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老年人营养膳食与保健北京出版社单元七老年人常见慢病的营养指导高血压的营养指导01李爷爷70岁，身高173cm，体重80kg，患高血压8年，尚未发现明显的心血管疾病及心肾脏并发症。李爷爷饮食规律，平时口味重，喜欢吃咸鱼、腌菜、红烧肉、动物内脏等食物；喜欢聚会饮酒，平均每日150ml白酒；抽烟每日1包；空余时间喜欢钓鱼和下棋。不爱吃蔬菜和水果，不爱运动。王爷爷因血压控制不理想（160/110mmHg），现进行营养咨询。请问：

1.李爷爷的哪些生活习惯不利于高血压的控制?

2.请为李爷爷进行高血压膳食指导。1案例导入钾可以减少体内钠的不良作用，有利于钠与水的排出，

阻止摄盐过多引起的血压升高。钾摄入量与血压呈负相关。当钙摄入不足会引起血压升高；钙摄入量与血压有关。当人体摄取高钠食物后，体内钠吸收增加，并在体内蓄积，终因水钠潴留致血容量增多。钠脂肪、能量、维生素及酒精等对高血压也有一定的影响。其他2营养相关因素3营养防治控制总能量

超重或肥胖患者是高血压的高危人群。做好高血压防治，首先要控制体重。限制脂肪和胆固醇摄入

高脂肪、高胆固醇膳食容易导致动脉粥样硬化，过多脂肪和胆固醇的摄入不利于高血压的防治。限制钠盐摄入高血压与钠摄入有关，应尽可能地减少钠盐的摄入，每日食盐摄入量应小于5g。丰富的维生素补充维生素C,大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸进而排出体外，改善心脏功能和血液循环。注意药物饮食

当治疗高血压时，常遇到用单胺氧化酶抑制剂治疗，因酪胺可使血压急剧升

高而发生高血压危象，故不要食用含酪胺高的食物适量摄入蛋白质

选用鱼、虾、鸡蛋白、豆制品等优质蛋白，要注意适量；选择复合碳水化合物

可选择摄入多糖及含膳食纤维丰富的食物，促进肠道蠕动、胆固醇的排泄，有利于防治原发性高血压。增加钾、钙、镁等无机盐摄入

钾盐可利尿降压，促进钠的排出，缓冲钠的有害影响。限制饮酒

酒精是高血压的重要危险因素。虽然少量饮酒后短时间内血压水平会有所下降，但长期少量饮酒仍会使血压轻度升高。过量饮酒使血压明显升高135792468食物选择忌(少)用食物：过咸的食物，如腌制品、咸蛋、酱料等；高能量食物，如动物油脂、油炸食物

等；富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物，如油渣、动物脑、鱼子、蟹黄等；辛辣食物，如芥末、辣椒、胡椒等。4膳食指导营养及食谱分析食谱中蛋、乳、瘦肉、鱼、豆制品为其提供了优质蛋白，蔬菜和水果提供了维生素、无机盐和膳食纤维。三餐膳食结构主副食、荤素菜搭配合理，低能量、低脂、低胆固醇，能够满足上述老年高血压人群的营养防治需要。宜用食

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