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2026年新中医康复理疗师试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.下列哪项符合中医“阴中求阳”的治疗原则?A.补阳时佐以补阴药B.补阴时佐以补阳药C.单纯使用补阳药D.阴阳双补但以补阴为主答案:A2.手太阴肺经的循行终点是?A.拇指桡侧端(少商穴)B.食指桡侧端(商阳穴)C.中指末端(中冲穴)D.无名指尺侧端(关冲穴)答案:A3.推拿手法中“揉法”的操作核心是?A.带动皮下组织回旋运动B.直线往返摩擦皮肤C.垂直向下按压深层组织D.快速抖动肢体答案:A4.下列哪项不属于“十二经筋”的生理功能?A.约束骨骼B.主持运动C.保护关节D.运行气血答案:D5.气滞血瘀型颈椎病的典型症状是?A.颈部酸沉、遇寒加重B.颈痛如刺、痛有定处C.颈软无力、头晕目眩D.颈部灼热、遇热痛增答案:B6.艾灸疗法中,“隔姜灸”最常用于治疗?A.阴虚发热B.风寒湿痹C.热毒疮疡D.肝阳上亢答案:B7.下列腧穴中,不属于足阳明胃经的是?A.天枢B.梁丘C.三阴交D.犊鼻答案:C8.中医康复评定中,“痿证”与“痹证”的主要鉴别点是?A.有无肢体疼痛B.有无肌肉萎缩C.有无关节肿胀D.有无感觉障碍答案:A9.小儿捏脊疗法的操作方向通常是?A.从尾椎向上至大椎B.从大椎向下至尾椎C.从剑突向下至耻骨联合D.从肩胛骨内侧缘向脊柱答案:A10.下列哪项属于“治未病”在康复理疗中的应用?A.对中风后遗症患者进行肢体功能训练B.对高血压患者进行饮食调理预防中风C.对肩周炎患者进行针灸缓解疼痛D.对术后肠粘连患者进行推拿松解答案:B11.拔罐疗法中,“走罐”适用于?A.局部固定痛点B.肌肉丰厚的部位C.皮肤薄弱的关节处D.头面部穴位答案:B12.下列中药外治法中,“溻渍法”的主要作用是?A.温经散寒B.清热解毒C.软坚散结D.以上均是答案:D13.中医认为“久行伤筋”的理论依据是?A.肝主筋,过度运动耗伤肝血B.脾主肌肉,久行损伤脾气C.肾主骨,久行影响骨髓D.心主血脉,久行耗伤心气答案:A14.下列哪项不符合“虚则补之”的康复原则?A.对气血亏虚型眩晕患者重用足三里、气海B.对肾阳不足型腰痛患者加用命门、肾俞灸法C.对肝阳上亢型头痛患者针刺太冲、行间D.对脾胃虚弱型痿证患者采用脾俞、胃俞埋线答案:C15.耳穴贴压治疗失眠时,主选穴是?A.心、神门、皮质下B.肝、胆、三焦C.脾、胃、大肠D.肾、膀胱、尿道答案:A二、简答题(每题8分,共40分)1.简述“经络辨证”在中医康复理疗中的应用要点。答:经络辨证需结合经络循行部位、经气盛衰及相关症状进行分析:①定位病变经络,如肩前痛属手阳明大肠经,肩后痛属手太阳小肠经;②判断虚实,实证多表现为经络循行处疼痛、肿胀、拒按,虚证多为麻木、萎软、喜按;③指导选穴,局部取阿是穴,远端取本经原穴、络穴(如胃经病取足三里、丰隆);④结合体质,如气虚者加补气穴(气海、关元),血瘀者加活血穴(血海、膈俞)。2.试述推拿“㨰法”的操作要领及临床应用注意事项。答:操作要领:①沉肩、垂肘、悬腕,前臂主动旋转;②腕关节屈伸幅度约120°(前屈约80°,后伸约40°);③小鱼际侧及手背尺侧为着力面,频率120-160次/分;④压力均匀,动作连贯,不可跳跃。注意事项:①局部皮肤破损、骨折急性期禁用;②关节脱位、肿瘤部位慎用;③操作前涂抹介质(如滑石粉)减少摩擦;④根据患者体质调整力度,虚证轻而持久,实证重而深透。3.列举5种常见中医康复理疗技术,并简述其适用病症。答:①艾灸疗法:适用于风寒湿痹(如膝骨关节炎)、脾胃虚寒(如慢性腹泻);②刮痧疗法:适用于外感表证(如风寒感冒)、气滞血瘀(如肩颈僵硬);③穴位贴敷:适用于慢性支气管炎(三伏贴)、小儿遗尿(脐部贴敷);④刺络拔罐:适用于热毒壅盛(如痤疮)、瘀血阻络(如急性腰扭伤);⑤导引疗法(如八段锦):适用于亚健康调理、术后功能恢复(如乳腺癌术后上肢活动障碍)。4.简述“肝阳上亢型眩晕”的辨证要点及康复理疗方案。答:辨证要点:头晕目眩,面红目赤,急躁易怒,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数;多因长期情绪紧张或肝肾阴虚发展而来。康复方案:①针刺:取太冲、行间(泻法)、风池、肝俞(平补平泻),配合百会(点刺放血);②推拿:推桥弓(单侧交替,每侧10-20次)、按揉太溪(补法);③耳穴贴压:肝、皮质下、神门,每日按压3-5次;④生活调护:避免辛辣刺激饮食,练习“嘘”字诀疏肝,保证睡眠。5.试述“寒湿阻络型膝骨关节炎”的中医康复评定指标。答:①症状评估:膝关节冷痛、遇寒加重、得温则减,活动不利,晨僵时间<30分钟;②体征检查:关节肿胀(皮温正常或偏低)、压痛(内侧副韧带附着点为主)、浮髌试验(-)或(±);③舌脉:舌淡胖、苔白腻,脉弦滑或沉迟;④功能评定:采用WOMAC量表(疼痛、僵硬、功能障碍评分);⑤辅助检查:X线示关节间隙轻度狭窄,骨质增生(骨赘形成),无明显软骨下骨囊性变。三、案例分析题(每题15分,共30分)案例1:患者张某,女,62岁,主诉“左侧肢体活动不利3月余”。3月前突发脑梗死(右侧基底节区),经抢救后遗留左侧上肢抬举困难(肌力2级)、下肢行走拖沓(肌力3级),伴神疲乏力、面色萎黄、舌质紫暗、苔薄白、脉细涩。问题:1.中医辨证分型及依据;2.拟定康复理疗方案(包括主要技术及选穴);3.注意事项。答案:1.辨证:气虚血瘀证。依据:肢体痿软无力(气虚推动无力)、面色萎黄(气血不足)、舌质紫暗(血瘀)、脉细涩(气血亏虚兼瘀滞)。2.康复方案:①针刺:主穴取气海、血海(补气活血)、患侧曲池、手三里(疏调上肢经气)、足三里、阳陵泉(强下肢肌力);配穴取太冲(疏肝调气)、三阴交(调补肝脾肾)。手法:气海、足三里用补法,血海、曲池用平补平泻,留针30分钟,每日1次。②推拿:滚法施于患侧上肢(手阳明、手少阳经)、下肢(足阳明、足太阴经),重点按揉肩髃、手五里、伏兔、梁丘;拿法提捏肱二头肌、股四头肌(每次3-5分钟);搓法从肩部至腕部、大腿至踝部(疏通经络)。③艾灸:隔姜灸关元、脾俞(温阳补气),每穴3-5壮,隔日1次。④康复训练:指导患者进行Bobath握手训练(预防肩手综合征)、桥式运动(增强核心肌力),每日2次,每次15分钟。3.注意事项:①手法轻柔,避免暴力牵拉(防关节脱位);②训练强度循序渐进(以患者不感疲劳为度);③监测血压(避免情绪激动诱发再梗死);④配合现代康复(如气压治疗预防深静脉血栓);⑤饮食宜高蛋白、低脂(如鱼肉、豆制品),忌生冷黏腻。案例2:患者李某,男,45岁,主诉“腰痛反复发作2年,加重1周”。2年来每遇久坐或阴雨天腰痛加重,近1周因搬重物后疼痛剧烈,呈刺痛,不能转侧,痛处固定拒按,夜间尤甚,舌质紫暗、有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。问题:1.中医辨证分型及病机;2.设计针灸与推拿联合干预方案;3.给出3项家庭康复指导。答案:1.辨证:气滞血瘀型腰痛。病机:久劳伤肾(肾气渐虚),复因外力闪挫(气滞血瘀),气血运行不畅,不通则痛;夜间属阴,血行更缓,故疼痛加重。2.干预方案:①针灸:主穴取阿是穴(局部3-5个压痛点)、委中(“腰背委中求”,刺络拔罐)、膈俞(血会,活血化瘀)、肾俞(调补肾气)。配穴:次髎(疏通膀胱经气)、太冲(疏肝理气)。手法:阿是穴直刺1.5寸(提插泻法),委中用三棱针点刺3-5滴(后拔罐5分钟),膈俞、太冲用泻法,肾俞平补平泻,留针25分钟,每日1次。②推拿:先以㨰法放松腰部竖脊肌、腰方肌(5分钟);再用拇指弹拨阿是穴(力度以患者能耐受为度,每处1分钟);最后行腰椎旋转复位法(需明确无腰
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