医院感染考试试题

1.新的传染病防治法已于（2004）年（8）月（28）日经全国第十届人民代表大

会常务委员会第十一次会议通过，于（2004）年（12）月（1）日起先实施。

2.国家对传染病防治实行（预防为主）的方针，（防治）结合，（分类科学）

管理依靠（群众）

3.昌华人民共和国房染病防治法确立了疫情报告（属地管理）的原则，新增

加传染病疫情（信息通报）制度，增加了（医疗救治）的规定，提高了传染

病救治实力。

5.对乙类传染病中（传染性非典型肺炎）、（炭疽中的肺炭疽）和（人感染

性高致病性流感）实行传染病防治法所称甲类传染病的预防限制措施。

6医疗机构担当与医疗救治有关的（传染病防治）工作和责任区域内（生染

病预防）工作。

7・疾病预防限制机构、医疗机构应当定期对其工作人员进行传染病防治（学

问）、（技能）的培训。

8.医疗机构必需严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，

防止传染病的（医源性）感染和（医院）感染。

9.医疗机构应当实行传染病（预检）、（分诊）制度，结传染病患者、疑似

传染病患者应当引导至（相对隔离）的分诊点进行初诊。

10.国家实行有安排的预防接种制度，（国务院卫生行政部门）和省、自治区、

直辖市（人民政府卫生行政部门），依据传染病预防、限制的须要，制定传染

病预防与限制活动。

11.居民委员会、村民委员会应当组织居民、村民参加（社区）、（农村）的传

染病预防与限制活动。

12.各级人民政府组织开展群众性卫生活动，进行预防传染病的健康教化，

提倡（文明健康）的生活方式。

13.铁路、交通、民用航空行政部门负责组织消退交通工具以及相关场所的鼠

害和（蚊）、（蝇）等病媒生物的危害。

14.地方人民政府和疾病预防限制机构接到到传染病预警后，应当依据传染病

预防、限制预案，实行相应的（预防限制）措施。

15.采供血机构、生物制品生产单位必需严格执行国家有关规定，保证（血液）

和（血液制品）的质量。

16.对传染病菌种、毒种和（传染病检测样本）的采集、保藏、携带、运瑜和

运用实行分类管理，建立健全严格的管理制度。

17.生产用于传染病防治的消毒产品的单位和生产用于传染病防治的（消毒产

品）应当经省级以上人民政府卫生行政部门审批。

18.疾病预防限制机构接到甲类、乙类传染病疫情报告或者发觉传染病暴发、

流行时，应当马上报告（当地卫生行政部门）。

19.县级以上人民政府有关部门发觉传染病疫情时，应当刚好向（同级人民政

府卫生行政部门）通报。

20.公布传染病疫情信息应当（刚好精确）。

21.紧急调集人员的，应当依据规定赐予（合理酬劳），临时征用房屋、交通

工具以及相关设施、设备的，应当依法赐予（补偿），能返还的，应当刚好返

还。

22：医疗机构应当依据国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要

求，实行相应措施，提高传染病（医疗救治）实力。

23.县级以上人民政府有关部门未依照本法的规定，造成传染病传播、流行或

者其他严峻后果的，对负有责任的主管人员和其他干脆责任人员，依法赐予

（行政处分），构成犯罪的，依法追究（刑事责任）。

24.疫点是指病原体从传染源向四周播散的范围（较小或者单个）疫源地。

25.疫区是指传染病在人群中（暴发）、（流行）其病原体向四周播散时所能波

及的地区。

26.禽流感是一种以病急、（传染性强）传播快速的急性呼吸道传染病。

27.疾病预防限制机构、医疗机构不得泄露涉及（个人隐私）的有关信息、资

料。

28.病原学监测，指对致病性微生物）的监测，包括菌毒种群组的改变，尤其

是流行菌群与菌型变迁，以及耐药菌株的产生及其流行状况。

29.对传染病疫情和突发公共卫生事务进行流行病学调查，并刚好赶赴现为进

行处理，是疾病预防限制机构的重要责任。

30.传染病监测工作是传染病预警的重要基础。

信息报告原则为初次/告要快阶段报告要新总结报告要全

艾滋病病毒感染者或者艾滋病患者有意传播艾滋病的，依法担当民事赔偿责

任构成犯罪的，依法追究刑事责任省、自治区、直辖市人民政府确定的公共

场所的经营者未在公共场所内放置平安套或者平安套发售设施的，由县级以

上人民政府卫生主管部门责令限期改正，赐予警告，可以并处500元以上

5000元以下的罚款。.医疗卫朝气构未遵守标准防护原则，或者未执行噪作

规程和消毒管理制度，发艾滋病医院感染或者医源性感染的，有其上级主管

部门依照相关规定予以惩罚。

医疗卫朝气构违反《艾滋病防治条例》规定，公开艾滋病病毒感染者、艾滋

病患者、或者其家属的信息的，依照《传染病防治法》的规定予以惩罚。

.将艾滋病检测阳性的血液用于临床。造成艾滋病传播、流行或者其他严峻后

果的，对干脆责任人员依法吊销干脆责任人员的执业许可证件未经国务院药

品监督管理部门批准。进口血液制品的，依照《药品管理法》的规予以惩罚。

推诿、拒绝治疗艾滋病病毒感染者或者艾滋病患者的其他疾病造成严峻后果

的，干脆责任人员依法赐予.降级撤职开除的处分。8.医疗卫朝气构未实

行有效的卫生防护措施和医疗保健措施的，由县级以上人民政府卫生主管部

门责令限期改正，通报指责，赐予警告

1、《医院感染管理方法》从2006年9月1日起施行。

医院感染的预防与限制是医院感染管理的目的，是《医院感染管理方法》的

核心内容。

医院感染管理应当以预防为主。

医院感染的预防与限制，是医疗机构及其全部工作人员共同的责任。

医务人员的职业卫生防护，依据《职业病防治法》及其配套规章和标准的有

关规定执行。

医院感染管理委员会的职责之一是探讨并确定本医院的医院感染重点部门、

重点环节重点流程、危急因素以及实行的干预措施，明确各有关部门、人

员在预防和限制医院感染工作中的责任。

医院感染管理部门、分管部门及医院感染管理专（兼）职人员具体负责医院

感染预防与限制方面的管理和业务工作。

医疗卫朝气构运用的一次性运用医疗用品用后应当刚好进行无害化处理.

各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用不得重复运用。

消毒药械和一次性运用医疗器械，器具的品质及其合法性是否符合《传染病

防治法》和《消毒管理方法》的规定由医院感染管理部门进行审核并接受卫

生行政部门的监督检杳。

医疗机焉应当前定医区1员职业卫生防护工作的具体措施，供应必要的防护

用品保障医务人员的职业健康。

医疗机构应当依据医院感染诊断标准刚好诊断医院感染病例，建立有效的医

院感染监测制度，分析医院感染的危急因素，并针对导致医院感染的危急因

素，实施预防与限制措施。

医院感染监测的目的在于降低医院感染。

医疗机构应当重视医院感染管理的学科建设，建立专业人才培育制度。

医院感染预防与限制是医疗机构的基本任务之一，全部医疗机构均应建立预

防和限制医院感染的责任制。

预防与限制医院感染学问是一个合格的临床医师、护士所必需驾驭的基础学

问。

医疗机构对卫生行政部门的检查、调查取证等工作，应当予以协作，不得拒

绝与阻碍不得供应虚假材料。

医疗机构发生医院感染暴发事务未按《医院感染管理方法》规定报告的，造

成严峻后果的，对负有责任的主管人员和其他干脆责任人员赐予降级撤职开

除的处分。

医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和

在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已起先或者入院时已处于

潜藏期的感染。

医院感染襄发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同

种同源感染病例的现象.

1.申请进口消毒剂、消毒器械卫生许可批件的，应当干脆向卫生部提出申请。

2.经营者选购消毒产品时，应当索取一生产企业卫生许可证_和_产品备案凭

证或者卫生许可批件的复印件，并加盖原件持有者的印章。

3.消毒服务机构应取得省级卫生行政部门发放的卫生许可证后方可开展消毒

服务。

4.从事用环氧乙烷和电离辐射进行消毒服务的人员必需经过省级卫生行政部

门的专业技术培训I,以其他消毒方法进行消毒服务的人员必需经过设区的市

（地）级以上卫生行政部门组织的专业技术培训，取得相应资格证书后方可

上岗工作。

4、《抗菌药物临床应用管理方法》已于2012年2月13日经卫生部审议通过，

自2012年8月1日起施行。

5、抗菌药物分为非限制运用级抗菌药物、限制使级抗菌药物、特别运用级抗

菌药物三级。特别运用级抗菌药物不得在门诊运用。

6、抗菌药物治疗方案包括抗菌药物的选用品种、给药剂量、给药次数、疗程

及联合用药等。

7、医疗机构应当严格限制本机构抗菌药物供应书目的品种量。同一通用名称

抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种。具有相像或者相同药

理学特征的抗菌药物不得重复列入供应书目。

医疗机构应当定期调整抗菌药物供应书目品种结构，并于每次调整后15个工

作日内向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。调整周期原

则上为2年，最短不得少于1年。

因抢救生命垂危的患者等紧急状况，医师可以遨级运用抗菌药秀。越级运用

抗菌药秀应当具体记录用药指征，并应当于24小时内补办越级使抗菌药物的

必要手续。

I类切台手术患者预防运用抗遒遢药物比率不得超过30%。2012年整治方案

要求，运用特别运用级抗菌药物前的微生物样本送检率不得低于80%

1.国务院卫生行政部门应当刚好通报和公布突发公共卫生事务和传染病疫

情，省（自治区、直辖市）人民政府卫生行政部门依据国务院卫生行政部门的

授权，刚好通报和公布本行政区的突发公共卫生事务和传染病疫情。

2.执行职务的医疗卫生人员瞒报、缓报、谎报传染病疫情的，由县级以上卫

生行政部门赐予警告，情节严峻的，责令暂停六个月以上一年以上执业活动，

或者吊销其执业证书。

1.医务人员预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则。暴露

源的病毒载量水平分为一轻度重度和暴露源不明三种

2.经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低一、艾滋病病毒感染者_无_

临床症状CD4计数正常者，为轻度类型。

3.经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高一、艾滋病病毒感染者有_

临床症状、CD4计数_低_者，为重度类型。

4.不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者，为暴露源不明型。发生艾滋

病职业暴露时预防用药方案分为一基本—用药程序和一强化作药程序。

5.基本用药程序为两种反转录酶制剂，运用.常规治疗剂量，连续运用28

天。强化用药程序是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，

运用一常规—治疗剂量，连续运用28天。

MRSA是指耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，VRE是指耐万古霉素肠球菌

1.甲型HINI流感病毒属于正黏病毒科，甲型流感病毒属。典型病毒颗粒呈

球状，有囊膜，为单股负链_RNA病毒。

2.指定医疗机构应在易于隔离的地方设立相对独立的发热门（急）诊、隔离留

观室。

3.隔离病区应当通风良好，保证空气流向从一清洁区潜在污染区污染区

不能逆流。

4.用于甲型H1N1流感疑似患者的医疗器具应当实行.专人专用。非专人专用

的医疗器具在用于其他患者前，应当进行彻底清洗和消毒

5.医疗机构应按规定设立发热门诊，建立—预检分诊一制度，刚好引导相关

患者到发热门诊就诊。

6医疗机构应定期开展手卫生的全员培训I,医务人员应驾驭手卫生学问和正

确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。

医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效，便捷的・手卫生设施。

层流干净手术室，一般手术室，产房，一般爱护性隔离室，供应室干净区，

烧伤病房重症监护病房等区域医务人员的手卫生要求细菌菌落总数应W

10cfu/cm2o

注射室，换药室，治疗室，供应室清洁区，急诊室，化验室及各类一般病房

和房间等区域医务人员的手卫生要求细菌菌落总数应W10cfu/cm2。

医院的手术室，产房，重症监护室等重点部门应当采纳脚触式、肘式或感应

式、非手触式水龙头开关。

盛装肥皂或者皂液的容器应当每周进行定期清洁和消毒，对容器进行清洁消

毒时，容器内剩余的皂液应无积液，运用固体肥皂应当保持干燥。

用于刷手的海绵，毛刷及指甲刀等用具应当一用一消毒或者一次性运用，洗

手池应当每日清洁。

手名生为医务1号*手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

当手部没有明显可见污染物时，可以运用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

手部常见的细菌分为常居菌和暂居菌两种类型。

1.感染源是指病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。

2.隔离的实施应遵循标准预防和基于疾病传播途径的预防原则。

3.一般病区病室床位数单排不超过3床；双排不应超过6床。

4.一般门诊、儿科门诊、感染疾病科门诊宜分开挂号候诊。

5、医院应培育（医院感染专职人员）和（临床医务人员）识别医院感染暴发

的识与实力。

6、医院应制定切实可行的医院感染监测安排，监测安排内容主要包括人员方

法对象时间等7、医院感染监测信息宜主动收集资料。

1.医院应当建立医院感染暴发报告管理责任制，明确法定代表人为第一责任

人，制定并落实医院感染暴发报告的规章制度、工作程序处置工作预案,

有效限制医院感染暴发。

2.医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当刚好实行有效处理措

施，限制感染源，切断传播途径，主动实施医疗救治、保障医疗平安。

3.医院发生疑似或者确认医院感染暴发时,应当刚好开呈现场流行病学调查、

环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。

4.医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3一例以上同

种同源感染病例的现象。

5.疑似感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临

床证侯群相像、怀疑有共同感染源的感染病例：或者3例以上怀疑有共同感

染源或感染途径的感染病例现象。

6.各级卫生行政部门及医院感染管理质量限制中心应当对本辖区内的医院感

染管理工作及医院感染暴发的报告、处置工作进行质量评估和检查指导

1.传染病报告卡填写时,阳性检测结果仅限.采供血机构填写发病日期为献血

员献血日期

2.肺结核按病例分型分为—涂阳仅培阳菌阴未痰检

3.填写传染病报告卡时，如献血员不能供应本人现住地址，则填写该采供血

机构地址

4.各级各类医疗机构应将传染病信息报告管理工作纳入工作考核范围，定期

进行自查

5.各级装病预防限制机构应将传染病信息资料依据国家有关规定纳入档案管

理。

6.密级疾病预防限制机构每天进行报告信息审核时，对甲类传染病和乙类传

染病中的肺炭疽、传染性非典肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的

患者或疑似患者以及其他传染病和不明缘由疾病暴发的信息，应马上调查核

实，于2小时内通过网络对报告信息进行确认，对误报、重报信息应刚好删

除

检测报告要求试验组应列出其杀灭对数值，杀灭效果合格时杀灭对数值无

须列出具体数值用大于等于某一规定值；当杀灭对数值小于某一规定值时，

则应列出具体杀灭对数值表示。

2、细菌繁殖体的菌悬液制备取第3第6代的养分琼脂培育基培18〜24小时

的簇新斜面培育物。组菌繁殖体悬液应保存在4℃冰箱内备用，应当天运用，

不得过夜。

3、去除残留消毒剂的方法有稀释中和法和过滤冲洗法

4、消毒产品鉴定对于选定试验菌，其消毒剂浓度应选产品运用说明书中指定

的最低浓度

作用时间应选取说明书指定最短作用时间的0.5倍1倍和2倍三个作用时间。

5、在消毒产品监督机构日常监测中，依据所试菌种和消毒剂对该菌的杀灭实

力，选定一株抗力较强的菌和产品运用说明书中指定的1个最低消毒剂浓度

以及1个最短作用时间验证其消毒效果。

6、快速压力蒸汽灭菌器可分为下排气、预真空和正压排气法三种。

1、1968年E.H.Spaulding依据医疗器械污染后运用所致感染的危急性大小

及在患者运用之间的消毒或灭菌要求，将医疗器械分为三类高度危急性物品

中度危急性物品低度危急性物品

在微生物杀灭试验中，用以消退试验微生物与消毒剂的混悬液中和微生物表

面上残留的消毒剂，使其失去对微生物抑制和杀灭作用的试剂为中和剂。

感染源离开疫源地后进行的彻底消毒为终末消毒

暴露时间是指消毒或灭菌物品接触消毒或灭菌因子的作用时间。

卫生用品是指为达到人体生理卫生或卫生保健目的，干脆与人体接触的日常

生活用品。

接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。

医疗机构应保持诊疗环境表面的清洁与干燥，遇污染应刚好进行有效的消毒;

对感染高风险的部门应定时进行消毒。

环境与物体表面，一般状况下先清洁再消毒当受到患者的血液、体液等污染

时，先去污染物再清洁与消毒物体表面消毒，

应考虑表面性质，光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离

照耀；多孔材料表面宜采纳浸泡或喷雾消毒法。

肌内、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒皮肤面积应25cm

X5cm

中心静脉导管如短期中心静脉导管、PICC、植物入式血管通路的消毒范围直

径应＞15cm

至少应大于敷料面积10cmX12cm

压力蒸汽灭菌效果的监测中标准指示菌株为嗜热脂肪杆菌芽胞。

干热灭菌效果的监测中标准指示菌株为枯草杆菌黑色变种芽泡一。

环氧乙烷气体灭菌效果的监测中标准指示菌株为一枯草杆菌黑色变种芽布

气性坏疽患者运用过的诊疗器械的消毒应先消毒，后清洗」再灭菌一。

压力蒸汽灭菌器依据排放冷空气的方式和程度不同，分为下排气式压力蒸汽

灭菌器和预排气压力蒸汽灭菌器。

下排气压力蒸汽灭菌器的灭菌程序一般包括前排气、灭菌、后排气、干燥等

过程。

环氧乙烷灭菌器应有特地的排气管理系统，排气管应为不通透环氧乙烷的材

料如铜管等制成，垂直部分长度超过3M时应加装集水器

二氧化氯稀释液应现配现用，运用时限W24H。

对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡」0分钟

以上。

1.中华人民共和国卫生行业标准《医院消毒供应中心管理规范》的3个规范

是根《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理方法》制定的。

2.医院消毒供应中心管理规范适于医院CSSD和为医院供应消毒灭菌服务的

社会化消毒灭菌机构。暂未实行消毒供应工作集中管理的医院，其手术部的

消毒供应工作应执行本标准。

3.《医院消毒供应中心管理规范》规定了医院消毒供应中心（CSSD）管理要

求、基本原则、人员要求、建筑要求、设备、设施、耗材要求和相关部门管

理职责与要求。

4.盲扇消毒供房中心是医院内担当各科室全部重复运用诊疗器械、器具和物

品清洗消毒、

灭菌以及无菌物品供应的部门。

5.去污是去除物品上的有机物、无机物、微生物的过程。

6.由医疗器械生产厂家、公司租借或免费供应应医院可重复运用的医疗器械

称为外来器械。

7.医院消毒供应中心应建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、

监测、设备管理、器械管理（包括外来医疗器械）及职业平安防护等管理制

度和突发事务的应急预案。

8.医院消毒供应中心应建立质量管理追溯制度，完善质量限制过程的相关记

录，保证供应的物品平安。

9.医院消毒供应中心建筑布局应分为协助区域和工作区域，建筑面积应符合

医院建设方面的有关规定，并兼顾将来发展规划的须要。

10.灭菌蒸汽用水应为软水或纯化水。

11.包装材料包括硬质容器、一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、纺织品、无

纺布等。

1.去除医疗器械、器具和物品上污物的流程包括冲洗洗涤漂洗终末漂

洗。

Z「包装未受到物理损坏的状态称之为包装完整性。

3.利用湿热使菌体蛋白质变性或凝固酶失去活性，代谢发生障碍，致使细胞

死亡的消毒方法包括煮沸消毒法、巴斯德消毒法和低温蒸汽消毒法。

4.诊疗器械、器具和物品处理的基本原则通常状况下应遵循先清洗后消毒的

处理程序。

5.诊疗器械、器具和物品的清点、核查应在CSSD的去污区进行。

6.诊疗器械、器具和物品的清洗方法包括机械清洗和手工清洗

7.清洗后的器械、器具和物品应进行消毒处理。方法首选机械热力消毒，也

可采纳75%乙醇、酸性氧化电位水或取得国务院卫生行政部门卫生许可批件

的消毒药械进行消毒。

8.干燥设备进行干燥处理物品相宜的干燥温度金属类干燥温度70℃^90℃

塑胶类干燥温度65℃~75匕

t消毒后聋盗用的诊疗器械、器具和物品，湿热消毒温度应》90℃,时间

25分钟，或A0值23000；消毒后接着灭菌处理的，其湿热消毒温度应2

90℃,时间21分钟，或A0值2600。

10.灭菌包重量要求：器械包重量不宜超过7kg,敷料包重量不宜超过5kg。

11.灭菌包体积要求：下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过30cmX30cmX25cm,

脉动预真空蒸汽压力灭菌器不宜超过30cmX30cmX50cm

12.灭菌物品包装分为闭合式包装和密封式包装。

13.手术器械采纳闭合式包装方法，应由2层包装材料分2次包装。

14.压力蒸汽灭菌器操作程序包括灭菌前打算灭菌物品装载灭菌操作无

菌物品卸载和灭菌效果的监测等步骤。

15.运用预真空式压力蒸汽灭菌器灭菌敷料和器械所需的温度132-134,时

间4分钟。

16.压力蒸汽灭菌器包括下排气式和预真空压力蒸汽灭菌。

17.快速压力蒸汽灭菌适用于对袒露物品的灭菌。

18,环境的温度、温度达到规定要求时，运用纺织品材料包装的无菌物品有

效期宜为

14天；未达到环境标准时，有效期宜为7天。

19.超声清洗时间宜3~5分钟，可依据器械污染状况适当延长清洗时间，不

宜超过10分钟。

1、A0值是评价湿热消毒效果的指标指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K

时温度相当于800c的时

2、对灭菌质量监测通常采纳物理监测法、化学监测法和生物检测法。

3、紧急状况灭菌植入型器械时，可在生物PCD中加用5类化学指示物。5类

化学指示物合格可作为提前放行的标记，生物监测的结果应刚好通报运用部

门。

4、物理监测法应连续监测并记录每次灭菌时的温度压力时间等灭菌参数。

5、采纳快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应干脆将一支生物指示物，置于空载

的灭菌器内，经一个灭菌周期后取出，规定条件下培育，视察结果。记录应

具有可追溯性，清洗,消毒监测资料和记录的保存期应26个月，灭菌质量

监测资料和记录的保留期应23年

6、假如生物监测结果阳性比照组培育阳性，阴性比照组培育阴性，试验组培

育阴性，判定为灭菌合格。7、压力蒸汽灭菌生物监测的标准监测包应置于灭

菌器排气口的上方-或生产厂家建议的灭菌器内最难灭菌的部位。

8、干热灭菌生物监测的标准监测包应置于灭菌器与每层门把手对角线内、外

角处

9、环氧乙烷灭菌监测的