2025年9月住院医师规范化培训《全科医学》模考试题

2025年9月住院医师规范化培训《全科医学》模考试题一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.属于针灸局部治疗的是A、面瘫取合谷、中渚B、便秘取支沟、承山C、眩晕取太溪、后溪D、胃脘痛取足三里、内关E、腰痛取肾俞、大肠俞正确答案：E答案解析：本题意为针对局部症状而进行的治疗，除E外，其余均为远端取穴。2.创伤救护中，遇到肠管脱出体外，转运前下列处理哪项最恰当A、敷料覆盖再以钟形器皿（如碗）盖住再包扎B、缝线缝扎固定肠管于腹壁再行包扎C、直接用急救包覆盖包扎固定D、立即送加腹腔，包扎伤口E、以生理盐水冲洗后常规包扎保护正确答案：A3.下列哪项不是溃疡性结肠炎常见的并发症A、癌变B、肠狭窄C、肠穿孔D、肛瘘E、中毒性巨结肠正确答案：D4.口底及下颌的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是A、喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息B、脓毒症C、化脓性心包炎D、颅内化脓性海绵状静脉窦炎E、纵隔化脓感染正确答案：A答案解析：口底及下颌急性蜂窝织炎因可引起咽喉部及喉头水肿，压迫呼吸道而引起呼吸困难，甚至窒息，危及生命。5.关于急性肾盂肾炎的实验室检查，下列哪项是不符合的A、脓尿B、大量蛋白尿C、菌尿D、血尿E、管型尿正确答案：B6.男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院。痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37.5℃，P92次／分，R20次／分，BP24/13.5kPa(180/100mmHg)；下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢；直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端“鸟嘴”形。诊断应考虑为A、结肠肿瘤致肠梗阻B、肠套叠C、肠系膜血管栓塞D、乙状结肠扭转E、粪块堵塞肠腔致肠梗阻正确答案：D7.55，该病人患有（）A、低氯、低钾血症B、低钾血症C、低氯、低钾血症，碱中毒D、低钠血症E、低氯血症正确答案：C8.小儿流行性腮腺炎最常见的并发症为（）。A、睾丸炎B、肾炎C、胰腺炎D、心肌炎E、脑膜脑炎正确答案：E答案解析：脑膜脑炎是小儿流行性腮腺炎最常见的并发症。常在腮腺炎高峰时出现，表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直、克氏征阳性等。9.关于肠梗阻腹痛的描述，不正确的是（）。A、麻痹性肠梗阻为胀痛B、结肠梗阻表现为胀痛C、机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛D、绞窄性肠梗阻为持续性腹痛E、血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛，哌替啶可缓解正确答案：E答案解析：肠梗阻时禁用吗啡、哌替啶等止痛药止痛，需尽快明确肠梗阻的类型，以免因患者疼痛症状消失而误判病情。10.计算频率指标时选择比例基数主要依据习惯用法，算得的率至少保留1～2位整数，如出生率、死亡率习惯上用（）。A、千分率B、百分率C、10万分率D、万分率E、100万分率正确答案：A答案解析：计算频率指标时选择比例基数主要依据习惯用法，算得的率至少保留1～2位整数，如有效率、治愈率，习惯上用百分率；出生率、死亡率，习惯上用千分率；肿瘤死亡率用十万分率等。11.神经失用性臂丛病变的适当早期治疗不包括（）A、血管探查术B、夹板C、肌力训练D、关节活动范围训练E、治疗疼痛正确答案：A12.脑出血急性期处理的最重要环节是A、使用止血药B、用镇静药，防止癫痫发作C、使用脱水药控制脑水肿，降低颅内压D、使血压下降至正常以下，防止再出血E、用抗生素，防止继发感染正确答案：C13.编制频数表时，组距常为A、极差的1／5B、极差的1／10C、极差的1／20D、以上均是E、以上均不是正确答案：B14.超声探头的换能作用是（）。A、机械能转换成电能B、声转换成超声C、电能转换成机械能D、机械能转换成辐射E、电能转换成光和热正确答案：C15.病人对幻觉的反应有A、恐惧、愤怒及敌对B、否认、隐瞒C、无所谓D、愉快E、以上都对正确答案：E16.女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。初步诊断最可能的是A、原发性甲亢B、单纯性甲状腺肿C、继发性甲亢D、桥本甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎正确答案：C答案解析：甲状腺功能亢进是由各种原因引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称，可分为：①原发性甲亢：最常见，是指在甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状。病人年龄多在20～40岁之间。表现为腺体弥漫性、两侧对称肿大，常伴有眼球突出，故又称"突眼性甲状腺肿"。②继发性甲亢：较少见，如继发于结节性甲状腺肿的甲亢，病人先有结节性甲状腺肿多年，以后才出现功能亢进症状。发病年龄多在40岁以上。腺体呈结节状肿大，两侧多不对称，无突眼，容易发生心肌损害。③高功能腺瘤：少见，甲状腺内有单或多个自主性高功能结节，无突眼，结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变。17.53岁，女性，劳动后突感枕部疼痛、眩晕、呕吐、行走不稳，1小时后昏迷、呼吸节律不稳，临床诊断脑出血。最可能的出血部位是A、基底节区B、脑桥C、颞叶D、枕叶E、小脑正确答案：E18.肠梗阻的典型临床表现是A、腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音减弱B、腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进C、腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便排气、肠型、肠鸣音亢进D、腹痛、腹胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进E、腹痛、腹胀、食欲不振、腹内包块正确答案：C19.患者，男性，21岁，腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38.5℃，血压110／75mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检RBC2～4/HP，WBC16～22/HP。其诊断是()A、细菌性痢疾B、细菌性食物中毒C、霍乱D、伤寒E、阿米巴痢疾正确答案：A答案解析：应试点拨：分析本题的主要临床表现及实验室检查，与细菌性痢疾的临床表现相符。20.婴儿每日所需能量为A、90～100kcal/kgB、140～150kcal/kgC、150～200kcal/kgD、120～140kcal/kgE、100～120kcal/kg正确答案：E答案解析：婴儿期生长发育速度快，对能量的需求大，热能100～120kcal/(kg·d)。21.对尿量观察描述不正确的是（）。A、尿量与个体的液体摄入量无关B、正常成年人每小时约50～70mlC、少尿：每小时尿量少于17ml，常见于休克病人D、无尿：每日尿量少于100ml，常见于严重心脏病病人E、多尿：每日尿量超过2500ml，常见于尿崩症病人正确答案：A答案解析：尿量与个体的液体摄入量、饮食成分、气候及年龄等很多因素有关。正常成年人每日尿量约1000～2000ml（或每小时50～70ml）。多尿指每日尿量超过2500ml，见于尿崩症和糖尿病等病人。少尿指每日尿量少于400ml（或每小时少于17ml）称为少尿，见于心、肾疾病和休克病人。无尿指每日尿量少于100ml，可见于严重的心、肾疾病和休克病人。一、A1/A2型题22.男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是A、血白细胞计数十分类B、腹部平片了解有无肠麻痹C、CT检查注意是否发生胰腺坏死D、腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量E、检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化正确答案：C答案解析：胰腺脓肿、胰腺假囊肿和胰腺坏死合并感染即胰腺实质的弥漫性和局灶性坏死及胰周脂肪组织坏死。根据是否合并感染又可将胰腺坏死分为感染性和无菌性两类，是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症，CT是判断胰腺坏死的有用手段。23.典型心绞痛的缓解方式不包括（）。A、由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解B、卧位心绞痛需立即坐起或站立才能逐渐缓解C、服速效救心丸半小时后缓解D、自行缓解，和未发作时感觉一样E、含硝酸甘油后1～3分钟完全缓解正确答案：C24.以下哪些症状体征与疾病对应关系的表达不正确A、瞳孔散大-动眼神经麻痹B、眼睑下垂-动眼神经麻痹C、睫毛征-动眼神经麻痹D、Bell征-面神经炎E、扳机点-三叉神经痛正确答案：C答案解析：睫毛征：嘱患者强力闭眼，正常人在强力闭眼时，睫毛多埋在上下眼睑之中。当面神经麻痹时，则睫毛外露，尤其是在轻度麻痹的情况下，用力闭双眼，开始睫毛不对称现象并不明显，但经过短暂时间之后，轻度麻痹侧的睫毛便慢慢显露出来，称为睫毛征阳性。25.流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是A、血管脆性增强B、DICC、血小板减少D、小血管炎致局部坏死及栓塞E、凝血功能障碍正确答案：D26.椎动脉型颈椎病最突出的症状是（）。A、猝倒B、耳鸣耳聋C、头痛头晕D、恶心E、视物不清正确答案：A答案解析：椎动脉型颈椎病临床表现为偏头痛、耳鸣、听力减退、视力障碍、发音不清、突发性眩晕而猝倒。因椎动脉周围有大量交感神经的节后纤维，因此也可出现心慌、心悸、心律失常、胃肠功能紊乱等。椎动脉型颈椎病最突出的症状是猝倒，此症状可以与其他三型颈椎病区分。27.下列疾病可有血清淀粉酶增高，但除外A、胆襄炎、胆石症B、十二指肠球部溃疡穿孔C、肠梗阻D、胃溃疡E、急性腹膜炎正确答案：D答案解析：血清淀粉酶除了急性胰腺炎患者会增高外，其他急腹症如消化性溃疡穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等都可有升高，但一般不超过正常值的2倍。28.与乳头状瘤最密切相关的人乳头状瘤病毒(HPV)是A、HPV-1和HPV-6B、HPV-1和HPV-2C、HPV-2和HPV-11D、HPV-1和HPV-11E、HPV-6和HPV-11正确答案：E29.关于全科医学与专科医学的说法正确的有A、全科医学范围窄而知识深B、全科医学是临床医学的二级学科C、专科医学学科范围宽而较浅D、全科医学与其他各专科无相互交叉E、以上都是正确答案：B30.对肝功能不良病人应用药物时，应着重考虑病人的A、对药物的排泄能力B、对药物的转运能力C、对药物的吸收能力D、对药物的转化能力E、以上都不对正确答案：D31.垂体病中属于功能减退的是A、肢端肥大症B、高泌乳素血症C、垂体性甲状腺功能亢进D、垂体性侏儒症E、库欣综合征正确答案：D32.肥胖是指实际体重超过标准体重的A、15%B、40%C、10%D、25%E、20%正确答案：E答案解析：实际体重超过标准体重的10%～20%，为超重。超过标准体重的20%，为肥胖。33.用来评估人格的量表是（）。A、TATB、TESSC、MMPID、BPRSE、WAIS-RC正确答案：C答案解析：MMPI可以用于测试正常人的人格类型，也可以用于区分正常人和精神疾病患者。34.初种麻疹减毒活疫苗的时间是A、生后8个月B、生后4个月C、8岁时加强一次D、4岁时加强一次E、生后2个月正确答案：A35.队列研究的最大优点是（）。A、较适用于少见病B、由“因”至“果”观察C、能了解人群疾病的自然史D、能直接估计暴露因素与发病的关联强度E、暴露因素的作用可分等级计算“剂量-反应关系”正确答案：D答案解析：队列研究的优点：①研究结局是亲自观察获得，一般较可靠；②论证因果关系的能力较强；③可计算暴露组和非暴露组的发病率，能直接估计暴露因素与发病的关联强度；④一次调查可观察多种结局。最大优点就在于它可以直接计算出研究对象的结局的发生率，能直接计算出暴露组与非暴露组之间的率比和率差，即相对危险度RR与特异危险度AR，从而可直接准确地评价暴露的效应。36.关于Friedreich型共济失调下列哪项错误A、明显的浅感觉障碍B、腱反射消失C、儿童或少年期起病D、自下肢向上肢发展的进行性共济失调E、呈常染色体隐性遗传正确答案：A37.股骨头血液供给的主要来源是（）。A、股骨干的滋养动脉升支B、肌骨头圆韧带的小凹动脉C、旋股内、外侧动脉的分支D、腹壁下动脉的分支E、腹壁浅动脉的分支正确答案：C答案解析：旋股内、外侧动脉的分支是股骨头、颈的重要营养动脉，旋股内侧动脉发自股深动脉，在股骨颈基底部关节囊滑膜反折处，分为骺外侧动脉、干骺端上侧动脉和干骺端下侧动脉进入股骨头。骺外侧动脉供应股骨头2/3～4/5区域的血液循环，是股骨头最主要的供血来源。因此当股骨颈头下型骨折时，易导致旋股内、外侧动脉而发生股骨头缺血性无菌坏死。因此答案选C。38.社区诊断中资料收集的方法有A、定向方法B、定性方法C、定量方法和定向方法D、定量方法E、定量方法和定性方法正确答案：E39.吉兰-巴雷综合征起病1周内最常见的症状、体征A、尿潴留B、肌萎缩C、脑脊液蛋白-细胞分离D、四肢手套袜套型感觉减退E、四肢