临床中医穴位贴敷注意事项

中医穴位贴敷穴

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/贴

/敷/起/源/及/发/展/史穴位贴敷法是指在穴位上贴敷药物，通过药物和腧穴的共同作用以防治疾病的方法。若使用某些带有刺激性的药物贴敷穴位，引起局部发疱化脓如“灸疮”则又称为“"天灸”或“自灸”,现代也称发疱疗法.

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录CONTENTS药物的选择适应证及禁忌症操作方法、注意事项穴位贴敷概述穴位贴敷起源穴位贴敷原理穴位贴敷概述

穴位贴敷法是指在穴位上贴敷药物，通过药物和腧穴的共同作用以防治疾病的方法。若使用某些带有刺激性的药物贴

敷穴位，引起局部发疱化脓如“灸疮”则又称为“"天灸”或“自灸”,现代也称发疱疗法穴位贴敷法是指在穴位上贴敷药物，通过药物和腧穴的共同作用以防治疾病的方法。若使用某些带有刺激性的药物贴敷穴位，引起局部发疱化脓如“灸疮”则又称为“"天灸”或“自灸”,现代也称发疱疗法.穴位贴敷穴位贴敷的起源及发展史穴位贴敷起源

穴位贴敷法是指在穴位上贴敷药物，通过药物和腧穴的共同作用以防治疾病的方法。若使用某些带有刺激性的药物贴

敷穴位，引起局部发疱化脓如“灸疮”则又称为“"天灸”或“自灸”,现代也称发疱疗法74.1.穴位贴敷疗法已广泛地应用于临床。2.晋·葛洪的《肘后备急方》中记载“治

疟疾寒多热少，或但寒不热临发时以醋

和附子末涂背上”,并收录了大量的外

用膏。,如断续膏等，注明了具体的制

用方法，其用狂犬脑外敷伤口治疗狂犬

病的方法，实为免疫学之先驱。1.初步用于临床。2.在《灵枢·经脉篇》中记载：

“足阳明之筋，颏筋有寒，则

急引颊日移口，有热则筋缓，

不胜收放僻，治之以马膏，膏

其急者，以白酒和桂，以涂其

缓者”被后世誉为膏药之治，开创了现代膏药之先河。1.《伤寒杂病论》中记载了烙、

熨、外敷、药浴等多种外治之

法。2.华佗在《神医密传》中记载

治脱疽“用极大甘草，研成细

末，麻油调敷极厚，逐日更换，

十日而愈。”穴位贴敷的起源及发展史晋唐时期春秋战国时期东汉时期边缘学科在科技日新月异的今天，许多边缘学科及交叉学科的出现，为穴位贴敷疗法注入了新的活力，一方面

运用现代生物、物理等方面的知识和技术，研制出新的具有治疗作用的仪器并与穴位贴敷外治协同运

用，另一方面研制出不少以促进药物吸收为主，且使用方便的器具。研究考证建国以来，专家学者们对历代文献进行考证、研究和整理，大胆探索，不但用以本法治疗常见病，也

用于其他疑难病种的治疗。如用抗癌中药制成的化瘀膏，外用治疗癌症取得了可靠效果，不仅有止痛

之效而且还有缩小癌瘤之功。穴位贴敷的起源及发展史穴位贴敷原理

穴位贴敷法是指在穴位上贴敷药物，通过药物和腧穴的共同作用以防治疾病的方法。若使用某些带有刺激性的药物贴

敷穴位，引起局部发疱化脓如“灸疮”则又称为“"天灸”或“自灸”,现代也称发疱疗法口穴位贴敷的机理口穴位贴敷的机理，与西医学的透皮给药

技术颇有相似之处。通过穴位贴敷，可使

药物经皮肤吸收，极少通过肝脏代谢，也

不经过消化道，避免了肝脏及消化液消化

酶对药物成分的分解破坏，因而保持了更

多有效成分，同时也减少了一些不良反应

的发生，可更好地发挥治疗作用。本法一

般无危险性和毒副作用，使用安全、方便，

对于衰老、稚弱、药入即吐患者尤为适宜。NO.3可避免某些药物对人体的

不良反应NO.4安全、简便、危险性和毒副作用小。NO.1具有穴位与药物的双重治疗作用NO.2能最大限度发挥药物的治

疗效果穴位贴敷原理队伍流失药物的选择

穴位贴敷法是指在穴位上贴敷药物，通过药物和腧穴的共同作用以防治疾病的方法。若使用某些带有刺激性的药物贴

敷穴位，引起局部发疱化脓如“灸疮”则又称为“"天灸”或“自灸”,现代也称发疱疗法药物的选择临床上有效的汤剂、丸剂，一般都可以熬箐或研末用作穴位贴敷。因给药途径不同与内服药

物相比，贴敷用药又具有以下特点：开窍活络1.常用通经走窜、开窍活络之

品，以引领诸药开结行滞，直

达病所，祛邪外出。常用的药

物有冰片、麝香、丁香、花椒、

白芥子、乳香、没药、肉桂、细辛、白芷、姜、葱、蒜等。气味醇厚2.多选气味醇厚、力猛有毒之

品，如生南星、生半夏、生川

乌、生草乌、巴豆、斑螯、蒽

麻子、大戟等。姜汁调□姜汁调：温经通络、行气活血。能促进药物的渗透与吸收。酒调酒调：行气通络、消肿止

痛。可促进血液循环、促

使药物的渗透、吸收。油调油调：润肤生肌、小麻油还能清热解毒。水调水调：专取药物性能，只

调溶而不增加作用。醋调醋调：解毒化瘀敛疮3.选择适当溶剂，调和药性或熬膏使用。药物的选择药物剂型药物性能病变局部贴敷药物根据病情及药物性能，临床中有

多种剂型可供穴位贴敷使用。如

膏剂、丸剂、散剂、糊剂、泥剂、

膜剂、饼剂、熨贴剂等，其中膏以辨证选穴为主，用穴力求少而精。也可选择病变局部或阿是穴经验穴贴敷药物，如吴茱萸贴敷涌泉治疗小儿流涎等。贴敷药物之前，先对喻穴局部皮肤进行常规消毒。散剂散剂：药物研末。饼剂饼剂：将药物研末，加适量水调

匀，制成药饼。丸剂丸剂：将药物研末，用水、蜜、

药汁均匀拌和，制成圆形药丸。糊剂糊剂：将药物制成膏剂或软膏。药物的制作02040103适应证及禁忌症

穴位贴敷法是指在穴位上贴敷药物，通过药物和腧穴的共同作用以防治疾病的方法。若使用某些带有刺激性的药物贴

敷穴位，引起局部发疱化脓如“灸疮”则又称为“"天灸”或“自灸”,现代也称发疱疗法穴位贴敷的适应症呼吸系统鼻炎、扁桃体炎、慢性支

气管炎等心冠心病、心绞痛等消化系统慢性胃炎、胃溃疡、胃肠功能紊乱、腹泻等风寒痹症风湿、类风湿关节炎引起

的缓解疼痛、腰腿痛等内分泌系统糖尿病等妇痛经、产后头痛等寒症孕妇不能运用活血的药物，以

免发生流产、口唇、会阴部、小儿脐部等

部位禁用贴敷部位皮肤有创伤、溃疡者

禁用2岁以下儿童、有恶性肿瘤、

病情危重的患者禁用感染性、过敏性皮肤病禁用

有出血倾向禁用穴位贴敷的禁忌症L注意事项

穴位贴敷法是指在穴位上贴敷药物，通过药物和腧穴的共同作用以防治疾病的方法。若使用某些带有刺激性的药物贴

敷穴位，引起局部发疱化脓如“灸疮”则又称为“"天灸”或“自灸”,现代也称发疱疗法操作前准备准备工作人员人员：着装规范、举止端庄。物品物品准备：治疗盘，棉纸或薄胶纸，遵医嘱配制的药物，压舌板，无菌棉垫或纱布，胶布或绷带，0.9%生

理盐水棉球；必要时备屏风、毛毯。医嘱核对医嘱：姓名、年龄、住院号、诊断、治疗方法等评估评估：主要临床表现、既往史、药物过敏史、敷药部位的皮肤情况、体质及心理状况等。患者评估环境。患者准备告示告知：解释此次操作的目的、方法、所需时间及注意事项、取得病人配合。洗手，消毒皮肤待干。用油膏刀或小木棍将药物均匀地摊在穴位贴敷贴中间，薄厚适中，贴于穴位上。协助患者取适当体位，充分暴露贴敷部位、再次核对，明确贴敷部位。操作中护理备齐用物，携至床旁，核对患者身份和医嘱。协助患者取适当体位，充分暴露贴敷部位、再次核对，明确贴敷部位。操作完毕，协助患者着衣，安置舒适体位，整理床单位。整理用物，洗手，记录。贴敷过程中观察有无渗漏、滑脱、局部皮肤皮疹等现象。并询问有无不适，交代注意事项。选好穴位(询问患者有无得气感觉)、注意保暖。孕妇的脐部、腹部、腰骶部及某

些敏感穴位，如合谷、三阴交等

处都不宜敷贴，以免局部刺激引

起流产。使用敷药后，如出现红疹、瘙痒、

水泡等过敏现象，应暂停使用，报告医师，配合处理。药物应均匀涂抹于绵纸中央，厚

薄一般以0.2～0.5cm为宜，覆盖

敷料大小适宜。除拔毒膏外，患处有红肿及溃烂

时不宜敷贴药物，以免发生化脓

性感染。敷贴部位应交替使用，不宜单