运算阶段39.老年期感知觉退化的特点是（）。A.视觉退化最快B.听觉退化最快C.味觉退化最快D.嗅觉退化最快40.某人对工作不满意，但又无法调动工作，只能降低对工作的期望值，这种适应压力的方式属于（）。A.问题焦点应对B.情绪焦点应对C.回避应对D.投射应对41.弗洛伊德将焦虑分为三类，不包括（）。A.现实性焦虑B.道德性焦虑C.神经症性焦虑D.创伤性焦虑42.强迫症的核心症状是（）。A.强迫观念和强迫行为B.焦虑和抑郁C.恐惧和回避D.妄想和幻觉43.神经衰弱的典型症状之一是（）。A.睡眠障碍B.思维奔逸C.情感高涨D.意志增强44.创伤后应激障碍（PTSD）的潜伏期通常为（）。A.几分钟到几小时B.几天到几周C.几周到几个月D.几年45.精神分裂症最常见的幻觉是（）。A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻触46.妄想属于（）。A.思维形式障碍B.思维内容障碍C.感知障碍D.情感障碍47.痴呆的主要表现是（）。A.意识模糊B.智能减退C.情感淡漠D.行为紊乱48.躁狂发作的核心症状是（）。A.情绪低落B.思维迟缓C.意志活动减退D.情绪高涨49.厌食症患者的核心特征是（）。A.拒绝进食B.对体重增加有极度恐惧C.体重低于正常值D.闭经50.在心理咨询过程中，咨询师与来访者之间产生的一种特殊的情感联结，称为（）。A.移情B.反移情C.阻抗D.共情51.识别非理性信念是（）的主要任务。A.行为疗法B.合理情绪疗法（RET）C.精神分析疗法D.来访者中心疗法52.合理情绪疗法中，ABC模型中的B指的是（）。A.诱发事件B.信念C.后果D.纠正53.模仿法中，具体的模仿方式不包括（）。A.生活示范B.象征性示范C.角色扮演D.系统脱敏54.生物反馈疗法适用于（）。A.精神分裂症B.焦虑症C.重度抑郁D.躁狂症55.厌恶疗法通过惩罚机制来消除不良行为，其惩罚手段是（）。A.电击B.催吐剂C.想象厌恶D.以上都是56.咨询师在咨询中应保持中立态度，这指的是（）。A.不做道德判断B.不表达任何情感C.不给出任何建议D.不记录任何信息57.下列关于咨询关系的描述，错误的是（）。A.是一种特殊的人际关系B.具有单向性C.具有专业性D.具有限制性58.咨询师在倾听时，最常用的反应技术是（）。A.解释B.指导C.鼓励D.面质59.影响咨询效果的最关键因素是（）。A.咨询师的理论水平B.咨询技术C.咨询关系D.来访者的配合度60.心理咨询结束时，咨询师应当（）。A.立即终止关系B.帮助来访者回顾咨询过程C.建立长期的私人朋友关系D.告知来访者以后不能再来61.艾根提出的帮助技巧系统不包括（）。A.探讨B.面质C.解释D.行动62.在咨询中，当来访者的言行与咨询师的价值观严重冲突时，咨询师应当（）。A.强行纠正B.转介C.批评教育D.隐瞒观点63.下列属于发展性咨询的是（）。A.焦虑症治疗B.婚恋咨询C.抑郁症咨询D.强迫症治疗64.咨询师对来访者资料的保密原则不包括（）。A.来访者的个人隐私B.咨询过程的内容C.咨询师的专业评价D.涉及法律规定的伤害行为65.下列关于心理评估的描述，正确的是（）。A.仅依靠测验结果B.仅依靠临床观察C.综合利用测验、观察和访谈D.仅依靠病史66.在心理测量中，标准分数的计算公式是（）。A.ZB.ZC.ZD.Z67.离差智商的公式是（）。A.IB.IC.ID.I68.测验的效度是指（）。A.测验的稳定性B.测验的准确性C.测验的区分度D.测验的难度69.构想效度主要用于评估（）。A.智力测验B.人格测验C.成就测验D.投射测验70.测验的标准化不包括（）。A.内容的标准化B.施测的标准化C.评分的标准化D.解释的个性化71.下列属于投射测验的是（）。A.MMPIB.EPQC.罗夏墨迹测验D.16PF72.瑞文标准推理测验主要用于测量（）。A.言语智力B.操作智力C.特殊能力D.创造力73.下列属于自陈量表人格测验的是（）。A.TATB.RorschachC.CPI（加利福尼亚心理调查表）D.画人测验74.在解释测验分数时，应当注意（）。A.直接告知分数B.结合常模C.仅看绝对分数D.忽略测量误差75.社会赞许性效应会影响（）。A.投射测验的效度B.自陈量表的效度C.操作测验的效度D.词汇测验的效度76.在团体咨询中，成员之间的互动被称为（）。A.交互作用B.现实检验C.镜像作用D.普遍性77.团体咨询最适宜的人数是（）。A.2-5人B.5-10人C.10-15人D.20人以上78.家庭治疗中，认为症状是家庭系统功能失调的表现，这一观点属于（）。A.策略派家庭治疗B.结构派家庭治疗C.系统式家庭治疗D.鲍恩家庭治疗79.婴依恋的类型中，安全性依恋约占（）。A.50%B.60%C.65%D.70%80.下列属于晶体智力的是（）。A.知觉速度B.机械记忆C.词汇理解D.反应时81.压力作用于个体后，会经过一个中介系统，该系统不包括（）。A.认知系统B.社会支持系统C.生物免疫系统D.道德评价系统82.应对压力的两种主要策略是（）。A.问题解决和情绪聚焦B.进攻和逃避C.升华和压抑D.投射和否认83.职业倦怠的主要特征是（）。A.情绪衰竭、去人性化、个人成就感降低B.焦虑、抑郁、恐惧C.失眠、食欲不振、体重下降D.易怒、冲动、攻击84.在危机干预中，首要目标是（）。A.解决深层心理问题B.恢复个体的心理平衡C.改变人格结构D.提高自我认知85.咨询师自我开放的内容主要涉及（）。A.自己的隐私B.对来访者的反馈C.自己的失败经历D.自己的价值观二、多项选择题（第86-125题，每题1分，共40分。每题有多个选项符合题意）86.心理学研究的基本原则包括（）。A.客观性原则B.辩证发展原则C.理论联系实际原则D.伦理原则87.感觉的特性包括（）。A.感觉适应B.感觉对比C.感觉后像D.联觉88.记忆的过程包括（）。A.识记B.保持C.回忆D.再认89.弗洛伊德的人格结构包括（）。A.本我B.自我C.超我D.理想我90.常见的思维障碍包括（）。A.思维奔逸B.思维迟缓C.思维贫乏D.思维散漫91.情绪和情感的区别在于（）。A.情绪与生理需求相联系，情感与社会需求相联系B.情绪具有情境性，情感具有稳定性C.情绪反应强烈，情感反应深沉D.情绪是外显的，情感是内隐的92.社会化的主要内容包括（）。A.技能社会化B.规范社会化C.角色社会化D.政治社会化93.影响人际吸引的因素包括（）。A.熟悉性B.相似性C.互补性D.外貌94.洛夫特斯的EyewitnessTestimony研究表明，导致记忆歪曲的原因包括（）。A.误导信息B.时间的流逝C.压力D.知觉定势95.皮亚杰认为，影响心理发展的因素包括（）。A.成熟B.经验C.社会互动D.平衡化96.青年期心理发展的特点包括（）。A.自我意识高涨B.价值观确立C.动机层次提高D.情绪体验丰富97.心理异常的判断标准包括（）。A.内省经验标准B.社会适应标准C.统计学标准D.医学标准98.焦虑神经症的临床特点包括（）。A.广泛性焦虑B.惊恐发作C.运动性不安D.自主神经功能紊乱99.抑郁神经症的临床表现包括（）。A.情绪低落B.兴趣减退C.精神运动性抑制D.自杀观念100.精神分裂症的临床特征包括（）。A.幻觉B.妄想C.思维形式障碍D.意识障碍101.心理咨询的主要对象包括（）。A.精神分裂症患者B.有心理困扰的正常人C.严重人格障碍患者D.儿童和青少年102.建立良好咨询关系的要素包括（）。A.尊重B.热情C.真诚D.共情103.参与性技术包括（）。A.倾听B.鼓励C.询问D.内容反应104.影响性技术包括（）。A.面质B.解释C.指导D.情感反应105.阻抗的表现形式包括（）。A.讲话程度上的阻抗B.讲话内容上的阻抗C.讲话方式上的阻抗D.咨询关系上的阻抗106.移情的表现形式包括（）。A.负移情B.正移情C.互补性移情D.非互补性移情107.行为疗法的技术包括（）。A.系统脱敏法B.冲击疗法C.厌恶疗法D.阳性强化法108.认知疗法的特点包括（）。A.强调认知过程对行为的影响B.强调现在的经验C.强调合作性D.强调指导性109.合理情绪疗法中，常见的非理性信念特征包括（）。A.绝对化要求B.过分概括化C.糟糕至极D.个性化110.心理测验的基本要素包括（）。A.行为样本B.标准化C.客观的评分标准D.信度和效度111.常用的智力测验包括（）。A.WAISB.WISCC.WPPSID.Stanford-Binet112.MMPI的临床量表包括（）。A.Hs（疑病）B.D（抑郁）C.Hy（癔症）D.Pd（精神病态）113.SCL-90的因子分包括（）。A.躯体化B.强迫症状C.人际关系敏感D.抑郁114.测验等值化的条件包括（）。A.公平性B.对称性C.横向不变性D.样本组间不变性115.项目分析的主要指标包括（）。A.难度B.区分度C.信度D.效度116.心理咨询师的职业道德包括（）。A.不得与来访者发生多重关系B.尊重来访者的隐私权C.恪守时间设置D.不得在咨询中谋取私利117.团体咨询的阶段包括（）。A.创始阶段B.过渡阶段C.工作阶段D.结束阶段118.危机干预的六步法包括（）。A.确定问题B.保证安全C.给予支持D.提出变通方式119.压力的生理反应包括（）。A.交感神经兴奋B.肾上腺皮质激素分泌增加C.血压升高D.心率加快120.常见的防御机制包括（）。A.压抑B.投射C.合理化D.升华121.适合儿童的心理咨询技术包括（）。A.游戏治疗B.绘画治疗C.故事治疗D.系统脱敏122.婚恋咨询中常见的问题包括（）。A.沟通障碍B.信任危机C.性生活不和谐D.价值观冲突123.评估咨询效果的标准包括（）。A.来访者的自我报告B.来访者的适应状况C.心理测验的结果D.周围人的评价124.咨询师避免“反移情”的方法包括（）。A.接受个人体验B.寻求督导C.提高自我觉察D.客观化对待来访者125.终止咨询的时机包括（）。A.咨询目标已达成B.来访者主动要求结束C.咨询师发现无法帮助来访者D.咨询时间已到三、填空题（第126-135题，每题1分，共10分）126.心理学通常把心理现象分为________和________两大类。127.艾宾浩斯遗忘曲线表明，遗忘的进程是不均衡的，呈现________的趋势。128.智力的PASS模型是指计划、注意、________和________。129.在社会心理学中，________是指个体在群体压力下，在行为上与群体保持一致的现象。130.卡特尔将人格特质分为________特质和________特质。131.心理诊断通常包括________、________和病因诊断。132.罗杰斯认为，________是人格结构的核心。133.在心理测量中，信度的类型主要包括重测信度、复本信度、内部一致性信度和________。134.标准正态分布中，平均数为________，标准差为________。135.系统脱敏法的三个主要步骤是建立焦虑等级、________和________。四、简答题（第136-140题，每题10分，共50分）136.简述马斯洛需求层次理论的主要内容及其在心理咨询中的启示。137.简述弗洛伊德关于人格结构的冲突及其与神经症的关系。138.简述心理咨询中“共情”的含义及其在咨询过程中的应用技巧。139.简述系统脱敏法的基本原理和操作步骤。140.简述心理测验中效度的类型及其评估方法。五、案例综合分析题（第141-145题，每题15分，共75分）案例一：张某，男，35岁，公司中层管理人员。最近三个月来，由于公司业务调整，工作压力剧增。他主诉整夜失眠，入睡困难，早醒，白天感到疲惫不堪，注意力无法集中，记忆力下降。他对工作失去了往日的热情，甚至产生过辞职的念头，但考虑到家庭经济压力，不敢轻易行动。在咨询中，张某表现为眉头紧锁，语速缓慢，声音低沉，情绪低落。他自述感到前途渺茫，觉得自己一无是处，对不起家人的期望。无家族精神病史，躯体检查无明显器质性病变。141.根据案例描述，该来访者最可能的初步诊断是什么？请列出诊断依据。142.针对该来访者，心理咨询师可以采用哪些主要的评估手段？143.若采用认知行为疗法（CBT）进行治疗，请简述治疗的基本步骤和核心策略。案例二：李某，女，大学生，22岁。因害怕在公共场合演讲而前来求助。她自述从高中开始，只要上台讲话就会心跳加速、手心出汗、脸红，甚至说不出话来。大学期间，这种情况愈发严重，不仅限于演讲，连在课堂上回答问题、小组讨论都会感到极度焦虑。她因此尽量避免选修需要发言的课程，甚至考虑休学。她深知这种恐惧是不合理的，但无法控制。咨询师观察发现，李某举止得体，除社交情境外，其他功能正常。144.请分析该来访者的问题性质，并说明其心理特征。145.请设计一个基于行为主义疗法的干预方案，并说明其理论依据。案例三：王某，男，45岁，已婚。妻子因无法忍受其酗酒和暴躁脾气提出离婚。王某在妻子离开后，情绪极度失控，曾有过持刀威胁妻子的行为。目前王某由法院强制送入心理咨询机构进行评估。在咨询中，王某坚称自己没有错，是妻子背叛了自己，他所有的行为都是为了挽回家庭。他情绪激动，言语中充满攻击性，否认自己有心理问题，认为是咨询师和妻子合谋陷害他。146.请对该案例进行风险评估，并列出具体的危机干预措施。147.结合心理咨询师的伦理规范，分析咨询师在处理此类案例时应注意的伦理问题。148.若王某在咨询过程中透露曾对妻子实施过暴力，咨询师应如何处理保密例外的情况？参考答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.A5.A6.C7.A8.B9.C10.A11.D12.A13.C14.C15.D16.C17.B18.C19.C20.C21.C22.A23.B24.B25.B26.C27.B28.C29.B30.A31.A32.A33.A34.A35.B36.A37.B38.C39.A40.B41.D42.A43.A44.C45.B46.B47.B48.D49.B50.A51.B52.B53.D54.B55.D56.A57.B58.C59.C60.B61.C62.B63.B64.D65.C66.B67.A68.B69.B70.D71.C72.B73.C74.B75.B76.A77.B78.C79.D80.C81.D82.A83.A84.B85.B二、多项选择题86.ABCD87.ABCD88.ABCD89.ABC90.ABCD91.ABCD92.ABCD93.ABCD94.AB95.ABCD96.ABCD97.ABCD98.ABCD99.ABCD100.ABC101.BD102.ABCD103.ABCD104.ABC105.ABCD106.AB107.ABCD108.ABCD109.ABC110.ABCD111.ABCD112.ABCD113.ABCD(注：SCL-90有9个因子，除ABCD外还有焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性)114.ABCD115.AB116.ABCD117.ABCD118.ABCD119.ABCD120.ABCD121.ABC122.ABCD123.ABCD124.ABCD125.ABC三、填空题126.心理过程；人格心理127.先快后慢128.同时性加工；继时性加工129.从众130.表面；根源131.诊断分类；症状诊断132.自我133.评分者信度134.0；1135.放松训练；脱敏过程（或在想象中脱敏）四、简答题136.简述马斯洛需求层次理论的主要内容及其在心理咨询中的启示。答：主要内容：马斯洛将人的需求从低到高分为五个层次：生理需求、安全需求、归属与爱的需求、尊重的需求、自我实现的需求。他认为只有较低层次的需求得到部分满足后，较高层次的需求才会成为行为的主要驱动力。在心理咨询中的启示：（1）咨询师应评估来访者的需求满足状况，理解其行为背后的动力。（2）帮助来访者识别未满足的需求，尤其是高层次的心理需求。（3）对于因基本需求缺失（如安全感缺失）导致的问题，应优先协助来访者重建安全感。（4）最终目标是促进来访者向自我实现的方向发展。137.简述弗洛伊德关于人格结构的冲突及其与神经症的关系。答：弗洛伊德将人格结构分为本我、自我和超我。（1）本我遵循快乐原则，追求本能的满足；超我遵循道德原则，追求完美；自我遵循现实原则，调节本我与外部世界及超我之间的冲突。（2）当自我无法有效协调本我的冲动与超我的压抑时，内心就会产生激烈的冲突。（3）这种冲突如果过于强烈，导致自我无法承受，就会产生焦虑。为了缓解焦虑，自我会启动防御机制。如果防御机制失效或过度使用，就会导致心理异常，如神经症。神经症症状被视为潜意识冲突妥协的产物。138.简述心理咨询中“共情”的含义及其在咨询过程中的应用技巧。答：含义：共情是指咨询师设身处地地理解来访者的情绪、感受及想法，并将这种理解准确地传达给来访者。应用技巧：（1）转换视角：咨询师放下自己的参照系，进入来访者的内心世界。（2）倾听与观察：通过言语和非言语信息捕捉来访者的情感体验。（3）反馈：使用言语（如“我听到你感到很委屈”）或非言语（点头、眼神接触）回应来访者，表明自己已理解。（4）验证：鼓励来访者对咨询师的理解进行修正和确认，确保共情的准确性。（5）区分：保持专业距离，不将共情等同于同情或过度卷入。139.简述系统脱敏法的基本原理和操作步骤。答：基本原理：基于沃尔普的交互抑制理论。即一个不能与焦虑反应同时发生的生理反应（如放松）如果反复与引起焦虑的刺激物配对出现，就会削弱该刺激物与焦虑反应之间的联结。操作步骤：（1）建立焦虑等级层次：将来访者对焦虑情境的恐惧程度按由弱到强排列，通常评分0-100分。（2）放松训练：教会来访者掌握肌肉渐进放松技术，直到能迅速诱发松弛感。（3）脱敏过程：让来访者处于放松状态，按焦虑等级从低到高想象焦虑情境（或实地接触）。若感到焦虑，立即停止想象并放松，直至焦虑消失，再进入下一等级。140.简述心理测验中效度的类型及其评估方法。答：效度是指测验的有效性，即测验能测出所要测量特质的程度。主要类型及评估方法如下：（1）内容效度：指测验项目对所测内容范围的代表性。评估方法通常由专家通过逻辑分析判断项目是否符合测验目标。（2）构想效度：指测验能够测量到理论上的心理特质或概念的程度。评估方法包括因素分析、会聚效度和区分效度检验等。（3）效标效度：又称实证效度，指测验分数与效标（作为测验标准的独立变量）之间的相关程度。分为同时效度和预测效度。评估方法主要是计算测验分数与效标分数的相关系数。五、案例综合分析题141.根据案例描述，该来访者最可能的初步诊断是什么？请列出诊断依据。答：初步诊断：严重心理问题（或抑郁性神经症，需进一步排除内源性抑郁）。诊断依据：（1）症状标准：情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、注意力不集中、自我评价低、无价值感。（2）病程标准：症状持续三个月。（3）严重程度：社会功能受损（工作效率下降，有辞职念头），但未完全丧失。（4）排除标准：无家族精神病史，躯体检查无器质性病变。无精神病性症状（如幻觉、妄想）。（5）诱因：有明确的现实压力源（工作调整）。142.针对该来访者，心理咨询师可以采用哪些主要的评估手段？答：（1）摄入性访谈：收集详细的背景资料、现病史、既往史。（2）心理测验：SDS（抑郁自评量表）：评估抑郁严重程度。SAS（焦虑自评量表）：评估是否伴有焦虑。SCL-90（90项症状清单）：全面评估身心健康状况。EPQ（艾森克人格问卷）：评估人格特征，尤其是神经质维度。（3）观察法：观察其言行举止、情绪状态。（4）临床医学检查报告：排除生理疾病导致的情绪问题。143.若采用认知行为疗法（CBT）进行治疗，请简述治疗的基本步骤和核心策略。答：基本步骤：（1）心理教育：向来访者解释CBT的原理，即认知影响情绪和行为。（2）识别自动思维：帮助来访者觉察在情绪低落时出现的消极自动思维（如“我一无是处”）。（3）认知重组：通过苏格拉底式提问、证据检验等技术，挑战不合理信念，建立适应性思维。（4）行为激活：安排愉快的活动，增加积极体验，打破抑郁的恶性循环。（5）预防复发：巩固所学技能，应对未来可能的压力。核心策略：识别负面自动思维、挑战歪曲认知、行为实验、问题解决训练。144.请分析该来访者的问题