2026年中医执业实践技能90个常用穴位

2026年中医执业实践技能90个常用穴位在中医执业实践技能的考核与日常临床诊疗中，穴位的精准定位、主治功效及规范操作是核心基本功。对于每一位致力于中医事业的同仁而言，熟练掌握那些临床常用、疗效确切的穴位，不仅是通过考核的关键，更是日后服务患者、施展医术的基石。本文梳理了90个在中医执业实践中尤为重要的常用穴位，涵盖头面、躯干、四肢各部，旨在为大家提供一份实用的参考资料，助力各位在实践中更好地理解和运用经络腧穴理论。一、头面颈项部穴位头为诸阳之会，脑为元神之府，颈项连接头身。此部穴位多与头目诸窍、神志及局部病症相关。*百会：位于巅顶，为手足三阳、督脉之会。其定位在头部，前发际正中直上五寸，或两耳尖连线的中点处。对于头痛眩晕、失眠健忘、脱肛阴挺等症有显著疗效。操作时一般平刺，得气后可适当捻转。*风池：在项部，枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中。为风邪入中之所，善治内外风所致诸症，如头痛、项强、感冒、眩晕等。针刺时应注意方向，避免伤及延髓。*太阳：眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处。为经外奇穴，是治疗头痛、目疾的要穴，亦常用于面瘫。可刺可灸，亦可点按。*印堂：两眉头连线的中点。常用于头痛、鼻渊、失眠、惊风等。操作多向下平刺。*人中：人中沟的上三分之一与中三分之一交点处。为急救要穴，用于昏迷、晕厥、癫狂痫等，亦能治疗面瘫、急性腰扭伤。针刺时向上斜刺，强刺激。*迎香：在鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中。为治疗鼻病之要穴，如鼻塞、鼻渊、鼻衄，亦治面瘫。操作时可向内上方斜刺或平刺。*地仓：口角旁约0.4寸，上直对瞳孔。常用于面瘫、流涎、三叉神经痛等面部病症。多向颊车方向透刺。*颊车：在下颌角前上方一横指（中指），闭口咬紧牙时咬肌隆起，放松时按之有凹陷处。主治牙痛、面瘫、牙关紧闭。可直刺或向地仓透刺。*听宫：耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。用于耳鸣耳聋、聤耳、齿痛等。针刺时需张口，直刺。*攒竹：眉头凹陷中，约在目内眦直上。主治头痛、眉棱骨痛、目疾如目赤肿痛、迎风流泪等。可向下或向外平刺，或点刺出血。二、胸胁腹部穴位胸胁为心肺及肝胆所居，腹部则关乎胃肠、泌尿生殖。此部穴位多治脏腑病症及妇人疾患。*膻中：前正中线上，平第四肋间隙，两乳头连线的中点。为气会，心包募穴。善治胸中气机不畅诸症，如胸闷、咳喘、心悸，亦为催乳要穴。操作时平刺，孕妇慎用。*中脘：前正中线上，脐上四寸。胃之募穴，八会穴之腑会。为调理脾胃之要穴，主治胃痛、腹胀、呕吐、泄泻等胃肠病症。可直刺，可灸。*神阙：脐窝中央。为生命之根蒂，多用于虚脱、腹痛、泄泻、水肿等。一般不针，多用隔盐灸或艾条灸。*气海：前正中线上，脐下一寸半。为元气之海，主治虚劳羸瘦、腹痛泄泻、遗尿、疝气、月经不调等。可直刺，可灸，孕妇慎用。*关元：前正中线上，脐下三寸。小肠募穴，为培元固本、补益下焦之要穴。主治遗尿、小便频数、阳痿遗精、月经不调、痛经、带下、不孕等。可直刺，可灸，孕妇禁用。*中极：前正中线上，脐下四寸。膀胱募穴。主治小便不利、遗尿、癃闭、遗精、阳痿、月经不调、带下、不孕等。直刺，孕妇禁用。*天枢：脐中旁开两寸。大肠募穴。主治腹痛、腹胀、泄泻、便秘、痢疾等胃肠病症，亦治月经不调。可直刺。*归来：脐中下四寸，前正中线旁开两寸。主治小腹痛、疝气、月经不调、带下、阴挺等。直刺。*梁门：脐中上四寸，前正中线旁开两寸。主治胃痛、呕吐、食欲不振、腹胀等胃疾。直刺。*期门：乳头直下，第六肋间隙，前正中线旁开四寸。肝之募穴。主治胸胁胀痛、腹胀、呕吐、乳痈等肝胆脾胃病症。斜刺或平刺，不宜深刺。*日月：乳头直下，第七肋间隙，前正中线旁开四寸。胆之募穴。主治胁肋疼痛、黄疸、呕吐、吞酸等肝胆病症。斜刺或平刺，不宜深刺。三、背腰骶部穴位背为阳，督脉行于后正中线，膀胱经第一侧线分布五脏六腑背俞穴，为调节脏腑功能之重要区域。*大椎：后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。为诸阳之会。主治感冒发热、咳嗽气喘、项强、疟疾、癫狂痫等。可直刺，或向上斜刺，可灸。*风门：第二胸椎棘突下，旁开一寸半。主治感冒、咳嗽、发热、头痛、项强、肩背痛。斜刺，不宜深刺。*肺俞：第三胸椎棘突下，旁开一寸半。肺之背俞穴。主治咳嗽、气喘、咯血、潮热盗汗等肺系病症。斜刺，不宜深刺。*心俞：第五胸椎棘突下，旁开一寸半。心之背俞穴。主治心悸、失眠、健忘、心痛、癫狂痫等心系及神志病症。斜刺，不宜深刺。*肝俞：第九胸椎棘突下，旁开一寸半。肝之背俞穴。主治胁痛、黄疸、目疾、眩晕、癫狂痫、月经不调等肝胆病症。斜刺，不宜深刺。*胆俞：第十胸椎棘突下，旁开一寸半。胆之背俞穴。主治胁痛、黄疸、口苦、呕吐等胆腑病症。斜刺，不宜深刺。*脾俞：第十一胸椎棘突下，旁开一寸半。脾之背俞穴。主治腹胀、泄泻、呕吐、水肿、消化不良、便血等脾胃病症。斜刺，不宜深刺。*胃俞：第十二胸椎棘突下，旁开一寸半。胃之背俞穴。主治胃痛、腹胀、呕吐、泄泻、食欲不振等胃疾。斜刺，不宜深刺。*肾俞：第二腰椎棘突下，旁开一寸半。肾之背俞穴。为调补肾气之要穴。主治腰痛、腰膝酸软、遗尿、遗精、阳痿、月经不调、耳鸣耳聋等。直刺或斜刺，可灸。*大肠俞：第四腰椎棘突下，旁开一寸半。大肠之背俞穴。主治腰痛、腹胀、泄泻、便秘、痢疾等。直刺。*小肠俞：第一骶椎棘突下，旁开一寸半。小肠之背俞穴。主治遗精、遗尿、尿血、带下、腹痛、泄泻等。直刺。*膀胱俞：第二骶椎棘突下，旁开一寸半。膀胱之背俞穴。主治小便不利、遗尿、癃闭、遗精、腰痛等。直刺。*八髎：包括上髎、次髎、中髎、下髎，分别位于第一、二、三、四骶后孔中。主治腰骶部疼痛、月经不调、带下、阳痿、遗精、小便不利等。直刺。其中次髎为临床常用。*命门：后正中线上，第二腰椎棘突下凹陷中。主治腰痛、下肢痿痹、阳痿、遗精、遗尿、月经不调、泄泻等。可直刺，可灸。*腰阳关：后正中线上，第四腰椎棘突下凹陷中，约与髂嵴相平。主治腰骶疼痛、下肢痿痹、月经不调、遗精、阳痿等。直刺，可灸。*委中：腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。膀胱经合穴。主治腰痛、下肢痿痹、腹痛、吐泻、小便不利、遗尿等。直刺，或点刺出血。四、上肢部穴位上肢为手三阴三阳经所过，穴位主治多与本经所属脏腑及循行部位病症相关。*尺泽：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。肺经合穴。主治咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛、肘臂挛痛等。直刺，或点刺出血。*列缺：桡骨茎突上方，腕横纹上一寸半，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。肺经络穴，八脉交会穴通任脉。主治咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病症，及头痛、项强、齿痛等头项部疾患，为治疗头项部病症的常用穴。向上斜刺。*太渊：腕横纹桡侧，桡动脉搏动处。肺经输穴、原穴，八会穴之脉会。主治咳嗽、气喘、胸痛、无脉症、腕臂痛等。避开桡动脉直刺。*鱼际：第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处。肺经荥穴。主治咳嗽、咯血、咽喉肿痛、失音、小儿疳积等。直刺或斜刺。*少商：拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。肺经井穴。主治咽喉肿痛、高热、昏迷、癫狂等。浅刺0.1寸，或点刺出血。*合谷：手背，第一、二掌骨之间，约平第二掌骨桡侧的中点处。大肠经原穴。为临床极其常用的穴位之一，主治头痛、目赤肿痛、鼻衄、齿痛、口眼歪斜、耳聋、咽喉肿痛、热病无汗、多汗、经闭、滞产等。直刺，孕妇慎用。*曲池：屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。大肠经合穴。主治手臂痹痛、上肢不遂、热病、高血压、癫狂、腹痛、吐泻、咽喉肿痛等。直刺。*手三里：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下三寸。主治手臂无力、上肢不遂、腹痛、腹泻、齿痛、颊肿等。直刺。*肩髃：肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。臂外展或平举时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处。主治肩臂挛痛、上肢不遂等肩臂病症，及瘾疹。直刺或向下斜刺。*迎香：（已在头面颈项部列出，此处不再重复）*极泉：腋窝顶点，腋动脉搏动处。心经穴。主治心痛、心悸、胸闷、胁肋疼痛、肩臂疼痛、上肢不遂等。避开腋动脉直刺或斜刺。*少海：屈肘，在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。心经合穴。主治心痛、肘臂挛痛、头项痛、腋胁痛、瘰疬等。直刺。*神门：腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。心经输穴、原穴。主治心痛、心烦、失眠、健忘、癫狂痫等神志病症，及高血压、胸胁痛。直刺。*少冲：小指桡侧指甲根角旁0.1寸。心经井穴。主治心悸、心痛、高热、昏迷等。浅刺0.1寸，或点刺出血。*曲泽：肘横纹中，肱二头肌腱尺侧凹陷处。心包经合穴。主治心痛、心悸、胃痛、呕吐、泄泻、热病、肘臂挛痛等。直刺，或点刺出血。*内关：腕横纹上三寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。心包经络穴，八脉交会穴通阴维脉。为临床常用要穴，主治心痛、心悸、胸闷、胃痛、呕吐、呃逆、失眠、癫狂、眩晕、中风、偏瘫、肘臂挛痛等。直刺。*劳宫：掌心横纹中，第二、三掌骨之间偏于第三掌骨，握拳屈指时中指尖处。心包经荥穴。主治中风昏迷、中暑、心痛、癫狂痫、口疮、口臭、鹅掌风等。直刺。*中冲：中指尖端中央。心包经井穴。主治中风昏迷、舌强不语、中暑、小儿惊风、热病、舌下肿痛等。浅刺0.1寸，或点刺出血。*外关：腕背横纹上三寸，尺骨与桡骨正中间。三焦经络穴，八脉交会穴通阳维脉。主治热病、头痛、目赤肿痛、耳鸣耳聋、瘰疬、胁肋痛、上肢痹痛等。直刺。*支沟：腕背横纹上三寸，尺骨与桡骨之间。三焦经经穴。主治便秘、耳鸣耳聋、暴喑、瘰疬、胁肋疼痛、热病等。直刺。*后溪：微握拳，第五掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。小肠经输穴，八脉交会穴通督脉。主治头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛、耳聋、目赤、癫狂痫等。直刺。*养老：以掌向胸，当尺骨茎突桡侧缘凹陷中。小肠经郄穴。主治目视不明、肩背肘臂酸痛等。直刺或斜刺。*小海：屈肘，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。小肠经合穴。主治肘臂疼痛、麻木、癫痫等。直刺。五、下肢部穴位下肢为足三阴三阳经所过，穴位众多，主治范围广泛，尤其足阳明胃经多气多血，穴位疗效显著。*环跳：侧卧屈股，股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外三分之一与内三分之二交点处。胆经穴。主治腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂等。直刺，深部正当坐骨神经，刺激不宜过强。*阳陵泉：腓骨小头前下方凹陷处。胆经合穴，八会穴之筋会。主治黄疸、胁痛、口苦、呕吐、膝肿痛、下肢痿痹、麻木、小儿惊风等。直刺。*足三里：犊鼻下三寸，胫骨前嵴外一横指处。胃经合穴。为强壮保健要穴，主治胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、泄泻、痢疾、便秘、下肢痿痹、癫狂、乳痈、肠痈、虚劳羸瘦等。直刺，可灸。*上巨虚：犊鼻下六寸，足三里穴下三寸，胫骨前嵴外一横指处。大肠经下合穴。主治肠鸣、腹痛、泄泻、便秘、肠痈、下肢痿痹等。直刺。*下巨虚：上巨虚穴下三寸，胫骨前嵴外一横指处。小肠经下合穴。主治小腹痛、泄泻、痢疾、乳痈、下肢痿痹等。直刺。*丰隆：外踝尖上八寸，条口穴外一寸，胫骨前肌外缘。胃经络穴。主治头痛、眩晕、癫狂痫、咳嗽痰多、下肢痿痹等。直刺。*内庭：足背第二、三趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。胃经荥穴。主治齿痛、咽喉肿痛、口歪、鼻衄、胃痛吐酸、腹胀、泄泻、痢疾、便秘、热病等。直刺或斜刺向上。*