6月住院医师规范化培训《中医内科》模拟题+答案（附解析）

6月住院医师规范化培训《中医内科》模拟题+答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.何方配伍取少火生气之意A、肾气丸B、右归丸C、左归丸D、大补阴丸E、六味地黄丸正确答案：A2.患者呼吸微弱，汗出不止，面色苍白，口开目合，手撒身软，二便失禁，脉微欲绝，舌淡苔白，证属A、气脱B、亡阴C、亡阳D、气陷E、血脱正确答案：A3.据《素问·举痛论》，九气为病的内容，下列不属于"恐"所引起的病证是（）A、小便失禁B、心下崩C、大便失禁D、阳痿E、遗精正确答案：B4.吴某，女，55岁。两年前患脊髓空洞症。近半年来渐见四肢痿软无力，腰脊酸软，不能久站，眩晕耳鸣，左下肢明显消瘦，舌红少苔，脉沉细数。其治法是A、滋补肝肾B、补中益气，健脾升清C、滋阴降火D、补益肝肾，滋阴清热E、益气养阴正确答案：D5.下列哪项不是脾的生理功能A、水液的吸收和转输B、脏器位置的维系C、血液的统摄D、水谷精微的转输E、水谷的受纳和腐熟正确答案：E6.脱证的临床表现除下列哪项外均是A、手撒肢冷，二便自遗B、肢体强痉C、目合口开，汗多不止D、脉微欲绝E、突然昏倒，不省人事正确答案：B答案解析：脱证的症状特点：语声低弱，息微而促，大汗淋漓，甚则猝然昏仆，目合口开，二便自遗，手撒肢冷，脉微欲绝。7.小柴胡汤组成中包含下列哪项药物组A、生姜、半夏、大黄B、柴胡、半夏、甘草C、黄芩、党参、半夏D、柴胡、黄芩、当归E、柴胡、茵陈蒿、半夏正确答案：B8.《灵枢·营卫生会》论述营气与卫气的相同点在于（）A、盛衰B、来源C、性质D、运行E、分布正确答案：B9.以滋阴清热，养血安神为主要功用的方剂是A、酸枣仁汤B、炙甘草汤C、天王补心丹D、朱砂安神丸E、甘麦大枣汤正确答案：C10.肺癌的发生与下列哪项关系最密切A、肺部慢性病变B、环境空气污染C、职业致癌因素D、吸烟E、遗传因素正确答案：D11.下列关于茯苓的说法错误的是A、茯苓皮多用于皮肤水肿B、茯苓有清热退黄的功效，用于各种黄疸C、茯神有宁心安神之功，多用于心神不安，惊悸，健忘等证D、可用于各种水肿和脾虚诸证E、茯苓有利水渗湿，健脾安神的功效正确答案：B答案解析：考点：1.茯苓甘淡平，归心脾肾经，有利水渗湿，健脾安神的功效，用于各种水肿，本品无寒热之偏，可用于治疗寒热虚实各种水肿，脾虚诸证，心悸失眠；薏苡仁甘淡微寒，归脾胃肺经，有利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓的功效，用于小便不利，水肿，脚气及脾虚泄泻，湿痹拘挛，肺痈，肠痈。2.猪苓有利水渗湿的功效，用于小便不利，水肿，泄泻，淋浊；泽泻有利水渗湿，泄热的功效，用于水肿，小便不利，泄泻，淋浊带下及痰饮等。3.薏苡仁清利湿热宜生用，健脾止泻宜炒用，用量宜大。12.Kussmaul呼吸常见于A、急性传染病B、尿毒症C、脑出血D、巴比妥类药物中毒E、重度贫血正确答案：B13.炙甘草汤的功用是A、益气滋阴，通阳复脉B、益气健脾，养血柔肝C、益气健脾，养阴润肺D、健脾益气，补肺宁嗽E、补脾益肺，宁嗽止血正确答案：A14.治疗五更泄泻的首选方剂是A、真人养脏汤B、吴茱萸汤C、理中丸D、四神丸E、金匮肾气丸正确答案：D15.下列哪项是气机升降之枢纽A、肝肺B、肝胆C、脾肾D、脾胃E、肾肺正确答案：D16.下列关于湿邪性质和致病特点的描述中，不正确的是A、湿性重浊B、阻遏气机C、湿性凝滞D、湿性黏滞E、易袭阴位正确答案：C17.若因肾阳衰惫，命火式微，三焦气化无权，浊阴内蕴，小便量少，甚至无尿，呕吐，烦躁神昏者，宜选方A、橘皮竹茹汤B、养脏汤C、千金温脾汤合吴茱萸汤D、金匮肾气丸E、黄连温胆汤正确答案：C答案解析：本证为关格，证型为脾肾阳虚，寒浊上犯，治以温补脾肾，化湿降浊，选用千金温脾汤合吴茱萸汤。18.“肺主一身之气”取决于A、主宣发B、主肃降C、通调水道D、主行水E、主呼吸正确答案：E答案解析：肺主气：指肺为五脏中与气关系最密切的内脏，亦指肺对全身气机的调节作用。《素问.五藏生成》说：“诸气者，皆属于肺。”肺主呼吸，是指肺是气体交换的场所。通过肺的呼吸作用，不断吸进清气，排出浊气，吐故纳新，实现机体与外界环境的气体交换。可见，肺主气主要取决于肺司呼吸的功能。故本题选E。19.固冲汤原方中用量最大的药物是A、白术B、山萸肉C、煅牡蛎D、芍药E、黄芪正确答案：A20.《素问·至真要大论》中“皆属于心”的原文是A、诸寒收引B、诸风掉眩C、诸气膹郁D、诸厥固泄E、诸痛痒疮正确答案：E21.解表药主要用于A、风寒或风热表证B、水肿初起兼有表证C、风湿性关节疼痛D、肺气不宣咳嗽E、麻疹初起透发不畅正确答案：A22.少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，当用A、黄连阿胶汤B、猪苓汤C、四逆汤D、炙甘草汤E、四逆散正确答案：A23.患者腰膝酸软疼痛，眩晕耳鸣，口咽干燥，五心烦热，舌红少津，脉细数，宜诊为A、肝肾阴虚证B、肾阴虚证C、肾精不足证D、肾气不固证E、肝阴虚证正确答案：B24.下列哪项是虚热证与实热证的鉴别要点A、舌红而干B、盗汗颧红C、发热口干D、大便干结E、小便短赤正确答案：B25.肝细胞性黄疸时，尿二胆的表现是A、尿胆原（－），尿胆红素（－）B、尿胆原(+)，尿胆素（－）C、尿胆原（－），尿胆红素(+)D、尿胆原(+)，尿胆素(+)E、尿胆原(+)，尿胆红素(+)正确答案：E26.痉证之邪壅于经络证寒邪较甚的可用A、防风通圣丸B、羌活胜湿汤C、葛根汤D、荆防败毒散E、桂枝汤正确答案：C答案解析：痉证邪壅经络证型治以祛风散寒，燥湿和营，可选用羌活胜湿汤，若寒甚无汗，宜解肌发汗，用葛根汤治之。27.栀子干姜汤证的病机是A、邪热内陷，痰热互阻，结于心下B、脾胃不和，寒热格拒C、无形邪热结于心下，气塞不通D、上焦有热，脾胃虚寒E、以上均不是正确答案：D28.香附、乌药、木香具有的共同功效是A、消肿散结B、行气导滞C、疏肝解郁D、行气止痛E、降逆止呃正确答案：D29.对虚劳的辨证以何为纲A、气血阴阳B、五脏虚候C、气血不足D、阴阳失调E、以上皆非正确答案：A答案解析：对虚劳的辨证应以气、血、阴、阳为纲，五脏虚候为目。30.患者，男，36岁，腹胀，食欲减退，胸脘痞满，恶心呕吐，身目发黄，头重身困，大便溏薄，舌苔腻微黄，脉濡缓，宜选A、茯苓配滑石B、泽泻配木通C、木通配车前子D、瞿麦配萹蓄E、茯苓配猪苓正确答案：A31.劳神过度最易伤的脏气是（）A、损伤脾胃B、损伤肾气C、损伤脾气D、损伤肝血E、损伤心脾正确答案：E32.患者张某，男性，54岁。头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑，其治法是A、滋养肝肾，益精填髓B、健脾燥湿，化痰降逆C、益气补血D、祛瘀生新，活血通窍E、平肝潜阳，清火息风正确答案：B答案解析：该患者以头痛昏蒙为主症，伴有呕吐痰涎等症状，当诊断为痰浊头痛，治以健脾燥湿，化痰降逆。33.临床上，感邪后缓慢发病的发病形式为A、卒发B、感邪即发C、徐发D、继发E、复发正确答案：C34.心藏神，其主要的物质基础是A、精B、津液C、心气D、营气E、血正确答案：E35.补阴剂中属”纯补无泻“的方剂是A、知柏地黄丸B、左归丸C、一贯煎D、六味地黄丸E、大补阴丸正确答案：B36.心尖区听诊最清晰的心音是A、第一心音B、第二心音C、第三心音D、第四心音E、第五心音正确答案：A答案解析：通常情况下，只能听到S1、S2。S3可在部分青少年中闻及。S4一般听不到，如听到属病理性。S1历时较长，在心尖部最响；S2不与心尖搏动同步，在心底部最响。37.A、甘麦大枣汤B、归脾汤C、天王补心丹D、朱砂安神丸E、酸枣仁汤正确答案：D38.可引起第二心音A2增强的是A、动脉粥样硬化B、主动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、肺动脉高压E、左心功能不全正确答案：A答案解析：第二心音强度与循环阻力的大小、血压的高低和半月瓣的解剖改变相关，体循环阻力高或血流量增多时S2增强。39.支气管扩张症患者咳痰较多，下列关于其痰液分层的描述，正确的是A、中层为泡沫及浆液B、下层为坏死组织及浆液C、上层为坏死组织D、中层为泡沫及血细胞E、中层为脓性浆液正确答案：E答案解析：支气管扩张症与肺脓肿患者痰液可出现分层现象：上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死物质。40.有关白细胞计数，下列各项中不正确的是99A、<4×10/L为白细胞减少B、化脓性感染，白细胞增多C、>10×10/L为白细胞增多D、白细胞增多和淋巴细胞增多常一致E、革兰阴性杆菌感染，白细胞可减少正确答案：D答案解析：白细胞中占比例最大的为中性粒细胞，所以白细胞的增减主要受中性粒细胞数量的影响。41.腹大胀满，形如蛙腹，朝宽暮急，面色苍黄，属肾阳虚衰，水气内聚者，宜选用A、中满分消丸B、六味地黄丸C、济生肾气丸D、茵陈五苓散E、舟车丸正确答案：C42.重阳必阴是指（）A、阳盛格阴B、阳损及阴C、阴盛格阳D、由阴转阳E、由阳转阴正确答案：E43.为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是A、术前使基础代谢率降至正常范围B、术后给予氢化可的松C、术后用冬眠合剂镇静D、吸氧E、术后补钙正确答案：A答案解析：甲状腺危象是甲亢的严重合并症。临床观察发现，危象发生与术前准备不够、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。44.尿中出现红细胞管型最常见的是A、肾病综合征B、急性肾小管坏死C、肾盂肾炎D、急性肾炎E、慢性肾衰竭正确答案：D45.患者李某，女性，35岁。症见心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，盗汗，每于思虑劳神过度时加重，舌质红少津，苔少或无，脉象细数。其治法是A、镇惊定志，养心安神B、温补心阳，安神定悸C、补血养心，益气安神D、清热化痰，宁心安神E、滋阴清火，养心安神正确答案：E46.癫证痰瘀内阻，风火触动可转化为：A、痴呆B、郁证C、痫证D、中风E、狂证正确答案：E47.以下不是弥漫性泛细支气管炎表现的是A、晚期痰培养见铜绿假单胞菌B、FEV1／FVC<70%C、晚期肺CT可见双肺弥漫性支气管扩张，双上肺及中心显著D、可有弥散功能障碍E、HRCT可见"树芽征"正确答案：C答案解析：弥漫性泛细支气管炎晚期肺CT可见双肺弥漫性支气管扩张，双下肺及外周显著。48.下列各项，不属痫病病因病机的是A、先天因素B、脏腑失调C、外感六淫D、脑部外伤E、七情失调正确答案：C答案解析：外感六淫是诱因。49.大头瘟的致病因素是A、风热时毒B、湿热病邪C、温热病邪D、风热病邪E、风温时毒正确答案：A50.《灵枢·营卫生会》中"人有两，死；而无两，生。""两"是指（）A、精气两夺B、气血两虚C、营卫两虚D、表里两虚E、血汗两夺正确答案：E51.临床上最常出现血尿的疾病是A、糖尿病B、免疫系统疾病C、红斑狼疮D、肾小球肾炎E、肾脏的先天畸形正确答案：D52.“太阳病，下之后，其气上冲者”，处理原则是（）A、峻下B、缓下C、轻汗D、补中E、峻汗正确答案：C53.小儿囟门高突，多因A、肾气不足B、吐泻伤津C、脾胃虚寒D、气血不足E、温病火邪上攻正确答案：E54.《素问·经脉别论》中"夜行"影响_______造成喘证。（）A、肾B、肝C、心D、脾E、肺正确答案：A55.下列何方用了白蜜（）A、苓桂术甘汤B、小半夏加茯苓汤C、甘遂半夏汤D、苓甘五味姜辛汤E、己椒苈黄丸正确答案：E56.下列各项，不属五苓散证临床表现的是A、脐下动悸B、心腹胀满C、水肿泄泻D、小便不利E、短气而咳正确答