2026年(中级)护理资格习题(试题+答案)

2026年(中级)护理资格习题(试题+答案)患者男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，入院时遵医嘱给予低流量低浓度持续吸氧，吸氧流量应为A1~2L/minB3~4L/minC5~6L/minD7~8L/minE8~10L/min答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病患者长期缺氧合并二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感性下降，主要依靠缺氧刺激颈动脉体、主动脉体化学感受器维持呼吸兴奋性，若给予高浓度吸氧会快速解除缺氧刺激，抑制呼吸，加重二氧化碳潴留，因此需给予持续1~2L/min低流量吸氧。患者女性，56岁，因急性前壁心肌梗死入院，入院后第3天，患者听诊心前区闻及粗糙心包摩擦音，伴持续性胸痛，深呼吸时加重，此时最可能发生的并发症是A乳头肌功能失调B游离壁心脏破裂C梗死后心包炎D左心室室壁瘤E血栓栓塞答案：C解析：急性心肌梗死后心包炎多发生于心梗后1周内，为心肌坏死组织累及心包引发的无菌性炎症反应，典型表现为心包摩擦音、胸痛，与呼吸体位相关，符合该患者的表现。乳头肌功能失调以心尖部收缩期喀喇音、心功能不全为主要表现；心脏破裂多表现为突发低血压、心源性休克猝死；室壁瘤以局部心缘突出、反常搏动为主要表现，因此选C。患者男性，28岁，因车祸致腹部闭合性损伤入院，诊断为脾破裂，入院时查体：血压82/45mmHg，脉搏128次/分，四肢湿冷，神志淡漠，皮肤黏膜苍白，该患者目前的休克类型属于A失血性休克B创伤性休克C感染性休克D心源性休克E过敏性休克答案：A解析：脾破裂后短时间内大量血液流入腹腔，导致有效循环血量快速锐减，属于典型的低血容量性休克中的失血性休克，需快速补液扩容同时急诊手术止血。孕妇，28岁，妊娠36周，初次产前检查发现血压155/100mmHg，尿蛋白(+)，无头痛、头晕、视物模糊等自觉症状，肝肾功能、凝血功能均正常，该孕妇最可能的诊断是A妊娠期高血压B轻度子痫前期C重度子痫前期D子痫E妊娠合并慢性高血压答案：B解析：轻度子痫前期的诊断标准为：妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，伴尿蛋白≥0.3g/24h或尿蛋白定性(+)，无器官系统受累表现。重度子痫前期收缩压≥160/110mmHg，伴尿蛋白≥2.0g/24h或器官系统受累，因此该患者符合轻度子痫前期诊断。10个月男婴，因秋季腹泻中度脱水入院，经静脉补液治疗后脱水症状纠正，今日患儿出现精神萎靡，四肢肌张力下降，腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失，心电图提示T波低平、ST段下降，该患儿最可能发生了A低钠血症B低钾血症C低钙血症D低镁血症E高钾血症答案：B解析：腹泻患儿脱水阶段，大量钾离子经消化道丢失，但因血液浓缩、酸中毒时细胞内钾转移至细胞外，血钾可维持在正常范围，脱水纠正后，血液稀释、钾离子转移回细胞内、经尿量排出增加，会快速出现低钾血症，典型表现为肌肉兴奋性下降、腹胀、腱反射消失、心电图特异性改变，符合该患儿表现。对昏迷患者进行口腔护理操作时，下列做法错误的是A协助患者取仰卧位，头偏向一侧B止血钳夹紧棉球，棉球湿度以不挤出水为宜C开口器从臼齿处放入，不可使用蛮力D擦拭时动作轻柔，避免损伤口腔黏膜E擦洗后协助患者漱口，清理口腔内残渣答案：E解析：昏迷患者吞咽反射、咳嗽反射消失，漱口时液体很容易误吸入呼吸道，引发窒息、吸入性肺炎，因此昏迷患者口腔护理禁止漱口，其余操作均正确。患者男性，62岁，因情绪激动突发脑出血入院，入院后患者出现剧烈头痛、喷射状呕吐，血压升高至185/110mmHg，脉搏58次/分，呼吸不规则，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，此时患者最可能发生了A小脑幕切迹疝B枕骨大孔疝C脑栓塞D蛛网膜下腔出血E颅内感染答案：A解析：小脑幕切迹疝为幕上占位病变引发脑疝，典型表现为颅内压增高进行性加重，患侧瞳孔先缩小后进行性散大、对光反射消失，对侧肢体偏瘫，生命体征紊乱，符合该患者表现。枕骨大孔疝多以突发呼吸骤停为早期表现，瞳孔改变不明显，因此选A。患者腹部开放性手术后第5天，切口区域出现红肿、压痛，触之有波动感，体温38.9℃，血常规提示白细胞12.6×10^9/L，中性粒细胞89%，此时最恰当的处理措施是A加大抗生素使用剂量B局部红外线理疗C拆除切口缝线，敞开切口充分引流D局部穿刺抽脓后加压包扎E继续观察切口变化答案：C解析：术后切口出现红肿热痛、波动感伴发热，提示切口脓肿已经形成，处理原则为及时拆除缝线，敞开切口通畅引流，清除坏死组织，控制感染，避免感染扩散引发全身感染。初产妇，26岁，足月临产，入院查体：宫缩每6~7分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm，胎心140次/分，胎膜未破，此时正确的护理措施是A嘱患者绝对卧床休息B每4小时听一次胎心C静脉滴注缩宫素加强宫缩D立即准备急诊剖宫产E鼓励产妇少量多次进食高热量易消化食物答案：E解析：该产妇处于第一产程潜伏期，宫缩规律，胎心正常，无异常分娩指征，此阶段护理应鼓励产妇少量多次进食，保存体力，宫缩不强未破膜时可适当活动，无需绝对卧床；胎心应每1~2小时听诊一次；该产妇宫缩正常，无需缩宫素催产，也没有剖宫产指征，因此选E。患儿，3岁，发热3天，皮疹2天入院，查体：体温38.5℃，耳后、发际及颈部可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常，口腔两侧颊黏膜可见灰白色小点，周围绕有红晕，该患儿最可能的诊断是A麻疹B风疹C水痘D猩红热E幼儿急疹答案：A解析：麻疹是麻疹病毒感染引起的呼吸道传染病，典型特征为发热3~4天出疹，出疹顺序从耳后发际开始，逐渐蔓延至全身，疹间皮肤正常，出疹前1~2天可出现特征性的柯氏斑（麻疹黏膜斑），即口腔颊黏膜处灰白色小点，为麻疹早期特异性诊断标志，符合该患儿表现。患者女性，45岁，诊断为类风湿关节炎，遵医嘱服用甲氨蝶呤控制病情，护士指导用药时应告知患者，该药物最常见的严重不良反应是A胃肠道反应B肝损害C骨髓抑制D脱发E出血性膀胱炎答案：C解析：甲氨蝶呤是类风湿关节炎首选改善病情抗风湿药，不良反应包括胃肠道反应、肝损害、脱发、骨髓抑制等，其中最常见的严重不良反应为骨髓抑制，可导致全血细胞减少，用药期间需要定期监测血常规。患者男性，42岁，十二指肠溃疡病史5年，今日饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张呈板状腹，肝浊音界消失，肠鸣音消失，该患者最可能的诊断是A急性胆囊炎B急性胰腺炎C消化性溃疡穿孔D急性阑尾炎穿孔E急性肠梗阻答案：C解析：既往消化性溃疡病史，饱餐后诱发急性穿孔，典型表现为突发上腹部刀割样剧痛，快速扩散至全腹，出现急性弥漫性腹膜炎体征，胃肠道内气体进入腹腔，导致肝浊音界消失，X线检查可见膈下游离气体，符合该患者临床表现。患者女性，52岁，绝经5年，近2个月出现不规则阴道流血，量不多，无腹痛，妇