中药学基础知识培训考核试题及答案

中药学基础知识培训考核试题及答案一、单项选择题1.我国现存最早的药学专著是（）A.《本草纲目》B.《新修本草》C.《证类本草》D.《神农本草经》答案：D。《神农本草经》是我国现存最早的药学专著，大约成书于东汉时期，它系统总结了古代劳动人民在长期医疗实践中积累的药物知识。《本草纲目》是明代李时珍所著的一部药学巨著；《新修本草》是唐代的官修本草，是世界上最早的药典；《证类本草》是宋代唐慎微所著。2.中药炮制中“炒炭”的主要目的是（）A.增强疗效B.降低毒性C.改变药性D.矫味矫臭答案：C。炒炭能使药物产生或增强止血作用，是改变药性的一种炮制方法。增强疗效的炮制方法有多种，如酒炙等；降低毒性常见于一些有毒药物的炮制，如乌头用甘草、黑豆等炮制；矫味矫臭常用酒、醋等处理有不良气味的药物。3.具有发散风寒作用的药物其性味大多是（）A.甘温B.酸温C.咸温D.辛温答案：D。辛味能散、能行，具有发散、行气、活血等作用，温性药物能温里散寒，所以具有发散风寒作用的药物性味大多为辛温。甘味能补、能和、能缓；酸味能收、能涩；咸味能软、能下。4.下列哪味药不属于“十八反”的内容（）A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.丁香反郁金答案：D。“十八反”的内容是：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、草乌、附子）反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。丁香反郁金属于“十九畏”的内容。5.能清热泻火，滋阴润燥的药物是（）A.石膏B.知母C.芦根D.天花粉答案：B。知母功效为清热泻火，滋阴润燥。石膏生用清热泻火，除烦止渴；煅用敛疮生肌，收湿，止血。芦根清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。天花粉清热泻火，生津止渴，消肿排脓。二、多项选择题1.中药的性能主要包括（）A.四气B.五味C.升降浮沉D.归经E.毒性答案：ABCDE。中药的性能是对中药作用的基本性质和特征的高度概括，主要包括四气（寒、热、温、凉）、五味（辛、甘、酸、苦、咸）、升降浮沉、归经以及毒性等方面。2.以下属于补虚药的是（）A.人参B.黄芪C.当归D.熟地黄E.枸杞子答案：ABCDE。人参大补元气，补脾益肺，生津，安神益智；黄芪补气升阳，益卫固表，托毒生肌，利水消肿；当归补血活血，调经止痛，润肠通便；熟地黄补血滋阴，益精填髓；枸杞子滋补肝肾，益精明目，它们都属于补虚药。3.炮制的目的主要有（）A.降低或消除药物的毒性或副作用B.改变或缓和药物的性能C.增强药物疗效D.改变或增强药物作用的趋向E.便于调剂和制剂答案：ABCDE。炮制可以降低药物毒性，如乌头炮制后毒性降低；改变药物性能，如生地黄性寒，经蒸制成熟地黄后性转温；增强疗效，如种子类药物炒后种皮破裂，有效成分易于煎出；改变药物作用趋向，如酒制升提；还便于药物的调剂和制剂，如矿物类药物煅淬后质地酥脆，便于粉碎和制剂。4.以下药物中，具有活血化瘀作用的有（）A.川芎B.延胡索C.丹参D.红花E.益母草答案：ABCDE。川芎活血行气，祛风止痛；延胡索活血，行气，止痛；丹参活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神；红花活血通经，祛瘀止痛；益母草活血调经，利尿消肿，清热解毒，它们都有活血化瘀的作用。5.具有止咳平喘作用的药物有（）A.苦杏仁B.紫苏子C.百部D.桑白皮E.葶苈子答案：ABCDE。苦杏仁降气止咳平喘，润肠通便；紫苏子降气化痰，止咳平喘，润肠通便；百部润肺止咳，杀虫灭虱；桑白皮泻肺平喘，利水消肿；葶苈子泻肺平喘，行水消肿，均具有止咳平喘的功效。三、判断题1.中药的“七情”中，相须、相使表示协同作用，能提高药效。（）答案：正确。相须是指两种功效类似的药物配合应用，可以增强原有药物的功效，如麻黄与桂枝配伍能增强发汗解表的作用；相使是指以一种药物为主，另一种药物为辅，两药合用，辅药可以提高主药的功效，如黄芪配茯苓，茯苓能增强黄芪补气利水的作用。2.辛味药具有发散、行气、活血等作用，所以所有辛味药都能发汗。（）答案：错误。辛味药大多具有发散、行气、活血等作用，但并不是所有辛味药都能发汗。有些辛味药主要表现为行气或活血的作用，如木香行气止痛，川芎活血行气等。3.炮制后的药物只能内服，不能外用。（）答案：错误。炮制后的药物既可以内服，也可以外用。例如，一些经过炮制的药物制成膏剂、散剂等可以用于外用治疗疮疡、跌打损伤等病症；而大多数炮制后的药物可以通过水煎等方式内服。4.补虚药根据其功效和主要适应证的不同，可分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四类。（）答案：正确。补虚药根据其功效和主要适应证的不同，可分为补气药，如人参、黄芪等；补阳药，如鹿茸、杜仲等；补血药，如当归、熟地黄等；补阴药，如麦冬、枸杞子等。5.中药的用量，主要根据药物的性质、病情的轻重、配伍情况及病人的体质等因素来确定。（）答案：正确。药物性质方面，毒性药、峻烈药用量宜小；病情轻重不同，病重者用量可适当增加，病轻者用量宜小；配伍时，单味药用量一般比复方中用量大；病人的体质强弱、年龄大小等也会影响药物的用量。四、简答题1.简述中药炮制的主要方法。答：中药炮制的主要方法可分为以下几类：（1）修治：包括纯净处理，如挑、筛、簸、刷等去除杂质和非药用部分；粉碎处理，如捣、碾、研等使药物粉碎；切制处理，如切片、切丝、切块、切段等。（2）水制：有洗、淋、泡、漂、浸、润等方法，目的是清洁药物、软化药物便于切制、降低毒性等。（3）火制：包括炒（清炒、加辅料炒）、炙（酒炙、醋炙、盐炙等）、煅（明煅、煅淬）、煨等。炒可增强疗效、降低毒性等；炙可改变药性、增强疗效等；煅可使质地坚硬的药物质地酥脆，易于粉碎和煎出有效成分；煨可除去药物中的部分挥发油等。（4）水火共制：有煮、蒸、炖、潬等。煮可降低毒性、改变药性等；蒸可改变药物性能、增强疗效等；炖可使药物充分软化；潬可分离不同药用部位。（5）其他制法：如制霜、发酵、发芽等。制霜可降低毒性、缓和药性；发酵可改变药物性能，产生新的功效；发芽可使药物产生新的药用价值。2.简述中药配伍的意义。答：中药配伍的意义主要有以下几点：（1）增强疗效：通过相须、相使的配伍关系，使药物的功效得到增强。例如麻黄与桂枝相须为用，能增强发汗解表之力；黄芪与茯苓相使配伍，可提高黄芪补气利水的功效。（2）降低毒性或副作用：利用相畏、相杀的配伍关系来降低药物的毒性。如生姜能解半夏、天南星的毒，半夏、天南星畏生姜。（3）扩大治疗范围：不同功效的药物配伍，可以治疗多种病症。如麻黄汤中麻黄、桂枝、杏仁、甘草配伍，可治疗外感风寒表实证，涵盖了发汗解表、宣肺平喘等多方面的治疗作用。（4）适应复杂病情：人体的病情往往是复杂多变的，通过合理的配伍，可以全面兼顾病情。如在治疗既有表证又有里证的病症时，可采用表里双解的配伍方法。（5）改变药物的性能和作用趋向：通过配伍可以改变药物的性能，如酒制升提，姜制发散等；也可以改变药物的作用趋向，如柴胡配黄芩，可使柴胡的升散作用得到制约，而侧重于和解少阳。3.简述清热药的分类及各类的功效、主治。答：清热药根据其功效和主治的不同，可分为以下几类：（1）清热泻火药：功效为清热泻火，主要用于治疗气分实热证，症见高热、烦渴、汗出、脉洪大等。如石膏、知母能清热泻火、除烦止渴，用于治疗温热病气分热盛证；栀子能泻火除烦、清热利湿、凉血解毒，可治疗热病心烦、湿热黄疸等。（2）清热燥湿药：功效为清热燥湿，主要用于治疗湿热证，如湿热泻痢、黄疸、带下、湿疹等。黄连、黄芩、黄柏是清热燥湿的代表药物，黄连善清中焦湿热，治疗湿热泻痢；黄芩善清上焦湿热，治疗肺热咳嗽；黄柏善清下焦湿热，治疗湿热下注所致的带下、淋证等。（3）清热解毒药：功效为清热解毒，主要用于治疗各种热毒证，如痈肿疮疡、丹毒、瘟毒发斑、咽喉肿痛等。金银花、连翘能清热解毒、疏散风热，常用于治疗外感风热及温病初起；板蓝根能清热解毒、凉血利咽，可治疗咽喉肿痛、痄腮等。（4）清热凉血药：功效为清热凉血，主要用于治疗血热证，如温病热入营血、血热妄行所致的吐血、衄血、发斑等。生地黄、玄参能清热凉血、滋阴解毒，可用于治疗温热病热入营血证；牡丹皮、赤芍能清热凉血、活血化瘀，可治疗血热瘀滞证。（5）清虚热药：功效为清虚热、退骨蒸，主要用于治疗阴虚内热证，症见午后潮热、骨蒸盗汗、手足心热等。青蒿能清虚热、除骨蒸、解暑、截疟，可治疗温邪伤阴、夜热早凉及疟疾等；地骨皮能凉血除蒸、清肺降火，可治疗阴虚发热、肺热咳嗽等。五、论述题1.论述中药的用药禁忌。答：中药的用药禁忌主要包括配伍禁忌、妊娠用药禁忌、服药饮食禁忌等方面。（1）配伍禁忌：主要是“十八反”和“十九畏”。“十八反”是指甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、草乌、附子）反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。“十九畏”是指硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。在临床用药时，应避免配伍使用这些药物，以免产生不良反应或降低疗效。（2）妊娠用药禁忌：根据药物对妊娠的危害程度，可分为禁用药和慎用药。禁用药大多是毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等，这些药物绝对不能用于孕妇，否则可能导致堕胎、胎儿畸形等严重后果。慎用药包括通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等，这些药物在孕妇病情需要时，应根据具体情况，严格掌握剂量和用法，并在医生的指导下使用。（3）服药饮食禁忌：是指在服药期间对某些食物的禁忌，又称忌口。一般来说，在服药期间应忌食生冷、油腻、辛辣、不易消化及有刺激性的食物。例如，寒证患者应忌食生冷食物；热证患者应忌食辛辣、油腻食物；服用解表药时应忌油腻、酸涩食物；服用滋补药时应忌萝卜等。此外，某些药物与食物之间也存在禁忌关系，如服用土茯苓时忌茶，服用甘草、黄连、桔梗、乌梅时忌猪肉等。2.举例说明中药的归经理论及其临床意义。答：中药的归经理论是指药物对机体某部分的选择性作用，即主要对某经（脏腑及其经络）或某几经发生明显的作用，而对其他经则作用较小，或没有作用。它是以脏腑经络理论为基础，以所治疗的具体病症为依据总结出来的用药理论。举例来说，麻黄归肺、膀胱经。麻黄味辛、微苦，性温，具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效。从其功效来看，发汗解表是通过使肺的宣发功能正常，使肌表之邪从汗而解；宣肺平喘是直接作用于肺，恢复肺的肃降功能；利水消肿是通过宣通肺气，通调水道，下输膀胱来实现的，所以麻黄归肺、膀胱经。又如，黄连归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。黄连味苦，性寒，能清热燥湿、泻火解毒。它可以清心火，治疗心烦失眠、口舌生疮等心经有热之证；清胃火，治疗胃火牙痛、呕吐等；清大肠湿热，治疗湿热泻痢等，所以黄连归心、脾、胃、肝、胆、大肠等经。中药归经理论的临床意义主要有以下几点：（1）指导临床用药：根据疾病所表现的病变部位，选择相应归经的药物进行治疗，能提高疗效。例如，治疗肺热咳嗽，可选用归肺经的黄芩、桑白皮等药物；治疗肝郁气滞，可选用归肝经的柴胡、香附等药物。（2）解释药物的作用机制：归经理论可以帮助理解药物为什么能治疗某些病症。如知母归肺、胃、肾经，它能清泻肺火、滋肺阴，治疗肺热咳嗽；清胃热、生津止渴