2026年护理三基考试全真模拟试卷及答案（十三）

2026年护理三基考试全真模拟试卷及答案（十三）一、单项选择题（每题1分，共50分）1.下列哪种患者适合采用二级护理（）A.病情危重，需绝对卧床，严密监护B.病情稳定，生活部分自理C.生活能自理，病情稳定D.术后需严密监护2.皮下注射的进针深度为（）A.针梗的1/2B.针梗的1/3C.针梗的2/3D.全针梗3.下列哪种溶液属于等渗溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.45%氯化钠溶液D.20%甘露醇溶液4.测量体温时，肛温的正常范围是（）A.36.0-37.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.7℃D.37.0-38.0℃5.无菌操作中，开启后的无菌溶液，有效期为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时6.下列哪种药物服用时需嚼碎服用（）A.普通片剂B.咀嚼片C.胶囊剂D.缓释片7.静脉输液时，发生空气栓塞的处理措施不包括（）A.立即停止输液B.让患者取左侧卧位，头低足高C.吸氧D.加快输液速度8.压疮Ⅲ期的主要表现是（）A.皮肤发红、麻木，按压后不褪色B.表皮破损、创面红润，可有水泡C.创面深及皮下脂肪，有坏死组织D.创面深及肌肉、骨骼9.吸氧时，氧流量为4L/min，其氧浓度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%10.导尿时，男性患者导尿管的插入深度为（）A.4-6cmB.6-8cmC.18-20cmD.10-12cm11.护理程序中，计划阶段的核心是（）A.收集患者健康资料B.判断健康问题C.制定护理目标和护理措施D.评价护理效果12.输液过程中，发生溶血反应的主要原因是（）A.输液速度过快B.输入异型血C.药液污染D.患者体质敏感13.下列哪种维生素缺乏会导致脚气病（）A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素D14.测量脉搏时，成人脉搏高于多少为心动过速（）A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分15.无菌物品存放的环境湿度应控制在（）A.40%-50%B.50%-60%C.60%-70%D.70%-80%16.二级护理的患者，巡视频次为（）A.每1小时一次B.每2小时一次C.每3小时一次D.每4小时一次17.口服缓释片的服用方法是（）A.嚼碎服用B.吞服，不可嚼碎C.溶解后服用D.饭前嚼碎服用18.静脉输血时，发生溶血反应的首要处理措施是（）A.停止输血B.通知医生C.吸氧D.给予抗过敏药物19.下列哪种操作属于无菌操作（）A.皮肤清洁B.口腔护理C.无菌注射器抽取药液D.生命体征测量20.低热患者的体温范围是（）A.37.3-38℃B.38.1-39℃C.39.1-41℃D.41℃以上21.护理诊断的陈述方式中，“PE”模式是指（）A.健康问题+相关因素B.健康问题+症状体征C.健康问题+相关因素+症状体征D.疾病名称+症状体征22.输液时，发生静脉炎的处理措施不包括（）A.停止在该血管输液B.局部热敷C.继续输液D.抬高患肢23.肌内注射时，臀大肌的注射范围是（）A.髂前上棘与尾骨连线外1/3处B.髂前上棘与尾骨连线内1/3处C.髂前上棘与耻骨联合连线外1/3处D.髂前上棘与耻骨联合连线内1/3处24.导尿后，留置导尿管的患者，每日清洁尿道口的次数是（）A.1次B.2次C.3次D.4次25.压疮的预防中，加强营养支持的重点是补充（）A.蛋白质和维生素B.脂肪C.碳水化合物D.矿物质26.吸氧时，低流量吸氧的氧流量范围是（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min27.下列哪种情况禁忌洗胃（）A.口服有机磷农药中毒B.口服安眠药中毒C.食管静脉曲张D.食物中毒28.护理记录的书写应做到（）A.主观、及时、完整B.客观、准确、及时C.主观、准确、完整D.客观、主观、及时29.肌内注射时，进针后回抽有血，应（）A.立即推药B.拔出针头重新穿刺C.再进针少许固定后推药D.调整针头位置30.下列哪种维生素缺乏会导致夜盲症（）A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素D31.输液过程中，发生急性肺水肿的主要表现不包括（）A.呼吸困难B.咳粉红色泡沫样痰C.心率加快D.血压下降32.测量血压时，袖带的宽度应是（）A.患者上臂围的1/2B.患者上臂围的1/3C.患者上臂围的2/3D.患者上臂围的3/433.无菌操作中，脱无菌手套的正确方法是（）A.先脱左手，后脱右手B.先脱右手，后脱左手C.双手同时脱D.无顺序要求34.医院感染的易感人群不包括（）A.老年人B.婴幼儿C.免疫功能正常的成年人D.免疫功能低下者35.高热患者的体温范围是（）A.37.3-38℃B.38.1-39℃C.39.1-41℃D.41℃以上36.护理程序中，评价阶段的核心是（）A.收集资料B.制定措施C.落实措施D.评估护理效果，调整护理计划37.静脉输液时，药液外渗的处理措施包括（）A.停止输液B.局部挤压C.继续输液D.降低患肢38.口服降糖药中，格列吡嗪的服用时间是（）A.饭前30分钟B.饭中C.饭后30分钟D.睡前39.静脉输血时，每次输血的血量一般不超过（）A.200mlB.400mlC.600mlD.800ml40.下列哪种操作会导致医院感染（）A.操作前洗手B.无菌物品专人专用C.操作后消毒D.无菌物品污染后使用41.高热患者的护理措施不包括（）A.物理降温B.补充水分C.减少活动D.保暖42.护理诊断的核心是（）A.健康问题B.相关因素C.症状体征D.护理措施43.输液时，滴速过慢会导致（）A.静脉炎B.急性肺水肿C.药液凝固D.空气栓塞44.静脉注射时，进针角度为（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.90°45.导尿时，正确的操作是（）A.导尿管插入后无需固定B.严格无菌操作，动作轻柔C.动作粗暴，快速插入D.导尿后立即拔管46.压疮Ⅱ期的护理措施是（）A.避免局部受压，定时翻身B.清洁创面，清除坏死组织C.保护创面，避免水泡破裂D.用敷料覆盖创面47.吸氧时，氧湿化不足会导致（）A.氧中毒B.呼吸道黏膜干燥C.缺氧加重D.血压升高48.下列哪种洗胃溶液用于安眠药中毒（）A.生理盐水B.高锰酸钾溶液C.碳酸氢钠溶液D.醋酸溶液49.护理记录中，客观描述的内容包括（）A.患者生命体征B.护士主观判断C.家属猜测D.医生诊断50.心肺复苏时，胸外按压的深度为（）A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.护理三基包括（）A.基础理论B.基本知识C.基本技能D.基本护理E.基本操作2.静脉输液的常见并发症有（）A.发热反应B.静脉炎C.溶血反应D.空气栓塞E.急性肺水肿3.无菌操作的注意事项包括（）A.操作前洗手、戴口罩、戴无菌手套B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.操作过程中保持无菌区域D.无菌物品定期检查有效期E.操作后及时清理用物4.压疮的好发部位有（）A.骶尾部B.髋部C.足跟D.肩部E.肘部5.吸氧的适应症包括（）A.缺氧B.呼吸困难C.麻醉术后D.高热E.一氧化碳中毒6.导尿的并发症有（）A.尿道损伤B.尿路感染C.血尿D.尿失禁E.空气栓塞7.医院感染的预防措施包括（）A.加强消毒隔离B.提高手卫生依从性C.合理使用抗生素D.加强患者管理E.定期监测医院感染8.肌内注射的注意事项包括（）A.选择合适部位B.避开神经、血管C.进针后回抽无血再推药D.严格无菌操作E.推药速度宜慢9.低热患者的护理措施包括（）A.多饮水B.卧床休息C.补充营养D.观察体温变化E.物理降温10.护理程序的特点包括（）A.以患者为中心B.系统性C.动态性D.科学性E.规范性三、判断题（每题1分，共10分，对的打“√”，错的打“×”）1.二级护理的患者，每2小时巡视一次。（）2.皮下注射时，进针角度为30°-40°。（）3.无菌物品存放时，应标识清晰，分类存放。（）4.压疮Ⅲ期的患者，创面需清洁并清除坏死组织。（）5.吸氧时，氧流量越大，给氧效果越好。（）6.导尿时，男性患者的消毒范围直径不少于7cm。（）7.护理诊断需要结合患者的病情和相关因素制定。（）8.输液时，药液外渗后，应立即停止输液，局部处理。（）9.静脉注射时，推药速度宜快速。（）10.心肺复苏时，人工呼吸每次吹气潮气量为500-600ml。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述静脉输液发生空气栓塞的原因及处理措施。2.简述压疮的预防措施及各分期的护理要点。3.简述无菌操作的基本原则及注意事项。4.简述护理记录的书写原则及常见错误。护理三基考试全真模拟试卷（十三）答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1.B2.C3.A4.C5.D6.B7.D8.C9.C10.C11.C12.B13.B14.C15.B16.B17.B18.A19.C20.A21.A22.C23.A24.B25.A26.A27.C28.B29.B30.A31.D32.C33.B34.C35.C36.D37.A38.A39.B40.D41.D42.A43.C44.B45.B46.C47.B48.A49.A50.C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.ABC2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述静脉输液发生空气栓塞的原因及处理措施：原因：（1）输液管内有空气未排尽，输液时空气进入血管；（2）输液过程中，输液瓶内液体输完后未及时更换，空气进入血管；（3）针头脱出血管外，空气经针头进入血管。处理措施：（1）立即停止输液，通知医生；（2）让患者取左侧卧位，头低足高，使空气积聚在右心室尖部，避免空气堵塞肺动脉入口；（3）给予高流量吸氧，改善缺氧症状；（4）密切观察患者生命体征、面色、意识变化，做好记录；（5）遵医嘱给予对症治疗，必要时进行心肺复苏。2.简述压疮的预防措施及各分期的护理要点：预防措施：（1）避免局部长期受压，定时翻身（每2小时一次），使用气垫床、减压垫；（2）保持皮肤清洁干燥，及时清理汗液、尿液、粪便；（3）加强营养支持，补充高蛋白、高维生素饮食；（4）避免摩擦力和剪切力，保持床单位平整；（5）加强皮肤观察，及时发现异常。护理要点：（1）Ⅰ期：避免局部受压，定时翻身，保持皮肤清洁干燥；（2）Ⅱ期：保护创面，避免水泡破裂，水泡破裂后清洁创面，预防感染；（3）Ⅲ期：清洁创面，清除坏死组织，预防感染，加强营养；（4）Ⅳ期：彻底清洁创面，清除坏死组织，遵医嘱抗感染治疗，加强营养和皮肤护理。3.简述无菌操作的基本原则及注意事项：基本原则：（1）环境清洁原则，操作前清洁操作区域；（2）人员规范原则，操作前洗手、戴口罩、戴无菌手套，着装整洁；（3）无菌物品管理原则，无菌物品与非无菌物品分开放置，标识清晰，定期检查有效期；（4）操作规范原则，操作过程中保持无菌区域，避免污染；（5）污染处理原则，无菌物品污染后立即更换。注意事项：（1）操作前检查无菌物品的有效期和包装完整性；（2）操作过程中动作轻柔、迅速，减少无菌物品暴露时间；（3）无菌区域不可跨越，手