2026年公共卫生与预防医学专业考试试题及答案

2026年公共卫生与预防医学专业考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪项不是一级预防的核心策略（）A.健康教育B.免疫接种C.高危人群筛查D.环境卫生治理2.某社区高血压患病率由15%升至20%，同期人口增加10%，最可能解释该现象的是（）A.发病率升高B.病死率降低C.迁入人口年轻化D.诊断标准放宽3.关于队列研究，下列说法正确的是（）A.研究对象按暴露与否分组后回顾性观察结局B.可直接计算暴露组与非暴露组的发病率C.适用于罕见病研究D.无法控制混杂偏倚4.下列哪项指标最适合描述传染病隐性感染比例（）A.罹患率B.感染率C.继发率D.血清抗体阳转率5.在正态分布资料中，均数±1.96倍标准差所占面积为（）A.90%B.95%C.97.5%D.99%6.饮用水氯化消毒副产物中，国际癌症研究机构（IARC）列为1类致癌物的是（）A.三氯甲烷B.二氯乙酸C.溴酸盐D.亚氯酸盐7.下列哪项不是《职业病分类和目录》法定职业性肿瘤（）A.苯所致白血病B.石棉所致肺癌C.砷所致皮肤癌D.甲醛所致鼻咽癌8.关于Meta分析，下列哪项属于异质性检验常用统计量（）A.Egger’stestB.I²C.NNTD.PetoOR9.某疫苗效力试验中，疫苗组发病5例，对照组发病50例，两组各观察1000人年，疫苗保护率为（）A.90%B.95%C.99%D.45%10.下列哪项属于环境雌激素（）A.多氯联苯B.双酚AC.苯并[a]芘D.二噁英11.中国居民膳食指南（2022版）推荐每日食盐摄入量不超过（）A.3gB.5gC.6gD.8g12.下列哪项不是突发公共卫生事件风险评估“四维度”内容（）A.事件严重性B.社会影响C.经济代价D.媒体关注度13.关于艾滋病母婴传播阻断，下列方案正确的是（）A.孕晚期单剂奈韦拉平B.剖宫产必须在孕34周前完成C.产后立即停用抗病毒药物D.提倡混合喂养提高免疫14.下列哪项属于β受体阻滞剂常见不良反应（）A.低钾血症B.支气管痉挛C.反射性心动过速D.直立性低血压15.某市2025年肺癌死亡率为48/10万，当年前五位死因占全死因62%，该指标为（）A.死因别死亡率B.年龄调整死亡率C.死因构成比D.潜在减寿年数16.下列哪项不是经空气传播的传染病（）A.麻疹B.结核病C.流感D.霍乱17.关于随机对照试验的“盲法”，下列说法正确的是（）A.单盲指受试者不知分组B.双盲指研究者与受试者均不知分组C.三盲指数据分析者亦不知分组D.开放试验指仅对评价者设盲18.下列哪项属于我国基本公共卫生服务项目（）A.肿瘤靶向药物报销B.重性精神疾病患者管理C.心脏支架集中采购D.三级医院特需门诊19.某县2025年报告乙脑病例30例，死亡6例，该县乙脑病死率为（）A.20%B.6/30C.6/100000D.无法计算20.下列哪项不是紫外线对机体的有益作用（）A.促进7-脱氢胆固醇转化维生素D₃B.杀菌作用C.抗佝偻病D.降低精神分裂症风险21.关于噪声作业职业健康检查，高频听力下降最先受损频率为（）A.500HzB.1000HzC.2000HzD.4000Hz22.下列哪项属于化学预防（）A.氟化饮水防龋B.高血压药物降压C.胰岛素降糖D.抗生素治疗肺炎23.下列哪项不是我国法定报告甲类传染病（）A.鼠疫B.霍乱C.传染性非典型肺炎D.以上均属于24.关于健康寿命年（HALE），下列说法正确的是（）A.等于期望寿命减去伤残权重B.等于期望寿命减去疾病损失年C.等于期望寿命减去早死损失年D.等于期望寿命减去伤残调整生命年25.下列哪项属于预防接种异常反应（）A.发热38℃B.局部红肿≤2.5cmC.过敏性休克D.易激惹26.某研究RR=2.5，95%CI:0.9–6.8，下列解释正确的是（）A.暴露与结局有统计学关联B.暴露组风险为非暴露组2.5倍，且差异显著C.不能排除偶然因素D.暴露为保护因素27.下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病危险因素（）A.生物燃料烟雾B.儿童期下呼吸道感染C.低体重指数D.高盐饮食28.关于尘肺病，下列说法正确的是（）A.矽肺结节首先出现在肺尖B.石棉肺可致胸膜斑C.煤工尘肺以弥漫性纤维化为主D.矽肺一经确诊可逆转29.下列哪项属于“健康社会决定因素”模型中间层（）A.政治制度B.社会排斥C.饮食D.基因30.某水样耗氧量（COD）为6.5mg/L，按照《地表水环境质量标准》GB3838-2002，该水体适用于（）A.源头水B.集中式生活饮用水地表水源地一级保护区C.一般工业用水区D.农业用水区二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于人兽共患寄生虫病的是（）A.囊虫病B.旋毛虫病C.日本血吸虫病D.疟疾E.肝吸虫病32.关于高血压社区管理，下列措施正确的是（）A.35岁以上首诊测压B.家庭自测血压优先使用水银柱血压计C.血压≥140/90mmHg两周内复查D.合并糖尿病目标血压<130/80mmHgE.每年提供一次空腹血糖筛查33.下列属于室内空气污染来源的是（）A.氡B.甲醛C.苯并[a]芘D.一氧化碳E.军团菌34.下列属于糖尿病高危人群的是（）A.BMI≥24kg/m²B.静坐生活方式C.巨大儿生产史D.高血压病史E.年龄<25岁35.关于突发公共卫生事件报告标准，下列说法正确的是（）A.发生一例鼠疫即需网络直报B.一周内同一学校30例流感样病例需报告C.急性职业中毒死亡1人需2小时内报告D.预防接种群体性反应需24小时内报告E.医院感染暴发需12小时内报告36.下列属于脂溶性维生素的是（）A.维生素AB.维生素DC.维生素KD.维生素B₁₂E.维生素E37.下列属于经接触传播的传染病是（）A.伤寒B.淋病C.梅毒D.沙眼E.霍乱38.关于队列研究偏倚控制，下列做法正确的是（）A.随机选择研究对象B.盲法判断结局C.匹配控制年龄性别D.失访率>20%仍继续随访E.采用意向性分析39.下列属于儿童国家免疫规划疫苗（2025版）的是（）A.乙肝疫苗B.麻腮风三联C.甲肝灭活疫苗D.二价HPVE.百白破40.下列属于第二级预防措施的是（）A.乳腺癌钼靶筛查B.宫颈癌HPV检测C.高血压药物干预D.脑卒中溶栓治疗E.职业性尘肺肺灌洗三、填空题（每空1分，共20分）41.循证医学证据等级中，系统评价/Meta分析位于________级，病例报告位于________级。42.我国饮用水卫生标准规定，菌落总数不得超过________CFU/mL，总大肠菌群________检出。43.成人每日膳食纤维推荐摄入量为________g，其中可溶性纤维应占________%。44.计算标准化率常用的两种方法是________法和________法。45.职业健康检查中，苯作业靶器官为________，噪声作业靶器官为________。46.突发公共卫生事件分级分为________级，其中________级最重大。47.黄曲霉毒素主要污染________和________两类食品。48.健康促进三大策略为________、________和协调。49.糖尿病诊断空腹血糖阈值________mmol/L，HbA1c________%。50.全球疾病负担研究采用________指标综合衡量死亡与伤残，其英文缩写为________。四、简答题（共30分）51.简述人群健康影响因素分层模型及每一层主要内容。（6分）52.简述随机对照试验CONSORT声明中条目1–5的主要内容。（6分）53.简述经水传染病暴发调查步骤。（6分）54.简述职业性慢性铅中毒临床表现及实验室检查指标。（6分）55.简述艾滋病“三个90%”防控策略含义及意义。（6分）五、应用题（共50分）56.计算与分析题（15分）某县2025年1–6月报告手足口病病例1200例，其中EV-A71阳性占30%，死亡3例。同期全县平均人口80万，0–5岁儿童10万。（1）计算该县0–5岁儿童手足口病发病率（/10万）。（3分）（2）计算EV-A71所致病例病死率（%）。（3分）（3）若该县6月起对0–5岁儿童接种EV-A71灭活疫苗，覆盖率80%，疫苗效力90%，预计7–12月可减少多少例EV-A71手足口病？（基础发病率不变）（9分）57.综合设计题（15分）某市拟在社区开展老年人骨质疏松综合干预项目，请：（1）制定项目目标（总体+具体）；（5分）（2）设计干预策略（至少包含教育、环境、政策三方面）；（6分）（3）列出主要评价指标（至少4项）。（4分）58.统计推断题（10分）某研究调查吸烟与肺癌关系，数据如下：肺癌非肺癌合计吸烟1208801000不吸烟309701000（1）计算χ²值并判断有无统计学关联（α=0.05）；（6分）（2）计算OR值及95%CI；（4分）59.职业卫生评价题（10分）某电子厂组装车间使用正己烷作为清洗剂，检测结果显示：–8小时TWA浓度为450mg/m³（PC-TWA为100mg/m³）–短时间（15min）浓度峰值1800mg/m³（PC-STEL为180mg/m³）（1）判定该车间正己烷暴露水平是否超标；（3分）（2）提出三级预防综合措施；（7分）六、参考答案1.C2.A3.B4.D5.B6.A7.D8.B9.A10.B11.B12.D13.A14.B15.C16.D17.C18.B19.A20.D21.D22.A23.C24.B25.C26.C27.D28.B29.B30.C31.ABCE32.ACDE33.ABCD34.ABCD35.ABCE36.ABCE37.BCD38.ABCE39.ABCE40.AB41.Ⅰ，Ⅳ42.100，不得43.25–30，20–3044.直接，间接45.骨髓，耳蜗46.四，Ⅰ47.玉米，花生48.倡导，赋权49.7.0，6.550.DALY，DALY51.答：模型分五层：（1）先天/个体生物层：基因、年龄、性别；（2）个体行为层：吸烟、饮食、运动；（3）社会网络层：家庭、朋友支持；（4）生活环境层：社区资源、住房；（5）宏观政策层：经济、文化、政策。52.答：1题目与摘要：清晰描述试验设计；2背景：科学背景与原理；3方法：试验设计、受试者、干预、结局；4随机化：序列产生、分配隐藏；5盲法：对谁设盲、如何实施。53.答：（1）核实诊断与暴发确认；（2）制定病例定义与搜索病例；（3）描述流行病学特征（时间、地区、人群）；（4）形成假设（危险因素、传播途径）；（5）验证假设（病例对照或回顾性队列）；（6）实施控制措施（消毒、改水、健康教育）；（7）总结报告与反馈。54.答：临床表现：（1）神经系统：类神经征（乏力、头痛、睡眠障碍）；（2）消化系统：铅线、腹痛、便秘；（3）血液系统：低色素性贫血；（4）肾脏：Fanconi综合征。实验室：血铅≥400μg/L，尿铅≥70μg/L，锌原卟啉升高，血红蛋白降低。55.答：“三个90%”：（1）90%感染者通过检测知晓自身感染状况；（2）90%知晓感染者接受抗病毒治疗；（3）90%治疗者病毒载量抑制。意义：实现“治疗即预防”，减少传播，终结流行。56.（1）发病率=1200/10万×10万=1200/10万（1200例/10万儿童）（2）EV-A71病例=1200×30%=360例，病死率=3/360×100%=0.83%（3）7–12月预期EV-A71病例=360，疫苗组覆盖80%，保护90%，减少=360×0.8×0.9=259例57.（1）总体：降低社区老年人骨质疏松骨折发生率；具体：两年内骨密度T值改善≥0.5，骨折率下降20%。（2）教育：钙与VD科普、防跌倒操；环境：社区照明、防滑路面；政策：免费骨密度筛查、牛奶补