2026年预防甲流、甲流知识科普试题及答案

2026年预防甲流、甲流知识科普试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.甲型H1N1流感病毒首次被确认引起全球大流行的年份是（）A.1968年  B.1976年  C.2009年  D.2013年答案：C2.下列哪项不是甲流病毒的主要传播途径（）A.飞沫传播  B.气溶胶传播  C.血液传播  D.接触传播答案：C3.甲流潜伏期通常为（）A.1～2天  B.1～4天  C.5～7天  D.7～10天答案：B4.对甲流病例进行抗病毒治疗的最佳时间窗为发病后（）A.6小时内  B.12小时内  C.48小时内  D.72小时内答案：C5.下列药物中，属于神经氨酸酶抑制剂的是（）A.金刚烷胺  B.奥司他韦  C.利巴韦林  D.阿昔洛韦答案：B6.甲流疫苗接种后，机体产生保护性中和抗体主要针对的病毒表面蛋白是（）A.M2蛋白  B.NP蛋白  C.HA蛋白  D.NS1蛋白答案：C7.下列人群中最容易因甲流并发重症肺炎的是（）A.青少年  B.孕妇  C.成年男性  D.成年女性答案：B8.甲流病毒基因组属于（）A.单股正链RNA  B.单股负链RNA  C.双股RNA  D.双股DNA答案：B9.甲流病毒发生抗原性大幅度变异称为（）A.漂移  B.转换  C.突变  D.重组答案：B10.在医疗机构发热门诊，对疑似甲流患者采集的首选标本是（）A.血清  B.咽拭子  C.尿液  D.粪便答案：B11.甲流病毒在4℃条件下可存活时间约为（）A.1小时  B.6小时  C.1天  D.1周答案：D12.下列哪项不是甲流一般性临床表现（）A.高热  B.干咳  C.皮疹  D.肌痛答案：C13.对甲流患者进行隔离时，推荐采取的隔离措施为（）A.消化道隔离  B.血液隔离  C.飞沫隔离+接触隔离  D.昆虫隔离答案：C14.甲流病毒对下列哪种消毒剂最敏感（）A.95%乙醇  B.1%碘伏  C.0.1%氯己定  D.3%过氧化氢答案：B15.甲流疫苗的推荐接种间隔为（）A.1周  B.2周  C.4周  D.6个月答案：B16.儿童使用奥司他韦治疗甲流时，需根据下列哪项指标调整剂量（）A.身高  B.年龄  C.体重  D.体表面积答案：C17.甲流病毒在物体表面存活时间最长可达（）A.2小时  B.8小时  C.24小时  D.48小时答案：D18.下列哪项实验室检测方法可快速确诊甲流（）A.血培养  B.RT-PCR  C.肥达试验  D.外斐试验答案：B19.甲流暴发期间，学校停课标准通常建议同一班级出现病例达（）A.1例  B.2例  C.5例  D.10%答案：B20.甲流疫苗禁忌证不包括（）A.对鸡蛋严重过敏  B.急性发热性疾病  C.癫痫未控制  D.高血压Ⅰ级答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）21.下列哪些属于甲流重症高危人群（  ）A.65岁以上老年人  B.慢性肺病患者  C.免疫功能抑制者  D.长期口服避孕药者答案：ABC22.甲流病毒RNA节段编码蛋白包括（  ）A.HA  B.NA  C.PB1  D.VP7答案：ABC23.关于甲流疫苗，下列说法正确的是（  ）A.灭活疫苗孕妇可安全接种  B.减毒活疫苗禁用于哮喘儿童  C.接种后2周产生保护抗体  D.疫苗保护率可达100%答案：ABC24.甲流抗病毒药物耐药突变常见位点包括（  ）A.NAH275Y  B.NAE119V  C.M2S31N  D.HAQ223R答案：ABC25.下列哪些措施可有效降低社区甲流传播（  ）A.咳嗽礼仪  B.保持室内通风  C.人群聚集戴口罩  D.紫外线灯持续照射人体答案：ABC26.甲流实验室检测标本运送条件要求（  ）A.4℃保存≤48小时  B.－70℃长期保存  C.冷冻运输避免反复冻融  D.可用干冰运输答案：ABCD27.甲流并发病毒性肺炎的影像学表现可包括（  ）A.双肺弥漫磨玻璃影  B.小叶中心结节  C.实变影  D.胸腔积液答案：ABC28.下列哪些药物与奥司他韦无明显相互作用（  ）A.对乙酰氨基酚  B.华法林  C.青霉素  D.阿奇霉素答案：ACD29.甲流暴发调查时，个案登记表应包含（  ）A.基本信息  B.临床表现  C.疫苗接种史  D.实验室结果答案：ABCD30.关于甲流病毒进化，下列说法正确的是（  ）A.抗原漂移每年发生  B.抗原转换可致大流行  C.重配是抗原转换机制之一  D.RNA聚合酶无校正活性答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）31.甲型流感病毒基因组由______个单股负链RNA节段组成。答案：832.甲流病毒血凝素（HA）前体蛋白需经宿主蛋白酶裂解为HA1和HA2，裂解位点插入多个碱性氨基酸时病毒毒力______（增强/减弱）。答案：增强33.世界卫生组织将2009年甲流大流行毒株命名为A/______/2009(H1N1)。答案：California/0734.对疑似甲流患者采集鼻咽拭子后，应立即置于______病毒运送培养基中。答案：VTM35.奥司他韦成人标准剂量为75mg，每日______次，疗程______天。答案：2；536.甲流疫苗生产用毒株需在______鸡蛋中增殖，故对鸡蛋严重过敏者禁用。答案：SPF（无特定病原体）37.甲流病毒NA蛋白催化底物为______，其抑制剂可阻断病毒释放。答案：神经氨酸38.甲流暴发疫情判定标准：两周内同一集体单位出现______例及以上流感样病例，且实验室确诊甲流阳性。答案：1039.甲流病毒对紫外线敏感，照射强度≥______μW/cm²，30分钟即可灭活。答案：9040.儿童甲流退热禁用______类药物，以防Reye综合征。答案：水杨酸（阿司匹林）四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.甲流病毒可在56℃条件下30分钟被灭活。（  ）答案：√42.甲流康复者可获得终身免疫，不会再感染同一亚型病毒。（  ）答案：×43.孕妇感染甲流后，流产、早产及胎儿畸形风险均升高。（  ）答案：√44.甲流减毒活疫苗可通过鼻内喷雾接种，适用于2～49岁健康人群。（  ）答案：√45.甲流病毒对75%乙醇不敏感，需使用2%戊二醛消毒。（  ）答案：×46.甲流与季节性H3N2流感混合感染时，重症率显著升高。（  ）答案：√47.甲流病毒PB1-F2蛋白可诱导宿主细胞凋亡，促进继发细菌感染。（  ）答案：√48.甲流疫苗接种后发生格林-巴利综合征的风险高于普通流感疫苗。（  ）答案：×49.甲流病毒可在pH4.0以下迅速失活。（  ）答案：√50.甲流暴发期间，所有医务人员必须佩戴医用防护口罩，无需眼部防护。（  ）答案：×五、简答题（共30分）51.（封闭型，6分）简述甲流病毒抗原漂移与抗原转换的区别。答案要点：1.抗原漂移：点突变积累，每年发生，导致局部流行；2.抗原转换：基因重配或大幅变异，HA/NA亚型替换，可致全球大流行；3.漂移幅度小，人群部分免疫；转换幅度大，人群普遍易感。52.（开放型，8分）结合实例说明学校甲流暴发控制的关键环节。答案示例：1.早期监测：晨检制度发现发热学生立即隔离；2.快速报告：24小时内网络直报疾控中心；3.病原确认：采集5例咽拭子RT-PCR检测；4.非药物干预：病例隔离7天，同班停课7天，全校取消大型集会；5.药物干预：高危密接者奥司他韦预防性服用；6.健康宣教：咳嗽礼仪、勤洗手、教室每日通风3次，每次≥30分钟；7.疫苗应急接种：与疾控中心联动，48小时内设立临时接种点，覆盖率≥90%；8.评估终止：末例病例后最长潜伏期（7天）无新发病例，经疾控评估复课。53.（封闭型，6分）写出奥司他韦儿童用量计算公式，并计算：体重18kg患儿每次应口服多少mg？答案：儿童每次剂量（mg）=体重（kg）×1.5，每日2次。18kg×1.5=27mg，临床取30mg。54.（开放型，10分）阐述甲流合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制及循证治疗策略。答案要点：机制：1.病毒直接损伤Ⅱ型肺泡上皮，降低表面活性物质；2.细胞因子风暴（IL-6、TNF-α↑）致毛细血管渗漏；3.病毒PB1-F2蛋白促炎+继发细菌感染双重打击；4.肺微血栓形成，V/Q比例失调。治疗：1.抗病毒：奥司他韦150mgbid×10d（重症加倍）；2.限制潮气量6ml/kg理想体重，平台压≤30cmH₂O；3.早期俯卧位通气≥16h/d；4.保守液体管理，CVP8～12mmHg；5.若PaO₂/FiO₂<100，考虑ECMO；6.糖皮质激素争议，若持续休克可甲强龙1mg/kg/d×7d；7.抗IL-6受体单抗（托珠单抗）可试用；8.继发细菌感染依据BALF培养结果选抗生素；9.营养支持25kcal/kg/d，蛋白1.5g/kg/d；10.动态监测肺超声、乳酸、驱动压，每日评估撤机。六、应用题（综合类，共30分）55.（计算+分析，15分）某市2026年1月出现甲流暴发，累计报告流感样病例2500例，实验室确诊甲流2000例。全市人口100万，既往流感疫苗接种率12%。请计算：（1）罹患率（/10万）；（2）确诊率（%）；（3）若疫苗对甲流保护率为70%，理论上全市需再接种多少人次，可使理论发病数减少50%？答案：（1）罹患率=2500/1000000×100000=250/10万；（2）确诊率=2000/2500×100%=80%；（3）设需再接种x人，原接种12万人，理论发病数减少50%即减少1000例。疫苗保护公式：减少病例数=x×疫苗覆盖率×保护率×基础发病率。基础发病率=2000/1000000=0.002。1000=x×0.7×0.002⇒x≈714286人。需再接种约71.4万人次。56.（综合设计，15分）某县医院收治一例妊娠32周孕妇，高热39.5℃，咽拭子RT-PCR确诊甲流。入院24小时出现呼吸困难，SpO₂88%，胸CT示双肺弥漫磨玻璃影，氧合指数180。请制定多学科（MDT）管理方案，需包括：1.抗病毒；2.呼吸支持；3.产科处理；4.新生儿预案；5.感染控制；6.伦理沟通。答案：1.抗病毒：奥司他韦150mgbid口服，胃管给药亦可；若消化道不耐受改帕拉米韦600mg静滴qd×5d。2.呼吸支持：立即高流量氧疗（HFNC）40L/min，FiO₂0.6；2小时无改善则气管插管，肺保护通气；若PaO₂/FiO₂<100启动ECMO（VV模式），转运至上级医院。3.产科：每日胎心监测2次，超声评估胎儿生长及脐血流；若母体氧合无法维持或