2026年妇产科护士考试试题及答案

2026年妇产科护士考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.初产妇，孕39周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎心监护出现晚期减速，最可能的原因是（）A.胎头受压B.脐带绕颈C.胎盘功能减退D.母体低血压答案：C2.关于妊娠期糖尿病筛查，下列哪项描述正确（）A.所有孕妇在孕24～28周行75gOGTTB.50gGCT异常即可诊断GDMC.OGTT0h≥5.1mmol/L即可诊断D.诊断标准与孕前BMI无关答案：A3.产后出血定义是阴道分娩后出血量≥（）A.300mLB.400mLC.500mLD.600mL答案：C4.新生儿Apgar评分中，心率80次/分应得（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B5.子痫前期孕妇，血压160/110mmHg，首选口服降压药为（）A.拉贝洛尔B.硝苯地平C.卡托普利D.氢氯噻嗪答案：A6.关于胎膜早破，下列哪项正确（）A.破膜后12h未临产必须剖宫产B.孕34周前无感染征象可期待治疗C.破膜后禁止阴道检查D.抗生素使用不超过24h答案：B7.下列哪项不是产后抑郁的高危因素（）A.早产B.计划外妊娠C.配偶支持良好D.既往抑郁史答案：C8.妊娠期缺铁性贫血，Hb<100g/L，首选治疗药物（）A.叶酸B.维生素B12C.硫酸亚铁D.右旋糖酐铁肌注答案：C9.初产妇，宫口开全1h，胎头+2，枕后位，最佳处理（）A.立即剖宫产B.手转胎头至枕前位C.产钳助产D.继续等待1h答案：B10.关于母乳喂养，下列哪项错误（）A.初乳含大量免疫球蛋白B.每次哺乳应双侧交替C.新生儿出生后1h内吸吮D.母乳含钙量高于配方奶答案：D11.孕32周，B超示胎盘覆盖宫颈内口，无出血，处理原则（）A.立即住院剖宫产B.门诊随访，36周再评估C.禁止阴道检查D.给予宫缩抑制剂答案：C12.下列哪项不是羊水栓塞的临床表现（）A.突发低血压B.呼吸困难C.子宫破裂D.凝血功能障碍答案：C13.新生儿败血症最常见的致病菌（）A.金黄色葡萄球菌B.B族链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌答案：B14.关于妊娠期甲状腺功能的描述，正确的是（）A.TSH目标值<0.1mIU/LB.FT4随孕周升高而升高C.甲减需增加LT4剂量约30%D.抗TPOAb阳性无需干预答案：C15.下列哪项不是NST反应型表现（）A.20min内≥2次胎动伴胎心加速B.加速幅度≥15bpm，持续≥15sC.基线变异≤5bpmD.无减速或偶发变异减速答案：C16.初产妇，会阴侧切缝合后第3天，切口红肿、渗液，处理首选（）A.立即拆线清创B.1:5000高锰酸钾坐浴C.口服头孢呋辛D.红外线照射答案：A17.关于紧急避孕，下列哪项正确（）A.左炔诺孕酮片72h内有效率>95%B.米非司酮10mg120h内使用C.放置Cu-IUD5d内有效D.不影响后续月经周期答案：C18.下列哪项不是多囊卵巢综合征的诊断标准（）A.稀发排卵B.高雄激素表现C.卵巢体积>10mLD.FSH/LH>3答案：D19.关于宫颈癌筛查，下列哪项正确（）A.21岁开始，每3年TCTB.30岁以上首选HPV分型C.65岁以上可终止筛查D.妊娠期间禁止筛查答案：A20.下列哪项不是子宫肌瘤变性类型（）A.玻璃样变B.囊性变C.红色样变D.鳞状上皮化生答案：D21.关于卵巢巧克力囊肿，下列哪项错误（）A.囊内为陈旧性血液B.CA125常轻度升高C.超声示无回声区内伴密集光点D.恶变率>50%答案：D22.下列哪项不是人工流产并发症（）A.子宫穿孔B.人流综合征C.羊水栓塞D.胎盘植入答案：D23.关于宫内节育器，下列哪项正确（）A.含铜IUD有效期3年B.月经干净后3～7d放置C.哺乳期禁用D.放置后1月需超声复查位置答案：D24.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的危险因素（）A.年龄≥40岁B.多胎妊娠C.慢性肾炎D.低体重指数答案：D25.关于新生儿黄疸，下列哪项提示病理性（）A.生后24h内出现B.胆红素上升<5mg/(dL·d)C.生后第3天达峰值12mg/dLD.直接胆红素<1mg/dL答案：A26.下列哪项不是前置胎盘的并发症（）A.产后出血B.植入性胎盘C.产褥感染D.子宫破裂答案：D27.关于妊娠期用药，FDA分级中哪级禁用（）A.A级B.B级C.C级D.X级答案：D28.下列哪项不是胎儿窘迫的征象（）A.晚期减速B.胎动减少C.羊水Ⅲ度污染D.基线胎心140bpm答案：D29.关于产褥期子宫复旧，下列哪项正确（）A.产后10d降至骨盆腔B.宫底每日下降2～3cmC.产后2周重约500gD.恶露持续≤15d答案：A30.下列哪项不是妊娠期阑尾炎特点（）A.压痛点上移B.易穿孔C.白细胞>15×10⁹/L有诊断价值D.超声诊断率>90%答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于高危妊娠范畴的有（）A.年龄18岁B.前置胎盘C.妊娠期糖尿病D.瘢痕子宫E.羊水过多答案：BCDE32.关于子痫处理，正确的有（）A.首选硫酸镁解痉B.血压≥160/110mmHg应降压C.抽搐时立即静推地西泮10mgD.控制抽搐后2h终止妊娠E.产后继续使用硫酸镁24h答案：ABDE33.下列属于产后出血高危因素的有（）A.多胎妊娠B.羊水过多C.妊娠期高血压D.巨大儿E.产程延长答案：ABDE34.新生儿复苏初步评估内容包括（）A.足月否B.羊水清否C.肌张力D.呼吸E.心率答案：ABCD35.下列属于妊娠期绝对禁忌证的有（）A.含雌激素避孕药B.活疫苗接种C.射线腹部照射D.甲硝唑口服E.华法林答案：ABCE36.关于早产，下列正确的有（）A.定义妊娠28～36⁺⁶周分娩B.胎膜早破是常见诱因C.促胎肺用地塞米松6mgimq12h×4D.宫缩抑制剂可延迟分娩48hE.32周前推荐剖宫产答案：ABCD37.下列属于卵巢癌肿瘤标志物的有（）A.CA125B.HE4C.AFPD.CEAE.CA19-9答案：ABCDE38.下列属于人工流产术后即时放置IUD优点的有（）A.高效避孕B.减少宫腔粘连C.降低重复流产D.无需再次宫腔操作E.降低感染率答案：ACD39.下列属于妊娠期甲状腺功能减退表现的有（）A.TSH>4.0mIU/LB.FT4降低C.抗TPOAb阳性D.体重增长过快E.便秘答案：ABCE40.下列属于胎膜早破诊断依据的有（）A.阴道流液B.阴道液pH>6.5C.羊水结晶阳性D.超声羊水指数<5cmE.胎心监护出现变异减速答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.妊娠期正常血压应<________/________mmHg。答案：140，9042.新生儿出生体重<________g定义为低出生体重儿。答案：250043.硫酸镁治疗子痫时，维持剂量为________g/h静脉泵入。答案：1～244.产后子宫底每日下降________cm，约________d降至骨盆腔。答案：1～2，1045.75gOGTT诊断GDM的空腹血糖阈值为________mmol/L。答案：5.146.早产儿视网膜病变主要与________暴露有关。答案：高浓度氧47.宫颈癌FIGOⅠA1期间质浸润深度<________mm。答案：348.人工流产综合征主要因________兴奋所致。答案：迷走神经49.妊娠期铁元素每日推荐摄入量________mg。答案：2750.新生儿复苏时，胸外按压深度为胸廓前后径的________。答案：1/351.前置胎盘剖宫产切口宜选择________切口。答案：子宫下段横52.卵巢巧克力囊肿囊内液呈________色。答案：巧克力样陈旧暗红53.哺乳期每日额外需能量________kcal。答案：50054.子痫前期孕妇每日蛋白尿定量≥________g诊断为重度。答案：0.355.新生儿寒冷损伤综合征核心温度<________℃。答案：3556.妊娠期阑尾炎最常见体征是________征阳性。答案：Rovsing57.宫内节育器放置后第一次复查时间为术后________月。答案：158.妊娠期宫颈长度<________mm提示早产高风险。答案：2559.产后抑郁筛查常用________量表。答案：EPDS60.胎儿生物物理评分满分________分。答案：10四、简答题（每题6分，共30分）61.简述产后出血四大原因（4T）及对应护理要点。答案：（1）Tone（宫缩乏力）：立即双手按摩子宫，静推缩宫素10U，舌下含服米索前列醇600μg，持续评估宫底高度与硬度。（2）Trauma（产道裂伤）：迅速检查宫颈、阴道、会阴，逐层缝合，必要时置导尿管，记录出血量。（3）Tissue（胎盘因素）：人工剥离胎盘，超声确认残留，行清宫术，送病理检查。（4）Thrombin（凝血障碍）：抽血查凝血功能，输注新鲜冰冻血浆、血小板，维持Hb>80g/L，记录尿量防肾衰。62.简述妊娠期糖尿病对母儿的近远期影响。答案：母体：增加子痫前期、剖宫产、产后2型糖尿病风险；胎儿：巨大儿、肩难产、产伤、新生儿低血糖、高胆红素血症；远期：子代肥胖、糖耐量异常、代谢综合征风险升高。63.简述新生儿窒息复苏流程（ABCDE）。答案：A（Airway）：摆正体位，清理气道；B（Breathing）：触觉刺激→正压通气（PPV）30s；C（Circulation）：HR<100次/分继续PPV，<60次/分行胸外按压配合PPV；D（Drug）：HR仍<60次/分给予肾上腺素静推或气管内；E（Evaluation）：每60s评估心率、呼吸、氧合，逐步降级。64.简述子痫前期降压药物选择原则及护理监测。答案：原则：口服首选拉贝洛尔、硝苯地平，静脉可选拉贝洛尔、尼卡地平，避免使用ACEI/ARB；监测：每15min测血压至稳定，记录尿量、胎心，观察头痛、视物模糊，防硫酸镁中毒（膝反射、呼吸、尿量）。65.简述母乳喂养对母婴的益处。答案：婴儿：提供免疫保护，降低感染、过敏、肥胖、糖尿病风险，促进神经发育；母亲：促进子宫复旧，减少产后出血，降低乳腺癌、卵巢癌风险，增进母婴依恋。五、应用题（含计算/分析/综合，共50分）66.计算题（10分）孕妇，孕30周，体重70kg，空腹血糖5.4mmol/L，1h血糖11.2mmol/L，2h血糖9.0mmol/L。（1）是否诊断GDM？依据？（2）计算每日所需总热量及碳水化合物克数（按ADA标准）。答案：（1）空腹5.4>5.1mmol/L，可诊断GDM。（2）理想体重=身高(cm)-105=165-105=60kg；热量=60×30+200=2000kcal；碳水占45%：2000×0.45=900kcal；900÷4=225g。67.分析题（10分）初产妇，孕38周，阴道流水2h，pH试纸变蓝，宫缩无，体温37.8℃，WBC15×10⁹/L，胎心基线165bpm，偶有变异减速。（1）最可能诊断？（2）列出3项主要护理诊断及对应措施。答案：（1）胎膜早破并绒毛膜羊膜炎。（2）①感染风险：立即卧床、会阴护理、抗生素（头孢曲松+阿奇霉素）、监测体温；②胎儿窘迫风险：持续胎心监护、左侧卧位、吸氧5L/min、备急诊剖宫产；③焦虑：解释病情、陪伴分娩、告知新生儿科待命。68.综合题（15分）经产妇，孕35周，双胎，突发阴道流血500mL，色鲜红，腹痛无，BP100/60mmHg，P110次/分，胎心分别130、128bpm，超声示胎盘位于子宫后壁，下缘覆盖宫颈内口。（1）最可能诊断？（2）列出急救护理流程（按时间顺序）。（3）若需剖宫产，术前准备要点。答案：（1）中央型前置胎盘伴活动性出血。（2）①立即开放双静脉通道，快速补液乳酸林格液；②抽血交叉配血2U，查血常规、凝血、电解质；③持续胎心监护，面罩吸氧5L/min；④备血期间给予地塞米松10mgim促胎肺；⑤通知麻醉科、新生儿科、ICU待命；⑥向家属交代病情，签手术同意书。（3）术前备血≥4U；留置导尿；备皮范围剑突至大腿上1/3；术前30min预防性抗生素头孢唑啉2giv；新生儿暖箱预热，备双套复苏设备。69.综合题（15分）孕妇，孕28周，自觉胎动减少1d，NST无反应型，基线140bpm，变异5bpm，无加速，偶发晚期减速。B超示羊水指数6cm，胎儿体重1200g，脐动脉S/D=3.8，大脑中动脉PSV45cm/s。（1）列出3项胎儿受损指标并给出正常值。（2）护理应采