基础护理学考试试题及答案

基础护理学考试试题与答案

名词说明

1、.稽留热是指体温持续在39-40-C左右，达数天或数周，24h波动

范围不超过卜C。

2、医院感染：又叫医院获得性感染（HAI）指任何人员在医院活动期间遭

遇病原体侵袭，而引起的任何诊断明确的感染或疾病。

3、奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消逝。

4灭菌：用物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生

物以灭细菌芽抱的过程。

5、继发效应：用冷或用热超过肯定时间所产生的与生理效应相反作用的

现象。

6、无菌技术：在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体或防止

无菌物品，无菌区域被感染的技术

7、压疮：身体局部组织长期受压，血压循环障碍，局部组织持续出血、

缺氧、养分缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死

8、驰张热：又称败血症热，波动大，24h内体温波动范围超过2c最低

仍高于正常，体温在39c以上（见于败血症、风湿热、重肺结核）。

9、要素饮食：又叫元素饮食，一中=钟化学精久制食品，含有全部人体所

需的易汲取养分成分包括游离氨基酸单糖，维生素无机盐类，微量元素、

主要特点无需经过消化过程干脆被肠道汲取。

10、多尿：24h尿量超过2500ml。少尿：24h尿量少于400ml或每

小时尿量少于17mL无尿：24h尿量少于100ml或12h内无尿者。

填空题（共20空，每空1分）

1、大量不保留灌肠的溶液温度一般为,降温时为,中

暑时为o

2、口腔护理时如为真菌感染，应用溶液，如为厌氧菌感染，应

用溶液。

3、250ml溶液需在30分钟输注完毕，其滴速为。（输液器的

点滴系数为15）

4、测量血压时，需做到“四定”，分别

是、、、、O

5、压疮按其皮肤损伤程度可以分为、和

三期。

6、医护人面在工作时应保持四轻、、

和O

7、每次鼻饲时鼻饲量不应超过ml,间隔时间不少于,鼻饲液

温度为O

8常用的化学消毒灭菌方法有、、、。

9、每分钟呼吸少于次为呼吸过缓、超过次为呼吸过

快。

10、臀大肌注射联线法是取与尾骨联线的外上1/3为注射部位。

11、给氧时，应留意“四防”，

即、、、O

12、感染链包括、和o

13、医护人面在工作时应保持四轻、、

和o

14、紫外线消毒空气时有效距离为,消毒物品表面时有效距

离为o

选择题（共20题，每题1分）

1、.陈某，男，1岁。因上感入院，T39.7℃,P12。次/min,呼吸27

次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱赐予青霉素40万Uimqid,为该病人

肌内注射应选择的部位是（）

A.臀大肌B.臀中、小肌C.三角肌D.股外

侧肌E.三角肌下缘

2.张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用（）

A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三

人搬运法E.四人搬运法

D、使患者感到舒适E、防止头部充血引起不适

8.禁忌冷疗的部位不包括（）

A、心前区B、枕后、耳廓C、腹部D、

胭窝E、足底

9.发药时，若患者提出疑问应实行的措施（）

A、报告医生B、报告护士长

C、考虑不用

D、先发给患者再说E、重新核对，确认无误后再说明并

给药

10.为休克患者安置体位应抬高头与抬高下肢各（）

A、10-20°角，20-30°角B、10-15°角，20-25°角

C、20-30°角，30-50°角

D、10-20°角，20-40°角E、10-30°角，20-40°角

11.一女患者，26岁，妊娠34周，因胎位不正，护士应赐予知道的卧

位是（）

A、头低足高位B、膝胸卧位C、截石位D、

头高足低位E、侧卧位

12.呼吸和呼吸暂停交替出现，临床上称为（）

A、叹气样呼吸B、鼾声呼吸C、毕奥呼吸D、

潮式呼吸E、陈一施呼吸

13.口对口呼吸与胸外心脏按压次数比例应是（）

A、2:30B、1:5C、2:10D、1:

4E、1:3

14.患者张某，肺气肿，吸氧后缺氧状况明显好转，遵医嘱停用氧气时

应先（）

A、关总开关B、关流量开关C、记录停氧时间D、重开

流量开关E、取下鼻导管

15.某患者，查体：不能唤醒，呼吸不规则，血压测不出，尿潴留，角膜

反射消逝，其意识状态属于（）

A、深昏迷B、嗜睡C、浅昏迷D、昏睡E、

意识模糊

16.病室最相宜的温度和相对湿度是（）

A.14-15℃,15%-25%B.10-17℃,30%-40%

C.20-22℃,40%-50%D.18-22℃,50%-60%

17、年老体弱与昏迷患者用热水袋时水温应在（）度左右。

A.30℃B.40℃C.50℃D.

60℃E.70℃

18、为病人鼻饲时，其胃管插入的深度为（）

A.40〜55cmB.45〜50cmC.45〜55cm

D.42〜49cmE.45〜52cm

19、少尿是指24小时排尿量少于（）

A.600mlB.400mlC.200ml

D.100mlE.50ml

20、青霉素过敏性休克抢救时，首选药物是（）

A.盐酸肾上腺素B盐酸异丙嗪C.去甲肾上腺素D.

异丙肾上腺素E.盐酸麻黄素

21、新生儿病房，最相宜的温度是（）

A.18—20℃B.20—22℃C.22—24℃D.16—

—18℃E.24——26℃

22.胃穿孔患者急诊手术后须要打算（）

A.麻醉床B,暂空床C.手术床D.抢救床

E.备用床

23.通风的时间一般应为（）

A.lOminB.15minC.20minD.25min

E.30min

24.许某，23岁，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁担心、面色苍白,

血压90/50mmHg,脉搏11。次/分，入院护理的首要步骤是（）

A.打算急救药品，等待医生到来B.通知医生、协作抢

救、测量生命体征

C.介绍病区环境、有关制度D.了解患者身心须要，作护理体

检E.填写有关表格

25.订正子宫后倾应取的体位是（）

A.俯卧位B,膝胸位C.截石位D,侧

卧位E.头低足高位

26.爱护具应用于（）

A.大手术后患者B.不协作治疗者C.休克患者D.澹

妄躁动者E.咯血患者

27.无菌包打开以后的有效期是（）

A.4小时B.24小时C.8小时D.12

小时E.6小时

28.溃疡期褥疮的临床表现不包括（）

A.皮肤呈紫红色E.脓液流出C.坏死组织发黑D.有

臭味E.引起败血症

29.病人长期仰卧，最易发生压疮的部位是（）

A.肩峰B.内外踝C.膝部D.撕尾

部E.坐骨结节

30.患者李某，女性，65岁，肺心病患者，伴呼吸衰竭、呼吸困难，并

出现精神、神经症状，给氧的方法是（）

A.低流量间断给氧B.低流量、低浓度持续给氧

C.加压给氧

D.高流量、高浓度持续给氧E.乙醉湿化给氧

31.肺炎球菌性肺炎患者发热常表现为（）

A.间日热B.不规则热C.稽留热D.间

歇热E.弛张热

32.冷疗抑制炎症的机制是（）

A.使肌肉、肌腱等组织松驰B.血管收缩，神经冲动的传导

减慢

C.神经末梢的敏感性降低D.降低组织的新陈代谢和细菌

的活力

E.毛细血管通透性降低，渗出削减

33.低蛋白饮食适用于下列何种患者（）

A.肺结核B.冠心病C.心肌炎D.尿毒

症E.高血压病

34.病人李某，男，7。岁，脑栓塞昏迷入院，赐予长期鼻饲胃管更换应

为（）

A.每日一次B.每两日一次C.每周一次D.每

周两次E.每个月一次

35.饭前的外文缩写是（）

A、acB、pcC、amD、pm

E、hs

36.患者出院时，护士送患者不妥的语言是（）

A、欢迎再来B、留意饮食C、适当休息D、

按时复查E、按时服药

37、肝昏迷患者禁用何种溶液灌肠（）

A、生理盐水B、肥皂水C、温开水D、50%

硫酸镁E、甘露醇

38、肝硬化出血的患者视察大便最应当留意什么（）

A、形态B、颜色C、量D、软硬度

E、气味

39、同时注射数种药物时，应特殊留意药物的（）

A、刺激性B、有无变质C、有效期D、配

伍禁忌E、剂量多少

40、尿液呈烂苹果味见于哪种病症（）

A、尿毒症B、泌尿系统感染C、尿崩症D、糖尿病酮

症酸中毒E、肾小球肾炎

四、X型题（每小题2分，共1。分，类型说明：每一道试题下面有A、

B、C、D、E五个备选答案中有二至五个选项是符合题目要求的，请选出

正确选项并在答题卡上将相应题号的字母涂黑，以示正确答案。）

1.下列护理操作中，符合节力原则的是（）

A.两臂持物时，两肘紧靠身体两侧B.铺床时，双脚分

开

C.抬起病人时，应将病人靠近自己的身体D.端治疗盘时，

应五指分开，托住治疗盘

E.移动重物时，应尽可能提取

2.口腔护理的目的是（）

A.去处口臭B.视察舌苔和口腔粘膜

C.了解病情

D.清除口腔内一切细菌E.促进食欲

3.须要亲密视察血压的病人，测量血压时应做到（）

A.定时间B.定部位C.定体位D.定血

压计E.定听诊器

4.禁用热疗的部位是（）

A.鼻部疥肿B.静脉炎C.手部冻伤D.急

性腹部难受E.胃出血

5.医院饮食的分类中包括那些（）

A.治疗饮食B.少渣饮食C.基本饮食D.试

验饮食E.一般饮食

6.以下哪种病人须要运用爱护具（）

A.小儿B.昏迷病人C.体温过低病人D.躁

动病人E.危重病人

7.下列哪些物品24小时内有效()

A.开启过未污染的无菌溶液B.无菌法保存的无菌持物钳

C.铺好的无菌盘

D.开启过未污染的无菌包E.正在进行的静脉输液器

8.特殊口腔护理叙述正确的是()

A.侧卧位或仰卧头转向一侧B.每次只夹一个棉球

C.擦洗完毕，病人应漱口

D.棉球不行过湿E.昏迷病人运用开口器应从臼

齿处放入

9.用冷的作用()

A.减轻局部充血或出血B.减轻难受

C.制止炎症扩散和化脓

D.降低体温E.解除肌肉痉挛与强制收缩

10.为了与时有效的抢救患者，急救室的物品应做到()

A、定数量B、定放置地点C、定期检查与修

理

D、定期消毒与灭菌E、定人管理

五、简答题（共5题，每题6分）

1、热疗应用中有哪些5、怎样推断青霉素过9、简述常见的输血反

禁忌？敏试验的结果？应。

2、如何推断胃管是否6、无菌技术操作原则1。、简述青霉素过敏

插入胃内？有哪些？性反应发生时的临床

表现。

3、煮沸消毒时应留意7、在冷疗应用中有哪

哪些内容？些禁忌？

4、简述平安给药的原8、简述注射原则。

则。

六、病案探讨（1。分）

1、患者张某，男，40岁，腹部外伤急诊入院。查体：血压70/40mmHg,

心率12。次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，马上赐予抗休克治疗，

输血200ml,输液2000ml,输血5min后，患者出现头痛、恶心、呕吐、

胸闷、四肢麻木、腰背难受症状.

(1)你考虑病人出现何种状况？推断依据是什么？可能由什么缘由引

起？(4分)

(2)如何处理？(6分)

2、刘某，30岁，在输液5分钟后突然出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫样

痰，大量稀痰从口鼻处溢出，肺部听诊有大量的湿性啰音。

(1)该患者发生了什么状况？(2分)

(2)发生这种状况时，应马上为病人安置何种卧位？(2分)

(3)应当如何处理？(6分)

基础护理学常见简答题

1.如何推断胃管是否插入胃内？

do连接注射器于胃管末端回抽，抽出胃液即在胃内

(2o置听诊器于病人胃区，快速经胃管想胃管内注入10ml空气，同时

右胃部听到气过水声，则表示在胃内

(3O讲胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出

2、发生了急性肺水肿处理措施

护理措施

⑴马上停止输液，通知医生共同进行紧急处理。

⑵让病人端坐，两腿下垂。

⑶赐予高流量氧气吸人，一般氧流量为6〜8L/分。

⑷遵医嘱赐予冷静剂，扩血管药物、平喘、强心和利尿剂

⑸必要时进行四肢轮孔。

⑹做好心理护理。劝慰病人，以解除其惊慌心情

3、简述常见的输血反应。

1发热反应2过敏反应3溶血反应4与输血相关的急性肺

损伤）5输血相关性移植物抗宿主病

4、简述注射原则。

（1.严格遵守无菌操作原则。（2.严格执行查对制度仔细执行“三查七

对”制度（3.严格执行消毒隔离制度（4.选择合适的注射器和针头（5选

择合适的注射部位（6驾驭合适的进针角度和深度（7现配现用注射药液

（8注射前排尽空气（9主要前检查所血（10减轻病人难受的注射技术

5、简述平安给药的原则。

⑴依据医嘱给药：给药中护士必需严格按医嘱执行，不得擅自更改；对有

疑问的医嘱，应了解清晰后方可给药，切不行盲目执行；发觉给药错误，

与时报告、处理。

⑵严格执行查对制度：三查：操作前、操作中、操作后查，七对：对床号、

姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。此外还应检查药物的质量，以确

保药物在有效期内并且没有变质。

⑶做到五精确：即“给药时间、给药途径、药物剂量、药物浓度、病人”

要精确；药物备好后与时分发运用，避开久置引起药物污染或药效降低

⑷加强用药后视察汜录：用药后留意视察药物疗效和不良反应，做好相应

记录。

6、怎样推断青霉素过敏试验的结果？

阴性：局部皮丘状况无变更，四周不红肿，无红晕。全身皮丘无自觉症状,

无不适应表现

阳性：局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径＞1cm,红晕四周有伪足、

痒感。全身皮丘可有头晕心慌恶