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文档简介
26年基础护理服务共同富裕中国建设贡献课件演讲人2026-05-03
01基础护理服务与共同富裕建设的内在逻辑契合02新阶段基础护理服务助力共同富裕建设的优化路径目录
我作为一名在基础护理一线深耕26年的从业人员,从1998年进入社区卫生服务站工作至今,全程见证了我国基础护理服务从“满足基本就医需求”到“嵌入共同富裕建设全局”的功能迭代,也亲身参与了多项护理惠民政策的落地执行。本次课件我将结合一线从业经历,系统梳理基础护理服务与共同富裕建设的内在关联,总结26年来行业发展贡献的实践经验,提出未来服务优化的可行路径。01ONE基础护理服务与共同富裕建设的内在逻辑契合
基础护理服务与共同富裕建设的内在逻辑契合共同富裕的核心是实现全民共享、全生命周期共享的发展成果,而基础护理作为覆盖全人群、贯穿全生命周期的基本公共服务,其公共属性、普惠特征与共同富裕的目标要求高度契合,这是我26年从业生涯中最核心的认知。
1行业底色决定了基础护理是共同富裕的民生兜底载体我刚入行的1998年,基层基础护理服务的核心任务就是解决群众“看病难、护理难”的基本问题,很多低收入群体连换药、导尿这类基础护理服务都负担不起,不少家庭因为家人失能无人照护、慢性病护理不当导致病情加重陷入贫困。从本质上看,基础护理是保障群众健康权的第一道防线,只有守住这道防线,才能从源头上减少因病致贫、因病返贫的风险,为共同富裕筑牢底线公平的基础。
2公共属性决定了基础护理是共同富裕分配体系的重要组成基础护理属于基本公共服务范畴,是政府通过再分配保障民生公平的核心领域,同时公益护理志愿服务、社会资本举办普惠护理机构等模式,又是三次分配的重要载体。我在2003年就牵头组建了社区护理志愿服务队,免费为特困群体提供上门护理服务,本质上就是通过行业力量参与三次分配,缩小不同群体的服务获取差距,这与共同富裕“构建初次分配、再分配、三次分配协调配套的基础性制度安排”的要求完全契合。
3覆盖特征决定了基础护理是共同富裕均等化目标的落地场景共同富裕要求实现公共服务均等化,而基础护理覆盖从母婴护理、儿童保健、慢性病护理到老年长期护理的全生命周期,覆盖城市、农村所有群体,是公共服务均等化目标最贴近民生的落地场景。我从业26年来,服务过的对象既有月入过万的企业职工,也有靠低保维持生活的特困老人,既有城区的居民,也有几十公里外的山区村民,基础护理的普惠覆盖特征,决定了它能够成为缩小群体差距、城乡差距的重要抓手。
3覆盖特征决定了基础护理是共同富裕均等化目标的落地场景26年亲历基础护理服务对共同富裕建设的多维贡献基于26年在一线的从业经历,我亲眼见证了基础护理服务从“保基本”到“促共富”的功能延伸,其贡献体现在民生兜底、经济带动、文明塑造三个核心维度,每一项贡献都有具体的实践案例支撑。2.1兜底性贡献:筑牢特殊群体健康屏障,防范因病致贫返贫风险基础护理的首要贡献是兜住了最困难群体的健康底线,从源头上减少了致贫返贫的诱因,这是我在一线工作中感受最深的一点。
3覆盖特征决定了基础护理是共同富裕均等化目标的落地场景1.1特困低收入群体的护理救助落地2015年我们市启动政府购买特困群体护理服务项目,我所在的社区卫生服务站负责对接辖区12户特困失能老人,免费提供每周2次的上门护理服务。我印象最深的是辖区的张大爷,他78岁,下肢瘫痪,骶尾部褥疮深达肌层,唯一的儿子患有小儿麻痹症没有劳动能力,之前因为付不起护理费,褥疮拖了3年都没有痊愈,多次感染引发高烧差点危及生命。我们团队上门护理了8个月,每周2次换药、指导家属日常照护,最终褥疮完全愈合,累计为他省下了近7万元的住院治疗费用,避免了这个特困家庭陷入更深的贫困。截至2023年,我们站已经累计为127户特困家庭提供免费护理服务,覆盖312名群众,没有一户因为护理不当导致病情加重、支出骤增。
3覆盖特征决定了基础护理是共同富裕均等化目标的落地场景1.2失能失智群体的长期护理保障2018年我们市成为长期护理保险试点城市,我是第一批经过培训上岗的长护险评估员,全程参与了试点政策的落地执行。截至2023年底,我们市长护险已经覆盖1.2万名失能失智人员,人均每月报销护理费用1260元,报销比例达到75%以上。我评估过的一位李女士,母亲重度失能,之前她辞掉了超市的工作在家照顾母亲,全家每月只有丈夫4200元的工资,生活十分拮据。长护险落地后,她每月只需要付300多元就能请专业护理员每周上门5次提供照护服务,自己重新回到超市上班,家庭月收入涨到了9100元,不仅还清了之前的欠款,还能给孩子报兴趣班。长护险的落地不仅减轻了失能家庭的经济负担,还解放了家庭劳动力,直接提升了困难家庭的收入水平。
3覆盖特征决定了基础护理是共同富裕均等化目标的落地场景1.3农村地区护理服务的均等化补短板2019年到2022年我参与了县域医共体护理下沉工作,每周有2天到下属的3个乡镇卫生院带教,培训村医的基础护理技能,把留置针护理、导尿、鼻饲、压疮护理等常用护理服务下沉到村一级。之前农村群众做这些护理都要跑20多公里到县城,来回加上食宿每次要花300多元,现在在村卫生室就能做,每次只需要十几元的服务费。我下沉的3个乡镇,2023年慢性病护理依从率从2019年的32%提升到78%,慢性病住院率下降了21%,累计为农村群众节省就医相关支出1200多万元,有效降低了农村群众的就医负担,缩小了城乡护理服务差距。
2发展性贡献:打通就业扩容与民生保障的双向循环基础护理服务的发展不仅是民生保障工程,还是重要的经济增长极和就业容纳器,能够形成“服务供给升级-群众负担减轻-就业岗位增加”的正向循环,助力共同富裕的发展性目标实现。
2发展性贡献:打通就业扩容与民生保障的双向循环2.1护理产业扩容带动重点群体就业增收我刚入行的时候,基础护理的就业场景只有公立医疗机构,现在已经延伸到居家护理、母婴护理、康复护理、养老护理等多个业态,就业容量大幅提升。我带过的37个护士徒弟里,有8个自己开办了社区护理站,每个护理站平均吸纳12名护理人员就业,其中70%是农村转移劳动力、城镇就业困难人员,人均月收入达到5500元以上,比当地平均工资高出12%。据我们市护理学会统计,2023年全市护理相关从业人员达到6.8万人,比2018年增加了2.3万人,其中62%来自农村地区,基础护理产业已经成为带动重点群体就业增收的重要领域。
2发展性贡献:打通就业扩容与民生保障的双向循环2.2普惠护理供给释放家庭劳动力与消费潜力普惠型基础护理服务的普及,有效减轻了家庭的照护负担,释放了大量家庭劳动力,同时也提升了家庭的消费能力。我们社区2023年有36户双职工家庭使用了普惠托育护理服务,每月托育费用仅2100元,不到民办托育机构的一半,有22名之前因为照顾孩子辞职的女性重新回到工作岗位,每户家庭月均收入提升了4000元以上,这些家庭的月均消费支出比之前提升了28%,有效带动了本地消费市场的发展。
2发展性贡献:打通就业扩容与民生保障的双向循环2.3数字护理新业态拓展共富红利覆盖范围2021年我们市上线了“互联网+护理”上门服务平台,我也是第一批入驻平台的护士,群众只需要在手机上下单,就能预约护士上门提供护理服务。截至2023年底,平台累计完成上门护理订单1.7万单,其中42%的订单来自农村地区,之前农村群众找不到专业护理人员的问题得到了有效解决,偏远地区的群众也能享受到和城区一样的专业护理服务,数字护理业态有效拓展了共同富裕红利的覆盖范围。
3价值性贡献:塑造互助共富的社会文明共识基础护理服务的公益属性,还能够带动形成互助友爱的社会氛围,提升全民健康素养,为共同富裕建设塑造良好的社会文明环境。
3价值性贡献:塑造互助共富的社会文明共识3.1护理志愿服务搭建三次分配常态化渠道我牵头组建的护理志愿服务队现在已经有126名注册护士,每年开展免费义诊、健康科普、特殊群体护理帮扶超过200场,累计服务群众12万人次。很多受过我们帮助的群众也主动加入了志愿服务队,比如之前我们帮扶的糖尿病患者王阿姨,现在已经成为社区的健康志愿者,每周免费为其他老人测血糖、讲控糖知识,形成了“受助-助人”的良性循环,搭建了三次分配的常态化渠道,带动了互助共富的社会氛围形成。
3价值性贡献:塑造互助共富的社会文明共识3.2健康科普提升全人群人力资本质量我们每年都会进学校、进企业、进农村开展健康科普活动,普及慢性病居家护理、儿童保健、孕产妇护理等相关知识,我们辖区的居民健康素养水平从2000年的6.8%提升到2023年的38.2%,群众的生病率、住院率大幅下降,人均劳动年限提升了2.3年,有效提升了全人群的人力资本质量,为共同富裕建设提供了坚实的健康支撑。02ONE新阶段基础护理服务助力共同富裕建设的优化路径
新阶段基础护理服务助力共同富裕建设的优化路径在看到现有成效的同时,我也在一线工作中察觉到当前基础护理服务供给与共同富裕建设目标仍存在差距,比如农村地区护理人员不足、普惠护理服务供给缺口较大、长护险覆盖范围有待拓展等,需要从三个方向持续优化。
1补齐供给短板,缩小城乡区域服务差距未来5年要重点推进基础护理服务下沉,实现每个村卫生室至少有1名具备专业护理资质的人员,每个社区至少有1个普惠护理服务点,对欠发达地区的护理人员培训给予财政补贴,提升基层护理人员的待遇水平,吸引更多护理人员到基层、农村地区工作,逐步缩小城乡、区域之间的护理服务差距。
2完善政策支撑,强化护理服务普惠属性进一步扩大长期护理保险的覆盖范围,将更多基础护理项目纳入医保报销目录,对普惠型护理机构给予税收减免、场地补贴等政策支持,降低普惠护理服务的价格,确保中低收入群体能够负担得起基础护理服务,强化基础护理的公共属性和普惠特征。
3创新业态模式,放大共富带动辐射效应进一步发展“互联网+护理”、护理辅助器具租赁、家庭照护者技能培训、“护理+养老+托育”融合等新业态,拓展护理服务的覆盖场景,带动更多就业岗位,满足群众多样化的护理需求,放大基础护理服务对共同富裕建设的带动辐射效应。回望我26年的基础护理从业生涯,从最初在社区卫生服
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