2026年护理十八项核心制度考试题及答案

2026年护理十八项核心制度考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.某患者因脑梗死入住神经科，Barthel指数45分，双侧肢体肌力2级，根据分级护理制度，应实施几级护理？A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理2.执行输血操作时，需双人核对的内容不包括：A.患者姓名、住院号B.血液成分、血型C.血袋编号、有效期D.献血者身份证号3.值班护士在22:00接收急诊转入的术后患者，根据值班与交接班制度，需重点交接的内容是：A.患者今日饮食量B.手术名称及麻醉方式C.家属联系电话D.病房温度湿度4.护理不良事件报告中，“患者输液时发生液体外渗，局部皮肤出现2cm×2cm红肿”属于哪一级事件？A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）5.关于护理会诊制度，下列描述错误的是：A.科内会诊由护士长或主管护师主持B.急会诊应在10分钟内到达现场C.院外会诊需经医疗管理部门审批D.会诊记录需由申请科室护士单独完成6.患者使用高危药品时，护士需在输液单上标注的内容是：A.患者过敏史B.药品剂量C.“高危药品”警示标识D.配液时间7.某昏迷患者需鼻饲给药，根据给药制度，最关键的核对步骤是：A.核对药品有效期B.核对患者床头卡与腕带信息C.核对药品外观与性状D.核对医嘱执行时间8.抢救患者时，未及时书写的护理记录应在抢救结束后几小时内补记？A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时9.护理安全（不良）事件报告的原则不包括：A.非惩罚性B.及时性C.主观性D.完整性10.患者转入ICU时，转运护士与接收护士需共同确认的“六查”内容不包括：A.查生命体征B.查管道通畅性C.查患者家庭经济状况D.查皮肤完整性11.关于手术患者交接制度，下列操作正确的是：A.接手术患者时仅核对患者姓名B.未佩戴腕带的患者直接接入手术室C.交接时确认患者手术部位标识D.术后交接仅记录患者意识状态12.护理质量安全管理与持续改进制度中，质量指标数据的收集频率应为：A.每月B.每季度C.每半年D.每年13.某科室发现多例患者压疮，根据护理质量管理制度，应首先采取的措施是：A.处罚责任护士B.分析压疮发生原因C.增加翻身频次D.修改护理记录模板14.患者拒绝护理操作时，护士应首先：A.强行执行B.报告医生C.记录拒绝事实D.了解拒绝原因并进行沟通15.关于健康宣教制度，下列描述正确的是：A.仅需在患者入院时进行宣教B.宣教内容无需考虑患者文化程度C.需评估患者对宣教内容的掌握情况D.出院宣教由实习护士单独完成二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.分级护理中，一级护理的护理要点包括：A.每小时巡视患者B.实施基础护理和专科护理C.制定护理计划并记录D.提供用药及健康指导2.执行“三查八对”时，“八对”包括：A.姓名、床号B.药名、浓度C.时间、剂量D.用法、有效期3.护理交接班时，需重点交接的患者包括：A.新入院患者B.手术当日患者C.病情稳定的慢性病患者D.危重症患者4.护理不良事件报告的内容应包括：A.事件发生时间、地点B.患者损伤程度C.事件处理经过D.责任人经济状况5.安全输血制度中，“三查”指：A.查血液的有效期B.查血液的质量C.查输血装置是否完好D.查患者血型6.抢救工作中，护士的职责包括：A.迅速准备抢救物品B.执行口头医嘱时复述确认C.记录抢救过程及用药D.单独完成抢救操作7.护理会诊的类型包括：A.科内会诊B.科间会诊C.院外会诊D.远程会诊8.高危药品管理的要求包括：A.专柜存放并标识清晰B.双人核对后使用C.定期清点数量D.与普通药品混合放置9.患者转运时，需携带的物品包括：A.病历资料B.急救药品及设备C.患者个人物品D.家属联系方式10.护理质量持续改进的步骤包括：A.设定质量目标B.收集分析数据C.制定改进措施D.效果评价与反馈三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.特级护理患者需24小时专人守护，每30分钟巡视一次。（）2.执行口头医嘱时，护士可直接执行无需复述。（）3.护理不良事件报告仅需上报护士长，无需记录在护理记录中。（）4.输血时，血袋需在室温下放置超过30分钟后再输注。（）5.抢救车需做到“五定”：定数量品种、定点放置、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。（）6.患者腕带信息错误时，护士可自行修改无需核对。（）7.科间护理会诊需由主管医生提出申请。（）8.患者发生跌倒后，护士应立即将患者扶起并送回病房。（）9.护理记录应客观、真实、准确、及时、完整，不得随意涂改。（）10.健康宣教应贯穿患者从入院到出院的全过程。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述护理查对制度中“三查八对”的具体内容。2.列举值班与交接班制度中“十不交接”的主要内容。3.说明护理安全（不良）事件报告的流程。4.简述手术患者护理交接的“三方核对”要点。5.解释分级护理中二级护理的适用对象及护理要点。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，72岁，因“急性心肌梗死”收入心内科，入院时BP85/50mmHg，HR118次/分，医嘱予一级护理、持续心电监护、静脉输注硝酸甘油（高危药品）。责任护士小王在执行输液时，未核对患者腕带，误将邻床患者的生理盐水输入张某体内，发现后立即停止输液，未造成严重后果。问题：（1）该事件属于哪一级护理不良事件？依据是什么？（2）护士小王违反了哪些核心制度？应如何处理？案例2：患者李某，45岁，因“右股骨骨折”术后转入骨科病房，夜班护士小刘接收患者时，仅查看了患者意识状态，未检查手术切口敷料及引流管情况。次日晨，患者主诉切口疼痛，检查发现敷料渗血约100ml，引流管堵塞。问题：（1）护士小刘的行为违反了哪项核心制度？（2）正确的交接班流程应包括哪些内容？答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.C5.D6.C7.B8.C9.C10.C11.C12.A13.B14.D15.C二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABD4.ABC5.ABC6.ABC7.ABCD8.ABC9.AB10.ABCD三、判断题1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.√四、简答题1.三查：操作前查、操作中查、操作后查；八对：对姓名、床号、药名、浓度、剂量、时间、用法、有效期。2.十不交接：病情不清不交接；治疗未完成不交接；护理记录未完善不交接；物品药品数目不符不交接；设备故障未处理不交接；清洁卫生未达标不交接；患者处置未完成不交接；管道不通畅不交接；皮肤情况未评估不交接；医嘱未核对不交接。3.流程：发现事件→立即采取措施减少损害→报告值班医生及护士长→24小时内通过信息系统填报《护理不良事件报告表》→科室组织讨论分析→提出改进措施→上报护理部→护理部跟踪整改效果。4.三方核对：手术医师、麻醉医师、手术室护士共同核对患者身份（姓名、性别、年龄、住院号）、手术部位、手术方式、麻醉方式、术中用药及输血情况、患者皮肤及管道状态、特殊用物（如植入物）等。5.适用对象：病情稳定仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。护理要点：每2小时巡视患者，观察病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者身体状况，实施基础护理和专科护理（如口腔护理、压疮预防等）；提供护理相关的健康指导。五、案例分析题案例1：（1）属于Ⅲ级（未造成后果事件）。依据：事件发生但未对患者造成伤害或伤害程度轻微，无需额外处理。（2）违反制度：查对制度（未核对腕带）、高危药品管理制度（未严格执行高危药品核对流程）。处理措施：立即停止错误操作，观察患者生命体征；报告护士长及医生，监测患者病情变化；24小时内填报不良事件报告表；科室组织讨论，分析原因（如工作疏忽、核对流程执行不到位）；制定改进措施（如强化双人核对、增加高危药品标识提醒）；对护士进行培训教育，避免类似事件再次发生。案例2：（1