3岁宝宝自闭症（孤独症）筛查测试题及详细答案

3岁宝宝自闭症（孤独症）筛查测试题及详细答案说明：本测试题参考《0～6岁儿童孤独症筛查干预服务规范（试行）》《精神障碍诊断与统计手册（第五版修订版，DSM-5-TR）》及最新孤独症行为评估标准编制，专为3岁宝宝设计，题型全面、贴合日常观察场景，答案详细易懂，仅作为初步筛查参考，不能替代专业诊断。若测试后发现多项异常，建议及时带宝宝到正规医院儿科、儿童保健科或孤独症康复机构就诊，早筛查、早干预是帮助宝宝的关键。测试说明：请家长根据宝宝近3个月的日常表现，如实选择最贴合的选项，无需过度焦虑，客观判断即可；共35题，分为单选题（20题）、判断题（10题）、多选题（5题），总分100分，测试结果仅作初步参考。一、单选题（每题3分，共60分）请从每题的4个选项中，选择最符合宝宝日常表现的一项（仅选1个）。当你呼唤宝宝的名字时，宝宝通常会（）

A.立即转头回应，并有眼神对视

B.偶尔转头，但没有眼神交流

C.很少回应，继续做自己的事

D.完全没有反应，不管怎么呼唤都不理会

宝宝看到自己喜欢的玩具或有趣的场景（如小鸟飞过），会（）

A.主动用手指向物品，回头看你是否注意到

B.只自己看，不会主动分享给你

C.偶尔会拉你的手去看，但不会用手指

D.完全不关注这些场景，只顾自己发呆或玩单一物品

宝宝与同龄小朋友相处时，会（）

A.主动参与小朋友的游戏，愿意合作、分享玩具

B.旁观小朋友游戏，偶尔会靠近，但不主动参与

C.只愿意和小朋友玩相同的玩具，但不互动

D.对其他小朋友完全没兴趣，会主动躲开或独自待着

宝宝的语言表达能力，更符合以下哪种情况（）

A.能说完整的短句（如“妈妈抱我”“我要喝水”），能清晰表达自己的需求

B.能说简单的词语（如“妈妈”“爸爸”“饭饭”），但不会说完整句子

C.只会发出单音节（如“啊”“哦”），不会说有意义的词语

D.完全不会说话，也不会发出有意义的声音

当你假装哭泣或表现出难过时，宝宝会（）

A.表现出担心，主动过来安慰你（如抱你、递纸巾）

B.看一眼你，没有明显的安慰动作，但会停止自己的玩耍

C.无动于衷，继续做自己的事，完全不关注你的情绪

D.模仿你的哭泣动作，但没有真正的情感反应

宝宝对日常的声音（如敲门声、电视声、吸尘器声）的反应是（）

A.反应正常，听到声音会抬头看或询问“是什么声音”

B.对部分声音敏感，听到刺耳声音会皱眉，但不会哭闹

C.对声音过度敏感，听到吸尘器、鞭炮声会捂住耳朵、哭闹躲避

D.对所有声音都很迟钝，即使声音很大也没有反应

宝宝玩玩具时，通常会（）

A.喜欢玩多种玩具，会探索不同的玩法（如积木搭房子、娃娃过家家）

B.只喜欢1-2种玩具，但会尝试不同玩法

C.痴迷于单一玩具，只玩一种固定玩法（如反复转玩具车轮、反复扔积木）

D.不喜欢玩玩具，要么发呆，要么重复做无意义的动作

宝宝能否理解简单的指令（如“把玩具放进盒子里”“过来洗手”）（）

A.能快速理解并执行指令，即使不配合也会有反应

B.偶尔能理解，需要反复提醒才能执行

C.只能理解极少数简单指令（如“吃饭”），大部分指令无反应

D.完全不能理解任何指令，不管怎么说都不理会

宝宝的眼神交流情况，更符合以下哪种（）

A.与人交流时，能自然、主动地进行眼神对视，持续时间正常

B.偶尔会有眼神对视，但持续时间很短，很快就移开

C.只有在被提醒时，才会短暂看一眼对方的眼睛

D.几乎不与人进行眼神对视，不管是家人还是陌生人

宝宝是否会模仿成人的动作（如拍手、叉腰、学大人说话）（）

A.经常主动模仿，模仿得很像

B.偶尔会模仿，需要成人示范2-3次

C.很少模仿，即使成人反复示范也不跟着做

D.完全不会模仿，对成人的示范毫无反应

当家里的物品摆放位置改变（如沙发移了位置、玩具换了地方），宝宝会（）

A.没有明显反应，能正常适应变化

B.会看一眼变化的地方，但不会哭闹或抗拒

C.表现出烦躁，会试图把物品放回原来的位置

D.剧烈哭闹、情绪崩溃，无法接受任何变化宝宝对“轮流”“等待”的概念，理解程度是（）

A.能理解，玩滑梯、玩玩具时会自觉等待、轮流

B.经成人提醒后，能短暂等待、轮流

C.不理解，不愿意等待，会抢着玩、哭闹

D.完全无法理解，不管怎么提醒都不会等待

宝宝是否会用点头、摇头表达自己的意愿（如“要”或“不要”）（）

A.能熟练使用，不用说话就能表达自己的想法

B.偶尔会用，大部分时候还是用手势或哭闹表达

C.很少用，几乎不会用点头、摇头表达

D.完全不会用，只能通过拉成人的手或哭闹表达需求

宝宝与家人分离时（如妈妈出门上班），会（）

A.表现出不舍，会拥抱、挥手告别，妈妈离开后能很快平静

B.会哭一会儿，但经家人安抚后能平静下来

C.没有明显反应，妈妈离开也不哭闹，也不挥手

D.剧烈哭闹，但不是因为不舍，而是因为环境变化烦躁

宝宝是否会主动和家人分享自己的感受（如“我开心”“我怕”）（）

A.经常主动分享，能简单表达自己的情绪

B.偶尔会分享，需要家人引导才会说

C.很少分享，几乎不表达自己的情绪

D.完全不会分享，也不会表达自己的开心、难过等情绪

宝宝对触觉的反应（如穿紧身衣服、被人触摸）是（）

A.反应正常，能接受各种材质的衣服和正常触摸

B.对部分材质的衣服（如毛衣）有点抗拒，但能勉强接受

C.过度敏感，拒绝穿紧身、粗糙的衣服，被触摸会躲闪、哭闹

D.过度迟钝，被触摸、摔倒后几乎没有疼痛反应

宝宝是否会机械重复他人的话语（如广告词、家人说的话），但不理解意思（）

A.不会，只会说自己想说的话，能理解话语含义

B.偶尔会重复，但能理解大部分话语的含义

C.经常重复，很多时候只是机械模仿，不理解意思

D.只会重复他人的话，完全不会说自己的话

宝宝对周围的环境和人，是否有主动关注的意愿（）

A.有，会主动观察周围的人和事，愿意探索新环境

B.偶尔会关注，大部分时间关注自己的事情

C.很少关注，只关注自己熟悉的物品或动作

D.完全不关注，对周围的一切都漠不关心

宝宝能否正确使用“我”“你”等代词（如“我要喝水”，而非“宝宝要喝水”）（）

A.能正确使用，表达清晰

B.偶尔会混淆，但大部分时候能正确使用

C.经常混淆，常用名字代替代词

D.完全不会使用，只会说单个词语或重复他人的话

宝宝发脾气时，通常是因为（）

A.需求未满足（如想吃的东西不给），安抚后能很快平静

B.偶尔会因为小事发脾气，安抚需要一点时间

C.经常因为一点小事（如玩具摆放不对）发脾气，难以安抚

D.频繁发脾气，没有明确原因，且极度难以安抚，甚至出现撞头、咬手等行为

二、判断题（每题2分，共20分）请根据宝宝近3个月的日常表现，判断“正确”（符合宝宝表现）或“错误”（不符合宝宝表现），在括号内打√或×。宝宝会主动发起社交互动，比如主动找家人或小朋友玩耍。（）宝宝对动画片、儿歌等有正常兴趣，不会反复看同一片段、听同一首歌。（）宝宝摔倒后，会主动寻求家人的安慰，会表达“疼”。（）宝宝能理解简单的情绪，比如能区分妈妈开心和难过。（）宝宝不会重复做无意义的动作（如反复拍手、晃身体、旋转）。（）宝宝愿意尝试新的玩具和新的玩法，不执着于单一物品。（）宝宝与陌生人接触时，虽然会有点害羞，但不会剧烈哭闹或完全躲开。（）宝宝能配合家人完成简单的日常活动（如穿衣、刷牙、吃饭）。（）宝宝不会对某种物品（如毛毯、玩具车）产生过度依赖，离开后不会情绪崩溃。（）宝宝的语言表达的是自己的需求或感受，不会无意义地自言自语。（）三、多选题（每题4分，共20分）请从每题的选项中，选择所有符合宝宝日常表现的选项（可多选，多选、少选、错选均不得分）。以下哪些表现，宝宝会经常出现（）

A.眼神回避，不与人对视

B.语言表达迟缓或完全无语言

C.反复做同一动作（如拍手、旋转）

D.对周围的人和事漠不关心

宝宝在社交方面，可能存在的表现有（）

A.不愿意和同龄小朋友玩耍

B.不会主动分享自己的玩具或感受

C.对家人的呼唤无反应

D.不会模仿他人的动作或表情

宝宝在感知觉方面，可能出现的异常有（）

A.对声音过度敏感，听到噪音会哭闹

B.对疼痛反应迟钝，摔倒后不哭闹

C.拒绝穿特定材质的衣服，被触摸会躲闪

D.喜欢反复闻、舔物品，用异常方式探索世界

宝宝在行为方面，可能存在的刻板表现有（）

A.坚持走固定的路线，不能改变

B.执着于用固定方式摆放玩具

C.反复看同一动画片片段、听同一首歌

D.不愿意尝试新的食物或新的环境

宝宝在语言方面，可能存在的问题有（）

A.不会说有意义的词语或句子

B.机械重复他人的话语，不理解含义

C.代词使用混淆（如用“你”代替“我”）

D.不愿意说话，即使会说也不主动表达

四、参考答案及详细解析说明：解析均结合3岁宝宝正常发育标准和最新孤独症筛查规范，通俗易懂，帮家长明确每个选项背后的意义，避免过度解读或忽视关键信号；测试结果仅作初步参考，不能作为诊断依据。（一）单选题参考答案及解析（每题3分，共60分）答案：A为正常表现，B/C/D提示可能有异常（分值：A=1分，B=2分，C=3分，D=4分）

解析：3岁宝宝对家人的呼唤应能及时回应并对视，这是社交注意力的基础。若经常不回应、无眼神接触，可能是社交互动障碍的早期信号，尤其是D选项，需重点关注。答案：A为正常表现，B/C/D提示可能有异常（分值：A=1分，B=2分，C=3分，D=4分）

解析：3岁宝宝已具备“共同注意”能力，会主动分享自己看到的有趣事物，这是社交沟通的重要表现。若不会用手指、不主动分享，甚至不关注周围场景，可能是社交沟通能力不足。答案：A为正常表现，B/C/D提示可能有异常（分值：A=1分，B=2分，C=3分，D=4分）

解析：3岁宝宝喜欢和同龄小朋友互动，愿意参与合作游戏。若对其他小朋友完全无兴趣、主动躲避，是社交互动意愿低下的表现，符合孤独症社交障碍的核心特征之一。答案：A为正常表现，B/C/D提示可能有异常（分值：A=1分，B=2分，C=3分，D=4分）

解析：3岁宝宝应能说完整短句，清晰表达需求。语言发育迟缓是孤独症的常见表现，若3岁仍不会说有意义词语（C）或完全无语言（D），需及时排查。答案：A为正常表现，B/C/D提示可能有异常（分值：A=1分，B=2分，C=3分，D=4分）

解析：3岁宝宝已具备基本的共情能力，能感知他人的情绪并做出回应。若对家人的难过无动于衷，甚至只是机械模仿，可能是情感理解能力不足。答案：A为正常表现，B/C/D提示可能有异常（分值：A=1分，B=2分，C=3分，D=4分）

解析：3岁宝宝对日常声音反应正常，过度敏感（C）或过度迟钝（D），都是孤独症常见的感知觉异常表现，需注意观察。答案：A为正常表现，B/C/D提示可能有异常（分值：A=1分，B=2分，C=3分，D=4分）

解析：3岁宝宝好奇心强，会探索多种玩具的不同玩法。若痴迷单一玩具、只玩固定玩法，甚至不玩玩具，是兴趣狭隘、行为刻板的表现，符合孤独症的核心症状。答案：A为正常表现，B/C/D提示可能有异常（分值：A=1分，B=2分，C=3分，D=4分）

解析：3岁宝宝能理解并执行简单指令，这是语言理解能力的基础。若大部分指令无反应或完全不理解，可能是语言理解障碍或注意力异常。答案：A为正常表现，B/C/D提示可能有异常（分值：A=1分，B=2分，C=3分，D=4分）

解析：眼神交流是社交沟通的核心，3岁宝宝与人交流时应能自然对视。持续的眼神回避，是孤独症社交障碍的典型表现之一。答案：A为正常表现，B/C/D提示可能有异常（分值：A=1分，B=2分，C=3分，D=4分）

解析：模仿是宝宝学习社交和语言的重要方式，3岁宝宝应能主动模仿成人的动作和语言。不会模仿或拒绝模仿，可能是社交学习能力不足。答案：A为正常表现，B/C/D提示可能有异常（分值：A=1分，B=2分，C=3分，D=4分）

解析：3岁宝宝能适应日常环境的轻微变化，若因物品摆放改变而烦躁、哭闹，甚至情绪崩溃，是行为刻板、无法接受变化的表现，常见于孤独症宝宝。答案：A为正常表现，B/C/D提示可能有异常（分值：A=1分，B=2分，C=3分，D=4分）

解析：3岁宝宝已能理解“轮流”“等待”的概念，这是社交规则认知的基础。若完全无法理解、不愿意等待，可能是社交适应能力不足。答案：A为正常表现，B/C/D提示可能有异常（分值：A=1分，B=2分，C=3分，D=4分）

解析：点头、摇头是简单的非语言沟通方式，3岁宝宝应能熟练使用。不会用这种方式表达意愿，可能是非语言沟通能力滞后。答案：A为正常表现，B/C/D提示可能有异常（分值：A=1分，B=2分，C=3分，D=4分）

解析：3岁宝宝与家人分离时，会表现出正常的不舍，这是情感依恋的表现。若完全无反应或因环境变化哭闹，可能是情感联结薄弱。答案：A为正常表现，B/C/D提示可能有异常（分值：A=1分，B=2分，C=3分，D=4分）

解析：3岁宝宝能简单表达自己的情绪和感受，主动分享是社交沟通的重要表现。不表达、不分享，可能是情绪感知和表达能力不足。答案：A为正常表现，B/C/D提示可能有异常（分值：A=1分，B=2分，C=3分，D=4分）

解析：3岁宝宝对触觉反应正常，过度敏感或过度迟钝，都是感知觉异常的表现，也是孤独症的常见伴随症状。答案：A为正常表现，B/C/D提示可能有异常（分值：A=1分，B=2分，C=3分，D=4分）

解析：3岁宝宝的语言应是有意义的表达，机械重复他人话语（无意义模仿），是孤独症语言沟通障碍的典型表现，称为“回声式语言”。答案：A为正常表现，B/C/D提示可能有异常（分值：A=1分，B=2分，C=3分，D=4分）

解析：3岁宝宝对周围环境和人有主动关注的意愿，愿意探索新事物。若漠不关心、只关注自己的事情，可能是社交兴趣低下。答案：A为正常表现，B/C/D提示可能有异常（分值：A=1分，B=2分，C=3分，D=4分）

解析：3岁宝宝能正确使用“我”“你”等代词，代词混淆是孤独症语言发育异常的常见表现，反映语言社交化不足。答案：A为正常表现，B/C/D提示可能有异常（分值：A=1分，B=2分，C=3分，D=4分）

解析：3岁宝宝发脾气是正常现象，但有明确原因、可安抚。若频繁发脾气、无明确原因且难以安抚，甚至出现自伤行为，可能是情绪调节能力异常。（二）判断题参考答案及解析（每题2分，共20分）答案：正确（正常）；错误（异常）

解析：3岁宝宝应能主动发起社交互动，主动找家人、小朋友玩耍，这是社交主动性的体现。若从不主动发起，提示社交意愿低下。答案：正确（正常）；错误（异常）

解析：3岁宝宝对动画片、儿歌有正常兴趣，会愿意尝试新内容。反复看同一片段、听同一首歌，是行为刻板、兴趣狭隘的表现。答案：正确（正常）；错误（异常）

解析：3岁宝宝摔倒后会感到疼痛，会主动寻求家人安慰、表达“疼”，这是正常的情感反应。若摔倒后无反应，可能是感知觉迟钝或情感表达异常。答案：正确（正常）；错误（异常）

解析：3岁宝宝能区分简单的情绪（开心、难过、生气），并做出相应反应。无法区分他人情绪，是共情能力不足的表现。答案：正确（正常）；错误（异常）

解析：3岁宝宝偶尔会有重复动作，但不会频繁、无意义地重复（如持续拍手、晃身体）。频繁的无意义重复动作，是孤独症的核心症状之一。答案：正确（正常）；错误（异常）

解析：3岁宝宝好奇心强，愿意尝试新玩具、新玩法。执着于单一物品、拒绝尝试新事物，是兴趣狭隘的表现。答案：正确（正常）；错误（异常）

解析：3岁宝宝面对陌生人会有轻微害羞，但不会剧烈哭闹或完全躲开。对陌生人过度抗拒或无反应，可能是社交适应能力异常。答案：正确（正常）；错误（异常）

解析：3岁宝宝能配合家人完成简单的日常活动，这是生活适应能力的基础。若完全不配合，可能是注意力不集中或社交互动意愿低下。答案：正确（正常）；错误（异常）

解析：3岁宝宝可能会喜欢某件物品，但不会过度依赖（离开就情绪崩溃）。对物品过度依赖，是孤独症宝宝常见的行为表现之一。答案：正确（正常）；错误（异常）

解析：3岁宝宝的语言应是有意义的，用于表达需求、感受。无意义的自言自语，可能是语言发育异常的表现。（三）多