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文档简介
2026年急救相关知识考试题库及完整答案(各地真题)单选题(每题1分,共30分,每题只有一个正确答案)1.成人胸外按压与人工呼吸的比例为A.15∶2 B.30∶2 C.5∶1 D.50∶2答案:B2.2020版AHA指南推荐成人胸外按压深度为A.至少2cm B.至少3cm C.5–6cm D.7–8cm答案:C3.判断呼吸时间不得超过A.2s B.5s C.10s D.15s答案:C4.下列哪项不是高质量CPR的指标A.按压频率100–120次/分 B.每次按压后胸壁完全回弹C.中断按压<10s D.按压时大声计数至50答案:D5.自动体外除颤器(AED)第一步操作是A.插入电极片 B.打开电源 C.按下电击键 D.清场答案:B6.婴儿气道异物梗阻首选的急救手法是A.腹部冲击法 B.背部拍击与胸部冲击法 C.环甲膜穿刺 D.手指盲掏答案:B7.成人发生完全性气道梗阻,意识丧失,下一步首选A.立即气管插管 B.开始CPR,每次通气前检查口腔C.继续立位腹部冲击 D.环甲膜切开答案:B8.急性心肌梗死患者舌下含服硝酸甘油,收缩压应高于A.90mmHg B.100mmHg C.110mmHg D.120mmHg答案:A9.急性脑卒中“FAST”原则中“T”指A.Timeofonset B.Temperature C.Test D.Treatment答案:A10.对可疑脊柱损伤患者,开放气道首选A.仰头抬颏法 B.推举下颌法 C.仰头抬颈法 D.环状软骨压迫法答案:B11.成人电除颤双向波首次能量推荐A.50J B.120J C.200J D.360J答案:C12.下列哪项不是低血糖典型表现A.出汗 B.震颤 C.瞳孔缩小 D.意识模糊答案:C13.急性过敏反应首选药物A.地塞米松 B.氯雷他定 C.肾上腺素 D.氨茶碱答案:C14.成人肾上腺素肌注剂量与部位A.0.3mg大腿前外侧 B.0.5mg三角肌 C.1mg臀部 D.0.1mg皮下答案:A15.创伤现场止血带使用,时间记录要求A.每30min放松1min B.每1h放松5minC.不松解,明显标注时间 D.无需记录答案:C16.张力性气胸穿刺减压部位A.第二肋间锁骨中线 B.第四肋间腋前线C.第五肋间腋中线 D.第七肋间肩胛下线答案:A17.下列哪项不是休克指数(SI)计算公式A.心率/收缩压 B.舒张压/心率C.SI≈1提示休克 D.SI>1.5提示严重休克答案:B18.急性中毒洗胃最佳时间窗A.1h内 B.2h内 C.4h内 D.6h内答案:A19.对CO中毒最有效的现场急救措施A.高流量吸氧 B.口对口人工呼吸 C.按压人中 D.饮水答案:A20.婴儿CPR按压部位A.胸骨中下1/3 B.乳头连线下方一指 C.剑突上 D.胸骨上段答案:B21.下列哪项不是癫痫大发作现场处理要点A.保护头部 B.塞入硬物防咬舌 C.侧卧防误吸 D.记录发作时间答案:B22.急性胸痛患者,BP80/50mmHg,HR50次/分,ECG示下壁STEMI,最可能并发A.右室梗死 B.前壁缺血 C.心包炎 D.主动脉夹层答案:A23.海姆立克手法每次冲击应A.快速向上 B.缓慢向内 C.水平方向 D.旋转式答案:A24.急性哮喘发作,下列哪项提示危重A.呼吸频率30次/分 B.沉默胸 C.血氧饱和度95% D.心率100次/分答案:B25.下列哪项不是创伤高级评估(ATLS)初级survey“ABCDE”内容A.Airway B.Breathing C.Circulation D.Disability E.Exposure F.Family答案:F26.急性脑疝瞳孔变化典型顺序A.同侧散大→对侧散大 B.对侧缩小→同侧散大C.双侧散大 D.无变化答案:A27.急性上消化道大出血,Rockall评分不包括A.年龄 B.休克表现 C.合并症 D.体温答案:D28.急性胸痛患者,D-二聚体阴性,最有助于排除A.主动脉夹层 B.肺栓塞 C.心包炎 D.气胸答案:B29.急性有机磷中毒,阿托品化指标不包括A.皮肤干燥 B.瞳孔散大 C.肺部湿啰音消失 D.血压升高至180mmHg答案:D30.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)柏林标准,氧合指数需≤A.100mmHg B.200mmHg C.300mmHg D.400mmHg答案:C多选题(每题2分,共20分,每题至少两个正确答案,多选少选均不得分)31.高质量CPR包括A.按压频率100–120次/分 B.按压深度5–6cmC.中断<10s D.避免过度通气 E.每2min换人答案:ABCDE32.下列属于AED使用禁忌A.意识丧失无呼吸 B.潮湿胸部未擦干C.电极片直接贴在药物贴片处 D.胸毛浓密未剃除E.装有起搏器区域上方答案:BCD33.急性过敏反应临床表现A.荨麻疹 B.喉头水肿 C.支气管痉挛 D.低血压 E.腹泻答案:ABCD34.创伤现场脊柱板固定要点A.头颈胸腹同轴翻身 B.塞实头两侧沙袋C.额部固定带优先 D.允许躯干微屈曲 E.固定骨盆答案:ABCE35.急性中毒清除未吸收毒物措施A.催吐 B.洗胃 C.活性炭 D.全肠灌洗 E.利尿答案:BCD36.下列需立即电除颤的心律A.室颤 B.无脉室速 C.房颤 D.房扑 E.尖端扭转型室速伴无脉答案:ABE37.急性脑卒中静脉溶栓禁忌A.症状开始>4.5h B.近期大手术14d内C.血压185/110mmHg D.血糖2.8mmol/L E.年龄>80岁答案:ABCD38.下列属于创伤早期死亡“三联征”A.低体温 B.酸中毒 C.凝血病 D.低钙血症 E.高钾血症答案:ABC39.急性胸痛高危征象A.大汗 B.血压<90mmHg C.新发二尖瓣反流杂音D.意识模糊 E.指脉氧95%答案:ABCD40.婴儿异物梗阻背部拍击正确操作A.俯卧前臂 B.头低于躯干 C.掌根拍击两肩胛骨之间D.每秒1次 E.拍击5次后翻转胸部冲击答案:ABCE填空题(每空1分,共20分)41.成人胸外按压频率为________次/分,按压与放松时间比约为________。答案:100–120;1∶142.创伤大出血止血带应缚于伤口近端________cm处,标注时间精确到________。答案:5–10;分钟43.急性心肌梗死患者,舌下含服硝酸甘油最多________片,间隔________min。答案:3;544.急性脑卒中溶栓时间窗为发病后________h内,延长期________h需影像筛选。答案:4.5;4.5–945.成人肾上腺素静脉推注剂量________mg,用________mL生理盐水稀释后静推。答案:1;1046.急性呼吸衰竭,PaO₂/FiO₂≤________mmHg可诊断ARDS,PEEP初始设置________cmH₂O。答案:300;547.婴儿按压深度约为胸廓前后径的________,约________cm。答案:1/3;448.急性有机磷中毒,阿托品首剂可给予________mg,需达到________化。答案:2–5;阿托品49.急性上消化道出血,Blatchford评分≥________分需内镜干预,Rockall评分≥________分提示高危。答案:6;550.急性肺栓塞Wells评分>________分为高度可能,D-二聚体阴性可基本排除,其临界值为________μg/L。答案:4;500判断题(每题1分,共10分,正确写“T”,错误写“F”)51.AED提示“无需电击”即可停止CPR。答案:F52.婴儿CPR可用两指法或双拇指环抱法。答案:T53.创伤现场首先处理气道,再处理出血。答案:T54.急性冠脉综合征患者必须平卧,禁止坐位。答案:F55.电除颤后立即检查脉搏再决定是否继续CPR。答案:F56.急性脑卒中患者血糖>10mmol/L应静脉胰岛素控制。答案:T57.急性哮喘患者沉默胸提示病情好转。答案:F58.急性中毒洗胃水温应控制在25–30℃。答案:T59.止血带缚扎时间越短越好,最长不超过2h。答案:T60.急性过敏反应肾上腺素可反复每5–15min一次。答案:T简答题(封闭型,每题5分,共20分)61.简述成人高质量CPR五大要点。答案:1.按压频率100–120次/分;2.深度5–6cm;3.胸壁完全回弹;4.中断<10s;5.避免过度通气(潮气量500–600mL,频率10次/分)。62.写出急性过敏反应肾上腺素肌注注意事项。答案:1.剂量0.3–0.5mg(成人);2.大腿前外侧垂直注入;3.回抽无血;4.记录时间;5.可5–15min重复;6.监测心率、血压;7.妊娠不禁忌。63.列举创伤现场脊柱损伤固定四步法。答案:1.头胸轴向稳定;2.轴向翻身至硬板;3.头两侧沙袋+额部固定带;4.胸骨盆双带固定,检查松紧可插入一指。64.写出急性有机磷中毒阿托品化五项指标。答案:1.瞳孔散大;2.皮肤干燥颜面潮红;3.肺部湿啰音消失;4.心率90–100次/分;5.神志转清。简答题(开放型,每题10分,共20分)65.患者男,55岁,突发意识丧失,无呼吸,无脉搏,ECG示室颤。详述现场急救流程(含药物、能量、时间)。答案:1.确认环境安全;2.呼救+拿AED;3.立即CPR30∶2,频率100–120次/分,深度5–6cm;4.AED到达→开机→贴电极→分析→200J双向波除颤;5.除颤后立即CPR2min;6.建立静脉通路,肾上腺素1mg每3–5min静推;7.2min后再次分析,持续室颤则再次200J除颤;8.可予胺碘酮300mg静推;9.气管插管后持续按压100–120次/分,通气10次/分;10.ROSC后转ICU低温治疗。66.患者女,28岁,被马蜂蜇伤10处,全身荨麻疹,声音嘶哑,BP80/50mmHg。写出完整急救方案。答案:1.立即平卧、抬高下肢;2.高流量吸氧4–6L/min;3.肾上腺素0.3mg肌注大腿前外侧,5min重复;4.建立双静脉通路,快速0.9%氯化钠20mL/kg;5.甲强龙125mg静推;6.苯海拉明50mg静推;7.监测SpO₂、ECG、BP、尿量;8.备好气管插管、环甲膜包;9.血压仍低予去甲肾上腺素0.1–0.5μg/kg·min;10.留观24h,教育携带肾上腺素笔。应用题(综合计算,每题15分,共30分)67.患者男,70kg,急性CO中毒,HbCO40%,现场用简易面罩吸氧,氧流量8L/min,FiO₂≈0.6。(1)计算其氧合血红蛋白解离半衰期(常数k=0.0046min⁻¹,高浓度氧半衰期t½=ln2/k)。(2)若改用高压氧3ATA,半衰期缩短为23min,求降至HbCO5%所需时间。(3)列出转运高压氧舱途中护理要点。答案:(1)t½=ln2/0.0046≈150.8min。(2)3级衰减:40%→20%→10%→5%,需2个半衰期,2×23=46min。(3)1.持续高流量氧,避免中断;2.监测SpO₂(不可靠),采血气;3.防止气道阻塞,备吸引器;4.保暖,防低体温;5.记录意识、瞳孔变化;6.静脉通路维持,防低血糖;7.通知高压氧舱预热。68.患者女,30岁,车祸,骨盆骨折,测血压80/40mmHg,心率120次/分,估算失血1500mL。(1)按Parkland公式计算24h晶体液需要量(4mL×kg×%BSA),假设体重60kg,体表面积无烧伤,改用创伤
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