康复医学科护理试题（四）及参考答案

康复医学科护理试题（四）及参考答案适用场景：康复科护士岗前考核、月度考核、三基训练、实习生考核题型构成：单选题、多选题、判断题、简答题、案例分析题一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.康复护理的核心目的是（）A.治愈原发疾病B.消除临床症状C.最大限度恢复功能、提高生活质量D.减少药物使用E.缩短住院时间2.脑卒中患者偏瘫肢体早期良肢位摆放的首要目的是（）A.促进肌力恢复B.预防关节挛缩、痉挛及异常姿势C.改善肢体感觉D.促进血液循环E.减轻疼痛3.偏瘫患者仰卧位时，患侧上肢正确摆放方式为（）A.自然放置于身体两侧B.肩部垫高，上肢伸直、掌心向上、手指伸展C.肘关节屈曲抱紧胸前D.手腕屈曲下垂E.手指握拳固定4.预防压疮最关键的护理措施是（）A.局部按摩B.定时翻身、减压C.保持皮肤清洁D.使用润肤霜E.加强营养5.脑卒中患者吞咽障碍筛查，首选快速评估方法是（）A.饮水试验B.胃镜检查C.喉镜检查D.吞咽造影E.颈部CT6.患者饮水试验Ⅲ级的表现是（）A.5s内顺利咽下无呛咳B.5～10s咽下，轻微呛咳C.频繁呛咳，难以咽下D.无法饮水E.吞咽迟缓无呛咳7.偏瘫患者进行被动关节活动度训练时，正确操作是（）A.快速大幅度活动关节B.动作轻柔缓慢，达到最大活动范围且不引发剧痛C.只活动大关节，忽略小关节D.疼痛时强行拉伸E.每日仅训练1次8.痉挛期偏瘫患者护理重点不包括（）A.抑制异常痉挛模式B.强化对抗痉挛体位C.频繁快速拍打刺激肢体D.放松训练E.良肢位维持9.骨科术后康复患者早期功能锻炼的原则是（）A.尽早、适度、循序渐进B.高强度、长时间训练C.疼痛消失后再训练D.完全制动休息E.随意活动无需指导10.脊髓损伤患者预防体位性低血压的正确护理措施是（）A.快速由卧位转为站立位B.循序渐进抬高床头，逐步适应体位变化C.持续平卧不动D.大量快速补液E.低头弯腰适应11.帕金森患者康复护理重点是（）A.绝对卧床休息B.改善运动迟缓、僵硬、步态异常，预防跌倒C.大量使用镇静药物D.限制肢体活动E.高蛋白高脂饮食12.康复患者跌倒风险最高的时段是（）A.晨起下床、夜间如厕、体位变换时B.午休平卧时C.静坐休息时D.输液治疗时E.日间康复训练时13.关于间歇导尿护理，错误的是（）A.严格无菌操作B.定时规律导尿，残余尿控制在合理范围C.尿管反复多次使用不更换D.观察尿液颜色、量及性状E.多饮水预防尿路感染14.呼吸康复训练中，缩唇呼吸的主要作用是（）A.增加吸气量B.防止呼气时小气道塌陷，改善肺通气C.加快呼吸频率D.降低血氧饱和度E.减少肺活量15.骨折康复期患者出现肢体肿胀，正确处理不包括（）A.抬高患肢B.适度被动活动C.早期热敷揉搓肿胀部位D.弹力绷带适度加压E.观察末梢血运16.失语患者沟通护理要点正确的是（）A.快速大声连续提问B.语言简洁、语速缓慢、耐心引导表达C.代替患者回答所有问题D.使用复杂长句沟通E.多人同时与患者交谈17.预防深静脉血栓（DVT）的康复护理措施不包括（）A.早期肢体主动、被动活动B.气压治疗C.长期绝对制动D.抬高患肢E.穿戴弹力袜18.康复训练中患者出现头晕、心慌、面色苍白，应立即（）A.加大训练强度B.停止训练、平卧休息、监测生命体征C.继续坚持训练D.饮水后立即恢复训练E.变换体位继续训练19.老年康复患者营养护理原则正确的是（）A.高蛋白、高维生素、易消化、少食多餐B.高脂、高糖饮食C.严格限水禁食D.单一流质饮食E.暴饮暴食20.康复护理结局的核心评价指标是（）A.住院时长B.药物使用数量C.肢体功能、日常生活能力、生活质量改善情况D.患者体重变化E.体温正常与否二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.脑卒中偏瘫患者常见并发症包括（）A.关节挛缩畸形B.压疮C.肺部感染D.深静脉血栓E.吞咽误吸、营养不良2.良肢位摆放的常用体位包括（）A.患侧卧位B.健侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.半坐悬空位3.吞咽障碍患者饮食护理正确的有（）A.选择稠厚、不易松散食物B.小口慢食、专注进食C.进食后保持端坐位30min以上D.禁止边吃边说话E.呛咳后立即继续进食4.康复训练安全防护措施包括（）A.训练前评估患者体力、肌力、病情B.场地防滑、无障碍C.专人陪护，防跌倒、坠床D.循序渐进，量力而行E.不适立即停止训练5.脊髓损伤患者康复护理要点包括（）A.压疮预防B.二便功能管理C.肢体功能训练D.自主神经功能紊乱护理E.心理疏导6.属于日常生活活动能力（ADL）训练的有（）A.穿衣、洗漱B.进食、如厕C.转移、行走D.家务劳动E.书写、阅读7.呼吸康复常用训练方法包括（）A.腹式呼吸B.缩唇呼吸C.有效咳嗽排痰D.胸廓扩张训练E.快速憋气训练8.康复患者心理护理措施正确的是（）A.耐心倾听患者诉求B.鼓励患者积极参与康复训练C.及时疏导焦虑、抑郁情绪D.肯定患者训练成果E.忽视患者负面情绪9.骨关节康复患者功能锻炼禁忌包括（）A.关节急性红肿热痛期高强度训练B.暴力拉伸关节C.骨折未稳定负重训练D.无痛范围内轻柔活动E.病情危重期强行训练10.预防呼吸机相关性肺炎及肺部感染的康复护理有（）A.定时翻身拍背B.体位引流C.有效排痰训练D.口腔护理E.长期平卧不动三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.康复护理仅在患者病情完全稳定后开展，急性期无需干预。（）2.偏瘫患者良肢位需要24小时持续维持，定时更换体位。（）3.吞咽障碍患者饮水呛咳时可继续喂食流质食物。（）4.康复训练遵循循序渐进、个体化、量力而行的原则。（）5.脊髓损伤患者可随意快速变换体位，无需循序渐进。（）6.被动关节活动训练可有效预防关节僵硬和挛缩畸形。（）7.康复患者出现训练后轻微肌肉酸痛属于正常现象，可继续观察。（）8.失语患者沟通时应尽量多提问、快提问，提高交流效率。（）9.定时翻身、皮肤护理是预防康复患者压疮的核心措施。（）10.深静脉血栓患者可进行下肢大力按摩促进消肿。（）四、简答题（共2题，每题5分，共10分）1.简述脑卒中偏瘫患者良肢位摆放的临床意义。2.简述康复科患者跌倒的预防护理措施。五、案例分析题（共1题，10分）患者，男性，62岁，突发脑梗死术后1周，神志清楚，右侧肢体偏瘫，肌力2级，饮水试验Ⅲ级，卧床无法自主翻身，情绪焦虑，担心预后不良。请结合患者病情，列出主要护理问题及对应的康复护理措施。参考答案及解析一、单项选择题答案1.C2.B3.B4.B5.A6.B7.B8.C9.A10.B11.B12.A13.C14.B15.C16.B17.C18.B19.A20.C二、多项选择题答案1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCE10.ABCD三、判断题答案1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、简答题参考答案1.脑卒中偏瘫患者良肢位摆放的临床意义①抑制偏瘫肢体异常痉挛模式，预防上肢屈曲、下肢伸直的典型痉挛畸形；②预防关节挛缩、僵硬、脱位及肌肉萎缩；③改善肢体血液循环，减轻肢体肿胀、疼痛；④维持肢体正常功能体位，为后期肢体功能恢复奠定基础；⑤有效预防压疮、坠积性肺炎等卧床并发症。2.康复科患者跌倒预防护理措施①入院全面评估跌倒风险，高危患者挂牌警示、重点监护；②保持病房地面干燥防滑、通道通畅、光线充足，床栏固定牢固；③指导患者体位变换遵循“三步起床法”，避免快速起身；④夜间开启夜灯，物品放置随手可及位置；⑤偏瘫、肌无力、平衡差患者下床、行走、转移时专人陪护；⑥合理指导康复训练，避免过度疲劳训练；⑦及时纠正低血压、低血糖、电解质紊乱等诱发因素；⑧做好健康宣教，告知患者及家属跌倒风险及自我防护方法。五、案例分析题参考答案1.主要护理问题①躯体移动障碍：与右侧肢体偏瘫、肌力下降有关；②吞咽障碍：与脑卒中后吞咽功能受损有关；③焦虑：与担心肢体功能无法恢复、生活不能自理有关；④压疮、肺部感染、DVT风险：与长期卧床、活动能力差有关；⑤知识缺乏：与缺乏康复训练相关知识有关。2.康复护理措施（1）体位护理：定时更换良肢位（仰卧位、健侧卧位、患侧卧位交替），每2小时翻身一次，预防压疮和关节畸形，维持肢体功能位。（2）肢体康复护理：每日开展患肢被动关节活动训练，循序渐进活动肩、肘、腕、髋、膝、踝各关节，预防肌肉萎缩与关节挛缩；病情稳定后指导患者进行健侧带动患侧的主动辅助训练。（3）吞咽护理：暂停普通流质饮食，给予糊状稠厚食物，小口慢食，进食后端坐3