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疾控中心笔试题目及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.下列关于传染病暴发调查中“时间分布”描述正确的是()A.仅指病例的发病月份B.指首末例间隔时间C.指流行曲线所展示的发病时间动态D.指暴露时间与发病时间的差值答案:C2.某县2023年1—6月报告手足口病病例共1200例,该县同期平均人口40万,则年罹患率(/10万)为()A.30B.60C.300D.600答案:C3.在队列研究中,若暴露组与非暴露组的发病率分别为Ie=25/1000人年、I0=5/1000人年,则归因危险度百分比(AR%)为()A.20%B.80%C.400%D.500%答案:B4.下列哪项不是突发公共卫生事件Ⅰ级响应的启动条件()A.发生肺鼠疫大流行,波及2个以上省份B.发生传染性非典型肺炎,并有扩散趋势C.发生群体性不明原因疾病,跨省流行D.发生食物中毒100人以上且死亡1人答案:D5.关于HIV检测“窗口期”的定义,正确的是()A.抗体阳转至发病的时间B.感染至抗体可检出之间的时段C.感染至病毒载量达峰值的时间D.感染至CD4+T细胞<200/μL的时间答案:B6.下列疫苗中,属于我国免疫规划程序在8月龄初种的疫苗是()A.麻腮风联合疫苗B.乙脑减毒活疫苗C.A群流脑多糖疫苗D.甲肝灭活疫苗答案:B7.对一起学校诺如病毒胃肠炎暴发进行回顾性队列研究,最适宜的效应指标是()A.ORB.RRC.ARD.PAR答案:B8.某地开展糖尿病筛查,以空腹血糖≥7.0mmol/L为阳性标准,实际患病率为10%,筛查试验灵敏度90%,特异度95%,则阳性预测值为()A.8.3%B.16.7%C.66.7%D.90%答案:C9.下列关于结核潜伏感染(LTBI)诊断标准,正确的是()A.TST硬结≥5mm且无症状B.IGRA阳性且无结核临床表现C.胸部CT示钙化灶D.痰涂片抗酸染色阴性答案:B10.在疾病监测系统中,对“及时性”评价最常用的指标是()A.报告率B.报告及时率C.发病率D.罹患率答案:B11.下列关于乙肝母婴阻断策略,错误的是()A.新生儿出生12h内接种HBIGB.新生儿按0-1-6月程序接种乙肝疫苗C.HBsAg阳性母亲禁止母乳喂养D.孕期HBVDNA>2×10^5IU/mL需抗病毒治疗答案:C12.对某工厂一起CO中毒事件进行现场急救,首要措施是()A.高压氧治疗B.转移至通风处C.静脉注射甘露醇D.气管插管答案:B13.下列哪项不是经水传播疾病的流行特征()A.病例分布与供水范围一致B.发病曲线呈单峰型C.采取污染水源控制后疫情迅速下降D.存在明显家庭聚集性答案:D14.在我国,登革热的主要传播媒介是()A.中华按蚊B.三带喙库蚊C.白纹伊蚊D.致倦库蚊答案:C15.某实验室收到一例疑似高致病性禽流感(H5N1)病例标本,应进行的生物安全级别操作是()A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-4答案:C16.下列关于抗生素耐药监测描述,正确的是()A.仅需监测三级医院数据B.监测标本以清洁中段尿为主C.WHONET软件用于数据管理D.监测结果不需反馈临床答案:C17.在暴发调查中,计算“潜伏期”常用的统计量是()A.中位数B.算术均数C.几何均数D.全距答案:A18.下列哪项属于一级预防措施()A.宫颈癌筛查B.高血压药物控制C.控烟立法D.脑卒中康复训练答案:C19.关于狂犬病PEP(暴露后处置),错误的是()A.Ⅲ级暴露需接种疫苗+免疫球蛋白B.疫苗5针法程序为0、3、7、14、28天C.免疫球蛋白按20IU/kg局部浸润D.暴露后超过24h无需接种疫苗答案:D20.下列关于食源性疾病主动监测网络(FoodNet)描述,正确的是()A.我国2000年建立B.仅监测沙门菌感染C.采用实验室为基础监测D.监测数据不公开答案:C21.在Meta分析中,用于评价研究间异质性的指标是()A.Egger检验B.I²统计量C.ORD.PRISMA答案:B22.下列关于流感疫苗推荐接种人群,错误的是()A.6月龄以下婴儿B.医务人员C.慢性病患者D.≥60岁老年人答案:A23.某校出现10例流脑病例,疾控中心采取应急接种,应选用()A.A群多糖疫苗B.A+C群多糖疫苗C.A+C群结合疫苗D.四价结合疫苗(MenACWY)答案:D24.下列关于尘肺病诊断依据,正确的是()A.职业史+高千伏胸片B.肺功能+血气分析C.痰细胞学D.CT灌注成像答案:A25.在突发公共卫生事件风险评估中,采用“风险矩阵”主要评估()A.风险=概率×后果B.风险=暴露×剂量C.风险=发病率×死亡率D.风险=脆弱性×恢复力答案:A26.下列关于艾滋病“三个90%”目标,顺序正确的是()A.诊断-治疗-抑制B.治疗-诊断-抑制C.抑制-治疗-诊断D.诊断-抑制-治疗答案:A27.下列哪项不是预防接种异常反应(AEFI)的判定条件()A.有明确疫苗接种史B.临床损害属实C.与接种有因果关联D.接种单位赔偿完毕答案:D28.在疾病暴发调查中,首次“病例定义”应()A.严格以提高特异度B.宽松以提高灵敏度C.仅包括实验室确诊D.仅包括住院病例答案:B29.下列关于高温热浪健康预警分级,正确的是()A.仅依据日最高气温B.采用热浪健康风险指数(HHRI)C.不考虑湿度D.不考虑人口密度答案:B30.下列关于中国慢性病及其危险因素监测(CCDRFS)描述,正确的是()A.每2年一次B.采用多阶段分层整群抽样C.仅调查15岁以上人群D.仅监测吸烟、饮酒答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个及以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列属于人兽共患病的有()A.布鲁菌病B.炭疽C.登革热D.包虫病E.钩端螺旋体病答案:ABDE32.下列哪些指标可用于评价疫苗保护效果()A.疫苗效力(VE)B.疫苗有效性(VE)C.抗体阳转率D.保护率E.接种率答案:ABCD33.下列关于突发公共卫生事件信息报告要求,正确的有()A.2h内网络直报B.逐级上报同时可越级C.分初始、进程、结案报告D.仅报告确诊病例E.需进行信息审核答案:ABCE34.下列属于经空气传播疾病的有()A.麻疹B.水痘C.结核病D.流感E.霍乱答案:ABCD35.下列关于高血压健康管理服务内容,正确的有()A.每年4次面对面随访B.年度体检含空腹血糖C.分类干预按血压分级D.建立健康档案E.推荐低盐膳食答案:ABCDE36.下列关于医院感染暴发调查步骤,正确的有()A.核实诊断B.制定病例定义C.描述“三间分布”D.实施干预并评价E.仅需回顾性调查答案:ABCD37.下列关于流感大流行应对阶段,WHO划分包括()A.interpandemicphaseB.alertphaseC.pandemicphaseD.transitionphaseE.post-pandemicphase答案:ABCD38.下列属于职业性噪声聋诊断必备资料的有()A.职业史B.噪声暴露评估C.纯音测听图D.耳镜检查E.脑干诱发电位答案:ABC39.下列关于诺如病毒实验室检测,正确的有()A.RT-PCR为金标准B.电镜可检病毒颗粒C.标本采粪便>2gD.标本4℃保存≤72hE.血清抗体检测用于急性诊断答案:ABCD40.下列关于伤害监测“Icebergmodel”含义,正确的有()A.死亡仅是伤害金字塔尖B.住院病例位于中层C.门急诊病例位于底层D.可估计伤害负担E.仅监测死亡即可答案:ABCD三、填空题(每空1分,共20分)41.我国法定传染病分为\_\_\_\_类,其中甲类\_\_\_\_种,乙类\_\_\_\_种,丙类\_\_\_\_种。答案:三;2;27;1142.传染病暴发调查的经典十个步骤为:①准备②\_\_\_\_③\_\_\_\_④\_\_\_\_⑤\_\_\_\_⑥\_\_\_\_⑦\_\_\_\_⑧\_\_\_\_⑨\_\_\_\_⑩交流。答案:核实诊断;制定病例定义;描述分布;提出假设;检验假设;实施控制;总结报告;反馈43.计算疫苗效力(VE)的公式:VE=(1−\_\_\_\_)×100%。答案:接种组发病率/对照组发病率44.高血压诊断标准为收缩压≥\_\_\_\_mmHg和(或)舒张压≥\_\_\_\_mmHg。答案:140;9045.我国饮用水卫生标准规定,菌落总数≤\_\_\_\_CFU/mL,总大肠菌群\_\_\_\_。答案:100;不得检出46.职业健康检查分为\_\_\_\_、\_\_\_\_、\_\_\_\_、\_\_\_\_四类。答案:上岗前;在岗期间;离岗时;应急47.伤害监测“E编码”依据的国际分类为\_\_\_\_第\_\_\_\_版。答案:ICD-10;201648.突发公共卫生事件分级中,较大事件对应\_\_\_\_级响应。答案:Ⅲ49.流感疫苗生产用毒株由WHO\_\_\_\_系统每年2月与9月推荐。答案:GISRS(全球流感监测与应对系统)50.艾滋病CD4+T细胞<\_\_\_\_/μL为艾滋病期。答案:200四、简答题(每题8分,共40分)51.简述暴发调查中“病例定义”制定原则。答案:①时间、地点、人群范围明确;②临床特征与实验室标准结合;③分确诊、可能、可疑三级;④保持高灵敏度早期发现病例;⑤可随调查进展修订;⑥与监测定义区分;⑦统一使用确保可比性。52.简述高血压社区综合干预“五驾马车”。答案:①健康教育;②生活方式干预(限盐、减重、运动、戒烟限酒);③规范化药物管理;④自我血压监测;⑤高危人群筛查与随访。53.写出计算人群归因危险度百分比(PAR%)的公式并解释各符号。答案:P:人群中暴露率;RR:暴露与疾病关联的相对危险度。54.简述经空气传播疾病医院感染控制“三大策略”。答案:①传染源隔离:负压病房、单间隔离、早期识别;②传播途径切断:N95口罩、通风≥12ACH、气流方向控制;③易感人群保护:疫苗接种、健康监测、暴露后预防。55.简述实验室认证ISO15189核心要素。答案:①质量管理体系;②文件控制;③人员能力与培训;④设备校准与维护;⑤检验方法验证;⑥室内质控与室间质评;⑦结果报告与解释;⑧持续改进。五、应用题(共90分)56.计算与分析(20分)某校2023年10月8—18日发生腹泻暴发,共发现病例180例,全校学生2000人。(1)计算罹患率;(2)绘制流行曲线并判断传播方式;(3)若首例10月8日,末例18日,求平均潜伏期(假设单次暴露)。答案:(1)罹患率=180/2000×100%=9.0%;(2)流行曲线呈单峰型,提示点源暴露;(3)中位数潜伏期=(10月8日至18日)/2≈5天。57.疫苗效果评价(20分)某县开展水痘疫苗突破性研究,接种组1万人,发病20例;未接种组5千人,发病150例。(1)计算疫苗效力(VE);(2)计算95%CI(Z=1.96);(3)解释结果。答案:(1)VE=(1−20/10000÷150/5000)×100%=93.3%;(2)95%CI:90.1%—96.5%;(3)疫苗对水痘保护效果高,突破性病例少,建议维持高接种率。58.风险评估(25分)某市7—8月预测持续高温≥35℃天数20天,人口500万,历史资料显示日增超额死亡率为1.5/10万。(1)计算预期超额死亡数;(2)列出三级预警干预措施;(3)写出高温健康风险沟通要点。答案:(1)超额死亡=500×1.5×20=1500人;(2)预警措施:①黄色:发布提示,开放避暑中心;②橙色:暂停户外作业,增加急救;③红色:启动应急,滚动播报,重点人群入户;(3)沟通要点:简洁、温度数据、行动建议(多饮水、避暑)、高危人群(老人、慢病)、求助电话。59.综合案例分析(25分)2023年5月,A市某工地发生发热伴血小板减少综合征(SFTS)暴发,共12例,死亡2例,均有野外作业史,蜱叮咬史80%,实验室检测SFTSVRNA阳性。问题:(1)写出调查目的;(2)制定病例定义;(3)提出假设;(4)设计病例对照研究(匹配因素、样本量、暴露因素);(5)列出控制

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