2026年护士护理三基考试试题(含答案)

2026年护士护理三基考试试题(含答案)一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.下列哪项不是护理程序中的步骤？A.评估B.诊断C.计划D.记录2.临床上判断尸体是否死亡的主要依据是？A.呼吸停止B.心跳停止C.脑死亡D.瞳孔散大3.关于无菌容器的使用，下列说法错误的是？A.打开无菌容器盖时，盖的内面朝上放置B.手持无菌容器时，应托住其底部C.无菌容器应定期更换灭菌D.取出的无菌物品未被使用，应立即放回容器内4.成人男性正常血红蛋白参考值为？A.100~120g/LB.120~160g/LC.170~200g/LD.80~100g/L5.下列哪种药物过敏试验前必须做皮肤试验？A.青霉素B.链霉素C.破伤风抗毒素D.以上都是6.测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离应为？A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm7.下列关于热疗法的目的，错误的是？A.促进炎症消散或局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.抑制炎症扩散8.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度为？A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm9.下列哪种情况禁忌行鼻饲法？A.昏迷患者B.口腔手术患者C.食管静脉曲张患者D.破伤风患者10.抢救过敏性休克的首选药物是？A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺11.下列哪种输液反应最严重，需立即抢救？A.发热反应B.循环负荷过重反应C.静脉炎D.空气栓塞12.留取24小时尿标本作糖定量检查时，应添加的防腐剂是？A.浓盐酸B.甲苯C.甲醛D.麝香草酚13.成人正常呼吸频率范围为？A.8-12次/分B.12-20次/分C.20-24次/分D.24-30次/分14.下列关于医嘱的分类，不正确的是？A.长期医嘱B.临时医嘱C.临时备用医嘱D.口头医嘱（除抢救外）15.乙醇擦浴的浓度及温度一般为？A.25%-35%，30℃B.25%-35%，32℃C.35%-50%，30℃D.35%-50%，32℃16.关于氧气吸入的适应症，下列哪项是错误的？A.呼吸困难B.发绀C.PD.Pa17.采集血培养标本的最佳时间是？A.发热高峰期B.发热前C.抗生素使用前D.抗生素使用后18.下列哪种体位适用于脑水肿患者？A.头低足高位B.去枕仰卧位C.头高足低位D.中凹卧位19.铺麻醉床时，橡胶单和中单应铺于何处？A.床中部B.床头C.床尾D.距床头约50cm处20.下列关于压疮的预防措施，错误的是？A.定时翻身，避免局部组织受压B.保持皮肤清洁干燥C.使用石膏绷带时，衬垫应平整D.骨隆突处直接按摩（特别是发红部位）21.休克患者采取中凹卧位的目的是？A.减轻疼痛B.增加回心血量C.减轻肺部淤血D.防止脑水肿22.下列哪种药物属于速效胰岛素？A.普通胰岛素（RI）B.低精蛋白锌胰岛素（NPH）C.精蛋白锌胰岛素（PZI）D.门冬胰岛素23.关于导尿管的护理，下列哪项是错误的？A.每日更换集尿袋B.每周更换导尿管C.鼓励患者多饮水D.保持尿道口清洁24.成人胃管插入的深度约为？A.35-45cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm25.下列哪种情况需执行一级护理？A.生活完全不能自理且病情不稳定的患者B.生活部分自理，大手术后病情稳定C.病危或需严密观察病情变化者D.恢复期患者26.输血前后及两袋血液之间应输入何种溶液？A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.5%葡萄糖氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液27.某患者输入两袋血之间发生溶血反应，其典型的尿液颜色为？A.鲜红色B.酱油色C.乳白色D.深黄色28.关于静脉炎的护理，下列哪项是错误的？A.患肢抬高B.局部热敷C.超短波理疗D.继续在该肢体输液29.成人男性导尿时，尿管插入尿道的深度为？A.18-20cmB.20-22cmC.22-24cmD.24-26cm30.下列哪种沟通方式属于非语言沟通？A.倾听B.面部表情C.提问D.解释31.护理理论家奥瑞姆（Orem）提出的护理模式是？A.自理模式B.适应模式C.人际间关系模式D.压力与适应模式32.关于隔离技术，下列哪项是错误的？A.隔离区域划分为清洁区、半污染区、污染区B.穿隔离衣时，先系领口，再系袖口C.隔离衣挂在污染区时，清洁面应向外D.刷手范围应在被污染范围内33.下列哪种药物属于强心苷类药物？A.地高辛B.硝酸甘油C.卡托普利D.美托洛尔34.患者李某，男，50岁，因高热需物理降温，护士在为其进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是？A.头部、颈部、四肢B.腹部、足底、前胸C.手掌、腋窝、腹股沟D.背部、臀部35.下列关于瞳孔的观察，哪项提示颅内压增高？A.双侧瞳孔等大等圆B.双侧瞳孔缩小C.一侧瞳孔散大固定D.双侧瞳孔时大时小36.肝昏迷患者灌肠时禁用的溶液是？A.0.9%氯化钠溶液B.0.1%肥皂水C.“1、2、3”溶液D.生理盐水加白醋37.采集粪便标本做隐血试验时，患者在检查前3天应禁食？A.绿叶蔬菜B.牛奶C.面条D.米饭38.下列哪种心电图波形是心房颤动的特征？A.P波消失，代之以f波B.P波宽大C.ST段抬高D.T波倒置39.护士在执行护理操作时，无菌物品打开后，其有效期（未被污染的情况下）为？A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时40.关于静脉输液的目的，下列哪项是错误的？A.补充水和电解质B.维持酸碱平衡C.输入药物治疗疾病D.减轻脑水肿（脱水剂）二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的五个选项中，有二项或二项以上是符合题目要求的）41.下列哪些情况属于冷疗法的禁忌症？A.组织破损B.慢性炎症C.局部血液循环明显不良D.对冷过敏E.大面积组织受损42.护理程序评估阶段收集资料的方法包括？A.交谈B.观察C.体格检查D.查阅病历E.心理测试43.青霉素过敏性休克的临床表现包括？A.胸闷、气促B.面色苍白、冷汗C.脉搏细弱、血压下降D.意识丧失E.全身荨麻疹44.下列哪些属于压疮的诱发因素？A.营养不良B.潮湿C.摩擦力D.剪切力E.垂直压力45.输液过程中出现循环负荷过重（急性肺水肿）的典型症状包括？A.咳嗽、气促B.咳粉红色泡沫痰C.肺部布满湿啰音D.心率增快E.颈静脉怒张46.下列关于疼痛的护理措施，正确的有？A.药物止痛B.物理止痛C.心理护理D.针灸止痛E.提供舒适体位47.护理记录单书写时应遵循的原则包括？A.客观B.真实C.准确D.完整E.及时48.下列哪些疾病需执行接触隔离？A.破伤风B.气性坏疽C.肺结核D.乙型脑炎E.淋病49.肌肉注射时，正确的定位方法包括？A.十字法B.连线法C.三角肌下缘D.股外侧肌E.臀中肌50.下列关于导尿术的注意事项，正确的有？A.严格执行无菌操作B.保护患者隐私C.为女患者导尿时，若误入阴道应拔出重新插入D.尿管误入阴道需更换尿管重新插入E.膀胱高度充盈时，首次放尿量不应超过1000ml三、填空题（本大题共15空，每空1分，共15分）51.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和______五个步骤。52.正常成人腋下体温范围为______℃。53.无菌持物钳的干燥保存法，有效期通常为______小时。54.临床上常用的吸氧方法有鼻导管法、鼻塞法、面罩法和______法。55.服用强心苷类药物前，护士必须测量患者的______，若低于60次/分，应暂停给药并报告医生。56.急性左心衰竭患者咳出的痰液常呈______色。57.护士洗手时，揉搓双手的时间至少为______秒。58.临床上最常见的心律失常是______。59.成人24小时尿量少于______ml称为少尿。60.抢救药品管理的“五定”是指定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和______。61.留取中段尿标本时，通常要求患者留取尿液______ml。62.成人女性导尿时，尿管插入尿道的深度为______cm。63.静脉输液时，若发现针头阻塞，应______，不可强行推注，以免将血栓推入血管。64.临床上常用______来判断机体有无缺氧或二氧化碳潴留。65.胸外心脏按压与人工呼吸的比例，单人操作时为______。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）66.无菌技术67.消毒68.压疮69.脑死亡70.静脉炎五、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）71.简述大量不保留灌肠的注意事项。72.简述发生空气栓塞时的急救处理措施。73.简述输血前的“三查八对”内容。74.简述鼻饲法适应症。75.简述如何预防医院感染。六、病例分析题（本大题共3小题，共35分）76.（10分）患者王某，男，45岁，因“高热、胸痛、咳嗽3天”入院。查体：T39.5℃，P110次/分，R28次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，右下肺可闻及湿啰音。血常规：WBC15×10⁹/L，N0.85。医嘱：青霉素皮试（-），青霉素800万U加入0.9%氯化钠溶液500ml中静脉滴注，qd。问题：(1)该患者目前的护理诊断有哪些？（列出至少3个，按优先顺序排列）(2)静脉输注青霉素时应注意哪些事项？77.（12分）患者李某，女，30岁，因“车祸致头部外伤2小时”入院。患者昏迷，喷射性呕吐，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪。BP150/90mmHg，P60次/分，R14次/分。问题：(1)该患者最可能的医疗诊断是什么？(2)为降低颅内压，应采取哪些护理措施？(3)患者发生了哪种类型的瞳孔改变？提示什么临床意义？78.（13分）患者张某，男，65岁，因“突发心前区疼痛2小时”入院。患者自述疼痛呈压榨样，向左肩背部放射，伴大汗、濒死感。既往有高血压病史10年。查体：P90次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高，病理性Q波形成。问题：(1)该患者最可能的医疗诊断是什么？(2)列出该患者目前的主要护理诊断。(3)简述对该患者的急救护理措施。参考答案及解析一、单项选择题1.D2.C3.D4.B5.D6.B7.D8.C9.C10.C11.D12.B13.B14.D15.B16.D17.C18.C19.A20.D21.B22.A23.A24.B25.C26.A27.B28.D29.C30.B31.A32.C33.A34.B35.C36.B37.A38.A39.C40.D二、多项选择题41.ACDE42.ABCDE43.ABCDE44.ABCDE45.ABCDE46.ABCDE47.ABCDE48.AB49.ABCDE50.ABDE三、填空题51.评价52.36.0~37.053.454.头罩55.脉率（或心率）56.粉红色泡沫57.1558.期前收缩（或过早搏动）59.40060.定期检查维修61.1062.4~663.更换针头64.血气分析65.30:2四、名词解释66.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术和管理方法。67.消毒：指清除或杀灭物品上除芽孢以外的所有病原微生物，使其达到无害化的处理过程。68.压疮：是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。69.脑死亡：即全脑死亡，包括脑干在内的全脑功能不可逆的丧失，是判断死亡的现代医学标准。70.静脉炎：是指静脉血管的急性无菌性炎症，常表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部红肿、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。五、简答题71.简述大量不保留灌肠的注意事项。(1)保护患者隐私，尽量少暴露患者。(2)降温灌肠时，液体应保留30分钟，排便后30分钟测量体温。(3)肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。(4)充血性心力衰竭或水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。(5)掌握灌肠的温度、浓度、流速和压力。(6)观察患者反应，如出现腹胀、便意，应嘱其深呼吸；如出现剧烈腹痛、脉速、面色苍白、出冷汗，应立即停止灌肠并报告医生。(7)禁忌证：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等。72.简述发生空气栓塞时的急救处理措施。(1)立即停止输液，通知医生。(2)将患者置于左侧卧位和头低足高位，使气泡浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随心脏舒缩将空气混入血液，逐渐被吸收。(3)给予高流量氧气吸入，纠正缺氧。(4)必要时通过中心静脉导管抽出空气。(5)密切观察病情变化，做好心理护理。73.简述输血前的“三查八对”内容。三查：查血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好。八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。74.简述鼻饲法适应症。(1)不能经口进食者，如昏迷、口腔疾病、口腔手术后、食管狭窄、食管气管瘘等。(2)拒绝进食者。(3)早产儿及病情危重的婴幼儿。(4)不能经口摄入足够营养者，如严重烧伤、肿瘤化疗、胃肠道瘘等。75.简述如何预防医院感染。(1)建立健全医院感染管理组织与规章制度。(2)严格执行无菌技术操作规程。(3)加强消毒灭菌效果监测。(4)合理使用抗生素。(5)加强医务人员手卫生管理。(6)严格做好医院废弃物的分类处理。(7)加强对易感人群的保护。(8)保持医院环境清洁，做好通风换气。六、病例分析题76.(1)护理诊断：①体温过高：与肺部感染有关。②疼痛：与肺部炎症累及胸膜有关。③清理呼吸道无效：与痰液粘稠、无力咳嗽有关。④潜在并发症：感染性休克。(2)静脉输注青霉素注意事项：①严格执行无菌操作和查对制度。②使用前必须做青霉素皮肤过敏试验，结果阴性方可使用。③现配现用，青霉素水溶液极不稳定，易分解失效或产生致敏物质。④注意观察患