2021年宁夏回族自治区卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试真题

2021年宁夏回族自治区卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试练习题一、A1型题（单句型最佳选择题）1.护理程序的第一步“评估”在何时进行A.病人入院时B.病人住院期间遵医嘱C.病人入院及出院时D.自病人入院时开始至病人出院为止E.病人出院时答案：D解析：护理程序的评估是一个连续的过程，从病人入院时开始，贯穿于病人住院期间的整个过程，直至病人出院为止，全面收集病人的健康资料等信息，为后续护理诊断、计划、实施和评价提供依据。2.对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是A.改善心肌缺氧，减轻疼痛B.预防心源性休克C.减少心律失常D.防止心力衰竭E.促进坏死组织吸收答案：A解析：急性心肌梗死患者心肌缺血缺氧，给予吸氧可提高血氧浓度，改善心肌缺氧状况，从而减轻疼痛。3.下列哪项是小儿头围与胸围几乎相等的年龄A.6个月B.8个月C.10个月D.12个月E.18个月答案：D解析：小儿1岁时头围与胸围大致相等，约46cm。4.预防破伤风最有效、最可靠的方法是A.彻底清创B.应用青霉素C.注射TATD.注射破伤风类毒素E.注射人体破伤风免疫球蛋白答案：D解析：注射破伤风类毒素可使人体产生抗体，获得主动免疫，是预防破伤风最有效、最可靠的方法。5.患者行甲状腺大部分切除术后回病房，护士要求患者说话，目的在于评估患者有无A.伤口出血B.神经损伤C.麻醉清醒D.气管塌陷E.痰液阻塞答案：B解析：甲状腺手术可能损伤喉返神经等神经，通过让患者说话，可评估患者有无声音嘶哑等神经损伤表现。6.关于产褥期妇女的生理变化，下列说法错误的是A.子宫体逐渐缩小，产后1周缩小至约妊娠12周大小B.产后10日子宫降至骨盆腔内C.胎盘附着处的子宫内膜修复约需3周D.产后最初3日，乳房血管、淋巴管极度充盈E.产后呼吸深慢，以腹式呼吸为主答案：C解析：胎盘附着处的子宫内膜修复约需6周。7.对颅内压增高患者的护理，下列措施错误的是A.密切观察生命体征及瞳孔变化B.抬高床头15°30°C.保持大便通畅，避免用力排便D.控制液体入量，每日补液量不超过2000mlE.为减轻疼痛，可随意使用止痛剂答案：E解析：颅内压增高患者应慎用止痛剂，以免掩盖病情变化。8.肾移植术后最常见的并发症是A.感染B.出血或血肿C.消化道出血D.尿瘘E.排异反应答案：A解析：肾移植术后由于患者免疫力低下等原因，感染是最常见的并发症。9.系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项不妥A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.避免阳光暴晒E.10℃水局部湿敷答案：E解析：系统性红斑狼疮患者皮肤护理应避免用过热或过冷的水刺激，一般用温水清洗，10℃水局部湿敷温度过低不合适。10.关于慢性肾衰竭患者的饮食护理，下列说法正确的是A.高蛋白饮食B.低磷饮食C.严格限制水的摄入D.高钾饮食E.低热量饮食答案：B解析：慢性肾衰竭患者应低蛋白、低磷、高热量饮食，根据尿量等情况合理控制水的摄入，避免高钾食物。11.对白血病患者进行健康教育的内容中，哪项错误A.注意保暖，预防感染B.坚持服药，了解不良反应C.化疗前后2小时内避免进食D.化疗期间每天尿量至少达1500mlE.少量多餐答案：D解析：化疗期间每天尿量至少达2000ml，以促进尿酸等排泄，防止尿酸结石形成等。12.下列哪种心律失常属于紧急情况，需要做出及时处理A.窦性心律不齐B.室上性心动过速C.心房颤动D.室性心动过速E.Ⅰ度房室传导阻滞答案：D解析：室性心动过速易发展为心室颤动等严重心律失常，需及时处理。13.小儿腹泻导致中度脱水，第1天的补液总量为A.6090ml/kgB.90120ml/kgC.120150ml/kgD.150180ml/kgE.180210ml/kg答案：C解析：小儿腹泻中度脱水第1天补液总量为120150ml/kg。14.关于妊娠期糖尿病的护理，下列说法错误的是A.饮食控制很重要B.适当运动可降低血糖C.定期监测血糖D.血糖控制不佳时需及时应用胰岛素E.孕妇可随意进食水果答案：E解析：妊娠期糖尿病孕妇需控制水果摄入量，选择含糖量低的水果并合理安排进食时间。15.乳腺癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”的原因是A.肿瘤侵犯Cooper韧带B.肿瘤侵犯胸大肌C.肿瘤侵犯皮下淋巴管D.肿瘤侵犯乳头E.肿瘤侵犯局部血管答案：A解析：肿瘤侵犯Cooper韧带，使其缩短，牵拉皮肤出现“酒窝征”。16.骨折患者现场急救方法正确的是A.就地取材妥善固定B.对骨折断端应现场整复C.止血带持续扎紧不能放松D.先处理四肢骨折，再处理进行性血胸E.疑有颈椎骨折的患者需要两人同时搬运答案：A解析：骨折患者现场急救应就地取材妥善固定，避免随意整复骨折断端，止血带定时放松，先处理危及生命的情况如进行性血胸等，疑有颈椎骨折的患者需三人搬运。17.关于急性胰腺炎患者的护理，下列措施错误的是A.禁食、胃肠减压B.密切观察生命体征C.给予吗啡止痛D.静脉补充液体和电解质E.遵医嘱使用抗生素答案：C解析：急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛，因其可引起Oddi括约肌痉挛，加重病情。18.对社区康复护理描述错误的是A.以家庭为单位B.以社区为基础C.以全面康复为目标D.主要由社区护士进行护理E.不需要与其他人员合作答案：E解析：社区康复护理需要与医生、康复治疗师等多人员合作。19.下列哪项是预防细菌性痢疾传播的重要措施A.隔离及治疗患者B.切断传播途径C.保护易感人群D.定期进行粪便检查E.口服痢疾活菌苗答案：B解析：切断传播途径是预防细菌性痢疾传播的重要措施，包括搞好环境卫生、饮食卫生等。20.关于临终关怀的描述，下列说法错误的是A.以治愈疾病为主要目的B.以提高生命质量为宗旨C.注重心理关怀D.尊重患者的意愿E.提供全方位的照护答案：A解析：临终关怀不以治愈疾病为主要目的，而是以提高生命质量、减轻痛苦等为宗旨。二、A2型题（病历摘要型最佳选择题）1.患者女性，32岁。因急性上呼吸道感染入院，体温39.5℃，遵医嘱给予降温处理。以下护理措施中不正确的是A.嘱患者多饮水B.体温降至38℃以下可取下冰袋C.温水擦浴时，禁擦胸前区、腹部、足底等部位D.酒精擦浴时，浓度为25%35%E.冰袋使用后1小时测量体温并记录答案：E解析：冰袋使用后30分钟测量体温并记录。2.患者男性，45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷，血压60/40mmHg，脉搏120次/分，急需输血。输血的目的是A.补充血容量B.增加血红蛋白C.补充凝血因子D.增加清蛋白E.增加营养答案：A解析：该患者因脾破裂出血导致休克，输血主要目的是补充血容量，纠正休克。3.孕妇，28岁，孕34周，自觉头痛、眼花1周，经治疗5日无好转。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。最可能的诊断是A.轻型胎盘早剥B.重型胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.子宫肌瘤红色样变答案：B解析：该孕妇有头痛、眼花等子痫前期症状，突然腹痛，子宫板状硬，符合重型胎盘早剥表现。4.患儿，男，3岁。发热、咳嗽2天，体温39℃，双肺可闻及固定的中、细湿啰音。最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.支气管哮喘D.上呼吸道感染E.毛细支气管炎答案：B解析：患儿发热、咳嗽，双肺可闻及固定中、细湿啰音，符合支气管肺炎表现。5.患者女性，56岁。因“反复胸痛1年，加重2天”入院。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，病理性Q波形成。诊断为急性下壁心肌梗死。护士在为患者进行健康指导时，下列说法错误的是A.发病后12天内绝对卧床休息B.病情稳定后可逐渐增加活动量C.饮食宜低热量、低脂、低胆固醇D.保持大便通畅，避免用力排便E.可自行增减药物剂量答案：E解析：心肌梗死患者应遵医嘱服药，不可自行增减药物剂量。6.患者男性，68岁。因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院，患者咳嗽、咳痰，呼吸困难，口唇发绀。下列护理措施中不正确的是A.取半卧位或坐位B.指导患者进行缩唇呼吸C.给予高浓度吸氧D.保持呼吸道通畅E.密切观察病情变化答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病患者应低流量、低浓度吸氧，防止抑制呼吸中枢。7.患者女性，40岁。甲状腺大部切除术后12小时，出现颈部肿胀，呼吸困难。应立即采取的措施是A.吸氧B.气管切开C.拆除缝线，清除血肿D.吸痰E.应用呼吸兴奋剂答案：C解析：甲状腺术后颈部肿胀、呼吸困难可能是切口内出血形成血肿压迫气管，应立即拆除缝线，清除血肿。8.患者男性，50岁。因肝硬化腹水入院，放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。此时患者可能处于肝性脑病的A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期答案：C解析：昏睡期患者可出现精神错乱、幻觉、嗜睡，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等。9.患者女性，25岁。婚后3年未孕，月经周期不规律，经检查诊断为多囊卵巢综合征。下列护理措施中不正确的是A.指导患者控制体重B.向患者讲解疾病相关知识C.告知患者需终身服药D.鼓励患者坚持治疗E.指导患者合理饮食答案：C解析：多囊卵巢综合征患者经治疗后病情可得到控制，不一定需终身服药。10.患者男性，35岁。因车祸致右股骨干骨折，行牵引治疗。下列护理措施中错误的是A.保持有效牵引B.观察肢体远端血液循环C.抬高患肢D.牵引重量可随意增减E.做好皮肤护理答案：D解析：牵引重量不可随意增减，应根据病情等调整。三、A3/A4型题（病历组型最佳选择题）（13题共用题干）患者女性，58岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，气促2年，加重3天”入院。患者10年来反复咳嗽、咳痰，冬春季加重，近2年出现气促，活动后明显，3天前受凉后症状加重，咳黄色脓痰，量多，伴有喘息。查体：T38.2℃，P100次/分，R24次/分，BP130/80mmHg。桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干湿啰音。1.该患者最可能的诊断是A.慢性支气管炎急性发作B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期C.支气管哮喘D.支气管扩张E.肺炎答案：B解析：患者有长期咳嗽、咳痰病史，后出现气促，结合桶状胸等体征，考虑慢性阻塞性肺疾病，此次受凉后症状加重，为急性加重期。2.为明确诊断，最有价值的检查是A.胸部X线检查B.胸部CT检查C.肺功能检查D.血气分析E.痰培养及药敏试验答案：C解析：肺功能检查是诊断慢性阻塞性肺疾病的重要依据。3.该患者目前的治疗措施中，不正确的是A.控制感染B.持续低流量吸氧C.给予支气管舒张剂D.尽早使用糖皮质激素E.鼓励患者多饮水答案：D解析：糖皮质激素的使用需根据病情等合理应用，不是尽早使用。（46题共用题干）患者男性，40岁。因“腹痛、腹胀、呕吐2天”入院。患者2天前无明显诱因出现腹痛，为持续性胀痛，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡样物。查体：腹部膨隆，未见肠型及蠕动波，全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音亢进。腹部X线检查示：多个气液平面。4.该患者最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肠梗阻E.胃溃疡穿孔答案：D解析：患者腹痛、腹胀、呕吐，腹部X线有多个气液平面，符合肠梗阻表现。5.该患者目前最主要的护理诊断/问题是A.疼痛B.体液不足C.营养失调：低于机体需要量D.潜在并发症：休克E.焦虑答案：A解析：患者目前腹痛明显，疼痛是最主要的护理问题。6.对该患者的护理措施中，错误的是A.禁食、胃肠减压B.密切观察生命体征及病情变化C.给予半卧位D.遵医嘱使用镇痛药E.准确记录出入量答案：D解析：肠梗阻患者未明确诊断前慎用镇痛药，以免掩盖病情。（710题共用题干）产妇，26岁，孕39周，顺产一女婴。产后第2天，责任护士对其进行访视。7.护士在对产妇进行身体评估时，下列哪项不属于正常表现A.体温37.2℃B.子宫底脐下2指C.恶露量少、色淡红D.乳房胀痛，可触及硬结E.呼吸25次/分答案：E解析：产后呼吸深慢，约1416次/分，25次/分不正常。8.护士指导产妇进行母乳喂养，下列说法正确的是A.产后1小时内开始哺乳B.哺乳前不需清洁乳头C.两侧乳房交替哺乳D.哺乳后立即平卧E.哺乳期间不需补充水分答案：C解析：产后半小时内开始哺乳，哺乳前清洁乳头，哺乳后不宜立即平卧，哺乳期间需补充水分，两侧乳房应交替哺乳。9.若产妇出现乳头皲裂，下列护理措施错误的是A.先在损伤轻的一侧乳房哺乳B.哺乳前湿热敷乳房和乳头35分钟C.哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上D.哺乳时让婴儿含住乳头E.穿戴宽松内衣答案：D解析：哺乳时应让婴儿含住大部分乳晕，而不是仅含住乳头。10.护士对产妇进行健康指导，告知其产褥期的时间是A.产后1周B.产后2周C.产后4周D.产后6周E.产后8周答案：D解析：产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周。四、B型题（配伍选择题）（13题共用备选答案）A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.