2025年健康管理师职业技能试题及答案

2025年健康管理师职业技能试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案）1.某社区卫生服务中心为居民开展健康体检，关于身高测量的操作规范，下列说法正确的是（）A.测量时可穿轻薄平底鞋B.读数精确到0.1cmC.测量时头尽量后仰，保证测量准确D.测量时间优先选择下午【答案】B【解析】身高测量要求被测量者脱鞋，足跟、骶骨部、两肩胛间区三点紧贴立柱，耳屏上缘与眼眶下缘保持水平，读数精确到0.1cm；受脊柱生理弯曲压缩影响，下午测量身高会比上午低1~2cm，优先选择上午测量。2.按照中国成人肥胖判定标准，男性中心性肥胖的腰围临界值是（）A.85cmB.90cmC.95cmD.100cm【答案】B【解析】中国成人肥胖判定标准：BMI≥28kg/㎡为全身性肥胖；腰围男性≥90cm、女性≥85cm判定为中心性肥胖，中心性肥胖人群慢性病发病风险显著高于全身性肥胖人群。3.按照国家基本公共卫生服务规范要求，原发性高血压患者每年至少开展多少次面对面随访（）A.2次B.3次C.4次D.6次【答案】C【解析】规范要求原发性高血压患者每年提供至少4次面对面随访，每3个月1次，随访内容包括血压测量、用药指导、生活方式干预、并发症排查等。4.空腹静脉血浆葡萄糖的正常参考值范围是（）A.3.9~6.1mmol/LB.4.2~6.5mmol/LC.3.5~5.8mmol/LD.4.0~7.0mmol/L【答案】A【解析】空腹静脉血浆葡萄糖正常参考值为3.9~6.1mmol/L；6.1~<7.0mmol/L为空腹血糖受损；≥7.0mmol/L可达到糖尿病临床诊断标准。5.某居民身高175cm，体重80kg，他的BMI所处区间是（）A.体重正常B.超重C.肥胖D.体重过低【答案】B【解析】BMI计算公式为体重（kg）除以身高（m）的平方，该居民BMI=80/(1.75²)≈26.1kg/㎡。中国成人BMI判定标准：<18.5kg/㎡为体重过低，18.5~23.9kg/㎡为正常，24~27.9kg/㎡为超重，≥28kg/㎡为肥胖。6.某40岁健康成年人，中等强度有氧运动的适宜心率区间是（）A.90~120次/分B.108~135次/分C.120~150次/分D.130~160次/分【答案】B【解析】中等强度有氧运动心率范围为最大心率的60%~75%，最大心率计算公式为220-年龄。该成年人最大心率为180次/分，适宜心率区间为180×60%=108次/分至180×75%=135次/分。7.控烟干预措施中，属于个体干预策略的是（）A.普及吸烟危害健康的科普知识B.创建无烟单位C.对吸烟者提供一对一戒烟咨询指导D.制定公共场所禁烟制度【答案】C【解析】群体干预策略面向全部人群，以政策倡导、科普宣传、环境营造为主；个体干预针对吸烟者个人，包括戒烟咨询、戒烟药物指导、行为矫正等。8.2022版中国居民平衡膳食宝塔推荐成年人每日饮水量为（）A.1000~1200mlB.1200~1500mlC.1500~1700mlD.2000~2500ml【答案】C【解析】推荐成年人每日饮用1500~1700ml白水或淡茶水，少喝或不喝含糖饮料。9.健康风险评估的核心环节是（）A.收集健康信息B.风险量化计算C.制定干预方案D.效果评估【答案】B【解析】健康风险评估的核心是将采集到的健康数据转化为量化的疾病风险值，明确个体的危险因素暴露水平，为后续个性化干预提供依据。10.糖尿病患者空腹血糖超过下列哪项数值时应暂停运动（）A.11.1mmol/LB.13.9mmol/LC.16.7mmol/LD.18.5mmol/L【答案】C【解析：空腹血糖>16.7mmol/L、出现酮症、视网膜出血、急性感染等情况时应禁止运动，避免诱发酮症酸中毒、心血管急性事件等并发症。11.按照国家基本公共卫生服务规范要求，居民健康档案统一采用多少位编码制（）A.15位B.16位C.17位D.18位【答案】C【解析】居民健康档案统一采用17位编码制：前6位为县及县以上行政区划代码，7~10位为乡镇（街道）代码，11~12位为村（居委会）代码，13~17位为居民个人序号编码。12.下列不属于冠心病可改变危险因素的是（）A.高血压B.吸烟C.家族遗传史D.超重肥胖【答案】C【解析】冠心病危险因素分为可改变和不可改变两类，不可改变危险因素包括年龄、性别、家族遗传史，其余均为可通过干预调整的危险因素。13.基于健康信念模式，提升居民健康干预依从性的核心是（）A.让居民感知到疾病的易感性和严重性，同时感知到干预措施的有效性B.向居民讲解疾病的发病机制C.为居民制定严格的干预方案D.定期开展随访【答案】A【解析】健康信念模式的核心是个体对疾病风险的感知和对干预措施效果的预判，是决定个体是否采取健康行为的关键因素。14.脑卒中最主要的独立危险因素是（）A.高血压B.糖尿病C.血脂异常D.吸烟【答案】A【解析】高血压是脑卒中最主要的独立危险因素，无论是收缩压还是舒张压升高，都会显著增加脑卒中的发病风险，控制血压可降低30%~50%的脑卒中发病风险。15.某糖尿病患者自行注射胰岛素后出现心慌、手抖、出冷汗、意识模糊，首先应采取的措施是（）A.拨打120B.立即补充15~20g快速吸收的碳水化合物C.平卧休息D.测量血糖【答案】B【解析】该症状为典型低血糖反应，需立即补充15~20g葡萄糖或方糖、果汁、蜂蜜等快速升糖食物，15分钟后复测血糖，如未恢复需再次补充，严重时再送医处理。16.健康管理师在开展健康咨询时，下列沟通技巧不恰当的是（）A.认真倾听，不打断对方讲话B.尽量使用专业术语提升专业度C.及时给予反馈，确认对方理解内容D.保持适度目光接触【答案】B【解析】开展健康咨询时应使用通俗易懂的语言，避免使用生僻专业术语，确保居民能准确理解健康指导内容。17.下列属于细菌性食物中毒特点的是（）A.发病有明显季节性，多见于夏秋季B.病死率极高C.引起中毒的食品多为植物性食品D.发病潜伏期长【答案】A【解析】细菌性食物中毒发病有明显季节性，夏秋季高发，引起中毒的食品多为动物性食品，潜伏期相对较短，多数病死率较低，及时治疗预后较好。18.老年人进行身体活动时，最核心的原则是（）A.高强度短时间，提升干预效率B.安全第一，量力而行C.运动种类越多越好D.必须每天运动【答案】B【解析】老年人运动需遵循安全第一、量力而行的原则，选择适合自身身体状况的运动类型和强度，避免运动损伤。19.某居民总胆固醇检测结果为6.8mmol/L，按照中国成人血脂异常防治指南标准，该结果属于（）A.正常范围B.边缘升高C.升高D.降低【答案】C【解析】指南规定：总胆固醇<5.2mmol/L为合适水平，5.2~<6.2mmol/L为边缘升高，≥6.2mmol/L为升高。20.下列关于戒烟益处的说法错误的是（）A.戒烟20分钟后，心率、血压即可降至正常水平B.戒烟1年后，冠心病发病风险降低50%C.戒烟10年后，肺癌发病风险降至吸烟者的30%~50%D.戒烟后体重会出现下降【答案】D【解析】戒烟后由于味觉改善、食欲提升，部分人群会出现体重小幅上升，可通过调整膳食、增加运动控制体重，其余选项均为戒烟的明确获益。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.健康管理师采集居民健康信息时，属于必选核心内容的是（）A.人口学信息B.健康体检信息C.慢性病患病史D.家族史E.个人收入情况【答案】ABCD【解析】健康信息采集的核心内容包括人口学信息、健康体检数据、现病史、既往史、家族史、生活方式信息等，个人收入不属于必要采集内容，涉及隐私且无直接健康管理关联。2.高血压患者的非药物干预措施包括（）A.控制体重B.减少钠盐摄入C.增加身体活动D.戒烟限酒E.保持心理平衡【答案】ABCDE【解析】非药物干预是高血压治疗的基础，以上措施均可有效降低血压水平，降低心血管疾病发病风险，轻度高血压患者仅通过规范非药物干预即可达到血压控制目标。3.下列属于糖尿病高危人群的是（）A.有糖尿病家族史者B.超重或肥胖者C.空腹血糖受损者D.高血压患者E.年龄≥40岁【答案】ABCDE【解析】糖尿病高危人群判定标准包括年龄≥40岁、有糖尿病家族史、超重/肥胖、高血压、血脂异常、空腹血糖受损/糖耐量异常、久坐生活方式、妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征患者等。4.健康风险评估报告的常规内容包括（）A.健康风险评估结果B.危险因素提示C.个性化健康指导建议D.疾病诊断报告E.随访计划表【答案】ABCE【解析】健康风险评估报告属于健康管理服务文件，不具备疾病诊断效力，不得包含疾病诊断内容，其余均为常规组成部分。5.关于运动干预的注意事项，下列说法正确的是（）A.运动前需进行运动风险评估B.运动过程中出现胸闷、头晕等症状应立即停止运动C.慢性病患者运动需在医生指导下制定方案D.运动量越大，健康获益越高E.运动后要做好拉伸放松【答案】ABCE【解析】运动需遵循适量原则，过量运动反而会增加运动损伤、心血管事件发生风险，并非越大越好，其余选项表述均正确。6.健康监测中，血压测量的正确操作包括（）A.测量前30分钟内禁止吸烟、喝咖啡，排空膀胱B.安静休息至少5分钟C.袖带松紧以能插入1~2指为宜D.测量时上臂与心脏处于同一水平E.测量读数取单次测量的收缩压和舒张压的平均值【答案】ABCD【解析】血压测量时需连续测量2~3次，每次间隔1~2分钟，取多次测量的平均值，而非单次测量的收缩压和舒张压平均值，其余选项表述均正确。7.下列属于恶性肿瘤一级预防措施的是（）A.控烟限酒B.合理膳食C.定期开展癌症筛查D.接种HPV疫苗E.适量运动【答案】ABDE【解析】恶性肿瘤一级预防为病因预防，针对危险因素采取干预措施，减少癌症发病风险；定期筛查属于二级预防（早发现、早诊断、早治疗）。8.心理评估的常用方法包括（）A.观察法B.会谈法C.心理测验法D.作品分析法E.实验室检查法【答案】ABCD【解析】心理评估常用方法包括观察法、会谈法、心理测验法、作品分析法，实验室检查属于生理检查范畴，不属于心理评估方法。9.肥胖干预的规范策略包括（）A.控制总能量摄入B.增加身体活动C.行为矫正D.必要时在医生指导下采用药物治疗E.重度肥胖者可考虑手术治疗【答案】ABCDE【解析】肥胖干预需采取综合措施，生活方式干预为基础，必要时可在医生指导下采用药物或手术治疗，以上选项均为规范干预策略。10.健康管理师的职业道德要求包括（）A.尊重服务对象的隐私权B.不得歧视服务对象C.不得泄露服务对象的健康信息D.不得夸大健康管理的效果E.为服务对象提供适宜的健康管理服务【答案】ABCDE【解析】健康管理师职业道德核心包括以人为本、尊重隐私、诚实守信、公平公正、专业胜任，以上选项均符合职业道德要求。三、案例分析题（共2题，每题30分，共60分）案例一某社区居民，男性，52岁，身高172cm，体重88kg，腰围94cm，高血压病史6年，最高血压165/102mmHg，目前服用硝苯地平控释片30mgqd，近期自行监测血压波动在142~158/90~98mmHg，未达标。吸烟史28年，每天20支；饮酒史25年，每天饮用白酒约3两；口味偏咸，很少参加体育锻炼；父亲有高血压病史，母亲有2型糖尿病病史。问题1：计算该居民的BMI，判断其体重状态和肥胖类型（8分）【参考答案】1.BMI计算：BMI=体重（kg）/身高（m）²=88/(1.72²)≈29.7kg/㎡2.体重状态判定：中国成人BMI≥28kg/㎡为肥胖，因此该居民属于全身性肥胖3.肥胖类型判定：中国成年男性腰围≥90cm为中心性肥胖，该居民腰围94cm，属于中心性肥胖【解析】中心性肥胖人群高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的发病风险是正常体重人群的3~5倍，是健康干预的核心靶标。问题2：分析该居民血压控制不佳的可干预危险因素（8分）【参考答案】该居民血压控制不佳的可干预危险因素包括：1.肥胖及中心性肥胖：BMI达29.7kg/㎡，腰围超标，是血压升高的独立危险因素2.高盐饮食：口味偏咸，钠摄入过多会导致水钠潴留，升高血压，降低降压药疗效3.长期大量吸烟：吸烟会损伤血管内皮，导致血管痉挛，升高血压，降低降压药物敏感性4.过量饮酒：每日饮用白酒3两，过量饮酒会升高血压，同时增加脑卒中发病风险5.身体活动不足：很少参加体育锻炼，不利于体重控制和血压调节【解析】以上因素均可通过生活方式干预调整，是后续健康管理的核心内容。问题3：为该居民制定个性化的血压综合干预方案（10分）【参考答案】（1）非药物干预①膳食干预：控盐，每日钠盐摄入<5g，减少腌制食品、加工食品摄入；增加新鲜蔬菜、水果、全谷物摄入，控制总能量，减少高油高糖食物摄入，每月减重0.5~1kg，逐步将BMI降至24kg/㎡以下②控烟干预：制定个性化戒烟计划，提供戒烟咨询，必要时推荐戒烟门诊就诊，使用戒烟药物辅助戒烟，避免二手烟暴露③限酒干预：逐步减少饮酒量，最终戒酒；如暂时无法戒酒，每日酒精摄入量不超过25g，相当于白酒摄入量<50ml④运动干预：每周开展至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳，每次30分钟，每周5次；搭配每周2次力量训练，锻炼核心肌群；运动前监测血压，血压>180/110mmHg时暂停运动⑤血压监测：每周至少监测3天血压，每天早晚各1次，每次测量2~3遍取平均值，记录血压数据，随访时提供给医生（2）药物干预目前血压连续未达标，建议到心血管内科就诊，评估靶器官损伤情况，调整降压治疗方案，严格遵医嘱服药，不得自行减药、停药【解析】高血压患者需坚持长期综合干预，生活方式干预和药物治疗缺一不可，才能有效降低并发症发生风险。问题4：该居民每年至少需要开展哪些针对性健康体检项目（4分）【参考答案】除常规体检项目外，需增加：颈动脉超声、眼底检查、尿微量白蛋白、餐后2小时血糖、血脂、同型半胱氨酸检测，评估高血压靶器官损伤情况，排查糖尿病、高血脂等合并症。案例二某女性居民，48岁，身高160cm，体重72kg，公司职员，久坐办公；近期体检发现空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖8.9mmol/L，无明显三多一少症状；母亲有2型糖尿病病史，平时喜欢吃甜食、喝奶茶，每周运动不到1次，睡眠不规律，经常熬夜。问题1：判断该居民的糖代谢状态，说明该状态的健康风险（7分）【参考答案】1.糖代谢状态判定：空腹血糖6.1~<7.0mmol/L为空腹血糖受损，餐后2小时血糖7.8~<11.1mmol/L为糖耐量异常，二者均属于糖尿病前期。该居民同时符合两项判定标准，属于糖尿病前期人群。2.健康风险：糖尿病前期人群是2型糖尿病的高危人群，如不及时干预，每年进展为2型糖尿病的概率为5%~10%，同时心血管疾病、微血管病变的发病风险显著升高。【解析】糖尿病前期是唯一可逆的糖代谢异常阶段，及时干预可恢复正常糖代谢状态，避免进展为糖尿病。问题2：计算该居民的每日所需总能量，制定个性化膳食指导方案（10分）【参考答案】1.总能量计算：该居民BMI=72/(1.6²)=28.1kg/㎡，属于肥胖，轻体力劳动，肥胖人群轻体力劳动每日能量供给标准为20~25kcal/kg标准体重；标准体重=身高（cm）-105=160-105=55kg，因此每日总能量供给为55×20=1100kcal至55×25=1375kcal，控制在1200kcal左右为宜。2.膳食指导方案：①主食定量，粗细搭配：每日主食摄入约200g，全谷物、杂豆类占1/3，减少精制米面、甜食、奶茶摄入，添加糖每日摄入量<25g②增加优质蛋白摄入：每日摄入鱼、禽、蛋、奶、豆制品等优质蛋白，瘦肉摄入量不超过100g，减少肥肉、动物内脏摄入③多吃新鲜蔬菜：每日摄入蔬菜不少于500g，深色蔬菜占1/2以上，低升糖水果（如草莓、苹果、柚子）可在两餐之间适量摄入，每次200g左右④