十二经脉原文

十二经脉原文引言：十二经脉的核心地位十二经脉，乃中医经络学说之核心，为气血运行之主要通道，内连脏腑，外络肢节，沟通表里，贯穿上下，是机体功能活动的重要调控系统。其理论源自《黄帝内经》，尤其是《灵枢·经脉》篇对十二经脉的循行、病候及治疗概要有着经典论述。研习十二经脉原文，不仅是理解中医理论体系的基石，更是临床辨证论治、针灸取穴的根本依据。本文旨在梳理并阐释十二经脉之原文精髓，以期为同仁提供一份贴近经典、实用可靠的学习参考。一、手太阴肺经原文节选：“肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺。从肺系，横出腋下，下循臑内，行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。其支者：从腕后，直出次指内廉，出其端。”“是动则病：肺胀满，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此为臂厥。是主肺所生病者：咳，上气，喘喝，烦心，胸满，臑臂内前廉痛厥，掌中热。气盛有余，则肩背痛，风寒汗出中风，小便数而欠；气虚，则肩背痛、寒，少气不足以息，溺色变。”原文要义：此段原文首先明确了肺经的起始部位与循行路线，从中焦开始，络大肠，属肺，再向外行至上肢末端。“是动则病”描述了本经经气异常变动所引发的病症，如肺部胀满、咳喘、缺盆疼痛及臂厥等。“是主肺所生病者”则列举了本经主治的肺脏相关病症，以及经脉循行部位的疼痛与异常感觉。同时，还指出了肺气盛衰不同情况下的兼症，体现了中医辨证的整体性。二、手阳明大肠经原文节选：“大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。其支者：从缺盆上颈，贯颊，入下齿中；还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。”“是动则病：齿痛，颈肿。是主津所生病者：目黄，口干，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。气有余，则当脉所过者热肿；虚，则寒栗不复。”原文要义：大肠经起于食指末端，沿上肢外侧前缘上行至头面部。其分支入下齿，挟鼻孔，故与头面、口齿疾病密切相关。“是动则病”以齿痛、颈肿为主要表现。“是主津所生病者”，点明了大肠主津的功能特点，其病候多与津液代谢失常相关，如目黄、口干、鼻衄等，同时也包括经脉所过的肩臂及手指疼痛。三、足阳明胃经原文节选：“胃足阳明之脉，起于鼻，交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。其支者：从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。其直者：从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中。其支者：起于胃口，下循腹里，下至气街中而合。以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间。其支者：下廉三寸而别，下入中指外间。其支者：别跗上，入大指间，出其端。”“是动则病：洒洒振寒，善伸，数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处；甚则欲上高而歌，弃衣而走；贲响腹胀，是为骭厥。是主血所生病者：狂，疟，温淫，汗出，鼽衄，口喎，唇胗，颈肿，喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛；循膺、乳、气街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用。气盛，则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄；气不足，则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。”原文要义：胃经循行路线长，分支多，起于鼻，入上齿，环口唇，行头面、胸腹、下肢外侧前缘，止于足次趾。其“是动则病”表现复杂，涉及精神、情志及消化系统症状，如振寒、惊惕、腹胀等，“骭厥”为其特征性表现。“是主血所生病者”，因胃为水谷之海，气血生化之源，故本经病症多与血分相关，如狂证、疟疾、各种出血、热病汗出，以及经脉循行部位的广泛疼痛与功能障碍。对胃经气血盛衰的不同表现也有详细描述。四、足太阴脾经原文节选：“脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上踹内，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下。其支者：复从胃，别上膈，注心中。”“是动则病：舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气，则快然如衰，身体皆重。是主脾所生病者：舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏瘕泄，水闭，黄疸，不能卧，强立（欠）股膝内肿厥，足大指不用。”原文要义：脾经起于足大趾，沿下肢内侧前缘上行，入腹属脾络胃，上连舌本。“是动则病”主要反映脾失健运、气机阻滞的病症，如舌强、呕吐、胃脘痛、腹胀、身体沉重等，得矢气或排便后缓解是其特点。“是主脾所生病者”则涵盖了脾不运化水谷、水湿内停及统血失常等所致的病症，如食不下、泄泻、水肿、黄疸，以及舌痛、肢体活动不利、经脉所过部位的肿痛厥冷等。五、手少阴心经原文节选：“心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠。其支者：从心系，上挟咽，系目系。其直者：复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。”“是动则病：嗌干，心痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者：目黄，胁痛，臑臂内后廉痛厥，掌中热痛。”原文要义：心经起于心中，属心系，络小肠，分支上连目系，直行者出腋下，沿上肢内侧后缘下行至小指末端。“是动则病”以心脉痹阻、心火上炎的症状为主，如咽干、心痛、口渴欲饮，及臂厥。“是主心所生病者”包括了心火上炎的目黄，心经循行部位的胁痛、臑臂内后廉疼痛、掌中热痛等。六、手太阳小肠经原文节选：“小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃，属小肠。其支者：从缺盆循颈，上颊，至目锐眦，却入耳中。其支者：别颊上䪼，抵鼻，至目内眦，斜络于颧。”“是动则病：嗌痛，颔肿，不可以顾，肩似拔，臑似折。是主液所生病者：耳聋，目黄，颊肿，颈、颔、肩、臑、肘、臂外后廉痛。”原文要义：小肠经起于小指末端，沿手外侧上行，经肩绕肩胛，入缺盆络心，属小肠，分支至目锐眦、耳中及目内眦。“是动则病”主要表现为咽喉痛、颔部肿胀、颈部活动不利、肩臂疼痛如拔如折。“是主液所生病者”，因小肠主液，故本经病候与液代谢失常相关，如耳聋、目黄，以及经脉循行所过的颊、颈、肩、臂等部位的肿胀疼痛。七、足太阳膀胱经原文节选：“膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅。其支者：从巅至耳上角。其直者：从巅入络脑，还出别下项，循肩髆内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。其支者：从腰中，下挟脊，贯臀，入腘中。其支者：从髆内左右别下贯胛，挟脊内，过髀枢，循髀外后廉下合腘中，以下贯踹内，出外踝之后，循京骨至小指外侧。”“是动则病：冲头痛，目似脱，项如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，腘如结，踹如裂，是为踝厥。是主筋所生病者：痔，疟，狂、癫疾，头囟项痛，目黄，泪出，鼽衄，项、背、腰、尻、腘、踹、脚皆痛，小指不用。”原文要义：膀胱经起于目内眦，上行至头巅，入络脑，分支众多，下行背部、腰部、臀部、下肢后侧，止于小指外侧。其循行路线长，涉及范围广。“是动则病”以头项、腰背、下肢后侧经脉循行部位的剧烈疼痛为特征，如冲头痛、项如拔、腰似折、踝厥等。“是主筋所生病者”，因膀胱经与肾相关，肾主骨生髓，髓生筋，故本经病候与筋病相关，包括痔疾、疟疾、癫狂、头项痛、目疾、鼻衄，以及上述经脉所过部位的广泛疼痛与小指功能障碍。八、足少阴肾经原文节选：“肾足少阴之脉，起于小指之下，邪走足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊属肾，络膀胱。其直者：从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。其支者：从肺出，络心，注胸中。”“是动则病：饥不欲食，面如漆柴，咳唾则有血，喝喝而喘，坐而欲起，目（盳盳）如无所见，心如悬若饥状，气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥。是主肾所生病者：口热，舌干，咽肿，上气，嗌干及痛，烦心，心痛，黄疸，肠澼，脊股内后廉痛，痿，厥，嗜卧，足下热而痛。”原文要义：肾经起于足小趾下，斜走足心，沿下肢内侧后缘上行，贯脊属肾络膀胱，直行者入肺、循喉咙、挟舌本。“是动则病”主要反映肾阳虚衰、肾精不足的虚损症状，如面色晦暗、咳血气喘、视力模糊、心中空虚善恐、骨厥等。“是主肾所生病者”则包括了肾阴不足、虚火上炎所致的口热舌干、咽痛、心烦心痛，以及肾不主水、骨失所养的黄疸、泄泻、痿厥、嗜卧、足下热痛等，还有经脉循行部位的疼痛。九、手厥阴心包经原文节选：“心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦。其支者：循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。其支者：别掌中，循小指次指出其端。”“是动则病：手心热，臂肘挛急，腋肿；甚则胸胁支满，心中澹澹大动，面赤，目黄，喜笑不休。是主脉所生病者：烦心，心痛，掌中热。”原文要义：心包经起于胸中，属心包络，历络三焦，沿上肢内侧中线下行至中指末端，分支至无名指。“是动则病”表现为心包经气不畅的手心热、臂肘挛急、腋肿，甚则影响及胸胁与心神，出现胸胁支满、心悸、面赤、目黄、喜笑不休。“是主脉所生病者”，因心主脉，心包为心之外围，故本经主治与血脉及心神相关的病症，如心烦、心痛、掌中热。十、手少阳三焦经原文节选：“三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，循属三焦。其支者：从膻中，上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至䪼。其支者：从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐眦。”“是动则病：耳聋，浑浑焞焞，嗌肿，喉痹。是主气所生病者：汗出，目锐眦痛，颊肿，耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛，小指次指不用。”原文要义：三焦经起于无名指末端，沿手背、上肢外侧中线上行，经肩入缺盆，布膻中络心包，属三焦，分支布于头面耳部。“是动则病”以耳窍及咽喉病症为主，如耳聋、耳鸣、嗌肿、喉痹。“是主气所生病者”，因三焦主通行诸气，故本经病候与气的运行失常相关，如汗出，以及经脉循行所过的目锐眦、颊、耳后、肩臂等部位的疼痛与无名指功能障碍。十一、足少阳胆经原文节选：“胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。其支者：从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后。其支者：别锐眦，下大迎，合于手少阳，抵于䪼，下加颊车，下颈，合缺盆，以下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中。其直者：从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中。以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前