2025年下半年重庆消化内科主治医师中级职称考试真题汇编及模拟试题

下六个月重庆省主治医师（消化科）中级（师）资格考试试卷

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、患者男性，4（）岁，8d前出现上腹剧痛，弯腰抱膝体位疼痛缓和，伴恶心、呕

吐及腹胀，2h前排少许暗红色血便。查体：血压100/60mmHg,脉搏102/min,

巩膜黄染，腹部平坦，脐下压痛，伴反跳痛及肌紧张。下列哪项是该患者便血的

原因

A.应激性溃疡

B.急性糜烂出血性胃炎

C.胰腺癌

D.重症胰腺炎穿透横结肠

E.绞窄性肠梗阻

2、女，32岁，尿频、尿急、尿痛Ido化验；尿常规白细胞满视野。应选用何种

治疗

A.不必特殊治疗，嘱患者大量饮水即可

B.左氯氟:沙星0.2g,每日2次，口服，连3d

C.左氧氟沙星0.2g,每日2次，口服，连7d

D.氧氟沙星0.2g,每日2次，静点，连7d

E.先锋钿2.0g,每FI2次，静点，连7d

3、患者女性，65岁。以乏力、食欲缺乏2个月入院，彩超示双肾缩小，化验血

肌酊800pmol/L,血红蛋白为65g/L,纠正该患者贫血应当用

A.铁剂和维生素B12

B.铁剂和叶酸

C.叶酸和维生素B12

D.红细胞生成素和叶酸

E.红细胞生成素和铁剂

4、肝硬化时有关临床体现错误的是

A.腹壁静脉曲张

B.肝性胃病

C.肝肾综合征

D.肝肺综合征

E.皋丸、甲状腺、醛固酮退行性变

5、积极脉辫关闭不全时可有如下哪项周围血管征

A.交替脉

B.水冲脉

C.重搏脉

D.无脉

E.奇脉

6、卜列除哪项外都是骨髓稀释的标志

A.骨髓有核细胞增生低下或极度低下

B.未见骨髓小粒和脂肪滴

C.杆状核细胞的比例小小小十分叶校细胞

D.镜下见到浆细胞、组织细胞等

E.涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主

7、下列有关腹水形成原因的描述错误的是

A.门脉压力＞300mmH20

B.血清白蛋白V30g/L

C.肝淋巴液生成过多

D.继发醛固酮减少

E.有效循环血容量局限性

8、中枢性面瘫与周围性面瘫体现不一样的关键是

A.有无肢体瘫痪

B.有无伸舌偏斜

C.有无病理反射

D.有无皱额闭眼障碍

E.有无鼓腮、吹气障碍

9、患者男性，58岁，慢性萎缩性胃炎病史2年，复查胄镜并行活检发现中度不

经典增生，最重要的措施为

A.手术治疗

B.内镜下治疗

C.积极药物治疗

D.病因治疗

E.定期胃镜检查

10、当有急性肾功能不全不排除尿路梗阻原因存在时，首选检查是

A.泌尿系CT

B.泌尿系MRI

C.泌尿系彩超

D.造影

E.IVP

11、患者诊断慢性呼吸性酸中毒失代偿期，有关他的动咏血气与电解质变化，下

列哪项对的

A.PaCO2pHf,血K+

B.PaCO2t,pHt,血Cl-I

C.PaCO2t,pHI,血K+I

D.PaCO2t,pHI,血Cl-t

E.PaCO2I,pHI,血K+I

12、上消化道大出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为

A.头低位和吸氧

B.积极补充血容量

C.夫甲肾卜腺盐水胃内滴入

D.紧急胃镜检查以明确诊断

E.冰水洗胃止血

13、呕吐伴上腹部节律性，周期性痛可见于

A.慢性胆囊炎

B.消化性溃癌

C.急性胃炎

D.肝硬化

E.胆石症

14、有关胸部径线的论述，错误的是

A.前正中线：通过胸骨两外侧缘中点的垂线

B.肋骨线：通过胸骨两侧最宽处的两条垂线

C.锁骨中线：通过锁骨中点的垂线

D.腋前线：通过腋窝前缘的垂线

E.腋中线：通过腋窝后缘的垂线

15、患者女性，4()岁。有输尿管一膀胱反流病史3()年。30年来间断出现尿频尿

急，右侧腰痛，未系统治疗。近来发现血压升高，血压160/100mmHg,尿常规

示红细胞5个/HP,白细胞20个/HP,双肾彩超示：右肾有局灶粗糙的肾皮质瘢

痕伴对应的肾盏变形，最也许的诊断是

A.慢性肾小球肾炎

B.原发性高血压肾损害

C.膀胱炎

D.慢性肾盂肾炎

E肾结核

16、人类学的基准线系指

A.听眦线

B.听眶线

C.听鼻线

D.眶下线

E.瞳间线

17、上消化道大出血时，凝血酶的对的使用措施是

A.皮下注射100U/次

B.肌内注射200U/次

C.静脉输注100U/次

D.胃管内灌注500U/次

E.口服500U/次

18、胸部CT软组织窗显示纵隔的窗宽和窗位分别是

A.W1500-2000,C-350--500

B.WI350-1500,C-350〜-500

C.WI350-1500,0600〜-800

D.W300〜400,C35〜50

E.W600〜800,C-600

19、胃食管反流病的并发症不包括

A.上消化道出血

B.吸入性肺炎

C.食管狭窄

D.食管癌

E.Barrett食管

20、有关胆汁淤积性黄疸，对的的是

A.尿胆原增长，尿胆红素(・)

B.尿胆原减少，尿胆红素(-)

C.尿胆原减少，尿胆红素(+)

D.尿胆原增长，尿胆红素(+)

E.粪胆素(+)

21、为提高出血病因诊断的精确性，选择胃镜检查的时间宜为

A.6〜8h

B.8〜12h

C.24〜48h

D.48〜72h

E.出血停止后

22、患者男性，35岁，锅炉工人。持续工作8h后感到头痛、头晕、恶心。呼吸

26/min,口唇樱桃红色考虑为何种物质中毒

A.煤尘

B.一氧化碳

C.二氧化碳

D.氟化物

E.苯

23、患者男性，50岁，查体：肠鸣音10/min,高亢，响亮，呈金属音，该患者

也许是

A.腹膜炎

B.低血钾

C.机械性肠梗阻

D.老年性便秘

E.麻痹性肠梗阻

24、患者男性，39岁，原有胃溃疡病史，近3个月上腹疼痛的节律性消失，服

用抑酸药效果不佳，采用下列哪项检查有价值

A.胃镜

B.X线钢剂检查

C.胃液分析

D.幽门螺杆菌检测

E.上腹部B超

25、肝癌淋巴转移最常见的是

A.左锁骨上淋巴结

B.肝门淋巴结

C.积极脉旁淋巴结

D.胰腺旁淋巴结

E胃旁淋巴结

二、多■题(案25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题

意,至少有1个错项.错选,本题不得分：少选，所选的每个选项得0.5分)

1、结核菌细胞中哪种成分可诱发速发型超敏反应

A.磷脂

B.脂肪酸

C糠举

D.蜡质复合物

E.蜡质D

2、可用于静脉肾盂造影的对比剂是

A.碘化油

B.碘苯酯

C.泛影葡胺

D.碘化钠

E.胆影葡胺

3、有关肝性脑病的治疗，下列哪项是错误的

A.生理盐水灌肠

B.肥皂水灌肠

C.食醋稀释液灌肠

D.乳果糖灌肠

E.硫酸镁导泻

4、肝硬化的组织学变化过程

A.假小叶取代肝小叶

B.假小叶内肝细胞可见不一样程度变性、坏死、再生

C.汇管区结缔组织增生而增宽

D.汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管

E.肝窦增多

5、肾脏损害最常见的疾病是

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.多发性肌炎

D.系统性硬化病

E.干燥综合征

6、患者男性，32岁，大量饮酒后出现上腹痛，伴恶心呕吐。杳体：急性病容,

呼吸急促，腹饱满,全腹压痛,反跳痛,肌紧张，Cullen征及GreyTurner征(+)。

其诊断为

A.急性重症胰腺炎

B.化脓性胆管炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性水肿型胰腺炎

E.急性胆囊炎

7、肝硬化的病理变化重要是

A.肝细胞浊肿

B.肝细胞脂肪变性

C.汇管区炎症细胞浸润

D.汇管区结缔组织增生

E.假小叶形成

8、慢性胃炎确实诊重要依赖于

A.B超检查

B.胃镜+黏膜活检

C.上消化道X线钢剂检查

D.上腹部CT

E.超声胃镜

9、某肝硬化患者无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提

醒为肝癌

A.巩膜明显黄染

B.面色赤红

C.肝区可闻及血管杂音

D.进行性脾大

E.大量腹水

10、有关下列说法对的的是

A.胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起的胃灼热等症状，可引起反流性

食管炎

B.胃食管反流病的重要发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物时食管黏膜袭

击作用

C.抗反流机制重要包括抗反流屏障，食管对反流物的清除

D.胃食管反流的形成重要取决于食管上括约肌的功能状态

E.食管廓清的重要方式是唾液缓慢中和

11、细小玻璃碎片进入眼内，该异物属

A.不透性异物

B.半透性异物

C.透过性异物

D.金属性异物

E.硅酸盐性异物

12、确诊流脑最重要的根据是

A.高热、脑膜刺激征阳性

B.脑脊液呈化脓性脑脊液变化

C.皮肤瘀点、瘀斑

D.鼻咽拭子培养阳性

E.皮肤瘀点检菌阳性

13、患者男性，69岁，肝硬化病史8年。近1年来明显消瘦、乏力，右上腹胀

痛,低热。5h前突发剧烈腹痛伴一过性神志不清。查体:贫血貌，血压90/50mmHg,

脉搏112/min,全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，最

也许的诊断是

A.结核性腹膜炎

B.自发性腹膜炎

C.肝癌结节破裂

D.腹腔转移癌

E.门静脉血栓形成

14、视神经孔后前轴位摄影，矢状面与台面呈

A.33。

B.43°

C.53°

D.63°

E.73°

15、正常人肝脏能合成

A.人所有凝血酶原体白蛋白

B.凝血酶原和其他凝血因子

C.血浆纤维蛋白原

D.血浆部分Q、B球蛋白

E.V咽子

16、患者女性，36岁，因胸闷反复发作，频发房性期前收缩及心前区隐痛入院，

体检胸骨左缘第3-4肋间粗糙的收缩期杂音IV级，心界扩大，超声心动图显示间

隔肥厚，诊断为肥厚性梗阻型心肌病，该病发生心绞瘙采用何种药物治疗

A.洋地黄

B.普蔡洛尔

C.硝酸甘油

D.普罗帕酮

E.硝酸异山梨醇

17、患者女性，63岁，以尿浑浊1周为主诉来诊，3个月前曾因左侧榆尿管结石

行超声碎石，术后抗炎1周。尿常规：白细胞30〜40个/HP,尿培养大肠埃希

菌2105/ml,ESBL(+),彩超示左输尿管中段结石合并左肾盂积水，应首选下列

哪种抗生素

A.头抱他咤

B.头电哌酮/舒巴坦

C.氧氟沙星

D.亚胺培南/西拉司丁(泰能)

E.万古霉素

18、区别癌性胸腔积液与良性胸腔积液，最有价值的是

A.外观诊断

B.比重

C.蛋白定性

D.细胞计数及分类

E.胸腔积液癌胚抗原测定

19、诊断肠结核首选的检查是哪项

A.纤维小肠镜检查

B.X线车贝餐检查

C.结核菌素试验

D.红细胞沉降率

E.乙状结肠镜检查

20、肝硬化病人3个月前发现腹水，昨天忽然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹

水迅速增长，并排出少许谙红色血便，最也许出现的状况是

A.食管静脉曲张破裂出血

B.合并消化性溃扬急性穿孔

C.合并肝癌破裂

D.门静脉血栓形成

E.合并急性腹膜炎

21、患者