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文档简介

护士职业防护模拟题库及答案1.护士张某在为一名乙肝患者进行静脉输液拔针后,不慎被该患者使用过的针头刺破手指,下列处理流程中正确的是()A.立即从远心端向近心端挤压受伤部位,挤出损伤处血液B.立即从近心端向远心端挤压受伤部位,挤出损伤处血液,再用流动水冲洗,0.5%碘伏消毒C.直接用75%酒精消毒后包扎,不需要挤压D.立即上报院感科,直接注射乙肝疫苗即可答案:B解析:发生锐器伤后,正确的局部处理流程是立即从近心端向远心端挤压,尽可能挤出损伤处的血液,挤压时禁止进行伤口局部按压,防止病原体受压进入深层组织,之后用流动水或肥皂水冲洗伤口,冲洗后用0.5%碘伏或者75%酒精消毒伤口,必要时进行包扎。后续根据患者的传染病情况进行血清学检测和预防性用药,所以只有B选项的处理流程正确。2.下列不属于护士职业生物性危害因素的是()A.接触患者的血液体液B.病房空气中原发继发性结核分枝杆菌C.配制化疗药物时药物逸撒到皮肤D.被携带艾滋病病毒的针头刺伤答案:C解析:生物性危害因素主要是指病原微生物,包括细菌、病毒、真菌等,常见的接触途径为接触患者血液、体液、分泌物,锐器伤接触病原体等,C选项中化疗药物属于化学性危害因素,不属于生物性危害,因此选C。3.护士在配制细胞毒性药物时,抽取药液不能超过注射器容量的多少()A.1/2B.2/3C.3/4D.1/3答案:C解析:配制细胞毒性化疗药物时,为了防止药液溢出,抽取药液不能超过注射器容量的3/4,安瓿打开前应将安瓿颈部药物弹至瓶底,避免打开时药物喷出,因此选C。4.对于发生艾滋病病毒职业暴露后,预防性用药应当在暴露后多久内开始使用,最好不超过()A.2小时,24小时B.4小时,12小时C.4小时,24小时D.8小时,48小时答案:C解析:根据艾滋病职业暴露防护指导原则,发生HIV职业暴露后,预防性用药最好在暴露后4小时内开始,最迟不超过24小时,即使超过24小时,也建议启动预防性用药,因此选C。1.护士常见的职业危害因素包括以下哪几类()A.生物性因素B.化学性因素C.物理性因素D.心理社会因素E.运动功能性因素答案:ABCDE解析:护士职业危害因素分为五大类,生物性因素主要为各种病原体,化学性因素包括化疗药物、消毒灭菌剂、麻醉废气等,物理性因素包括锐器伤、电离辐射、噪声、温度不适等,心理社会因素包括工作压力大、职业倦怠、人际冲突等,运动功能性因素包括长期弯腰、站立导致的腰椎病、下肢静脉曲张、颈肩痛等,因此五类都属于护士常见职业危害因素。2.下列属于护士化学性职业危害的有()A.戊二醛刺激呼吸道黏膜B.甲醛导致过敏反应C.长期接触化疗药物导致染色体异常D.医院负压吸引器的噪声损伤听力E.紫外线照射导致皮肤灼伤答案:ABC解析:戊二醛、甲醛都是临床常用的化学消毒剂,接触后会对人体造成损害,属于化学性危害,长期接触化疗药物会导致脱发、月经异常、染色体异常、胎儿畸形等,也属于化学性危害,D选项噪声属于物理性危害,E选项紫外线属于物理性危害,因此选ABC。3.关于负重伤的防护,下列做法正确的有()A.长时间站立时,交替使用双腿,避免长时间保持同一姿势B.弯腰搬患者时,尽量靠近患者,保持腰部挺直,利用双腿的力量起身C.休息时可以适当活动腰部,促进局部血液循环D.长期站立工作者,可以预防性穿弹力袜预防下肢静脉曲张E.可以通过加强腰背肌锻炼,增强脊柱稳定性,预防腰椎疾病答案:ABCDE解析:负重伤是护士常见的职业性损伤,多与长期站立、弯腰、搬动患者等工作性质有关,以上五种做法都可以有效分散受力、增强局部耐受度,预防负重伤的发生,因此全选。案例:护士小李,26岁,在普外科病房工作,昨日为一名HBsAg阳性、肝功能异常的结肠癌患者更换腹腔引流袋,操作结束整理用物时,被患者引流管旁放置的污染针头刺伤右手食指,伤口少量出血,小李既往乙肝五项检查提示全阴性,未接种过乙肝疫苗。1.针对小李的伤口,第一步应当采取的处理措施是什么?答案:立即由近心端向远心端挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,挤压过程中避免按压伤口局部,防止病原体进入更深层组织;挤出后用流动肥皂水冲洗伤口5分钟以上,之后用0.5%碘伏消毒伤口,进行包扎。2.后续小李需要采取哪些预防处理措施?答案:①立即上报科室负责人及医院感染管理部门,填写职业暴露登记表;②立即抽血检测乙肝表面抗原、表面抗体,检测肝功能;③因为小李既往无乙肝抗体,需要立即注射乙肝免疫球蛋白,同时按照0、1、6个月的程序全程接种乙肝疫苗;④分别在暴露后1个月、3个月、6个月复查乙肝五项和肝功能,监测是否发生感染。3.简述临床工作中预防锐器伤的主要措施有哪些?答案:①禁止用手直接传递锐器,传递锐器时使用弯盘等容器承接;②禁止用手回套针帽,如需回套针帽,必须使用单手回套技术,禁止双手回套;③使用后的锐器立即放入耐刺、防渗漏的利器盒,不要折弯、折断使用过的针头,也不要将使用后的锐器随意放置在治疗盘内

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