2025中国人民健康保险股份有限公司景德镇中心支公司招聘（江西）笔试历年备考题库附带答案详解

2025中国人民健康保险股份有限公司景德镇中心支公司招聘（江西）笔试历年备考题库附带答案详解一、单项选择题下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）1、中国人民健康保险股份有限公司（简称“人保健康”）成立于哪一年？

A.2003年

B.2005年

C.2007年

D.2009年2、下列哪项不属于健康保险的主要分类？

A.疾病保险

B.医疗保险

C.失能收入损失保险

D.意外伤害保险3、在保险合同中，最大诚信原则要求投保人履行的主要义务是？

A.如实告知

B.及时理赔

C.支付赔款

D.承担风险4、景德镇市位于江西省的哪个方位？

A.东北部

B.西北部

C.东南部

D.西南部5、下列哪项属于社会医疗保险与商业健康保险的区别？

A.经营目的不同

B.保障对象相同

C.资金来源单一

D.法律依据完全一致6、根据《中华人民共和国保险法》，人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为？

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年7、在健康管理服务中，“三级预防”策略中的第一级预防是指？

A.临床治疗

B.早期发现、早期诊断

C.病因预防

D.康复防残8、下列哪项不是保险合同的基本当事人？

A.保险人

B.投保人

C.被保险人

D.受益人9、人保健康作为专业健康保险公司，其核心竞争优势不包括？

A.依托人保集团品牌与网络优势

B.专业的健康管理服务能力

C.专注于寿险产品的长期储蓄功能

D.与医疗机构的深度合作资源10、在Excel操作中，若要计算某列数据的平均值，应使用的函数是？

A.SUM

B.COUNT

C.AVERAGE

D.MAX11、中国人民健康保险股份有限公司（简称“人保健康”）成立于哪一年？

A.2003年

B.2005年

C.2008年

D.2010年12、下列哪项不属于人保健康的主要业务范围？

A.健康保险业务

B.人寿保险业务

C.意外伤害保险业务

D.上述业务相关的再保险业务13、人保健康的控股股东是哪家集团？

A.中国人寿保险集团

B.中国平安保险集团

C.中国人民保险集团

D.中国太平洋保险集团14、在保险基本原则中，“最大诚信原则”要求投保人在投保时履行什么义务？

A.如实告知义务

B.保证义务

C.弃权与禁止反言

D.以上都是15、下列哪种健康保险产品通常具有储蓄或投资功能？

A.百万医疗险

B.重大疾病保险（长期型）

C.意外医疗保险

D.住院津贴保险16、根据《健康保险管理办法》，保险公司拟定医疗保险产品条款时，应当尊重被保险人接受合理医疗服务的权利，不得在条款中设置不合理的或者违背一般医学标准的要求作为给付保险金的条件。这体现了什么原则？

A.损失补偿原则

B.合理诊疗原则

C.近因原则

D.保险利益原则17、在人保健康的企业文化中，“人民保险，服务人民”是其使命。下列哪项最能体现这一使命在健康险领域的实践？

A.追求股东利益最大化

B.积极参与多层次医疗保障体系建设

C.仅专注于高端私立医院合作

D.减少理赔审核以降低成本18、关于“等待期”（观察期）的说法，下列哪项是正确的？

A.等待期内发生保险事故，保险公司一定全额赔付

B.设置等待期主要是为了防止逆选择

C.所有健康保险产品都没有等待期

D.等待期越长对投保人越有利19、景德镇市位于江西省的哪个方位？

A.东北部

B.西南部

C.西北部

D.东南部20、在客户服务中，处理客户投诉的首要步骤通常是？

A.立即赔偿

B.倾听并记录客户诉求

C.反驳客户观点

D.转交上级处理21、中国人民健康保险股份有限公司（简称“人保健康”）的成立时间及总部所在地是？

A.2005年，北京

B.2006年，上海

C.2003年，北京

D.2008年，广州22、在保险基本原则中，防止被保险人通过保险获得额外利益的原则是？

A.最大诚信原则

B.保险利益原则

C.损失补偿原则

D.近因原则23、下列哪项不属于健康保险的主要分类？

A.医疗保险

B.疾病保险

C.失能收入损失保险

D.年金保险24、根据《中华人民共和国保险法》，投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，应如何处理？

A.承担赔偿或给付保险金责任

B.不承担赔偿或给付保险金责任，并不退还保险费

C.不承担赔偿或给付保险金责任，但退还保险费

D.协商处理25、景德镇市位于江西省的哪个方位？

A.东北部

B.西南部

C.西北部

D.东南部26、在健康管理服务中，“三级预防”策略中的第二级预防指的是？

A.病因预防

B.“三早”预防（早发现、早诊断、早治疗）

C.临床预防

D.康复预防27、下列哪项不是保险合同必须具备的基本要素？

A.保险人

B.投保人

C.保险代理人

D.保险标的28、人保健康倡导的企业核心价值观中，通常不包含下列哪项？

A.诚信

B.专业

C.创新

D.激进29、关于等待期（观察期）的说法，下列正确的是？

A.等待期内出险，保险人全额赔付

B.设置等待期是为了防止逆选择

C.所有健康险产品都没有等待期

D.等待期通常为10年30、下列哪项属于社会保险的范围？

A.商业重疾险

B.城镇职工基本医疗保险

C.企业年金

D.投连险二、多项选择题下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）31、中国人民健康保险股份有限公司（简称“人保健康”）作为我国首家专业健康保险公司，其成立背景与股东结构是备考重点。以下关于人保健康的描述中，正确的有：

A.成立于2005年4月8日

B.总部设在上海

C.是PICC集团旗下成员

D.注册资本金初期为8亿元人民币32、在健康保险业务中，风险控制是核心环节。人保健康在承保理赔过程中，主要采取的风险控制措施包括：

A.建立专业的核保核赔体系

B.与医疗机构建立直付合作网络

C.完全依赖投保人诚信申报，不进行调查

D.运用大数据技术进行欺诈识别33、根据《中华人民共和国保险法》及相关监管规定，人身保险业务包括人寿保险、健康保险和意外伤害保险。以下属于健康保险范畴的有：

A.疾病保险

B.医疗保险

C.失能收入损失保险

D.护理保险34、人保健康在参与多层次社会保障体系建设中，积极承办政府委托的健康保障项目。以下属于其典型业务模式的有：

A.大病保险

B.长期护理保险试点服务

C.补充医疗保险

D.纯商业寿险销售35、在保险合同订立过程中，最大诚信原则要求投保人和保险人履行相应义务。对于投保人而言，其主要义务包括：

A.如实告知

B.按期缴纳保费

C.危险增加通知

D.出险通知36、随着健康中国战略的实施，健康管理服务成为健康险的重要增值服务。人保健康提供的健康管理服务内容通常涵盖：

A.健康体检

B.健康咨询

C.慢病管理

D.就医绿色通道37、关于医疗保险中的免赔额（Deductible），下列说法正确的有：

A.免赔额以内的损失由被保险人自行承担

B.设置免赔额可以降低保险公司的运营成本

C.免赔额越高，保费通常越低

D.所有医疗保险产品都必须设置免赔额38、在人保健康的组织架构与企业文化中，以下表述符合其作为中央金融企业子公司特征的有：

A.坚持“人民至上”的服务理念

B.服从服务于国家发展战略

C.以追求短期利润最大化为唯一目标

D.强调合规经营与风险防范39、下列哪些情形属于健康保险合同中常见的责任免除条款（即保险公司不赔的情况）？

A.投保人对被保险人的故意杀害、伤害

B.被保险人醉酒驾驶导致的身故或残疾

C.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱

D.先天性畸形、变形或染色体异常（除非合同另有约定）40、人保健康在数字化转型方面，致力于提升客户服务体验与运营效率。以下属于其数字化应用场景的有：

A.移动展业工具支持代理人线上投保

B.智能客服系统提供7*24小时咨询

C.线上理赔申请与进度查询

D.完全取消线下服务网点，仅保留线上渠道41、中国人保健康作为专业健康保险公司，其核心业务范畴包括哪些？

A.疾病保险B.医疗保险C.失能收入损失保险D.护理保险42、在保险销售行为可回溯管理（“双录”）中，以下哪些环节必须录音录像？

A.保险产品说明B.风险提示C.客户签字确认D.内部核保流程43、下列哪些原则属于保险法的基本原则？

A.最大诚信原则B.保险利益原则C.近因原则D.损失补偿原则44、人保健康在参与多层次社会保障体系建设中，主要承接哪些政府委托业务？

A.大病保险B.长期护理保险试点C.基本医疗保险经办D.商业年金管理45、关于健康保险等待期的说法，正确的有哪些？

A.等待期内出险，保险公司通常不承担赔偿责任B.意外事故通常无等待期C.设置等待期旨在防范逆选择D.所有健康险等待期均为90天三、判断题判断下列说法是否正确（共10题）46、中国人民健康保险股份有限公司（简称“人保健康”）是经国务院同意、中国保监会批准设立的首家专业健康保险公司，其成立时间是2005年。判断该说法是否正确？A.正确B.错误47、在保险基本原则中，“最大诚信原则”仅要求投保人在投保时如实告知，对保险人没有约束力。判断该说法是否正确？A.正确B.错误48、健康保险中，等待期（观察期）的设置主要是为了防止被保险人带病投保，降低逆选择风险。判断该说法是否正确？A.正确B.错误49、根据《中华人民共和国保险法》，人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定，但投保人指定受益人时须经被保险人同意。判断该说法是否正确？A.正确B.错误50、医疗保险属于定额给付型保险，即无论实际医疗费用多少，保险公司均按合同约定的固定金额进行赔付。判断该说法是否正确？A.正确B.错误51、在景德镇中心支公司这样的基层机构招聘笔试中，考察内容通常仅包含行政职业能力测试，不涉及保险专业知识。判断该说法是否正确？A.正确B.错误52、“既往症”是指在保单生效前，被保险人已患有且已知晓的疾病或症状。对于商业健康保险，除非特别约定，否则既往症通常属于免责范围。判断该说法是否正确？A.正确B.错误53、中国人民保险集团（PICC）的品牌标识中，主色调为红色，象征着热情、活力与稳健，其英文缩写为PICC。判断该说法是否正确？A.正确B.错误54、在沟通技巧中，倾听比表达更重要。作为一名保险从业人员，在与客户沟通时，应优先确保客户说完，再进行分析与回应。判断该说法是否正确？A.正确B.错误55、大数据技术在健康保险中的应用，仅限于后端的理赔自动化处理，无法用于前端的精准营销与风险评估。判断该说法是否正确？A.正确B.错误

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】中国人民健康保险股份有限公司成立于2005年4月8日，是经国务院同意、中国保监会批准设立的国内第一家专业健康保险公司。它是中国人民保险集团（PICC）旗下成员公司。了解公司成立时间是备考企业常识类题目的基础，有助于考生建立对企业历史沿革的基本认知。其他选项年份均不符合史实，2003年是中国人保改制重组的重要节点，但非人保健康成立年份。2.【参考答案】D【解析】根据《健康保险管理办法》，健康保险主要包括疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险四大类。意外伤害保险虽然与健康密切相关，但在保险分类中通常归属于人身保险中的另一独立类别，或作为财险公司的短期险种，不直接归类为健康保险的核心四大类。因此，D选项符合题意。考生需清晰区分健康险与意外险的定义边界。3.【参考答案】A【解析】最大诚信原则是保险法的基本原则之一。对于投保人而言，其核心义务是“如实告知”，即在订立合同时，应将有关保险标的重要事实如实向保险人陈述。B、C项是保险人的义务，D项是保险机制的功能而非投保人义务。若投保人故意或因重大过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或提高保险费率的，保险人有权解除合同。4.【参考答案】A【解析】景德镇市位于江西省东北部，毗邻皖浙两省，素有“瓷都”之称。地理位置常识是地方支公司招聘笔试中常见的公共基础知识考点。景德镇北接安徽黄山，东邻浙江衢州，西连上饶，南靠鹰潭。掌握江西省各地级市的地理分布，对于报考当地分支机构的考生而言是必要的背景知识储备。5.【参考答案】A【解析】社会医疗保险具有公益性，不以营利为目的，由政府主导；而商业健康保险由保险公司经营，以营利为目的，遵循市场规律。二者在保障对象、资金来源（社保多为强制缴费+财政补贴，商保为自愿保费）及法律依据上均有显著差异。因此，经营目的不同是二者最本质的区别之一。考生应理解多层次医疗保障体系中两者的互补关系。6.【参考答案】B【解析】《中华人民共和国保险法》第二十六条规定：人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的诉讼时效期间为五年。本题考察非寿险（含健康险、意外险等）的索赔时效，考生需注意区分“人寿保险”与“非人寿保险”的不同规定。7.【参考答案】C【解析】三级预防策略中，第一级预防又称病因预防，旨在防止疾病发生，如健康教育、疫苗接种等；第二级预防是“三早”预防，即早期发现、早期诊断、早期治疗；第三级预防是临床预防，旨在防止病情恶化、预防残疾和促进康复。健康保险公司日益重视前端的健康管理服务，考生需掌握基本的公共卫生与预防医学概念。8.【参考答案】D【解析】保险合同的基本当事人是保险人和投保人。被保险人和受益人属于保险合同的关系人。虽然在实务中投保人、被保险人常为同一人，但在法律定义上，当事人指订立合同的双方（投保人与保险人）。受益人则是享有保险金请求权的人，其地位依附于合同存在，并非订立合同的直接主体。此题考察保险法基础理论中的主体资格界定。9.【参考答案】C【解析】人保健康的核心优势在于其专业性，包括依托PICC集团的强大品牌和网点资源（A项）、提供专业化的健康管理服务（B项）以及整合医疗资源（D项）。专注于“长期储蓄功能”通常是传统人寿保险公司的核心业务特征，而非专业健康保险公司的主要定位。健康险更侧重风险保障与医疗服务结合，而非单纯的储蓄增值。10.【参考答案】C【解析】计算机基础操作是银行及保险公司笔试的常见考点。SUM用于求和，COUNT用于计数，MAX用于求最大值，而AVERAGE用于计算算术平均值。熟练掌握常用Office办公软件函数，对于未来从事保险数据统计、保单管理及日常办公至关重要。考生应在备考中加强实际软件操作的练习，确保能快速准确处理数据。11.【参考答案】B【解析】中国人民健康保险股份有限公司成立于2005年4月，是经国务院同意、中国保监会批准设立的专业健康保险公司，由中国人民保险集团股份有限公司独家发起设立。它是中国第一家专业健康保险公司。选项A是中国人保集团改制时间，C和D均不符合史实。了解公司成立年份有助于考生理解其作为行业先行者的历史地位及发展脉络，是备考企业常识的基础考点。12.【参考答案】B【解析】人保健康作为专业健康保险公司，其核心业务聚焦于健康保险、意外伤害保险以及与之相关的再保险业务。虽然部分健康险产品可能包含寿险元素，但传统意义上的“人寿保险”（如终身寿险、定期寿险等以生存或死亡为给付条件的主险）主要属于人寿保险公司的经营范围。专业健康险公司侧重于医疗费用补偿、疾病给付及护理保障。因此，B选项不属于其核心主营业务范畴，考生需区分专业健康险公司与综合人寿保险公司的业务边界。13.【参考答案】C【解析】中国人民健康保险股份有限公司是中国人民保险集团股份有限公司（简称“中国人保”或“PICC”）旗下的子公司。中国人保是中央金融企业，历史悠久，品牌影响力大。人保健康依托集团优势，共享品牌、渠道和服务资源。考生在备考时应明确各大型保险集团的架构关系，避免混淆中国人寿、平安、太保等其他竞争对手的股权结构。掌握控股股东信息对于理解企业文化、战略导向及资源整合能力至关重要。14.【参考答案】D【解析】最大诚信原则是保险法的基石，旨在平衡保险人和投保人之间的信息不对称。它具体体现在四个方面：告知（投保人如实披露风险状况）、保证（投保人承诺某些事项的真实性或未来行为）、弃权（保险人放弃合同解除权等权利）和禁止反言（保险人既然已放弃权利，日后不得反悔）。这四个要素共同构成了最大诚信原则的完整内涵。因此，A、B、C均为该原则的具体表现形式，故选D。此题考察保险法基础理论，是笔试高频考点。15.【参考答案】B【解析】百万医疗险、意外医疗险和住院津贴保险通常属于短期消费型健康险，保费较低，无现金价值，不具备储蓄功能。而长期型重大疾病保险由于缴费期长、保障期长，其保费结构中包含储蓄成分，保单具有现金价值，部分产品还兼具分红或万能账户等投资属性。考生需区分消费型与储蓄/返还型健康险的特点，理解不同产品的设计逻辑及适用人群，这对于销售实务和产品知识考核尤为重要。16.【参考答案】B【解析】《健康保险管理办法》明确规定，保险公司不得设置不合理的或违背一般医学标准的要求作为给付条件，旨在保护被保险人获得合理医疗服务的权利，防止保险公司通过苛刻条款拒赔。这直接体现了“合理诊疗原则”，即保险赔付应基于医学上必要且合理的治疗手段。损失补偿原则主要针对财产险或费用补偿型医疗险的报销额度；近因原则用于判定风险事故与损失的因果关系；保险利益原则强调投保人对标的须有法律承认的利益。故选B。17.【参考答案】B【解析】“人民保险，服务人民”强调的是社会责任与普惠金融。人保健康作为国有金融企业，积极参与基本医保经办、大病保险、长期护理保险等多层次社会保障体系建设，是其履行使命的核心体现。A选项片面强调商业利益；C选项偏离普惠方向；D选项违反合规与风控要求。参与社保经办不仅扩大了服务覆盖面，也提升了公共服务效率，完美契合“服务人民”的宗旨。考生应结合国家政策导向理解企业战略。18.【参考答案】B【解析】等待期是指保险合同生效后的一段时间内，若被保险人发生保险事故，保险公司不承担赔偿责任（或因意外导致的事故除外）。设置等待期的主要目的是防止“带病投保”等逆选择行为，维护公平性。A错误，等待期内出险通常拒赔或退还保费；C错误，绝大多数健康险（尤其是重疾险、医疗险）都有等待期；D错误，等待期长短需平衡风险控制与客户体验，并非越长越好，过长可能降低产品吸引力。故B正确。19.【参考答案】A【解析】景德镇市位于江西省东北部，地处赣、浙、皖三省交界处。它是著名的“瓷都”，也是国家历史文化名城。了解招聘机构所在地的地理位置，有助于考生展现对当地市场的关注度和融入意愿。江西其他主要城市如赣州在南部，九江在北部偏东，上饶在东部。掌握江西省内主要地市的地理分布，对于报考地方分支机构的考生而言，是基本的常识储备，也可能出现在综合素质测试环节中。20.【参考答案】B【解析】处理客户投诉的标准流程中，第一步始终是“倾听”。通过耐心倾听，安抚客户情绪，准确记录投诉内容和诉求，才能为后续的问题分析和解决方案提供依据。A选项未经调查直接赔偿不符合合规流程；C选项会激化矛盾；D选项应在初步评估无法自行解决时才进行。良好的沟通技巧和同理心是保险从业人员必备素质。此题考察服务意识与应急处理能力，符合保险公司对一线员工职业素养的要求。21.【参考答案】A【解析】中国人民健康保险股份有限公司成立于2005年4月8日，是经国务院同意、中国保监会批准设立的国内第一家专业健康保险公司。其总部设在北京。人保健康是中国人民保险集团股份有限公司（PICC）旗下成员公司。了解公司的基本概况、成立背景及行业地位是备考此类国企或金融机构招聘笔试的基础常识题，有助于考生建立对企业文化的初步认知。22.【参考答案】C【解析】损失补偿原则是指当保险事故发生导致被保险人经济损失时，保险人给予的经济赔偿恰好填补被保险人因遭受保险事故所造成的经济损失，使其恢复到受损前的经济状况，而不能从中获利。这一原则主要适用于财产保险及部分费用报销型健康保险。最大诚信原则强调告知与保证；保险利益原则要求投保人对标的具有法律承认的利益；近因原则用于判定风险事故与损失之间的因果关系。23.【参考答案】D【解析】健康保险是以被保险人的身体为保险标的，使被保险人在疾病或意外事故所致伤害时发生的费用或损失获得补偿的一种人身保险业务。主要包括医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险和护理保险。年金保险属于人寿保险的范畴，主要解决长寿风险导致的养老金不足问题，侧重于生存保障和资金积累，而非健康风险的补偿。因此，年金保险不属于健康保险分类。24.【参考答案】B【解析】《保险法》第十六条规定，投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。若投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人不承担赔偿责任，但应当退还保险费。此题考察法律条款中“故意”与“过失”后果的区别，重点在于故意违规的惩罚性措施。25.【参考答案】A【解析】景德镇市位于江西省东北部，地处赣、浙、皖三省交界处。它是著名的“瓷都”，也是国家历史文化名城。作为人保健康景德镇中心支公司的所在地，了解当地地理区位、经济特色及文化背景是地域性招聘考试的常见考点。江西简称“赣”，省会是南昌。景德镇以其悠久的制瓷历史和精湛的陶瓷工艺闻名于世，这在企业文化融合及本地化服务中具有重要意义。26.【参考答案】B【解析】三级预防策略是健康管理的核心理论。第一级预防又称病因预防，旨在防止疾病发生；第二级预防又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗，目的是防止疾病发展；第三级预防又称临床预防或康复预防，旨在防止病情恶化、预防并发症和伤残，促进功能恢复。人保健康作为专业健康险公司，高度重视健康管理服务，理解三级预防有助于把握保险产品设计与服务结合的逻辑。27.【参考答案】C【解析】保险合同的主体包括当事人（保险人、投保人）和关系人（被保险人、受益人）。保险客体是保险利益，保险标的是保险利益的载体。保险代理人是协助订立合同的中介人，并非保险合同本身的必备构成要素，许多保险合同可直接由投保人与保险人签订。因此，保险代理人不属于合同基本要素。此题考察保险法基础理论，需区分合同参与方与合同必备条款/要素的概念差异。28.【参考答案】D【解析】中国人民保险集团及人保健康通常秉持“人民保险，服务人民”的使命，核心价值观多包含诚信、专业、创新、卓越等正面积极的词汇。“激进”违背了保险业稳健经营、风险控制第一的行业属性，也不是任何主流正规金融机构的价值观。国企及金融机构招聘中，企业文化题旨在筛选价值观契合度高的候选人，稳健、合规、服务是关键词。考生应熟悉PICC品牌理念。29.【参考答案】B【解析】等待期（ObservationPeriod）是指在健康保险合同生效后的指定期间内，若被保险人发生保险事故，保险人不承担赔偿责任（或因意外导致的除外）。设置等待期的主要目的是为了防止逆选择，即防止投保人明知已患病而立即投保以获取赔款。医疗险等待期通常为30-90天，重疾险为90-180天，绝非10年。并非所有健康险都无等待期，意外险通常无等待期或极短。30.【参考答案】B【解析】社会保险是国家通过立法强制建立的社会保障制度，主要包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险。城镇职工基本医疗保险属于社保中的医保范畴。商业重疾险、投连险属于商业保险，由企业或个人自愿购买。企业年金属于补充养老保险，虽具社会保障性质，但通常归类为多层次养老保障体系的第二支柱，而非狭义的社会保险（第一支柱）。此题考察社保与商保的区别。31.【参考答案】AC【解析】人保健康成立于2005年4月8日，总部设在北京，而非上海，故B错误。它是中国人民保险集团股份有限公司（PICC集团）旗下的专业健康保险公司，故C正确。成立时注册资本为8亿元，但后续经过增资，目前注册资本已远高于此，但在考察成立初期背景时，D选项表述需结合具体年份语境，通常考题侧重其“首家专业健康险公司”地位及PICC背景。最核心且无争议的正确项为A和C。B明显错误。D项若指当前状态则错误，若指成立初期则正确，但多选题通常优选最核心事实，AC为确定项。32.【参考答案】ABD【解析】健康险风险控制至关重要。A项，建立专业核保核赔体系是基础，正确。B项，与医院建立直付网络（TPA模式或直付）有助于监控医疗费用真实性，正确。C项，完全依赖诚信而不调查违背风控原则，保险公司有权也有必要进行调查，错误。D项，利用大数据反欺诈是现代保险风控的重要手段，正确。因此，正确答案为ABD。33.【参考答案】ABCD【解析】根据中国银保监会（现国家金融监督管理总局）相关规定，健康保险是指保险公司通过疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险等方式对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。因此，疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险均属于健康保险的四大基本类型。四个选项均符合定义，故全选。34.【参考答案】ABC【解析】人保健康作为专业健康险公司，深度参与社保体系建设。A项，承办城乡居民大病保险是其核心政保业务之一，正确。B项，参与长期护理保险制度试点，提供经办服务，正确。C项，为企事业单位提供补充医疗保险，属于政策性或半政策性业务延伸，正确。D项，纯商业寿险销售主要属于人寿保险公司业务范围，虽人保健康可能涉及部分含寿险责任产品，但这不属于其参与“社会保障体系建设”的典型政保业务模式，故不选。35.【参考答案】ABCD【解析】最大诚信原则贯穿保险全过程。A项，投保人在投保时需如实告知被保险人的健康状况等，正确。B项，缴纳保费是投保人的基本合同义务，正确。C项，在合同有效期内，若保险标的危险程度显著增加，投保人应及时通知保险人，正确。D项，发生保险事故后，投保人或被保险人应及时通知保险人，以便查勘定损，正确。四项均为投保人基于诚信原则及合同约定应履行的义务。36.【参考答案】ABCD【解析】现代健康险已从单纯赔付向“保险+服务”转型。A项，提供体检服务以早期发现风险，常见。B项，提供专业健康咨询服务，常见。C项，针对高血压、糖尿病等慢病人群进行管理，控制病情发展，是核心服务内容。D项，协助客户预约专家、安排住院等就医绿通服务，提升客户体验。这四项均为人保健康等专业健康险公司常见的健康管理服务举措，故全选。37.【参考答案】ABC【解析】免赔额是保险人开始承担赔偿责任前，被保险人需自行承担的金额。A项，免赔额内损失自付，正确。B项，剔除小额索赔，减少理赔案件数量，降低运营成本，正确。C项，免赔额高意味着保险公司赔付责任减轻，因此保费通常较低，正确。D项，并非所有医疗险都有免赔额，如小额门诊医疗险可能零免赔，故错误。因此选ABC。38.【参考答案】ABD【解析】作为PICC集团旗下专业健康险公司，人保健康具有鲜明的政治性和人民性。A项，秉承集团“人民保险服务人民”使命，正确。B项，积极响应健康中国、多层次社保等国家战略，正确。C项，央企金融机构强调社会效益与经济效益统一，绝非“唯一”追求短期利润，错误。D项，金融行业核心是风控，合规是底线，正确。故选ABD。39.【参考答案】ABCD【解析】责任免除是保险合同重要部分。A项，道德风险，法定免责，正确。B项，违法行为导致的风险，通常免责，正确。C项，不可抗力及巨灾风险，通常商业健康险免责，正确。D项，先天性疾病通常在标准健康险中免责，除非特约承保或特定产品包含，正确。这四项均为典型的责任免除情形，故全选。40.【参考答案】ABC【解析】数字化转型旨在赋能而非完全替代。A项，移动展业提高效率，正确。B项，智能客服提升响应速度，正确。C项，线上理赔便捷客户，是数字化核心场景，正确。D项，虽然线上化率高，但考虑到老年人服务及复杂案件处理，保险公司仍保留必要的线下服务渠道，“完全取消”表述绝对且不符合实际，错误。故选ABC。41.【参考答案】ABCD【解析】根据《健康保险管理办法》，健康保险主要包括疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险。人保健康专营此类业务，旨在提供全方位的健康风险保障。这四项构成了健康保险的基本框架，也是公司主营业务的核心组成部分，考生需熟练掌握分类标准。42.【参考答案】ABC【解析】“双录”旨在规范销售行为，保护消费者权益。规定要求对产品销售关键环节进行记录，包括产品介绍、明确提示免责条款及风险、以及客户最终确认签字。内部核保属于后台作业，不直接面对客户，无需纳入销售现场的双录范围。43.【参考答案】ABCD【解析】保险法四大基本原则为：最大诚信（如实告知）、保险利益（投保人对标的有法律承认利益）、近因（风险事故与损失间最直接因果关系）及损失补偿（财险中填补实际损失）。虽人身险部分不适用严格损失补偿，但作为通用法理，四项均为核心原则。44.【参考答案】ABC【解析】人保健康积极服务国家战略，承办城乡居民大病保险、参与长期护理保险制度试点及基本医保经办服务，发挥专业优势提升社保效率。商业年金管理虽属养老金融范畴，但通常归类于养老保险公司或寿险主业，非健康险公司承接政府社保委托的核心典型业务。45.【参考答案】ABC【解析】等待期（观察期）是为了防止带病投保（逆选择）。期间内因疾病出险，保险公司一般拒赔或退还保费；但意外伤害通常无等待期，即时生效。不同产品等待期不同，医疗险常为30天，重疾险常为90天或180天，并非固定为90天，故D错误。46.【参考答案】A【解析】人保健康成立于2005年4月8日，是国内第一家专业健康保险公司，由中国人民保险集团公司等发起设立。作为P