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文档简介
2026年推拿按摩师职业考试题库及答案1.单选题:以下不属于推拿治疗禁忌症的是()A.急性软组织损伤早期肿胀明显部位B.骨折未愈合部位C.慢性腰肌劳损缓解期D.皮肤破损、溃疡部位正确答案:C答案解析:推拿禁忌症包括恶性肿瘤部位、急性传染病、感染性疾病、骨折脱位未复位、急性软组织损伤早期(48小时内)肿胀瘀斑严重处、皮肤破损溃疡、出血性疾病、严重心肺脑肾疾病、妊娠妇女腰骶部及腹部等,慢性腰肌劳损缓解期为推拿适应证,可通过滚法、按揉法等松解粘连、缓解肌肉痉挛。2.单选题:滚法操作时,肘关节的屈伸角度范围应为()A.90°~110°B.120°~140°C.150°~170°D.80°~100°正确答案:B答案解析:滚法操作要求肘关节屈曲120°~140°,肩部放松下垂,上臂与胸壁距离保持5~10cm,腕关节屈曲幅度控制在40°~60°,滚动频率为120~160次/分钟,保证手法滚动的连贯性和渗透性。3.单选题:小儿推拿中,具有清热、凉血、解毒功效的常用穴位是()A.六腑B.三关C.脾经D.肺经正确答案:A答案解析:推六腑为小儿推拿清热要穴,性寒凉,可清实热、凉血解毒,主治高热、烦渴、咽喉肿痛、便秘等实热证;推三关性温热,主温补气血、散寒解表;补脾经主健脾胃、补气血,清脾经主清热利湿、化痰止呕;补肺经主补益肺气,清肺经主宣肺清热、化痰止咳。4.单选题:腰椎间盘突出症推拿治疗时,用于调整腰椎小关节紊乱、回纳突出髓核的核心手法是()A.腰部斜扳法B.腰部滚法C.肾俞穴点按法D.下肢后伸扳法正确答案:A答案解析:腰部斜扳法可使腰椎产生旋转应力,调整小关节错位,增宽病变椎间隙,降低椎间盘内压力,促使突出髓核部分回纳或改变其与神经根的位置关系,是腰椎间盘突出症推拿治疗的核心整复手法;其余选项为放松或辅助治疗手法。5.单选题:揉法操作时,频率一般控制在()A.80~100次/分钟B.120~160次/分钟C.180~200次/分钟D.50~70次/分钟正确答案:B答案解析:揉法分为指揉法、掌揉法、鱼际揉法,操作时要求带动皮下组织一起运动,不可与皮肤产生摩擦,频率控制在120~160次/分钟,力度柔和均匀,具有舒筋活血、缓急止痛、消积导滞的功效。6.单选题:以下哪种推拿手法适用于腹部积食、小儿便秘的治疗()A.摩法B.扳法C.抖法D.拍法正确答案:A答案解析:摩法为环形摩擦类手法,作用于腹部时可调节胃肠蠕动,健脾和胃、消积导滞,顺时针摩腹可促进排便,逆时针摩腹可起到止泻作用,是消化系统疾病及小儿脾胃疾病的常用手法;扳法多用于关节整复,抖法多用于四肢放松,拍法多用于放松肌肉、疏通经络。7.多选题:推拿手法的基本要求包括()A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.深透正确答案:ABCDE答案解析:推拿手法的五项基本要求为持久(手法按要求持续操作足够时间不衰减)、有力(手法具有一定力度且根据患者体质、病情、部位调整)、均匀(手法操作节奏、力度、频率稳定)、柔和(手法灵活轻柔,不生硬粗暴,避免蛮力)、深透(手法作用力穿透至深层组织,达到治疗部位),五者相辅相成,缺一不可。8.多选题:以下属于颈部推拿常用操作手法的有()A.颈项部拿法B.颈椎旋转扳法C.风池穴按揉法D.颈椎拔伸法E.颈项部擦法正确答案:ABCDE答案解析:颈项部推拿常规操作流程为先以滚法、按揉法、拿法放松颈肩部肌肉,再点按风池、风府、肩井等穴位疏通经络,可配合颈椎拔伸法增宽椎间隙、缓解神经根压迫,存在小关节紊乱时可采用颈椎旋转扳法整复,最后以擦法透热温通经络,以上均为颈部常用手法。9.多选题:推拿治疗痛经的常用穴位包括()A.关元B.中极C.次髎D.三阴交E.足三里正确答案:ABCDE答案解析:关元、中极为任脉穴位,位于下腹部,可温通冲任、理气止痛;次髎为骶部穴位,是治疗痛经的经验效穴,可直接作用于盆腔,改善局部气血循环;三阴交为肝脾肾三经交会穴,可调补肝肾、活血调经;足三里为足阳明胃经合穴,可补益气血、缓急止痛,以上均为痛经推拿治疗的常用取穴。10.多选题:推拿介质的作用包括()A.润滑皮肤,防止擦伤B.借助药物作用增强疗效C.便于手法操作,延长操作时间D.针对不同病情选择对应介质,提高治疗针对性E.提升患者舒适度正确答案:ABCDE答案解析:推拿介质分为固体类(滑石粉、爽身粉等)、液体类(红花油、葱姜汁、白酒等)、膏剂类(冬青膏、按摩乳等),核心作用为润滑皮肤避免损伤,降低摩擦力便于手法操作,部分含药物的介质可根据病情选择,如风寒感冒用葱姜汁、跌打损伤用红花油,同时可提升患者操作过程中的舒适度。11.判断题:推拿操作时,为增强渗透性,可直接在患者裸露皮肤上进行干揉、干滚,无需使用介质。()正确答案:×答案解析:推拿操作时使用介质可减少摩擦力,避免皮肤擦伤,同时部分介质(如红花油、冬青膏、滑石粉等)还可发挥药物辅助治疗作用,增强疗效,除特殊手法要求外,一般不建议直接在裸露皮肤干揉干滚,尤其是皮肤娇嫩的儿童、老年患者及操作时间较长时。12.判断题:落枕推拿治疗时,应首先使用扳法强行矫正颈部活动受限,再进行肌肉放松操作。()正确答案:×答案解析:落枕多为胸锁乳突肌、斜方肌等颈部肌肉痉挛合并小关节紊乱导致,推拿治疗原则为先松后整,需先以滚法、按揉法、拿法充分放松痉挛的颈部肌肉,待肌肉张力降低、患者疼痛感减轻后,再酌情使用扳法调整小关节,禁止强行扳动未放松的颈部,避免造成肌肉拉伤或颈椎损伤。13.判断题:按法操作时,按压方向应垂直于治疗部位体表,用力由轻到重,稳而持续,结束时逐渐减力,避免突然撤力。()正确答案:√答案解析:按法操作的核心要求为按压方向垂直于治疗部位,力度遵循轻-重-轻的原则,持续按压10~30秒,使作用力渗透至深层组织,突然撤力会导致患者局部产生不适感,因此结束时需逐步减轻力度后抬手。14.判断题:抖法操作时,抖动的幅度要大,频率要慢,才能达到放松肌肉的效果。()正确答案:×答案解析:抖法操作要求被抖动的肢体自然伸直,术者握住肢体远端,做连续、小幅度、高频率的上下抖动,上肢抖动频率为200次/分钟左右,下肢抖动频率为100次/分钟左右,幅度大、频率慢的抖动无法达到深层肌肉放松的效果。15.案例分析题:患者女,42岁,办公室职员,主诉右侧腰臀部疼痛3个月,加重1周,疼痛可放射至大腿后侧,弯腰、久坐后加重,直腿抬高试验右侧30°阳性,加强试验阳性,腰椎CT显示L4-L5椎间盘向后突出3mm,硬膜囊轻度受压,无椎管狭窄。患者舌质暗紫、苔薄白、脉弦涩,遇劳加重,休息后稍减。请回答以下问题:(1)该患者的西医诊断及中医诊断(病名+证型)(2)推拿治疗的操作流程及要点(3)推拿治疗过程中的注意事项参考答案:(1)西医诊断:腰椎间盘突出症(L4-L5);中医诊断:腰痛病,气滞血瘀证。(2)操作流程及要点:①准备阶段:患者取俯卧位,术者站于患侧,以滚法、掌根按揉法沿右侧腰臀部、大腿后侧膀胱经循行路线操作10~15分钟,力度以患者耐受为度,充分放松腰臀部及下肢肌肉,降低局部肌肉张力;②穴位刺激:以拇指点按法依次点按肾俞、腰阳关、大肠俞、环跳、委中、承山、阿是穴,每穴点按30秒,以局部产生酸胀感为宜,起到疏通经络、活血止痛的作用;③整复操作:患者取侧卧位,患侧在上,屈膝屈髋,健侧下肢伸直,术者一手抵住患者肩前部,另一手抵住臀部,缓慢旋转腰部至最大张力位后,做瞬间、小幅度的扳动,可闻及关节弹响,注意扳动力度不可过大,避免暴力操作;若患者耐受度较差,可配合腰椎拔伸法,患者取仰卧位,术者双手握住患者双踝,持续牵引腰部2~3分钟,增宽椎间隙,降低椎间盘内压;④结束操作:患者取俯卧位,以掌擦法沿腰骶部膀胱经操作,以局部透热为度,配合腰部热敷,促进局部气血循环。(3)注意事项:①急性发作期患者需卧床休息3~5天,避免久坐、弯腰负重、腰部受凉;②推拿操作时整复类手法需严格掌握适应症,患者存在严重骨质疏松、椎管狭窄时禁止使用扳法;③治疗期间指导患者进行五点支撑、小燕飞等腰背肌功能锻炼,增强腰椎稳定性,降低复发概率;④若推拿治疗3~4周症状无明显缓解或出现下肢肌力下降、大小便功能障碍等情况,需及时停止推拿,转外科干预。16.案例分析题:患儿男,3岁,主诉发热2天,体温最高38.9℃,伴咽喉肿痛、鼻塞、流黄涕、大便干结、舌红苔黄、脉浮数,诊断为小儿外感风热感冒,需采用小儿推拿治疗,请写出推拿取穴及操作要点。参考答案:取穴及操作要点:①清肺经:位于无名指末节螺纹面,术者以拇指螺纹面自患儿无名指指根向指尖方向直推300次,可宣肺清热、疏风解表;②清天河水:位于前臂正中,总筋至洪池(曲泽)成一直线,术者以食、中二指螺纹面自腕横纹向肘横纹直推400次,性微凉,可清热解表、泻火除烦,为外感发热常用要穴;③退六腑:位于前臂尺侧,阴池至肘成一直线,术者以拇指螺纹面自肘横纹向腕横纹直推200次,可清热凉血、解毒利咽,缓解咽喉肿痛、高热症状;④开天门:位于两眉中间至前发际成一直线,术者以两拇指自下而上交替直推50次,可疏风解表、开窍醒脑;⑤推坎宫:位于自眉头起沿眉向
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